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第十九章《针灸推拿学》一、针灸推拿学问答试述经络的生理功能、病理反应。经络的生理功能:①通达表里上下、联系脏腑官窍。②运行气血,濡养脏腑经络的病理反应:①反应病侯。②传注病邪十二经脉在人体体表分布有哪些规律?①十二经脉左右对称地分布于头面、躯干和四肢,纵贯全身。3个区线,其中手足阴经为太阴在前、厥阴在中、少阴在后。手足阳经为阳明8寸以下为厥阴在前、太阴在中、少阴在后。试述十二经的循环流注规律。为此构成了周而复始、如环无端的传注系统。一手少阴心经一手太阳小肠经一足太阳膀胱经一足少阴肾经一手厥阴心包经一手少阳三焦经一足少阳胆经一足厥阴肝经一(复回至)手太阴肺经。试述十二经的表里络属关系。试述十二经的走向及交接规律。十二经脉走向规律:手之三阴从胸走手,手之三阳从手走头,足之三阳从头走足,足之三阴从足走腹。“阴阳相贯,如环无端”,便构成了一个整体循环。十二经脉交接规律:阴经与阳经(表里经)在四肢末端交接;阳经与阳经(同名经)在头面部交接;阴经与阴经在胸腹部交接。试述十四经脉的起止穴位、起止部位及交接部位。手太阴肺经:起穴为中府,止穴为少商。起于中焦,交于食指桡侧端。手阳明大肠经:起穴为商阳,止穴为迎香。起于食指末端,交于鼻孔侧。足太阴脾经:起穴为隐白,止穴为大包。起于足大趾内侧,注心中。手少阴心经:起穴为极泉,止穴为少冲。起于心中,交于小指桡侧末端。手太阳小肠经:起穴为少泽,止穴为听宫。足少阴肾经:起穴为涌泉,止穴为俞府。起于足小趾下,交于胸中。手厥阴心包经:起穴为天池,止穴为中冲。起于胸中,交于中指指端。关冲尺侧端眦。足少阳胆经:起穴为瞳子髎,止穴为足窍阴。起于目外眦,交足大趾毛际。足厥阴肝经:起穴为大敦,止穴为期门。起于足大趾外侧端,流注肺。督脉:起穴为长强,止穴为龈交。起于小腹内下极之输,止于上唇内。任脉:起穴为会阴,止穴为承浆。起于小腹中极之下,止于眼眶内。7.简述手三阴经在四肢的循行部位与终止处。手太阴肺经,循上肢内侧前缘下行止于拇指桡侧端(少商)。手少阴心经,循上肢内侧后缘下行,终止于小指桡侧端(少冲)。手厥阴心包经,沿上肢内侧正中下行,止于中指的尖端(中冲)。简述足三阳经在体表的分布和手三阴经走向的共同点。们走向的共同点都是从胸走手。?8条,故称奇经八脉。?任脉为阴脉之海,调节诸阴经经气。督脉为阳脉之海,调节诸阳经经气。冲脉为十二经脉之海、血海,涵蓄十二经气血。带脉具有约束诸经的作用。阴维脉合于任脉,与六阴经相联系。阳维脉合于督脉,与六阳经相联系。阴跷脉、阳跷脉,共同调节肢体运动和眼睑的开合功能。试述奇经八脉的循行。上巅,循额,至鼻柱,止于龈交(上唇内唇系带)。任脉:起于胞中(小腹中极之下),出于会阴,上循毛际,沿胸腹前正中线循行,循腹里,上关元,至咽喉,上颐循面入目。冲脉:与足少阴肾经并行,上至口唇。带脉:起于胁下,环腰一周。阴维:起于小腿内侧筑宾,并足太阴、厥阴上行。阳维:起于足跟外侧金门,并足太阳等上行。阴跷:起于足跟内侧照海,随足少阴经上行。阳跷:起于足跟外侧申脉,随足太阳经上行。12.试述任督二脉的功能、主治概要。任脉的功能和主治概要:任,有担任、妊养之义。由于六阴经均与任脉相交会督脉的功能和主治概要:督,有总督、督促之义。对全身阳经脉气有统率、督促的作用。故督脉有“总督诸阳”和“阳脉之海”的说法。因为督脉循行于背部正中线,其脉气与各阳经都有联系,又因督脉循行于脊里,入络于脑,与脑和脊髓有密切的联系,故主治神志病、热病、腰骶、背项、头部病证及相应的内脏疾病。???所谓络脉,是经络系统的分支,较经脉为细,纵横交错,遍布全身,譬如网络脉的生理功能,除了和经脉一样运行气血,灌注肢节,濡养周身之外,还有联络各经脉的作用。何谓十五络脉??十二经脉和任督二脉各自别出一络,加上脾之大络,计十五络。行走向其相表里的经脉;阴经别络于阳经,阳经别络于阴经。于头,左右别走足太阳经;脾之大络从大包穴分出以后散布于胸胁。?十五络脉的作用主要是沟通表里两经。任脉别络散于腹,沟通腹部之经气;督脉别络散布于头,别走足太阳经,沟通背部之经气:脾之大络散于胸胁,沟通胸胁部之经气。其分出的孙络和浮络,遍布全身,联系全身和输布气血于各部。何谓十二经别??十二经别是十二正经离、入、出、合的别行部分,是正经别行深入体腔的支脉。十二经别多从四肢肘膝关节上下的正经别出(离),经过躯干深入体腔与相关的脏腑联系(入),再浅出体表上行头项部(出),在头项部阳经经别合于本经的经脉,阴经的经别合于其相表的阳经经脉(合),由此将十二经别汇合成六组,称为“六合”。??十五络脉和十二经别都能加强表里经的联系。但十五络脉在外,各有一络穴及主治病症;而十二经别在内,无所属穴位及主治病症。??统。(面部;足三阴经筋起于足趾,循股内上行结于阴器(腹部);手三阳经筋起于手指,循臑外上行结于角(头部);手三阴经筋起于手指,循臑内上行结于贲(胸部)。功能作用:具有联结筋肉、约束骨骼,屈伸关节,维持人体正常运动功能的作用。何谓十二皮部?属部位。??所谓四海,是指人体气血营卫产生、分化和汇聚的四个重要部位,即髓海、血海、气海和水谷之海。脑为髓之海(头部)。冲脉为血之海(下腹部)。膻中为气之海(胸部)。胃为水谷之海(上腹部)。头气之街,胫气之街。故气在头者,止之于脑。气在胸者,止之于膺与背俞。气在腹者,止之于背俞,与冲脉于脐左右之动脉者。气在胫,止之于气街与承ft踝上以下。?“四街”理论说明头、胸、腹(背)、胫是经气流行集中和布散的主要部位。“四海”的部位与“四街”类似,即髓海位于头部,气海位于胸部,水谷之海位于上腹部,血海位于下腹部。如何理解四海、气街与三焦的划分有相通之处?气海一胸气街,从三焦来说属上焦,其部位为胸部;从三焦来说中下两焦,均在其中督脉行于腰背正中,上至头面;任脉行于胸腹正中,上抵颏部;冲脉与足少?气街与四海主要分析经气的横向关系,其间又是互相联系的。何谓标本根结?“标”和“本“标”在头面胸背等的上部。(目);足阳明根于厉兑,结于亢颡阴根于涌泉,结于廉泉(舌下);足厥阴根于大敦,结于玉英,络膻中(胸)。?经穴,下部为络穴。?循于耳部的经脉主要有四条:足阳明胃经,循颊车,上耳前,过客主人;手太阳小肠经。至目锐眦,却入耳中;手少阳三焦经,上项,系耳后直上,出耳后角„„其支者,从耳后入耳中,出走耳前;足少阳胆经,上抵头角,下耳„„从耳后入耳中,出走耳前。却入耳中;手少阳三焦经:其支者,从耳后入耳中,出走耳前,过客主人,前交颊,至目锐眦;足少阳胆经:其支者,从耳后入耳中,出走耳前,至目锐眦后。?8阴心经,从心系上挟咽,系目系。?(主治规律)有哪些?):是指某些腧穴,对机体某些疾病有相对特异性的治疗作用。对机体的不同的病理状态具有双向的良性凋整作用亦是腧穴的特殊作用。?主要有骨度分寸法、体表标志法(固定标志法、活动标志法)、手指同身寸法(中指同身寸、拇指同身寸、横指同身寸)、简便取穴法等四种。?头部:前后发际12寸,耳后两乳突间9寸。胸腹:天突至歧骨9寸、歧骨至脐中8寸、脐中至横骨上廉58312寸、季胁以下至髀9寸。背腰:大椎至尾骶之间2l椎。上肢:腋前横纹至肘横纹9寸、肘横纹至腕横纹12寸。下肢:横骨上廉至内辅骨上廉(股骨内上髁)18寸、内辅骨下廉(胫骨内髁下1319163寸。12?1l(平肘尖)掌(背)12寸。???十四经中具有特殊性能和治疗作用,并有特定称号的腧穴称为特定穴。常用有五输穴、原穴、络穴、俞穴、募穴、八会穴、郄穴、下合穴、八脉交会穴、交会穴等。其中五输穴、原穴、络穴、郗穴、八脉交会穴、下合穴绝大部分分布在四肢肘、膝以下;背俞穴、募穴分布在胸腹、背腰部;八会穴分布在四肢躯干;交会穴分布在全身经脉。试述五输穴的定义、含义、五行属性。气流行的部位,即“所溜为荥五输穴的五行属性:六阳经井、荥、输、经、合分别属金、水、木、火、土,六阴经井、荥、输、经、合分别属木、火、土、金、水。(阳井金,阴井木)什么是原穴、络穴,各有何治疗作用?有调整其脏腑经络虚实各证的功能。相应的络脉病症。原穴、络穴可以单独应用,也可配合应用。原穴对治疗内脏病有重要作用,络穴的主治特点在于治疗表里两经的有关病症。表里经原穴络穴配合应用,先病取原,后病取络,称为原络配穴法,又称主客配穴法,治疗表里两经病症。手太阴肺经一太渊(原)、列缺(络)手少阴心经一神门(原)、通里(络)手厥阴心包经一大陵(原)、内关(络足太阴脾经一太白(原)、公孙(络)足少阴肾经一太溪(原)、大钟(络)足厥阴肝经一太冲(原)、蠡沟(络)手阳明大肠经一合谷(原)、偏历(络(原)、外关(络手太阳小肠经—腕骨(原、支正(络足阳明胃经一冲阳(原)、丰隆(络)足少阳胆经一丘墟(原、光明(络足太阳膀胱经一京骨(原)、飞扬(络)督脉别络一长强;任脉别络一鸠尾;脾之大络一大包。何谓“以输为原”??的腧穴。俞穴、募穴分布于人体的躯干部。背俞穴不仅可以治疗与其相应的脏腑病症,也可以治疗与五脏相关的五官九窍、皮肉筋骨等病症。募穴则多用来治疗六腑病症。针灸临床治疗脏病、虚证,多取背俞穴;腑病、实证,多取腹募穴,此为“阴病引阳,阳病引阴”之意。俞募穴还可同时配合运用,治相关脏腑疾病。称俞募配穴法,尉“前后配穴”。肝——肝俞(俞)、期门(募)心——心俞(俞)、巨阙(募)心包一厥阴俞(俞)、膻中(募脾——脾俞(俞)、章门(募)(俞)、中府(募)肾——肾俞(俞)、京门(募)大肠一大肠俞(俞)、天枢(募)小肠一小肠俞(俞)、关元(募)三焦——三焦俞(俞)、石门(募)胆——胆俞(俞)、日月(募)胃——胃俞(俞)、中脘(募)膀胱一膀胱俞(俞)、中极(募)?关元是小肠的募穴,中极是膀胱的募穴。既是募穴又是八会穴的腧穴有哪几个?穴又是气会。??。八会穴即脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓等精气所聚会的八个腧穴。即脏会章门、腑会中脘、气会膻中、血会膈俞、骨会大抒、髓会绝骨、筋会阳陵、脉会太渊。与脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓相关的病症可选取相关的八会穴来治疗。??八脉交会穴是指奇经八脉与十二经脉之气相通的八个腧穴。即公孙通冲脉,项、耳、肩;足临泣通带脉,外关通阳维脉,合于目锐眦、耳后、颊、颈、肩;列缺通任脉,照海通阴跷脉,合于肺系,咽喉、胸膈。??郄穴是指各经经气深聚的部位。多分布于四肢肘膝以下。即手太阴肺经一孔最、手少阴心经一阴郄、手厥阴心包经一郄门、手阳明大肠经一温溜、手少阳三焦经一会宗、手太阳小肠经一养老、足太阴脾经一地机、足少阴。肾经一水泉、足厥阴肝经一中都、足阳明胃经——梁丘、足少阳胆经——外丘、足太阳膀胱经一金门、奇经阳维脉一阳交(足少阳经)、阴维脉一筑宾(足少阴经)、阳跷脉一跗阳(足太阳经)、阴跷脉一交信(足少阴经)。血证,阳经郄穴多治急性疼痛。??陵泉,膀胱下合于委中。下合穴是治疗六腑病证的主要穴位。?经病症。?试述手三阴经的特定穴。手太阴肺经:少商(井穴)、鱼际(荥穴)、太渊(输穴、原穴、八会穴)、经渠(经穴)、列缺(络穴、八脉交会穴)、孔最(郄穴)、尺泽(合穴)、中府(募穴、交会穴)。手厥阴心包经:中冲(井穴)、劳宫(荥穴)、大陵(输穴、原穴)、内关(络穴、八脉交会穴)、间使(经穴)、郄门(郄穴)、曲泽(合穴)手少阴心经:少冲(井穴)、少府(荥穴)、神门(输穴、原穴)、阴郄(郄穴)、通里(络穴)、灵道(经穴)、少海(合穴)。试述足阳明经膝以下特定穴的名称和定位。足三里()3横指(中指)。上巨虚(大肠下合穴):在小腿前外侧,当犊鼻下6寸,距胫骨前缘一横指(中指)。下巨虚(小肠下合穴):在小腿前外侧,当犊鼻下9寸,距胫骨前缘一横指(中指)。丰隆(络穴):在小腿前外侧,当外踝尖上8寸,条口外,距胫骨粗隆前缘二横指(中指)。解溪(经穴):在足背与小腿交界处的横纹中央凹陷中,当胟长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。冲阳(原穴):在足背最高处,当胟长伸肌腱与趾长伸肌腱之间,足背动脉搏动处。陷谷(输穴):在足背,当第二、三跖骨结合部前方凹陷处。内庭(荥穴):在足背,当第二、三趾间,趾蹼缘后方赤白肉际处。厉兑(井穴):在足第二趾末节外侧,距趾甲角0.1寸(指寸)。臑俞:腋后皱襞直上,肩胛骨下缘凹陷中。天宗:肩胛骨岗下窝的中央凹陷处,与第四胸椎相平。秉风:在肩胛部,岗上窝中央,天宗直上,举臂有凹陷处。曲垣:在肩胛部,岗上窝内侧端,当腧穴与第二胸椎棘突连线的中点处。肩外俞:背部,当第一胸椎棘突下,旁开3寸。肩中俞:背部,当第七颈椎棘突下,旁开2寸。52.试述手三阴经在肘横纹线上的穴位的名称和定位。分别写出十四经中每条经脉的五个常用穴位。(1)(2)手少阴心经:极(3)手厥阴心包经:曲泽、间使、内关、大陵、(4)手阳明大肠经:合谷、阳溪、手三里、曲池、迎香(5)手太阳小肠(6)手太阳三焦经:中诸、阳池、外关、(7)足阳明胃经:天枢、足三里、丰隆、颊车、内庭(8)足太阳9)(10)足少阴肾经:涌泉、太溪、照海、复溜、然谷足太阴脾经:隐白、公孙、三阴交、血海、阴陵泉(12)足厥阴肝经:行间、太冲、(13)(14)督脉:人中、百会、大椎、腰阳关、命门。试述神门、通里、阴郄的定位。治失眠、健忘、痴呆、癫狂;心痛、心烦、惊悸。通里穴定位:在前臂掌侧,当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘,腕横纹上1寸。主治暴喑,舌强不语;心悸,怔忡,腕臂痛。阴郄穴定位:在前臂掌侧,当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘,腕横纹上0.5寸。主治心痛,惊悸,吐血,衄血,骨蒸盗汗,暴喑。试述大椎、百会、水沟、关元、中脘的定位。大椎穴定位:在后正中线上,第7颈椎棘突下凹陷中。百会穴定位:在头部,当前发际正中直上5寸,或两耳尖连线中点处。1/32/33寸。中脘穴定位:仰卧位。在上腹部,前正中线上,当脐上4寸。56.试述承泣的定位。定位:在面部,目正视,瞳孔直下,当眼球与眶下缘之间。试述四神聪、四缝、八邪、八风、十宣穴的定位与主治。14眩晕,失眠,健忘,癫痫,精神病,脑血管病后遗症,大脑发育不全等。四缝穴定位:在第二五指掌侧,近端指关节横纹的中央,一侧四穴。主治小儿疳积,腹泻,百日咳,气喘,咳嗽,蛔虫病等。~8个穴位。主治手指关节疾病,手指麻木,头痛,咽痛。十宣穴定位:在手十指尖端,距指甲游离缘0.1寸,左右共10个穴位。主治:用于急救:昏迷、休克、中暑、癔病、惊厥等。用于各种热证:急性咽喉炎、急性胃肠炎、高血压、手指麻木。试述足三阴经腧穴的主治异同点。相同点:三经腧穴均可治疗妇科病、前阴病。咽喉病及经脉循行部位的其它病症。试述膻中、天突分别与哪些重要解剖位置有关?膻中的解剖部位有:穴下为皮肤、皮下组织、胸骨体。主要布有第四肋间神经的前皮支和胸廓内动、静脉的穿支。天突的解剖部位有:穴下为皮肤、皮下组织、左右胸锁乳突肌腱(两胸骨头)之间、胸骨柄颈静脉切迹上方、左右胸骨甲状肌、气管前间隙。浅层布有锁骨上内侧神经,皮下组织内有颈阔肌和颈静脉弓。深层有头臂干、左颈总动脉、主动脉弓和头臂静脉等重要结构。试述后溪、小海、天宗、听宫的定位。后溪穴定位:在手掌尺侧,微握拳,当小指本节(第五掌指关节)后的远侧掌横纹头赤白肉际。小海穴定位:在肘内侧,当尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷处。天宗穴定位:肩胛骨岗下窝的中央。听宫穴定位:在面部,耳屏前,下颌骨髁状突的后方,张口时呈凹陷处。?主要与取穴失准、深浅失宜、手法失熟、用心失专、反应失灵、辨证失当、环境因素等有关。试述透天凉的操作及主要适应证。操作方法是:将针刺入应刺深度的地部(下1/3),得气后行捻转泻法,然后再将针紧提至人部(中1/3),得气后行捻转泻法,然后再将针紧提至天部(上l/3),得气后行捻转泻法,将针缓慢地按至地部。如此反复三次,将针紧提至天部即可留针。要点:先深后浅,紧提慢按,一进三退,行六阴数,徐徐举针。适用于热证。??“泻南补北法”即“泻火补水法木)(金)虚的方法,这是根据五行生克规律指导具体病症治疗的典范。火为木肺金的目的。???种外治方法。温灸器灸法。艾灸的作用:具有疏风解表,温散寒邪;温通经络,活血逐痹;回阳固脱,升阳举陷;消瘀散结,拔毒泻热;防病保健,益寿延年等作用。??常见的罐具有竹罐、陶瓷罐、玻璃罐、挤压排气罐、抽气罐、多功能罐等。67??和对耳轮上、下脚,与内脏相应的穴位集中在耳甲。耳穴操作有毫针刺法、电针法、埋针法、压丸法、灸法、刺血法、水针法、磁疗法、按摩法。??开窍泄热、调和气血、消肿止痛等作用,各种实证、热证、瘀血、疼痛等均可应用。??常见的皮内针颗粒型(麦粒型)、揿钉型(图钉型)。2天,以防感染。④溃疡、炎症、不明原因肿块禁止埋针。??火针疗法,古称“焠刺鞘囊肿、疳疾、疣、痣等。??芒针是由古代九针之一的“长针”发展而来,是一种特制的长针,用较细而?密波:能降低神经应激功能,用于止痛、镇静、缓解痉挛、针麻。疏波:能引起肌肉收缩,提高肌肉韧带张力,用于痿证,各种肌肉、关节、韧带损伤。疏密波:能促进代谢,气血循环,改善组织营消除炎性水肿用于止痛,扭挫伤,关节炎,面瘫,肌无力,冻伤等。断续波;能提高肌肉组织的兴奋性,用于痿证、软瘫。??夏天无、肿节风、鱼腥草、银黄注射液等多种中草药注射液。②维生素制剂:如B1、B6、B12C、K等。⑧其他常用药物:如葡萄糖注射液、生理盐水、盐酸普鲁卡因注射液,注射用水等。许多供肌肉注射用的药物,也可考虑作小剂量穴位注射。2~3ml(如阿托品)l/10~1/31~4ml。?用,达到治疗疾病的方法。??腧穴磁疗法具有镇静、止痛、消肿、消炎、降压等作用。静磁疗法主要有直接贴敷法、间接贴敷法、磁针法等操作方法。76、针灸有哪三大治疗作用?"针灸的三大治疗作用是疏通经络、扶正祛邪、调和阴阳。?针灸治疗原则主要有:治神守气,清热温寒(热则疾之,寒则温之,寒则留之,温清并用),补虚泻实(虚则补之,陷下则灸之,实则泻之,宛陈则除之,不虚不实以经取之)。?针灸临床论治要点:①明辨病症性质,②突出经络辩证,③注意整体观念,④分清标本缓急,⑤做到三因制宜。针灸在临床上如何具体运用八纲辨证?阴阳是八纲辨证的总纲。一般说来,阳证多为实热,宜针宜泻,浅刺而不留针,出针宜快,或多针少灸;阴证多为虚寒,宜灸宜补,深刺并适当留针,出针宜缓,或多灸少针。表里是针对疾病的内外、病势的深浅和病情的轻重而言。表证宜浅刺疾出,虚证宜补宜灸或多灸少针,实证宜针宜泻或多针少灸。寒热是针对疾病的属性而言。寒证宜留针、多灸,热证宜浅刺疾出、不灸或?主要有局部选穴、远道选穴、辨证选穴、对症选穴四种方法。?主要有按部配穴和按经配穴两大类。按部配穴分为局部配穴法、上下配穴法、前后配穴法、左右配穴法、三部配5种。按经配穴分为本经配穴法、表里经配穴法、同名经配穴法、子母经5种。如胃脘痛一证,按本经配穴,可取梁门、梁丘;可取中脘、胃俞:按左右配穴,可取双侧足三里等。如何理解针灸中的“因时而用”?因时而用即根据不同的季节和时辰特点,制定适宜的治疗方法。《难经·七十四难》日?针灸临床上,病变经脉的原穴常与相表里经脉的络穴相配,称为“原络配穴为什么说原穴在治疗脏腑病上有重要作用?原穴是脏腑原气经过、输布和留止的部位,与三焦关系密切。人身原气导源治疗的目的。故《灵枢·九针十二原》篇说?并举例说明。十四经脉在人体的循行有一定的走向和分布规律,这为分经辨证提供了依上。据此,可进行分经辨证。例如,头痛前额属阳明,侧面属少阳,枕后属太阳,巅顶属厥阴等,即是按照分经辩证取穴。腰痛取何经脉治疗??腰痛主要取足太阳膀胱经、督脉和肾经(贯脊属肾)治疗,因为腰痛的病机从经脉循行上看,主要是以上诸经的不通、失荣所致,疼痛在腰脊正中部,为督脉病症,疼痛在腰脊两侧,为足太阳病症。?说明其意义。痿证取阳明经为主,上肢多取手阳明,下肢多取足阳明。因为阳明为多气多血之经,又“主润宗筋”,故取阳明经。简述周围性面瘫的中医病机?周围性面瘫包括眼部和口颊部筋肉症状,由于足太阳经筋为“目上冈”,足失调所致。故治宜疏调经筋,活血通络。为什么治疗心痛多取“内关”穴?治疗心痛取内关:①内关属手厥阴心包经络穴。②心包经“代心受邪”,故循经取内关穴,可治疗心痛。③内关穴又与阴维脉相通,功能宽胸理气,活血通络。?①疏通经络,行气活血。②理筋整复,滑利关节。③调整脏腑功能,增强抗病能力。91总的治疗原则:健脾安神(1)头面及颈肩部操作:先用一指弹推法或揉法,从印堂开始(2)同时,配合按中脘、气海、关元。简述头痛的病因及治疗原则。病因:外感风寒之邪及头部外伤;外感风热之邪及情志内伤,肝郁阳亢;外感暑湿之邪及中焦阻塞;血虚及肾亏。以风寒外感和肝阳上亢为多见。治疗原则:通经络,和气血。简述脊髓型颈椎病的病理特点。脊髓型颈椎病的病理特点是膨出货突出的椎间盘组织、增生的椎体后缘骨束功能障碍。简述腰椎间盘突出症与梨状肌综合症的鉴别要点。前者有腰痛、下肢疼痛、麻木,属于根性神经痛,后者有臀部和下肢疼痛麻木,属于干性神经痛;前者腰部压痛、叩击痛伴下肢疼痛麻木,后者局部肿胀压痛或伴下肢痛;前者有肌力感觉反射减弱等神经症状,后者很少出现;CT或MRI影像学检查,前者有突出征象,后者没有。简述直腿抬高试验及加强试验的检查方法及阳性意义。患者仰卧位,两腿伸直,在保持膝关节伸直的情况下,分别作直腿抬高动作。测量抬高时无痛范围(抬高肢体与床面的夹角。如有神经根受压时,可出现直60°以下即出现受压神经根分布区的疼痛,多为直5°-10单纯坐骨神经受牵拉紧张的表现。手法作用层次怎样?推拿手法直接用于人体,以力为作用特征。手法分三步骤完成:第一步,手法力的发动;第二步,手法力的传递;第三步,组织接受力后产生生物效应。诊断要点:⑴位置性眩晕,猝倒发作,颈项疼痛不适。⑵椎动脉扭曲试验阳性。⑶X线示,椎间关节失稳或钩椎关节增生。⑷排除耳源性、眼源性眩晕;排除颅内肿瘤、神经官能症。⑸椎动脉造影、CT、MRI可确诊,脑动脉血流图可供参考。鉴别诊断:⑴耳源性眩晕:①因内耳淋巴回流受阻引起水肿所致。②具有以下特点:发作性眩晕,波动性、进行性和感音性听力减退,耳鸣。⑵眼源性眩晕:①多因眼肌麻痹、屈光不正所致。②具有以下特点:闭目时眩晕消失;眼源性眼震试验多异常;眼科检查有屈光不正,以散光多见;闭目旋颈试验阴性。典型症状和体征:⑴腰痛伴下肢放射痛,腹压增高动作时加重。⑵脊柱侧弯、患部有压痛,放射痛,腰部活动受限⑶下肢受累神经支配区感觉迟钝或过敏,病程长者可出现肌肉萎缩。L3~4突出可见患侧L4~5侧大拇趾背伸肌力减弱,跟腱反手术指征:⑴病史超过半年,经保守治疗2个月无效,疼痛不缓解或神经症状继续加重者。膀胱症状者。⑶对保守治疗有效,但症状反复发作且疼痛较重,影响工作或生活者。⑷腰椎间盘突出并发其它原因所致腰椎管狭窄者。推拿治则:温中散寒,化湿止泻处方:补脾经,推三关,补大肠,揉外劳,揉脐,推上七节骨,揉龟尾,按揉足三里简述颈椎病的分型及神经根型临床表现。颈椎病分型:神经根型,椎动脉型,交感型,脊髓型,混合型。神经根型临床表现:病变在颈5以上者可见颈肩痛或颈枕痛及枕部感觉障碍等;在颈5以下者可现颈僵,活动受限,有一侧或两侧颈、肩、臂放射痛,并伴有手指麻木,肢冷,上肢发沉,无力、持物坠落等症状。简述抽屉试验的方法和临床意义。90º,住患者的足背,双手握住小腿近端用力前后推拉。临床意义:如果小腿近端向前移动,表明前交叉韧带断裂;反之,有向后过多的移动,表明后交叉韧带断裂。简述冈上肌腱炎的诊断要点。60º-120º60º-120º力外展试验阳性。简述胸椎小关节紊乱的临床表现。胸椎小关节紊乱的临床表现:背部相应区域疼痛,并沿相应的肋间神经分布区出现牵涉痛,呼吸不畅,胸闷不舒,咳嗽或深呼吸时症状加剧。简述小儿疳积的基本治则及处方。疳积是疳证和积滞的总称,多因小儿伤于乳食、损伤脾胃所致。基本治则:消食导滞,健脾和胃。处方:掐四横纹,揉板门,摩腹,捏脊,按揉足三里简述颈性眩晕的发病机理及主要症状。颈性眩晕的发病机理是:椎基底动脉受压迫和颈交感神经系统紊乱引起脑部供血不足导致眩晕;颈椎本体感觉功能紊乱引起眩晕。主要症状:颈项疼痛不适,位置性眩晕,颈项转动至某一方向时会突然出现猝倒发作和意识障碍,可伴有耳鸣、耳聋等症。107简述梨状肌综合征的诊断要点。诊断要点:有外伤或受凉史;臀部疼痛,严重者呈持续性刀割样或烧灼样疼痛;伴有下肢放射痛,跛行;梨状肌体表投影区压痛,可触及条索状硬结;直腿抬高在60度内疼痛明显,超过60度后疼痛减轻;梨状肌紧张试验阳性。简述叩顶试验的方法和临床意义。检查方法:患者取坐位,医者站立于其后方,以一手掌面置于患者头顶,另一手握拳轻叩手掌背。阳性体征:叩顶时患者颈部或上肢部出现疼痛或麻木。临床意义:出现颈痛并有上肢串痛和麻木感提示颈神经根受压。如何理解推拿手法的基本要求?推拿手法的基本要求:持久,有力,均匀,柔和。持久:包含两层意思一是指手法要保持动作和力量的连贯适用,一是指在某一具体部位操作时应维持一定的时间,使该部位产生得气感。有力:是根据治疗的对象,病症的虚实,施治部位的手法性质所采用的手法力度。均匀:指手法的节奏性和用力的稳妥性。柔和:手法动作的节律协调及用力的缓和,不是柔软无力。实际运用时四者应相辅相成,密不可分,并因人、因时、因地制宜。与下列疾病作鉴别诊断:无下肢疼痛、麻木,直腿抬高试验阴性。两侧腰肌广泛压痛,直腿抬高试验阴性。歇型跛行;CTMRI显示椎管狭窄征象。感觉、腱反射不受影响。梨状肌紧张试验阳性。腰部肿瘤结核:症状进行性加重,夜痛明显,有低热或全身症状,影像学检查有骨质破坏或腰大肌冷脓肿等征象。二、自测试题【A型题】阴经是指A.六脏的经脉B.六腑的经脉C.督、带脉D.循行胸腹经脉E.循行背部经脉分布于四肢外侧和头面、躯干的经脉是A.阴经3.髓海位于B.阴维脉C.阳经D.奇经E.带脉A.项部B.胸部C.头部D.背部E.腹部经气的所起与所归是指A.气街 B.标本 C.根结 D.交会穴 E.四5.经络系统中没有表里关系的是A.十二经脉 B.奇经八脉 C.十二经别D.十二皮部 E.二经筋6.肘横纹至腕横纹的骨度分寸是A.14寸 B.15寸 C.12寸 D.9寸 E.13寸7.三焦的下合穴在A.足阳明胃经上B.足少阳胆经上C.足太阳膀胱经上D.手少阳三焦经上E.手阳明大肠经上既是络穴,又是八脉交会穴的是A.中府 B.云门 C.孔最 D.列缺 E.少9.手三里位于A.肘横纹下3寸 B.肘横纹下4寸 C.肘横纹上3D.肘横纹上4寸 E.肘横纹下2寸1.5寸的穴位是A.尺泽 B.孔最 C.列缺D.经渠 E.太足阳明胃经的起始穴位是A.大包 B.睛明 C.承泣 D.四白 E.厉12.在胸部,任脉旁开4寸的经脉是A.足太阴脾经B.足少阴肾经C.足阳明胃经D.足厥阴肝经E.足太阳膀胱经三阴交位于内踝尖上4寸,胫骨内侧缘后方 B.外踝尖上3寸,胫骨外侧缘后方C.内踝尖上3寸,胫骨内侧缘前方 D.内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方E.外踝尖上4寸,胫骨外侧缘前方0.1寸处的穴位是少海 B.小海 C.少泽 D.少列 E.中15.既是络穴,又是八脉交会穴的是A.内关 B.少列 C.通里 D.神门 E.足临16.十二经脉中,循行至心的经脉有A.2条 B.3条 C.4条 D.5条 E.617.手太阳小肠经联系的脏腑,除心和小肠外,还有A.胃 B.胆 C.脾 D.肝 E.大18.在下列穴位中,治疗胎位不正的是A.至阳 B.至阴 C.会阳 D.肩井 E.昆19.直接入络脑的经脉是.足少阴肾经.足厥阴肝经.手少阴心经太阴肺经2寸的经脉是足太阴脾经.手太阴肺经.足阳明胃经.足少阳胆经手厥阴心包经的起始穴位是天泉 B.少列 C.中冲 D.少府 E.天22.腕横纹上3寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间的穴位是A.支沟 B.间使 C.阴郄 D.三阳络 E.会23.手少阳三焦经的起始穴位是A.丝竹空 B.中冲 C.关冲 D.侠溪 E.中24.直接入耳中的经脉有A.手太阳小肠经、手少阳三焦经、足少阳胆经 B.任脉、督C.手太阴肺经、手厥阴心包经、足少阴肾经D.手太阳小肠经、手少阳三焦经、足少阳胆经、足阳明胃经E.足阳明胃经、足少阳胆经47肋间隙的穴位是A.期门 B.日月 C.膻中 D.大包 E.京26.不与足少阳胆经相联系的脏腑或器官是A.肝 B.耳 C.胆 D.胃 E.胁八会穴中的脏会在足厥阴肝经上 B.足太阴脾经上C.足阳胆胃经上D.任脉E.手太阳小肠经上不与足厥阴肝经相联系的经脉是肝经 B.肺经 C.胆经 D.脾经 E.胃29.手阳明大肠经出于“柱骨之会上,所指督脉的穴位是A.百会 B.大椎 C.风府 D.神庭 E.水30.位于脐上4寸的穴位是A.下脘 B.水分 C.建里 D.中脘 E.上31.心的募穴是A.巨阙 B.鸠尾 C.中庭 D.膻中 E.华32.尾骨端与肛门连线的中点处的穴位是A.会阴 B.中极 C.长强 D.腰俞 E.曲33.手厥阴经的络穴是A.列缺 B.通里 C.内关 D.支沟 E.偏34.任脉起于A.会阴 B.小腹内 C.神阙 D.承泣穴 E.目眶35.百会穴前后左右各l寸的穴位是A.四满 B.四渎 C.四缝 D.四神聪 E.四36.两眉头的中间是A.攒竹 B.印堂 C.鱼腰 D.太冲 E.球37.下列腧穴中不具有补虚功能的是A.上巨虚 B.三阴交 C.中冲 D.关元 E.太38.肌肉薄浅部位腧穴进针法应用夹持进针法指切进针法双手进针法提捏进针法 张进针法天灸又称为A.化脓灸 B.发泡灸 C.直接灸 D.实按灸 E.间隔40.隔姜灸不能用于治疗A.未溃疮疡 B.呕吐 C.泄泻 D.遗精 E.风寒湿41.拔罐时若需留罐,其留罐的时间一般为A.5~10min B.10~15min C.15~20min D.20~25minE.25~30min下列情况中除哪一点外均属于不宜拔罐的情况A.皮肤过敏、溃疡 B.皮肤上有疮疡化脓 C.大血管部位D.高热抽搐者 E.孕妇的腹部、腰43.电针法中疏波的频率为A.每秒50~100次 B.每秒50次以上 C.每秒100次以D.每秒2~5次 E.每秒10~20次皮肤针法运用的基本理论依据是皮部理论 络脉理论 经别理论 经筋理论 脉理论40V制在0.5mA以上 1mA以内 C1.5mA以内 2mA以内 10mA以内标准头穴线一共是A.15条 B.18条 C.10条 D.14条 E.1647.头针毫针刺激时,进针深度宜达浅筋膜 B.帽状腱膜 C.帽状腱膜下 D.颅项肌 E.颅外膜耳穴在耳郭的分布有一定的规律,其中与上肢相应的穴位在A.耳垂 B.耳舟 A.对耳轮体 D.三角窝 E.耳耳穴在耳郭的分布有一定的规律,其中与内脏相应的穴位集中A.耳垂 B.耳舟 C.耳甲艇 D.耳甲腔 E.耳甲手三阳经下合穴是A.足三里、上巨虚、下巨虚B.委中、足三里、阳陵泉C.上巨虚、下巨虚、委阳D.委阳、委中、阳陵泉 E.足三里、上巨虚、阳陵51.下列腧穴,不属络穴的是A.丰隆 B.光明 C.飞扬 D.大钟 E.商52.冈上肌肌腱炎的压痛点主要在( )A.结节间沟 B.喙突部 C.肩峰下大结节处 D.三角肌及肩峰下53病变在()A.C4、5 B.C5、6 C.C6、7 D.C7、54.鉴别膝关节创伤性滑膜炎与关节内积血的方法A.膝关节疼痛 B.关节肿胀 C.局部温度升高 D.关节穿刺踝关节扭伤在何种状况下最易发生外翻位 B.内翻位 C.背伸位 D.摇动时腰部斜扳法治疗腰突症作用是牵拉坐骨神经松解粘连 B.拉宽椎间隙减轻神经根压迫 C.速炎症水肿的吸收 D.调节后关节,松解粘连可出现双侧交替性坐骨神经痛的疾病是腰肌劳损 B.腰突症后突中央型 C.退行性脊柱炎 D.强性脊柱炎增生性骨关节炎区别于类风关的是前者以膝脊柱常见 B.前者X线片正常 C.前者血沉加快 D.前者局部红肿椎骨错缝,又称脊椎小关节紊乱,以( )最多见。颈椎 B.胸椎 C.腰椎 D.骶椎60.颈椎病患者上臂内侧、前臂尺侧至无名指、小指放射痛,感觉异常,提其病变在( )45 56 A.C B.45 56 、 、 67 、1肱骨外上髁炎又名( 。A.矿工肘B.学生肘C.网球肘 D.牵拉62.与增生性膝关节炎无关的叙述是( 。A.多见于20~30岁青年男子 B.节制饮食,避免肥胖 C.主进行膝关节伸屈活动锻炼 D.临床症状消失后骨刺依然存在小儿特定穴多分布在( )头面部 项背部 腰背部 肘膝关节下肝经的位置在( )拇指罗纹面 B.食指罗纹面 C.中指罗纹面 D.无指罗纹面推涌泉的功效为( )镇静安神 B.开窍醒脑C.引火归元D.补益气血下列属于推拿禁忌证的是( )中风恢复期B.强直性脊柱炎C.慢性盆腔炎D.多发性骨髓瘤食滞型胃脘痛,推拿治疗的重点穴位在( 。关元、气海B.中脘、天枢C.章门、期门D.内关、足三68.患者大便秘结,欲便不得,嗳气频作,胁腹痞满,推拿治宜( 。A.益气润肠通便B.清热降浊通便C.疏肝理气通便D.壮阳散寒通69( )后关节紊乱引起的胆绞痛可采用整脊法治疗。A.C6-C7 B.T6-T7 C.D.L1-L2推拿治疗头痛失眠时,拿肩井的作用是( 。A.活血化瘀 B.补中益气 C.温阳补虚 D.调和气71.椎骨错缝,又称脊椎小关节紊乱,以( )最多见。A.颈椎 B.胸椎 C.腰椎 D.骶椎72.颈椎病患者上臂内侧、前臂尺侧至无名指、小指放射痛,感觉异常,示其病变在( )45 56 A.C B.45 56 、 、 67 、1肩关节平片与最大上举位各摄一张划出肩胛冈轴线与肱骨干轴线夹角<( ,可作为诊断肩周炎的客观指标。A.90° B.120° C.140° D.150°肱骨外上髁炎又名( 。矿工肘 B.学生肘 C.网球肘 D.牵拉肘与增生性膝关节炎无关的叙述是( 。多见于20~30岁青年男子 B.节制饮食,避免肥胖C.主动进行膝关节伸屈活动锻炼 D.临床症状消失后骨刺依然存在肌性斜颈的晚期患儿除了颜面颈部症状外,还伴有( )颈椎侧凸B.胸椎侧凸C.腰椎侧凸D.颈胸椎侧凸E.脊柱侧凸推拿治疗踝关节扭伤适用于( 。腓侧韧带断裂 B伴有外踝尖部横行撕脱性骨折C.伴有内踝部骨折 D.外踝关节囊及腓侧韧带损伤78.X线片无明显改变的疾病是( )A.慢性腰肌劳损B.退行性脊柱炎 C.腰突症 D.类风湿性关节炎强直性脊柱炎可出现( )A.血沉正常 B.肺活量减少 C.大小便失禁 D.X线片正80.唐时代称泄泻为( )A.脾约 B.飧泄 C.腹泻 D.下81.下列属于推拿禁忌证的是( )A.中风恢复期B.强直性脊柱炎C.慢性盆腔炎D.多发性骨髓瘤一指禅推法治疗内吹乳痈时,手法要求( A.手法轻快柔和,从肿块周围逐渐移向中央B.手法轻快柔和,从肿块中央逐渐移向周围C.手法沉缓有力,从肿块周围逐渐移向中央D.手法沉缓有力,从肿块中央逐渐移向周围治疗胃下垂的特色手法有( )点法、按法 B.振法、摩法 C.托法、插法 D.提法、擦法关于推桥弓的叙述错误的是( )推桥弓可降血压 B.推拿时用拇指沿桥弓穴往返操C.推拿时只能单侧交替进行 D.桥弓穴位于耳后翳风到缺盆一小儿特定穴中( )是滋阴的要穴。上马 B.一窝风 C.板门 D.二扇86.推拿治疗头痛失眠时,拿肩井的作用是( 。A.活血化瘀 B.补中益气 C.温阳补虚 D.调和气87.鉴别膝关节创伤性滑膜炎与关节内积血的方法A.膝关节疼痛 B.关节肿胀 C.局部温度升高 D.关节穿刺踝关节扭伤在何种状况下最易发生外翻位 B.内翻位 C.背伸位 D.摇动时腰部斜扳法治疗腰突症作用是( )牵拉坐骨神经,松解粘连 B.拉宽椎间隙,减轻神经根压迫C.加速炎症水肿的吸收 D.调节后关节,松解粘连可出现双侧交替性坐骨神经痛的疾病是( )腰肌劳损 B.腰突症后突中央型 C.退行性脊柱炎D.强性脊柱炎“推拿”一词首见于我国( 。唐代 B.宋代 C.元代 D.明代92“小儿虽无病,早起常膏摩囟上及手足心,其辟寒风”见于( 《千金要方》 《圣济总录》 C《肘后备急方》 《唐六典》小儿推拿处方中的“补肺经”表示( 。直推肺经B.旋推肺经C.在肺经上用补法D.用入肺经的补药治疗挺腹试验阳性提示( 。髋关节病变B.骶髂关节病变C.颈部神经根受压D经根受压与强直性脊柱炎无关的叙述是( 。关节僵硬变形B.关节肿胀疼痛 C.颈椎过度前屈 D.可发寰枢关节半脱位严重落枕或颈椎半脱位者慎用( )拿法 B.四指推法 C.扳法 D.拔伸97.腕管综合征受累的神经是( 。A.正中神经 B.桡神经 C.尺神经 D.肌皮神经98.X线片无明显改变的疾病是( )A.慢性腰肌劳损B.退行性脊柱炎 C.腰突症 D.类风湿性关节炎中央型腰椎间盘突出之严重者可出现( )A.脊神经损害伴双下肢瘫痪 B.脊神经受压伴双下肢软弱无力C.鞍区麻痹和大小便障碍 D.双下肢瘫痪和大小便障碍对鉴别肘关节脱位和骨折有意义的是( )A.Mill试验 B.肘三角 C.搭肩试验 D.伸肌紧张试验【B型题】《针灸逢源》 《针灸问对》 C《针灸甲乙经《外台秘要》 《卫生针灸玄机秘要》349个腧穴的著作是361个经穴的著作是80多条问答的著作是A.徐凤 B.何若愚 C.窦默 D.李梃 E.高4.创子午流注针法的作者是著《针灸大全》的作者是撰写《针灸聚英》的作者是手阳明经与足阳明经交接处 B.足太阴经与手少阴经交接处C.足少阴经与手厥阴经交接处 D.手太阳经与足太阳经交接E.足少阳经与足厥阴经交接处心中是胸中是鼻旁是手三阴经B.足三阳经C.属六脏的阴经D.手三阳经E.足三阴经上肢内侧分布有下肢外侧分布有四肢内侧和胸腹分布有阴脉之海B.阳脉之海 C.十二经之海 D.气海 E.水谷之海冲脉为督脉为任脉为臂厥 B.踝厥 C.骭厥 D.阳厥 E.骨16.足阳明胃经病候有足太阳膀胱经病候有足少阴肾经病候有A.任脉 B.阳维脉 C.督脉 D.冲脉 E.阴维19.有调节全身阴经经气作用的经脉是有调节六阴经经气作用的经脉是有调节全身阳经经气作用的经脉是A.前额痛 B.巅顶痛 C.左侧头痛 D.后头痛 E.右侧头22.阳明头痛表现为厥阴头痛表现为太阳头痛表现为A.16寸 B.17寸 C.18寸 D.19寸 E.1325.耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘的骨度分寸是26.胫骨内侧髁下方至内踝尖的骨度分寸是27.胭横纹至外踝尖的骨度分寸是A.足厥阴肝经B.足少阴肾经C.足阳明胃经D.足太阳膀胱经E.足少阳胆经胃的下合穴位于小肠的下合穴位于A.12个B.15个C.16个D.18个E.20个30.络穴共有31.郄穴共有A.16个B.15个C.8个D.12个E.10个八会穴共有八脉交会穴共有A.木 B.火 C.土 D.金 E.34.阴经的井穴在五行属阳经的井穴在五行属A.曲池 B.合谷 C.偏历 D.手三里 E.养36.手阳明大肠经的合穴是手阳明大肠经的络穴是3寸的穴位是A.募穴 B.合穴 C.郄穴 D.经穴 E.原39.孔最属性为经渠属性为太渊属性为A.石门 B.条口 C.天枢 D.丰隆 E.解42.大肠的募穴是足阳明胃经的络穴是足阳明胃经的经穴是足阳明胃经B.手太阳小肠经C.手少阳三焦经DE.足太阳膀胱经“从缺盆,循颈,上颊,至目锐眦,却入耳中”的经脉是“从耳后入耳中,出走耳前,至目锐眦”的经脉是“从耳后入耳中,出走耳前,过各主人前,交颊,至目锐眦”的经脉A.大横 B.中脘 C.梁门 D.天枢 E.中极膀胱的募穴是属足太阴脾经的穴位是大肠的募穴是肘横纹中,当肱二头肌腱的尺侧缘7寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间腕横纹上3寸 D.腕掌横纹的中点处 E.手掌心郄门位于曲泽位于大陵位于1跖骨间隙的后方凹陷处12趾间,趾蹼缘的后方赤白肉际处C.在足大趾末节外侧,距趾甲角0.1寸D.在侧腹部,当第11肋游离端的下方E.在64大敦穴期门穴行间穴膀胱的募穴大肠的募穴三焦的募穴 胃的募穴 E.的募穴巨阙是天枢是中脘是脐上3寸 B.脐上4寸 C.脐上5寸 D.脐上6寸 E.脐上7寸鸠尾位于巨阙位于中脘位于偏历 B.外关 C.飞扬 D.光明 E.公63.足太阳经络穴是足少阳经络穴是足太阴经络穴是A.蠡沟66.脾之大络是任脉络穴是督脉络穴是B.鸠尾C.长强D.大包E.丰隆A.中极B.关元C.膻中D.巨阙E.神阙69.心包募穴是70.小肠募穴是71.膀胱募穴是A.心肺疾患及上肢疾患 B.头面五官疾患 C.胃肠疾病D.腰腹及下肢疾患 E.全身疾72.夹脊穴中上胸部穴位主治夹脊穴中下胸部穴位主治夹脊穴中腰部穴位主治仰卧位 B.俯伏坐位 C.侧卧位 D.侧俯坐位 E.仰靠坐位针刺环跳时,体位宜为针刺单侧听宫时,体位宜为针刺双侧风池时,体位宜为晕针 B.滞针 C.弯针 D.断针 E.血78.留针后行针提插、捻转,出针困难针刺中患者突然面色苍白、头晕目眩、心慌气短、出汗胸闷出针后皮下出血,肿胀疼痛A.隔姜灸 B.隔蒜灸 C.隔盐灸 D.隔附子灸 E.细辛81.治疗急性寒性腹痛宜选治疗未溃疮疡宜选治疗疮疡久溃不敛宜选A.隔附子灸B.非化脓灸C.化脓灸 D.隔蒜灸 E.灯火84.治疗皮肤疣常选治疗小儿痄腮宜选A.温和灸 B.温针灸 C.雀啄灸 D.直接灸 E.间接86.将艾条点燃一端在施灸部位皮肤上下活动施灸的是将大小适宜的艾炷,放在皮肤腧穴上施灸的是在施灸腧穴上放置药物,然后在其上放艾炷施灸的是煮罐法 B.走罐法 C.刺血拔罐法 D.闪罐法 E.药罐法在面积较大、肌肉丰厚处拔罐时,多选用点刺法 B.散刺法 C.刺络法 D.埋针法 E.挑刺91.若需要在十宣、十二井穴、耳尖等部位放血时,多选用用三棱针针法治疗急性吐泻、中暑发热时,多选用对于临床上一些疼痛性疾病和久治不愈的慢性病证多选用A.密波 B.疏波 C.疏密波 D.断续波 E.锯齿波针刺麻醉应选择的波型是痿证、瘫痪应选择的最佳波型是刺激膈神经、抢救呼吸衰竭应选择的波型是01ml以上 B03~05ml C05~1m1以内1~2m1 E2~5ml97头面部作穴位注射的一般剂量为腰臀部作穴位注射的一般剂量为A.密波 B.疏波 C.疏密波 D.断续波 E.锯齿波100.动力作用较强,能提高肌肉组织的兴奋性,对横纹肌有良好的刺激收缩用的波型是101.能降低神经的应激功能,对感觉和运动神经均能起抑制作用的波型为织营养,消除炎性水肿的波型为耳垂B.耳舟C.对耳轮体部和对耳轮上、下脚D.耳甲E轮脚与躯干和下肢相应的耳穴分布在与头面相应的耳穴分布在与内脏相应的耳穴分布在交感 B.内分泌 C.肾上腺 D.皮质下 E.脑106.在对耳屏内侧面,即对耳屏4区的耳穴为2区后缘处的耳穴为耳垂DE.对耳轮体部和对耳轮的上与躯体和下肢相应的耳穴分布在与消化道相应的耳穴分布在对耳轮B.耳轮结节 C.耳甲腔 D.耳甲艇 E.耳轮耳轮脚以上的耳甲部是耳轮深入耳甲的横行突起部分是耳轮脚以下的耳甲部是A.天枢 B.中脘 C.期门 D.章门 E.京肾之募穴肝之募穴脾之募穴A.丰隆 B.光明 C.公孙D.通里 E.偏手少阴心经络穴足阳明胃经络穴手阳明大肠经络穴本经配穴B.表里经配穴C.上下配穴 D.前后配穴 E.右配穴太溪配飞扬属申脉配后溪属尺泽配列缺属子母补泻法 B.荥主身热C.阴经郄穴治血D.合治内腑E.交经脉病证孔最治疗咯血属肺经实证取阴谷穴为鱼际治疗咽喉肿痛为【X型题】与十二经脉相同分手足三阴三阳的经络组织有十五络脉 奇经八脉 十二经别 十二经筋 二皮部手三阴经是指手太阴肺经 B.足厥阴肝经 C.手少阴心经 D.足太阴脾E.手厥阴心包经下列针灸治疗体现循经取穴的是肚腹三里留 B.头项寻列缺 C.面口合谷收 D.多汗取复E.乳少取少泽十二经筋维持人体功能的作用是输布气血 B.约束骨骼 C.屈伸关节 D.协调阴阳 E.系表里腧穴的分类可分为交会穴 B.经穴 C.奇穴 D.特定穴 E.阿是6.有固定名称和固定位置的是A.奇穴 B.阿是穴 C.募穴 D.十四经穴 E.交会7.太渊属A.荥穴 B.输穴 C.原穴 D.八会穴 E.八脉交会8.既是募穴,又是八会穴的是A.中脘 B.阳陵泉 C.委阳 D.膻中 E.太9.与口唇相联系的经脉有手太阴肺经 手阳明大肠经任脉 足阳明胃经 督脉足阳明胃经上的下合穴有A.手三里 B.足三里 C.上巨虚 D.下巨虚 E.委足阳明胃经联络的脏腑器官有A.耳 B.胃 C.心 D.口 E.12.循行至鼻及鼻旁的经脉有手太阳小肠经 手少阳三焦经手阳明大肠经督脉阳明胃经足太阴脾经联络的器官有A.咽喉 B.舌 C.鼻 D.目 E.14.环绕口唇的经脉有A.足太阴脾经 B.任脉 C.足少阴肾经D.足厥阴肝经 E.阳明胃经与心有联系的经脉有BCDE太阳膀胱经与目有联系的经脉是任脉 B.足少阳胆经 C.手少阳三焦经D.足厥阴肝经 E.少阴心经手太阳小肠经联系的器官有耳 B.口 C.鼻 D.目 E.18.与脑发生直接联系的经脉有A.足少阴肾经B.督脉 C.足厥阴肝经 D.足太阳膀胱经E.少阳胆经4肋间隙的穴位有A.膻中 B.中庭 C.天池 D.乳中 E.天20.下列穴位中,平肘横纹的穴位是A.少海 B.小海 C.少府 D.曲池 E.曲21.下列穴位中,应开口取穴的有A.耳门 B.听宫 C.听会 D.上关 E.下22.下列各穴中,既在足厥阴肝经上,又是募穴的是A.日月 B.期门 C.京门 D.天枢 E.章23.与肝发生联系的经脉的手太阴肺经足厥阴肝经足少阴肾经足太阴脾经 少阳胆经与目系发生联系的经脉有手太阴肺经.手少阴心经.足少阴肾经.足太阴脾经到达头面部的奇脉有阳维脉 B.阴维脉 C.阳蹻脉 D.阴蹻脉 E.冲26.十宣主治A.昏迷 B.癫痫 C.高热 D.腰腿痛 E.咽喉肿27.影响针刺补泻的因素有腧穴特性 施术手法 患者功能状态施术时间 具的种类针刺基本手法有A.提插法 B.仰卧法 C.捻转法 D.震颤法 E.迎随29.隔盐灸可以治疗A.痢疾 B.阳痿 C.吐泻 D.痿证 E.瘰30.艾灸的作用为温和散寒 温通经脉 消肿散结 回阳固脱 热启闭拔罐法的作用有通经活络 B.行气活血 C.消肿止痛 D.祛风散寒 E.热泻火常用的三棱针的操作方法指点刺 B.散刺 C.络刺 D.挑刺 E.横33.电针法中兴奋作用为主的波型是A.密波 B.疏波 C.疏密波 D.断续波 E.锯齿34.电针有调整人体生理功能的作用,主要表现在A.止痛 B.镇静 C.促进气血循环D.调整肌张力E.改善织营养直接与头部有联系的经脉是手阳明大肠经B.足厥阴肝经CDE太阳膀胱经与躯体和下肢相应的穴位多分布在对耳轮体部 对耳轮上脚 对耳轮下脚 耳垂 耳甲分布于耳根部的耳穴包括上耳根 B.内耳根 C.下耳根 D.耳迷根 E.外耳38.分布在耳屏部的穴位有A.外耳 B.外鼻 C.肾上腺 D.皮质下 E.咽39.胃俞加中脘治疗胃痛,属于A.本经配穴法B.前后配穴法C.表里配穴法 D.俞募配穴法E.右配穴法根据八脉交会穴理论,应该是后溪通督脉桥弓穴在临床上,推拿常治疗落枕 B.肌性斜颈 C.颈椎病 D.高血压 E.前斜角综合症运用介质,适用于小儿推拿的手法为推法 B.拿法 C.运法 D.摩法 E.捣43.脊柱后关节紊乱症,推拿主要运用的手法A.一指禅推法 B.滚法 C.拿法 D.按法 E.拨44.小儿腹泻,推拿时主要取穴为A.脾经 B.大肠 C.肚角 D.龟尾 E.七节骨【针灸填空题】手法作用层次分三步骤完成第一步手法力的发动第二步手法力的 第三步组织接受力后产生的 。推拿的复合手法,包括按揉法, 和 。强直性脊柱炎推拿的治疗原则是早期以和营通络 为主后期以舒通络, 为主。项背肌筋炎推拿治疗主要手法一指禅推法滚法点压叩击等法。胃脘痛症,推拿治疗取穴、天枢、气海、关元、足三里膈俞、肝俞、胆俞、 、 、内关等穴。近视推拿治疗原则是:舒筋通络, 。常用手法有 ,揉法,法,拿法,按法等。分娩性臂丛神经损伤推拿治疗原则是通筋活络 常用手法有掐法法,按法, 摇法, 等。【推拿填空题】小儿夜啼多见于半岁以内的婴幼儿,以 等为发病原因。小儿的病理特点为 、 。3.小儿顺经捏脊,具强健身体的功能,是小儿保健常用主要手法之一。4.指部腱鞘炎的诊断要点是 , 。5.肩周炎属于中医的 范畴,中医认为,其发病原为 , , , 。.梨状肌综合征患者 部困痛或剧痛, 放射痛试验阳性。膝关节创伤性滑膜炎疼痛的临床特点是膝关节主疼痛加剧动 疼痛亦可明显加重。腰椎间盘主要由 三部分组成。腰椎退行性变的诊断,除典型症状外,还需经X线检查才确诊。脊髓型颈椎病 反射消失反射亢进。桥弓为推拿特定穴,位于 穴的一直线。推拿手法基本要求是 、 。13.祖国医学“

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