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文档简介
排泄护理 (二)一、A3型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的 A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。(1〜4题共用题干)患者,女, 28岁,体温 39.5℃,遵医嘱行灌肠降温。.应选用的灌肠液是4c生理盐水500〜1000ml28〜32c生理盐水200ml39〜41c肥皂水200ml28〜32c生理盐水500〜1000ml39〜41c肥皂水500〜1000ml2.液面距肛门的高度和肛管插入直肠的深度分别为20〜30cm;5〜7cm20〜30cm;7〜10cm40〜60cm;5〜7cm40〜60cm;7〜10cm40〜60cm;15〜18cm3.灌入溶液时应观察病人反应,下列正确的处理方法是A.如液体流入受阻,可降低灌肠筒高度B.如液体流入受阻,可拔出肛管重新插入C.如病人有便意,可降低灌肠筒高度,嘱病人深呼吸D.如病人有便意,可拔出肛管,待病人休息片刻后重新插入E.如病人出现脉速、面色苍白、出冷汗,可放慢速度4.灌肠完毕应嘱病人保留溶液的时间和测量体温的时间分别为A.5〜1Omin;排便后30min5〜1Omin;排便后1小时30min;排便后5minD.30min;排便后 30minE.30min;排便后1小时正确答案 :1.D;2.D;3.C;4.D(5〜9题共用题干)患者李某,男性, 35岁,尿潴留,遵医嘱行留置导尿。5.导尿管插入尿道深度约为A.4〜6cm7〜10cm10〜15cm18〜20cm20〜22cm6.插入导尿管时,提起阴茎与腹壁成 60°角是使A.尿道膜部扩张B.尿道耻骨前弯扩大C.尿道耻骨下弯扩大D.尿道耻骨前弯消失E.尿道耻骨下弯消失7.首次导尿放出尿量不应超过A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml8.为防止逆行感染,留置导尿期间应A.每日更换导尿管一次B.每周更换集尿袋一次C.集尿袋的位置低于耻骨联合D.尿管脱落后应立即插入尿道内E.每日用酒精棉球擦洗尿道口 1〜2次9.留置导尿期间若尿液出现浑浊、沉淀或结晶时应A.膀胱内滴药B.进行膀胱冲洗C.观察尿量并记录D.每日更换导尿管E.每日用酒精棉球消毒尿道口正确答案 :5. E; 6. D; 7. C; 8. C; 9.B(10〜11题共用题干)女性患者, 25岁,从高处坠下,截瘫,尿失禁。10.给其留置导尿,下述护理措施正确的是A.每天更换导尿管B.每周用消毒液清洗尿道口C.鼓励患者喝水D.定时更换卧位E.倒尿液时引流管须高于耻骨联合11.该病人最主要的并发症是A.下肢血栓形成B.褥疮C.泌尿系感染D.肺部感染E.精神紧张正确答案 :10.D;11.B(12〜13题共用题干)男性患者, 45岁,阿米巴痢疾,用保留灌肠治疗。12.操作正确的体位是A.左侧卧位B.右侧卧位C.仰卧位臀下垫便盆D.截石位E.膝胸卧位13.取该卧位的目的是A.提高疗效B.促进药物排泄C.减轻不良反应D.便于操作E.使病人舒适正确答案 :12.B;13.A二、B1型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的 A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(1〜3题共用备选答案)A.100mlB.200mlC.400mlD.1500mlE.2500ml.无尿指一昼夜尿量少于2.少尿指一昼夜尿量少于3.多尿指一昼夜尿量少于正确答案 :1.A;2.C;3.E(4〜6题共用备选答案)A.4〜6cmB.20-22cm15〜18cm7〜10cm10〜15cm4.肛管排气插入深度5.大量不保留灌肠插入深度6.保留灌肠插入深度正确答案 :4.C;5.D;6.E(7〜9题共用备选答案)A.果酱样便B.腐臭味便C.腥臭味便D.陶土样便E.便后滴血7.上消化道出血8.胆道阻塞9.肠癌正确答案 :7.C;8.D;9.B(10〜12题共用备选答案)A.50ml100mlC.400mlD.2500mlE.4000ml10.多尿是指 24小时尿量超过11.少尿是指 24小时尿量少于12.无尿或尿闭是指 24小时尿量少于正确答案 :10.D;11.C;12.B(13〜16题共用备选答案)5〜7cm7〜1Ocm10〜15cm15〜18cm18〜22cm13.大量不保留灌肠时,肛管插入直肠深度为14.小量不保留灌肠时,肛管插入直肠深度为15.保留灌肠时,肛管插入直肠深度为16.肛管排气时,肛管插入直肠深度为正确答案 :13.B;14.B;15.C;16.D(17〜20题共用备选答案)A.生理盐水B.0.1%〜0.2%肥皂水C."1、2、3"溶液D.10%水合氯醛E.2%黄连素17.成人便秘灌肠用18.高热病人降温用19.保胎孕妇解除便秘用20.小儿痢疾用正确答案 :17.B;18.A;19.C;20.E(21〜23题共用备选答案)A.果酱样便B.腐臭味便C.腥臭味便D.陶土样便E.便后滴血21.直肠溃疡22.肠重叠23.阿米巴痢疾正确答案 :21.B;22.A;23.A(24〜26题共用备选答案)A.鲜红色B.暗红色C.柏油样便D.陶土色E.果酱样便24.胆道完全阻塞时粪便呈25.阿米巴痢疾病人的粪便呈26.下消化道出血时,粪便呈正
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