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文档简介
消毒供应中心三个第一页,共十六页,2022年,8月28日术语和定义
消毒供应中心:医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门。去污区:CSSD内对重复使用的诊疗器械、器具和物品,进行回收、分类、清洗、消毒(包括运送器具的清洗消毒等)的区域,为污染区域。去污:去除被处理物品上的有机物、无机物和微生物的过程。第二页,共十六页,2022年,8月28日检查、包装及灭菌区域:CSSD内去污后的诊疗器械、器具和物品,进行检查、装配、包装及灭菌(包括敷料制作等)的区域,为清洁区域。无菌物品存放区:CSSD内存放、保管、发放无菌物品的区域,为清洁区域。外来医疗器械:由医疗器械生产厂家、公司租借或免费提供给医院可重复使用的医疗器械。第三页,共十六页,2022年,8月28日管理要求应采取集中管理的方式,对所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具和物品由CSSD回收、集中清洗、消毒、灭菌和供应。内镜、口腔诊疗器械的清洗消毒,可以依据卫生部有关的规定进行处理,也可集中由CSSD统一清洗、消毒。外来医疗器械应按照WS310.2的规定由CSSD统一清洗、消毒、灭菌。第四页,共十六页,2022年,8月28日基本原则
CSSD的清洗消毒及监测工作应符合WS310.2和WS310.3的规定。诊疗器械、器具和物品的再处理应符合使用后及时清洗、消毒、灭菌的程序,并符合以下要求:a)进入人体无菌组织、器官腔隙或接触人体破损的皮肤、粘膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌。b)接触皮肤、粘膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒。c)被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病源体污染的诊疗器械、器具和物品,应执行WS310.2中规定的处理流程。第五页,共十六页,2022年,8月28日人员要求CSSD的工作人员应当接受与其岗位职责相应的岗位培训,正确掌握以下知识与技能;a)各类诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌的知识和技能。b)相关清洗、消毒、灭菌设备的操作规程。c)职业安全防护原则和方法。d)医院感染预防与控制的相关知识。第六页,共十六页,2022年,8月28日建筑要求CSSD宜接近手术室、产房和临床科室,或与手术室有物品直接传递专用通道,不宜建在地下室或半地下室。周围环境应清洁、无污染源,区域相对独立;内部通风、采光良好。建筑面积应符合医院建设方面的有关规定,并兼顾未来发展规划的需要。建筑布局应分为辅助区域(辅助区域包括工作人员更衣室、值班室、办公室、休息室、卫生间等。)和工作区域。(工作区域包括去污区、检查、包装及灭菌区和无菌物品存放区。第七页,共十六页,2022年,8月28日工作区域划分应遵循的基本原则物品由污到洁,不交叉、不逆流。空气流向由洁到污;去污区保持相对负压,检查、包装及灭菌区保持相对正压。第八页,共十六页,2022年,8月28日工作区域温度、相对湿度、机械通风换气次数要求
工作区域温度(℃)相对湿度(%)换气次数(次/h)去污区15~2230~6010检查、包装及灭菌区20~2330~6010无菌物品存放区低于24低于704~10第九页,共十六页,2022年,8月28日清洁剂的种类及特点碱性清洁剂:pH值≥7.5,应对各种有机物有较好的去除作用,对金属腐蚀性小,不会加快返锈的现象。中性清洁剂:pH值6.5~7.5,对金属无腐蚀。酸性清洁剂:pH值≤6.5,对无机固体粒子有较好的溶解去除作用,对金属物品的腐蚀性小。酶清洁剂:含酶的清洁剂,有较强的去污能力,能快速分解蛋白质等多种有机污染物。第十页,共十六页,2022年,8月28日如何选择清洁剂
材质污染物种类第十一页,共十六页,2022年,8月28日消毒剂的要求应选择取得卫生部颁发卫生许可批件的安全、低毒、高效的消毒剂。第十二页,共十六页,2022年,8月28日洗涤用水要求应有冷热自来水、软水、纯化水或蒸馏水供应。自来水水质应符合GB5749的规定;纯化水应符合电导率≤15μS/cm(25℃)。第十三页,共十六页,2022年,8月28日润滑剂的要求应为水溶性,与人体组织有较好的相容性。不破坏金属材料的透气性、机械性及其他性能。第十四页,共十六页,2022年,8月28日包装材料的要求应符合GB/T19633的要求。纺织品还应符合以下要求:为非漂白织物;包布除四边外不应有缝线,不应缝补;初次使用前应高温洗涤,脱脂去浆、去色;应有使用次数的记录。第十五页,共十六页,2022年,8月28日
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