护士基础理论知识考试试题(护理技术操作与基础理论知识部分)试题及答案

护士基础理论知识考试试题（护理技术操作与基础理论知识部分）A1型（）1mmHg/秒B.2mmHg/秒C.3mmHg/秒D.4mmHg/秒E.5mmHg/秒气管内吸痰时，每次插管吸痰时间不宜超过（C）A.5秒B.10秒 C15秒D.1.5分钟E.15分钟下列有关电除颤的各项护理措施中，错误的是（）心电示波为心室颤动或心室扑动时，需要立即电除颤 B.先用乙醇清洁消毒皮肤C.成人单相波除颤仪每次除颤选用360J，双相波除颤仪首次除颤选120~200JD.除颤前确定患者除颤部位皮肤干燥 预防并发症疼痛强度评估金标准：(E)A数字评分法B语言描述法C脸谱法D视觉模拟评分法 E患者主诉的疼痛强度应用硝酸甘油缓解心绞痛，正确的护理是（D）药物用温开水送服 药物置口中，立即咽下C.舌下含化，药物被涎液溶解使吸收减少 口含药物时宜平卧以防低血E.观察头昏、血压偏高表现心脏骤停最可靠和迅速的判断依据是（A）意识丧失和大动脉搏动消失 呼吸停止 心音消D.瞳孔散大 瞳孔对光反射消失上消化道大出血伴休克的首要护理措施是A.去枕平卧B.安定情绪C.迅速采血配血D.准备双气囊三腔管为肝性脑病患者灌肠时，应选用的溶液是（B）温水B.生理盐水或弱酸性溶液C.2%碳酸氢钠溶液D.肥皂水E.苏打水急性胰腺炎行胃肠减压治疗的目的是（E）解除胃痉挛C.解除肠梗阻症状D.以免胃酸进入十二指肠刺激胰液分泌E.减轻弥漫性腹膜炎的症状输血前后冲管时只能用（C）5%葡萄糖B.10%葡萄糖C.生理盐水D.林格液E.5%葡萄糖氯化钠指导出院后继续服药的患者应该（A）服药按时、正确、安全．按时、足量、正确CD．规律、全程、足量成人留置外周静脉导管的时间为（D）A.24小时B.24~48小时C.48~72小时D.72~96小时E.96小时以上以下哪项不是采集血标本的注意事项（E）根据化验目的计算血量 B.需全血的标本应选择抗凝试管C.血清标本应防止溶血 D.生化标本应清晨空腹抽取E.同时采集不同种类血标本时，采集顺序为：全血标本→血清标本→血培养标本（）A.10分钟 B.20分钟 C.30分钟 D.40分钟 E.60分钟糖尿病酸中毒患者，首先应静脉补充（A）等渗氯化钠溶液 低渗氯化钠溶 葡萄糖D.5%碳酸氢钠溶液 E.5%葡萄糖氯化钠溶液输液泵使用时应高于患者心脏水平。A10cmB20cmC30cmD40cmE60cm下列哪项检查结果不支持Graves病的诊断（C）总T3、T4水平增高 游离T3、T4水平增高 C.TSH水平增高D.TRAB阳性 E.TSAB阳性1A.T3T4.游离T3、T4C.肝功能.血常规E.尿常规中毒时最首要的处理是（D）对症治疗 使用抗生素 使用特效解毒D.立即终止接触毒物 清除进入人体的毒物膝胸卧位适用于矫正孕妇胎儿体位、子宫复位等。每次不超过A.5分钟 B.10分钟 C.15分钟 D.20分钟 E.30分钟流动水洗手时，要认真揉搓双手至少（E）A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒E.40秒会阴擦洗一般擦洗几遍（C）一遍 B.两遍C.三遍D.四遍 E.五遍会阴部受损初期（，禁忌做湿热敷。A.6小时内 B.12小时内 C.4小时内 D.24小时内 E.48小时内新生儿脐带脱落的时间多是（A）A.7～10天 B.5～7天 C.天 D.2～3天 E.1～2天脑卒中急性期患者的最佳体位是（B）健侧卧位 B.患侧卧位 半卧位 俯卧位 仰卧位血氧饱和度的正常值是（D）A.60%~70% B.80%~90% C.90%~100% D.96%~100%E.86%~100%P（B）A.I导联 B.II导联 C.III导联 D.AVF导联E.V导联护士给病人氧气雾化吸入时，操作不当的是先讲解示范 协助病人漱口 将药液稀释至5-10mlD.氧气雾化中的湿化瓶内用水不宜过多 嘱病人用嘴吸气、用鼻呼气将15%氯化钾20ml稀释于5%葡萄糖溶液中,至少需要的溶液量是A.200ml B.300ml C.500ml D.800ml E.1000ml脑室外引流的量为每日不超过（D）A.100ml B.200ml C.300ml D.500ml E.600mlA2型场抢救时首要措施是（B）给予口对口人工呼吸 B.立即将病人搬到室外空气新鲜C.高压氧吸入 给与止痛药 给予物理降温液污染，此时，小张应反复洗手 B.用肥皂水浸泡双手 先洗手，再用手消毒剂搓洗2分钟D.先用手消毒剂搓洗2分钟，再洗手E.采用外科洗手消毒法30ml属于几级(B)A.I C.Ⅲ E.V33.6mmol/L,可拟诊（C）酒醉B.有机磷农药毒C.糖尿病酮症酸中毒D.蛛网膜下腔出血15x10"/L护理时,最应警惕的表现是发热B.咳嗽C.肛门疼痛D.剧烈头痛、呕吐E.皮肤出血点增多女性,701BUN40mmol/L,Cr820μmol/L,诊断为慢性肾功能不全尿毒症期。护士对其皮肤瘙痒的护理措施错误的是用温水擦洗皮肤洗澡后涂抹润肤霜用碱性肥皂彻底清洗皮D.勤换内衣 按摩身体受压部位男性,652017.31，PaO2：50mmHg，PaCO2：60mmHg，如何改善缺氧（C）立即吸入高浓度氧.间歇吸入纯氧D.低浓度持续给氧，病情好转后逐渐增加氧浓度男性,604哪项不妥（A）XB.抽血送检C.简单护理体检D.心电监护E.监测血压男性,405（D）心功能IB.心功能II.心功能I.心功能IVE.以上都不对男性,56195/90mmHg,135/士应首先备好下列哪组药物C.毒K,硝普心得安 胍乙啶，酚妥拉西地E.硝酸甘,西地兰，多巴胺4.0g/24h120/80mmHg,29g/LBUN5mmol/L98umol/L,胆固醇,甘油三酯升高，该临床诊断是急性肾炎综合征.急进性肾炎综合征D.肾病综合征女性,30100了（C）窦性心动过速B.窦性心律不齐C.房颤D.阵发性室上性心动过速E.室颤,40肌肉阵发性痉挛和疼痛，遂来就诊。该患者入院后首先应做的辅助检查是血常规B.电解质C.肝、肾功能D.心肌酶女性病人,30岁,哮喘持续状态2天动脉血气分析pH7.3PaCO29.3kPa,PaO26.6kPa,BE+2mmol/L,HCO325mmol/L,其酸碱失衡的类型是（D）呼吸性碱中毒 代谢性酸中毒代谢性碱中D.呼吸性酸中毒代偿期呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒A.血管收缩药B.血管扩张药C.静脉补液D.强利尿剂E.5%碳酸氢钠溶液男性,4236106/96/60mmHg，中心静脉压10cmH2O，22/66mmHg20ml1.002。考虑病人已发生（C）心功能不全.肺功能哀竭D.血容量不足E.体内抗利尿激素分泌过多男性,482闻哕音,X肺部感染B.胸膜炎.肺不张D.呼吸窘迫综合征E.急性心衰女性,40T21~2观察的内容是（B）饮食、睡眠.腹痛、发热、黄疸D.引流口有无渗液男性,35刺痛肢屈,该患者按格拉斯哥记分法应记A.8分B.9分C.10分D.11分E.12分男性,602见水封瓶内有少量淡红色液体，水封瓶长玻璃管内的水柱不波动。考虑为呼吸中枢抑制B.肺水肿C.胸腔内出血D.引流管阻塞E.开放性气胸A3型,3251.病人术前进行药物准备的主要目的是（A）A.降低基础代谢率 使病人心情放松 预防病人术中高血压D.防止术后痰液堵塞气道 使病人适应术中体位，方便手术操A.吸氧管B.体温计C.吸痰管D.接呕吐物的弯盘E.紧急拆线缝合包53.在术后48小时内，护士最重要的是要观察（C）A.脉搏B.血压C.呼吸D.体温E.切口共用题干：患者,女性,7540140/90mmHg41~2分钟,休息后缓解，未予诊治。41A.起病时间不超过6小时 持续胸痛超过30分钟 大汗，恶心呕D.CK:3240IU/L,CK-MB:398IU/L D.V1~V5导联ST段弓背向上抬高对患者溶栓的护理措施中，不妥的是 （E）A.询问有无溶栓禁忌证 准确迅速地配制溶栓药物 C.观察有无过敏D.观察病人有无发生出血 患者溶栓后出现心律失常说明溶栓失,及时通知医56.入院当日，护士给予患者的护理措施不妥的是 （B）A.绝对卧床休息 B.制订患者活动计划，锻炼并提高其活动量C.观察心前区疼痛变化和心肌酶的变化 给予吸氧 持续心电监护共用题干：男性患者，203120/80/40mmHg性浊音阳性，肠鸣音消失。为确诊，最有价值的检查是（B）A.心电图 腹腔穿刺 C.静脉肾盂造影 D.X线胸片 E.测定肌酐、尿素58.根据病史,体格检查及腹腔穿刺抽出不凝血拟诊为A.脾破裂 肝破裂 C.小肠破裂 肠系膜血肿 结肠破59.首先考虑采取的措施是（C）A.静脉输注血管收缩药物 胸腔穿刺减压 剖腹探D.大剂量应用抗生素 滴注利尿剂改善肾功能共用题干：患者，男80岁，因头晕头痛入院，有眩晕症病史，入院后通知医生检查给予相应处理，患者因与家人产生矛盾，现情绪不稳定，强行要出院，医生护士给予心理安慰。60.从患者的安全护理角度应注意:（D）A.防走失 防输液反应 防瘫痪 防坠床 防栓61.导致该患者发生护理隐患的因素不包括哪:（D）A.年龄大于75岁 头晕病史 C.情绪因素 男性 E.环境因62.预防病人发生护理不良事件最有效的措施:(B)A.约束肩部 B加床档 C.约束膝部 约束踝部 E.减少下床共用题干：足月儿，男，出生第1天，体重3100g，身长50cm，面色红润，哭声响亮，一般情况良好，采用母乳喂养。该新生儿开始喂乳时间为（A）生后半小时B．生后6小时C.生后12小时 生后18小时 生后24小时1-2（E）智力开发 增强食欲 C.安慰婴儿 促进消化 防止溢65.喂乳后婴儿应取（E）A．左侧卧位 右侧卧位 C.平卧位 俯卧位 E.头高侧卧位A4型,782052:WBC18.6x109/L,90%,动脉血pH7.29，PaCO280mmHg,PaO248mmHg。该患者目前的诊断为（B）A.I型呼吸衰竭 B.II型呼吸衰竭 呼吸窘迫综合D.支气管哮喘急性发作 脑血管意外（B）A.呼吸性酸中毒 B肺性脑病 窒息先兆 休克早期 脑68.若经药物治疗无效,患者自主呼吸停,应立即给予（B）A.气管切开 经口气管插管C.无创机械通气D.高浓度吸氧 体外心脏按压共用题干：患者男性，70岁，有高血压病史10余年，今晨因突然剧烈头痛伴呕吐1小时送入院，CT示左侧大脑半球有一高密度影，诊断脑出血。查体：患者神志嗜睡，右上肢肌力5级，右下肢肌力5级，左上肢肌力2级，左下肢肌力2级。患者最重要的处理环节是（E）静脉补液 控制血压 运用大量止血药D.鼓励患者多饮水 控制脑水肿，降低颅内患者生命体征平稳，协助患者取健侧卧位，正确的是患者侧卧健侧在上患侧在下 患侧肩关节充分前伸肩关节前屈不超过C.患侧肘关节伸展，前臂外旋，腕关节背伸，掌心向上D.患侧手指自然屈曲，置于软枕上 患侧下肢呈屈曲状，悬于软枕边71.患者更换体位时应注意观察患者病情，保护各类管道，同时A.可忽略患者受压处的皮肤状况B.摆放体位时，可拖拉患侧肢体C.告知患者手掌应紧握，掌面向下D.患者软瘫期，足部可放支撑物E.患者痉挛期，足底也需放置支撑物22:T1/12清除术。现发现开放尿管，无尿液流出。（C）A.肾功能衰竭 尿道闭塞C.导尿管堵塞 感染 E.出73.请针对原则进行处理（B）A.下腹热敷 B.听流水声C.膀胱冲洗D.腹部按摩 E.重新导尿BP70/45mmHg。你首先怎么办？（A）立即停止尿液引流B.立即报告医生C.立即平卧 D.立即静脉输液立即输氧,37岁，近日常感剑突下正中或偏左疼痛不适，多发生在进食后小时，至下次进餐前消失，无夜间痛，来院收住。入院后第三日，该患者突感全腹剧烈而该患者可初步诊断为 （A）胃溃疡合并穿孔 十二指肠溃疡合并穿孔 十二指肠溃疡合并出D.急性坏死型胰腺炎 肝癌并破裂（B）疼痛 B.组织灌注量不足 感染 焦虑 E.营养失低于机体需要77.对其应立即采取的护理措施为（C）A.立即禁,持续胃肠减 床头