口腔科学课件：第一章 口腔颌面部解剖生理

1997(c)DaleCarnegie&Associates,Inc.口腔科学stomatology

第一章口腔颌面部解剖生理

绪言口腔科学:

口腔科学是整个医学的一部分，它的主要任务是研究牙体、牙周及颌面部软、硬组织的疾病，以及这些组织的病变与全身疾病的关系，并对其预防和治疗的一门临床学科。内容及范畴口腔内科学(牙体牙髓、牙周、黏膜)口腔修复学口腔正畸学口腔颌面外科学儿童口腔医学预防口腔医学其他：解剖生理、组织病理、生物、材料、影像诊断学、药物学……

第一章口腔颌面部解剖生理第一节概述口腔颌面部:口腔+颌面部（maxillofacialregion）

范围：上起发际，下至下颌骨下缘或舌骨水平，两侧至下颌支后缘或颞骨乳突之间的区域。第一节概述分区：颌面部一般以经过眉间点和口裂点的二个水平线为界，分为三部分…生理功能:

消化味觉语言呼吸表情……口腔颌面部解剖特点及意义位置外露，易损伤，易发现。血管丰富，血供丰富。解剖结构复杂，有面神经，三叉神经、涎腺及其导管等。自然皮肤皮纹。常因先天性或后天性疾患，导致颜面畸形和功能障碍。疾患容易波及毗邻部位，如颅内和咽喉部等。第二节口腔(oralcavity)当闭口时，上下牙列、牙槽突和牙龈将口腔分为:口腔前庭（vestibuleofmouth）固有口腔（propercavityofmouth）。1.口腔前庭

口腔前庭：为牙列的外围间隙，位于口腔前部，是介与牙列、牙槽突牙龈与唇颊之间的潜在腔隙，呈马蹄形。与固有口腔相通与临床关系密切的解剖标志：前庭沟、唇系带、颊系带、腮腺导管口、磨牙后区、颊脂垫尖等。

唇(lip),颊(cheek)

唇红缘唇系带颊脂垫尖颊系带腮腺导管开口2.固有口腔固有口腔：是口腔的主要部分，其范围上为硬腭和软腭，下为舌和口底，前界和两侧界为上下牙弓，后界为咽门。与临床关系密切的解剖标志：1)腭（palate）

硬腭（腭中缝、切牙乳头、腭大孔）软腭（悬雍垂、舌腭弓、咽腭弓）切牙孔（腭前孔）：鼻腭神经血管。腭大孔（腭后孔）：腭前神经血管。2)舌（tongue）

舌体部(前2/3)舌根部(后1/3)四种舌乳头舌系带

＊感觉神经：

前2/3：舌神经后1/3：舌咽神经、迷走神经

＊味觉：面神经的鼓索支。

＊运动神经：舌下神经。

＊舌乳突：丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头、叶状乳头舌（tongue）与临床关系密切的解剖标志：舌下肉阜舌下皱襞舌下腺/颌下腺导管开口

3）口底（floorofthemouth）3.牙齿及牙周组织

牙齿的数目、名称萌出时间和次序乳牙deciduousteeth:

恒牙permanentteeth:

混合牙列mixeddentition:

乳牙deciduousteeth数目：ⅠⅡⅢⅣⅤ

名称：乳切牙、乳尖牙、乳磨牙

萌出时间：6个月-2岁恒牙permanentteeth数目:28—32名称:切牙、尖牙、前磨牙、磨牙萌出时间：6—12岁最早萌出的恒牙是第一恒磨牙（六龄牙）

乳牙与恒牙的替换（混合牙列期）：6—12岁（B）ⅠⅡⅢⅣⅤⅠⅡⅢⅣⅤ（D）ⅤⅣⅢⅡⅠ（C）（A）ⅤⅣⅢⅡⅠ12345678

四个区：ABCD或1234：横线以上代表上颌，以下代表下颌；纵线左代表病人的右侧，纵线右代表病人的左侧。乳牙:罗马数字ⅠⅡⅢⅣⅤ恒牙:阿拉伯数字12345678

876543218765432112345678常用的牙齿书写符号方法混合牙列

牙齿及牙周组织牙齿的解剖形态:牙冠：crown牙根：root牙颈：neck牙体组织结构牙釉质：enamel牙本质：dentin牙骨质：cementum牙髓：pulp牙周组织结构牙周支持组织:牙槽骨alveolarbone牙周膜periodontalmembrane牙龈gingiva

牙骨质

cementum颌骨:上颌骨下颌骨肌：咀嚼肌、表情肌血管：动脉静脉淋巴组织神经：三叉神经、面神经涎腺：腮腺、颌下腺、舌下腺、小唾液腺颞下颌关节:全身唯一的双侧联动关节第三节：颌面部maxillofacialregion

第三节：颌面部

上颌骨上颌骨体额突、颧突、牙槽突、腭突上颌窦上颌窦底部与上颌后牙根尖紧密上颌窦壁较薄，受到外力时易发生骨折颏孔：前磨牙区上下缘之间。颏神经血管穿出。下颌孔：下牙槽神经血管进入下颌管的入口。解剖薄弱部位（骨折好发）：

正中联合、颏孔区、下颌角、髁突颈部下颌骨小结与要求：掌握知识点：1.口腔颌面部与临床关系密切的解剖标志