临床医学概要期末考试题B

2011年药学班《临床医学概要》期末考试试题一、单项选择题（本大题共20小题,每小题1分，共20分）在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。TOC\o"1-5"\h\z.瞳孔缩小见于（ ）A.有机磷农药中毒B.阿托品中毒C.绝对青光眼D.濒死状态.头痛伴发热、呕吐及脑膜刺激症阳性常见于（ ）A.血管性头痛B.高血压脑病 C.脑膜炎D.鼻窦炎.严重吸气性呼吸困难最主要的特点是（）A.呼吸不规则B.发绀明显C.呼吸深而慢D.出现“三凹征”.机体对乙肝病毒产生免疫力的指标是（ ）A.HBsAgB.抗一HBs C.HBeAgD.抗-HBc.女,28岁,被人发现昏倒在地，呼吸微弱，可闻及有煤气味，对其急救的首要措施是（）A.高压氧治疗B.迅速脱离中毒现场C.高流量吸氧口.持续低流量吸氧TOC\o"1-5"\h\z.下列哪项是浅H度烧伤的临床表现（ ）A.局部轻度红肿、干燥、无水疱B.有水疱，去疱后创面微湿，红白相间C.有水疱，去疱后创面潮湿鲜红D.无水疱，呈蜡白、焦黄、甚至碳化.下列不是艾滋病传播途径的是（ ）A.注射途径B.虫媒传播C.母婴传播 D.性传播.下列神经反射中不属于深反射的是（ ）A.膝反射B.提睾反射C.踝反射D.桡骨膜反射.支气管哮喘引起的呼吸困难属于（）A.吸气性呼吸困难 B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难 口.心源性呼吸困难10.慢性支气管炎诊断依据之一是反复发作咳嗽，连续2年或以上,每年发病至TOC\o"1-5"\h\z少持续（ ）A.2个月B.3个月 C.4个月 D.5个月1.左心衰最早出现的症状是（ ）A.夜间阵发性呼吸困难B.端坐呼吸C劳力性呼吸困难 D.咳嗽、咳痰、咯血.肺结核确诊主要依据是（ ）A.胸部X线摄片B.结核菌素试验阳性C.痰培试验阳D.胸部CT检查13.患者男性,70岁，高血压病,心脏扩大,心功能ni级,心电图示I度房室传导阻滞,伴有慢性阻塞性肺病，此时不宜选用下列哪种降压药物（）A.卡托普利B.B-受体阻滞剂 C硝苯地平片D.哌唑嗪TOC\o"1-5"\h\z.肝颈静脉回流征阳性见于（ ）人.右心肥大B.肺气肿 ^右心功能不全 口.左心功能不全.某患者突然出现急性上腹痛、恶心、呕吐、发热，实验室检查血尿淀粉酶增高。考虑可能的疾病是（ ）A.急性胆囊炎B.急性阑尾炎 C急性胰腺炎D.急性胃炎.男，34岁，餐后上腹部疼痛10年，反复发作，近2周加重，体查:上腹部轻压痛。餐后上腹部疼痛钡餐检查发现胃小弯侧龛影。最可能的诊断是（ ）A.慢性胃炎B.急性胃炎 C.消化性溃疡 口.胃食管反流病17.类风湿性关节炎的主要临床表现是（ ）A.失眠B.血压升高 C.晨僵 D.动脉粥样硬化TOC\o"1-5"\h\z.蛛网膜下腔出血最突出的症状是（ ）A.恶心呕吐B.眩晕C.抽搐D.剧烈头痛.老年男性,突然咯粉红色泡沫痰，伴心悸、气促测血压200/100mmHg,4率130次/分,率不齐,心音强弱不等，应首选下列那组药物（ ）A.硝普钠，毛花苷丙，普萘洛尔 B.毛花苷丙，硝酸甘油，异丙肾上腺素C.硝普钠,毛花苷丙,呋塞米 D.胍乙啶,酚妥拉明,毛花苷丙.6个月女婴，腹泻四天，水样便,10余次/日。12小时无尿。呼吸深大，前囟眼窝明显凹陷，四肢凉。查血钠127mmol/L,血钾4mmol/L,血钙2.5mmol/L,二氧化碳结合力11.2mmol/L。该患儿诊断是小儿腹泻伴（ ）A.中度脱水酸中毒 低钾血症 B.重度脱水酸中毒低钾血症C.中度等渗性脱水酸中毒 D.重度低渗性脱水酸中毒二、多项选择题（本大题共5小题,每小题2分，共10分）在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。.肺结核的临床分型包括（ ）A.原发肺结核（I型） B.血行播散型肺结核（II型）。c.继发性肺结核an型）od.结核性胸膜炎（w型）E.肺外结核（V型）.急性胰腺炎的常见病因有（ ）A.细菌感染 B.病毒感染 C.肠道寄生虫 D.胆石症E.嗜酒和饮食不节.脑内囊出血血肿典型的三偏征包括（A.同侧偏瘫。B.对侧偏瘫。C.对侧偏身感觉障碍。D.同侧偏身感觉障碍E.对侧同向偏盲TOC\o"1-5"\h\z.乳腺癌的转移途径有（ ）A.直接侵润B.淋巴转移C.脐血转移。D.种植性转移E.血行转移.下列哪些症状是精神分裂症的特征性症状（ ）A.思维插入8.思维被抽取C.思维被广播D.被控制感E.夸大妄想三、判断题（本大题共10小题,每小题1分，共10分）判断下列各题,正确的在题后括号内打“J”，错的打“义”。.甲状腺检查时，视诊、触诊均发现肿大，并超过胸锁乳突肌前缘，称甲状腺ni度肿大。（ ）.高血压的主要并发症包括肝、脑、肾及周围循环损害。（ ）.劳力性呼吸困难常是左心衰最早出现的症状。（ ）.子痫的解痉治疗首选的药物是安定。（ ）.慢性肺源性心脏病仅由肺慢性病变引起。（ ）.老年高血压患者降压治疗的目标是血压降至140/90mmHgo（ ）.糖尿病病人均需用胰岛素治疗。（ ）.正常成人心率60〜100次/min。（ ）.系统性红斑狼疮的患者应该多接受阳光照射。（ ）.发热既是一种症状,还是一种体征。（ ）四、填空题（本大题共8小题，每空1分，共20分）请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。.慢性支气管炎主要症状是,,o.成人正常血压:收缩压、舒张压o.急性一氧化碳中毒的特征性临床表现是,对其急救的首要措施是。.冠心病心绞痛急性发作时宜选用、和等药物。.消化性溃疡主要是指发生在和的慢性溃疡。.左心衰临床表现是以及表现为主。.传染病流行过程的三个基本条件是、、。.急性肾小球肾炎的典型临床表现是、、。五、简答题（本大题共5小题，共25分）.简述乙型肝炎的治疗原则和药物治疗要点。.简述慢性支气管炎的临床分型和分期？.简述消化性溃疡的临床主要特征？.简述高血压的分级及危险度分层？.糖尿病的治疗要点是什么?如何制定糖尿病饮食?六、病例分析题题（15分）患者，男性,60岁。慢性咳嗽、咳白色粘液痰二十多年近十年来活动后感胸闷气急,且逐渐加重。一周前因受凉后咳嗽气喘加重，咳较多粘稠黄痰。体检:体温38.5。C,脉搏116次/分，呼吸28次/分,血压70/40mmHg。神志清楚，表情痛苦。口唇发绀,半坐位。胸廓呈桶状，叩诊呈过清音，听诊两肺散