主动脉的解剖

关于主动脉的解剖第1页，共24页，2023年，2月20日，星期二

学习目标了解主动脉的解剖结构第2页，共24页，2023年，2月20日，星期二主动脉

是体循环的动脉主干，有左心室发出，穿膈的主动脉裂孔入腹腔，至第四腰椎下缘处分为左、右髂总动脉。第3页，共24页，2023年，2月20日，星期二升主动脉自左心室起始后，在肺动脉干与上腔静脉之间行向右前上方，至右侧第二胸肋关节后方移行为主动脉弓。升主动脉根部发出左、右冠状动脉。第4页，共24页，2023年，2月20日，星期二主动脉弓是升主动脉的延续，呈弓形弯向左后方，至第四胸椎体下缘移行为降主动脉。凸侧向上发出3个分支，自右向左依次是头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉。第5页，共24页，2023年，2月20日，星期二头臂干：向右上方行至右胸锁关节后方分为右颈总动脉和右锁骨下动脉。左右颈总动脉：是头颈部的动脉主干。左右锁骨下动脉：是上肢的动脉主干。第6页，共24页，2023年，2月20日，星期二锁骨下动脉的主要分支有：（1）椎动脉：由锁骨下动脉上壁发出，向上依次穿第6胸--1颈椎横突孔，经枕骨大孔入颅腔，分布于脑和脊髓。

（2）胸廓内动脉

（3）甲状颈干第7页，共24页，2023年，2月20日，星期二第8页，共24页，2023年，2月20日，星期二腋动脉是上肢的动脉主干，行于腋窝深部，出腋窝移行为肱动脉。第9页，共24页，2023年，2月20日，星期二降主动脉降主动脉以主动脉裂孔为界分为胸主动脉和腹主动脉。胸主动脉是胸部的动脉主干，腹主动脉是腹部的动脉主干。降主动脉在第四腰椎体下缘水平分出左、右髂总动脉。第10页，共24页，2023年，2月20日，星期二第11页，共24页，2023年，2月20日，星期二胸主动脉

胸部的动脉主干，发出壁支和脏支：1．壁支：胸主动脉发出的壁支主要为第3--11对肋间后动脉和肋下动脉。第1、2肋间后动脉来自锁骨下动脉。

2．脏支

第12页，共24页，2023年，2月20日，星期二第13页，共24页，2023年，2月20日，星期二腹主动脉腹部的动脉主干。腹主动脉的分支亦有脏支和壁支之分。脏支分成对脏支和不成对脏支两种：①成对脏支有肾上腺中动脉、肾动脉和睾丸动脉（女性为卵巢动脉）。②不成对脏支有腹腔干、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉。第14页，共24页，2023年，2月20日，星期二腹腔干：为一粗短动脉干，在主动脉裂孔稍下方由腹主动脉前壁发出。

肠系膜上动脉：在腹腔干的稍下方（相当于第一腰椎水平）由腹主动脉前壁发出。第15页，共24页，2023年，2月20日，星期二肾动脉：在平对第1、2腰椎体之间起自腹主动脉侧壁，横行向外经肾门入肾。

肠系膜下动脉：平第3腰椎高度发自腹主动脉前壁，在腹后壁腹膜后面行向左下方。第16页，共24页，2023年，2月20日，星期二第17页，共24页，2023年，2月20日，星期二髂总动脉髂总动脉在第4腰椎体下缘水平由腹主动脉分出。至骶髂关节前方分为髂内动脉和髂外动脉。第18页，共24页，2023年，2月20日，星期二髂内动脉：为一短干，沿盆腔侧壁下行，发出壁支和脏支，分布于盆壁和盆腔脏器。髂外动脉：沿腰大肌内侧缘下行，经腹股沟韧带中点深面至股前部，移行为股动脉。其主要分支为腹壁下动脉。股动脉：为髂外动脉的延续，在股三角内下行。

第19页，共24页，2023年，2月20日，星期二第20页，共24页，2023年，2月20日，星期二第21页，共24页，2023年，2月20日，星期二升主动脉主动脉弓胸主动脉腹主动脉左右髂主动脉无名动脉左颈总动脉左锁骨下动脉肋间后动脉和肋下动脉髂内动脉髂外动脉股动脉腘动脉右颈总动脉右锁骨下动脉颈内动脉颈外动脉腋动脉（动脉插管）腹腔干、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉、肾动脉