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文档简介

失眠和症状性精神障碍第一页，共十二页，2022年，8月28日以失眠为主的睡眠质量不满意状况难以入睡睡眠不深易醒多梦早醒醒后不适感其他：继发症状：焦虑、抑郁、恐惧，精神活动效率下降，社会功能受损第二页，共十二页，2022年，8月28日失眠原因：心理因素：环境因素：睡眠节律改变：生理因素：药物和食物因素：精神障碍：各种躯体疾病：失眠症应排除继发性失眠第三页，共十二页，2022年，8月28日临床表现：入睡困难：最多见其他：睡眠浅表，易醒，多梦，早醒，醒后不易再睡，醒后不适感，疲乏，白天困倦睡眠感觉缺乏对睡眠的恐惧担心情绪不稳：紧张，焦虑，抑郁药物依赖个性改变第四页，共十二页，2022年，8月28日失眠症诊断要点症状标准：失眠严重标准：对睡眠数量、质量的不满引起明显的苦恼或社会功能受损害病程标准：每周3次，持续至少1个月排除标准：排除去疾病和精神障碍导致的继发性失眠第五页，共十二页，2022年，8月28日失眠治疗：一般治疗：弄清原因、特点和规律调整和改善睡眠环境培养良好的生活习惯心理支持：行为治疗：生物反馈、放松疗法、催眠等药物治疗：抗焦虑药和镇静催眠药半衰期短、副作用、成瘾性小短期服用继发性失眠以治疗原发病为主第六页，共十二页，2022年，8月28日第七页，共十二页，2022年，8月28日症状性精神病

symptomaticpsychosis第八页，共十二页，2022年，8月28日定义：各种躯体疾病所伴发的精神障碍精神障碍是躯体疾病临床症状的一部分除原发性脑器质性疾病临床综合征的表现脑衰弱综合征意识障碍：瞻妄状态性格行为变化第九页，共十二页，2022年，8月28日诊断：躯体疾病病史精神症状的发生与原发疾病的病理变化呈平行、继发、随之而变化的密切关系精神症状在急性期多以瞻妄状态为主，慢性期以脑衰弱综合征为主。第十页，共十二页，2022年，8月28日治疗：病因治疗躯体支持疗法：对症治疗及时纠正营养、水分、酸碱平衡、电解质紊乱维持心血管功能：促神经营养代谢：精神药物对症治疗

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