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宫颈锥形切除术手术步骤详解1.冷刀锥切是最早最传统的一种手术模式。当电切微创未使用于临床时，均选用冷刀锥切。主要为年轻有生育要求，选择了冷刀保守手术，术后严密随访。手术步骤：(1)常规消毒铺巾，碘染试验定位。(2)鼠齿钳牵拉子宫颈5~10mm宫颈表面处，或碘染不着色区边缘外5mm2~2.5cm切除后用探针探测锥体内子宫颈管长度，用细小刮匙取子宫颈管内膜。锥切创面用电凝止血或逢扎止血。适应证：(1)CINⅠ~Ⅲ;(2)早期宫颈微小浸润癌。2Leep刀锥切道镜指导下进行子宫颈活检的常规诊断程序。手术步骤：(1(2切割时如果线圈移动过快或强拉电极可使电极嵌入子宫颈组织中或引起可用棒状电凝止血，若电凝止血失败则应行缝合止血。适应证：(1)CINⅠ~Ⅲ。(2)宫颈肥大、糜烂、息肉。最大的优点是简单易行，价格低廉，并可获取标本送病检。对有白带多，性交出血的宫颈CINⅠLeep宫腔镜宫颈锥切目前已广泛用于临床，弥补前两者的不足。手术步骤：(1)定位同冷刀锥切。(2)将电切环全部推出，切割前唇时以窥阴器为支点，切割后唇时常无确切支点。切割通常自6点开始，顺时针方向进行，先启动踏脚，并在手中感觉到有切割作用时，再移动切割的手柄或弹簧，顺势将组织按需要切除的深度切下，电切环移动入镜鞘内，再放开踏脚，将组织完全切割下来。由内向外弧形切割，速度不应过快，CIN阴道镜指导的高危部位应分开送病检。一般切割范围超过正常组织1切割理想深度7。对于宫颈管息肉或息肉样增生，可在宫腔镜直视下切CINⅡ、Ⅲ，病变径≥2.5cm适应证：(1)宫颈糜烂，肥大，息肉，宫颈管息肉及息肉状增生。(2)CINⅠ。冷刀锥切冷刀锥切冷刀锥切是妇产科切除子宫颈的一种手术。也就是由外向内呈圆锥形的形状，切下一部分宫颈组织。它一方面是为了作病理检查，确诊宫颈的病变；另一方面也是切除病变的一种治疗方法。冷刀锥切是最早用于临床的传统的锥切方法。冷刀锥切可提供足够的标本。CIN1-2对一些严重的宫颈糜烂，也可以一次彻底解决。缺点是费时，而且感染、

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