公共卫生工作计划15篇（基本公共卫生服务项目工作计划）

2/2公共卫生工作计划15篇（基本公共卫生服务项目工作计划）后勤处在校内宣布传达栏中设置固定的艾滋病防治学问宣布传达栏，并利用校内网、电子显示屏、校内广播等宣布传达媒体，在学院食堂门口等人流密集区域发放健康训练处方。

3、发放新生艾滋病健康训练处方，同学预防艾滋病健康学问知晓率90%以上。

公共卫生工作方案10

依据ｘｘ市公共卫生工作委员会的《20xx年ｘｘ市公共卫生工作要点》和市政府下达给我局的《20xx年ｘｘ市公共卫生工作责任书》内容，依据市委市政府“树标杆、补短板、求突破、走前列”的要求，结合本局工作实际，通过强化管理、创新机制、宣布传达训练，组织实施“健康ｘｘ”建设行动，不断推动前进市文化体育系统公共卫生工作。

一、要高度重视公共卫生工作，将公共卫生工作摆上重要位置。依据局里的年度工作方案制定本单位的年度工作方案，有明确的分管领导，落实责任部门和各项工作措施，保证年度工作目标任务顺当完成。年终有总结，并准时报送局办公室。

二、要认真做好慢性病综合防治工作，主动开展局系统内部的健康促进和训练工作。结合本单位、本部门工作特点，开展健康训练学问的宣布传达。普及全民健康生活方式行动核心信息，主动推广减盐、示范单位（食堂）、欢快10分钟、无烟环境创建等。

三、要将公共卫生的宣布传达工作纳入工作方案，广泛、恒久、时常性地宣布传达重大疾病、慢性病的危害和预防学问，并收集反馈信息，评价宣布传达效果；充分利用文体系统的工作特点和平台，和文化体育下乡相结合，组织开展形式多样的宣布传达训练活动；组织文艺团体协作有关部门，利用艺术形式向宽阔群众宣布传达艾滋病、慢性病防治等公共卫生学问和国家的相关政策；利用文化体育公共场所面对人民群众的特点，加强宣布传达训练力度。

四、局有关处室和单位要主动开展国民体质监测工作，坚持体育与卫生相结合，结合“ｘｘ市全民健康生活方式行动”开展全民健身活动，宣布传达和普及科学健身学问，指导并开展群众性体育活动，增加人民体质，预防疾病发生；做好慢性非传染性疾病综合防控示范区创建指导工作；主动推动前进健康步道（路径）建设；牵头组织开展重大体育赛事期间公共平安保障工作，确保不发生因防控措施不到位导致的突发公共卫生大事。

五、市文化体育市场综合执法支队加强对经营性文化消遣体育场所的卫生监督管理；要协作有关部门，督促落实卫生管理制度，提高公共场所的卫生质量；做好疾病防治的宣布传达训练工作，特别是防治艾滋病的宣布传达训练。

六、认真贯彻实施上级部门布置的各项工作，认真履行职责，主动完成各项工作任务。准时向局公共卫生工作领导小组报告工作进展，提出工作建议。

公共卫生工作方案11

一、指导思想：

以《学校卫生工作条例》为标准，以健康训练为基础，以常见病多发病防治为重点，不断加强学校卫生监督监测，全面提高卫生工作水平，保障同学身体康，促进同同学长发育，围绕素养训练大目标，创设洁净美的环境，进一步增加同学的保健意识，不断提高同学的自我管理和自我爱惜力气。努力提高同学的身体素养。

二、主要工作：

1、健全学校卫生领导小组，做到分工明确，责任到人。

2、组织全体老师认真学习《学校卫生工作条例》，统一思想，提高熟识，明确目标。

3、完善卫生检查制度，由强化的管理慢慢转为内化的习惯。

三、工作措施：

1、强化全体老师参预卫生管理的意识。

2、建立卫生包管责任制，由卫生老师以及学校领导每天分三次进行检查，并做好记载。准时公布检查状况，并把检查状况纳入优秀班级考核评比中。

3、每周进行一次个人卫生检查，确保同学健康的生活，养成良好的卫生习惯。

4、建立晨检制度，检查同学健康状况，并把检查的状况认真记载，消逝问题准时上报。

5、每天进行眼睛保健操的检查，订正动作，做好记录，准时公布检查状况，并把检查结果纳入优秀班级评比考核中。

6、重视同学的心理健康训练，对班内性格特殊的同学，班主任要多关怀、多辅导，发觉问题准时处理。

7、协作区医院的单位做好同学的各种检查接种工作，建立同学健康档案。

四、具体工作：

(一)、作好常见病的防治：

防近：连续重点抓好预防工作，充分利用防近月、“六六爱眼日”以及健康训练课进行宣布传达，防近工作很重要，落实也很困难，要多开展群众性集体活动，落实“三个一”，抓好眼保健操和用眼卫生，减轻同学的课业负担，保证同学充分的睡眠时间，力争人均视力水平较上年度有所提高。

防龋：主动做好同学口腔卫生的宣布传达训练工作，培育同学养成早晚刷牙、饭后漱口的好习惯，连续开展氟离子透入的防龋工作，训练同学少吃零食甜食，把握正确的刷牙方法，并使用含氟牙膏，养成定期看牙医的好习惯。

防治沙眼：训练同学讲究卫生，做到一人一盆一巾，患了沙眼及早治疗并坚持用药，充分熟识沙眼的危害性，与家长建立共识，将沙眼病把握在最低水平。

传染性疾病：向同学宣布传达疾病特征，训练同学削减到人多的地方的次数，熬炼身体，适当增减衣服。确保同学健康的学习生活。

(二)、加强学校卫生监督：

教学卫生监督：减轻同学课业负担，检查教室采光、黑板反光状况，调查同学睡眠时间是否充分，保证同学休息时间和室内空气新颖，为同学营造良好的学习环境。

教室卫生监督：教室开窗通风，地面清洁，桌椅摆放整齐，第一排课桌距离黑板不少于两米，桌椅高度适中，门窗墙壁无积尘，清洁工具摆放整齐，同学读写姿态正确。

(三)、加强食品卫生监督：

食堂：每年工作人员按时进行身体检查，准时办理卫生许可证，组织学习食品卫生法，墙上悬挂相关的规章制度，严格把好“病从口入”关。

饮用水：全部饮用白开水，严格做到不喝生水，尽力削减污染机会，训练同学以及老师定期清洗饮水用具，保证用水清洁，防止病从口入。

(四)、作好环境卫生监督：

室内：建立卫生检查管理制度，坚持做到一日三扫三查，并开展登记评比工作，达到地面清洁，桌椅整齐，门窗四壁无积尘，物品摆放合理。

室外：划分班级清洁卫生包干区，做到地面墙壁清洁，无乱涂乱画现象，坚持一日三扫三查，严格管理，保证校内清洁美丽。

厕所：每周酸洗一次，冲水到位，保证无味。

(五)作好资料建设工作：

完善规范，实事求是，严格管理。

六、月工作支配：

九月份

1、提出卫生检查工作细则。

2、开学初进行一次大扫除，保证校内干净洁净。

3、召开卫生委员会议，确定卫生监督岗人员支配，布置新学期工作任务。

4、开展“防近月”宣布传达活动。

5、评比卫生红旗班级。

6、检查个人卫生。

十月份

1、组织一次卫生讲座。

2、评比卫生红旗班级。

3、检查个人卫生。

十一月份

1、评比卫生红旗班级。

2、检查个人卫生。

十二月份

1、健康学问讲座。

2、评比卫生红旗班级。

3、检查个人卫生。

一月份

上交工作总结。

公共卫生工作方案12

依据国家20xx年新的《规范》及省、市、区的相关文件规定，为做好我辖区内社区居民的公共卫生服务工作，结合我院目前的实际状况，特制定出以下工作方案：

一、建立社区卫生服务管理科室：

在现有的医院管理领导小组的基础上我院在院办公会的会议精神下特成立了共卫生服务部，任命赵健宏为公共卫生服务部主任，负责公共卫生的全盘工作的开展以及各类报表的上报，同时要负责各类台账的完善工作；任命许芹珍为方案免疫科科长，负责方案免疫的全部工作及报表上报工作；任命杨晓静为妇幼保健科科长，负责妇幼保健工作和儿

童保健工作，同时仍需兼职护理部工作；尹天润负责导医工作和慢病管理工作，同时关心主任完成部分文书书写和台账完善工作。

二、工作目标：

在20xx年新的《规范》包括11项内容，即城乡居民健康档案管理、健康训练、预防接种、0—6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神病患者健康管理、传染病及突发公共卫生大事报告和处理以及卫生监督协管服务规范。目前结合我院的实际状况我院除了重性精神病患者健康管理、卫生监督协管以外均可做，现将具体工作实施的要求如下列出：

（一）、建立居民健康档案

健康档案主要包括个人基本信息、既往史、家族史、遗传病史、残疾状况和生活环境状况，在填写时确定要依据个人基本信息表的内容进行询问填写，有相关疾病史时则应当加入相关疾病的随访表格。同时将建立好的居民健康档案录入到昆明市社区卫生服务综合管理系统平台，同时要将居民的档案存档。

（二）、开展居民健康训练

健康训练的目的是增加居民的健康意识，使个人和群体实现健康的目的；提高和维护健康；预防非正常死亡、疾

病和残疾的发生；改善人际关系，增加人们的自我保健力气，使其破除迷信，除去陋俗，养成良好的卫生习惯，领先提议文明、健康、科学的僧或方式。通过设置健康训练宣布传达栏、板报、橱窗、讲座、播放视频影音资料、开展免费的健康询问和布标悬挂等方式进行宣布传达，让社区居民能了解更多的健康学问，从而能达到未病先防、既病防变的效果。

（三）、开展方案免疫工作

为贯彻温家宝在十届全国人大五次会议上提出的“扩大国家免疫规划范围，将甲肝、流脑等15种可以通过接种疫苗有效预防的传染病纳入国家免疫规划”的精神，落实扩大国家免疫规划的目标和任务，规范和指导各地科学实施扩大国家免疫规划工作，有效预防和把握相关传染病，我院确定要依据上级要求做好我辖区内的预防接种工作，以避开传染病的发生。在接种时确定要依据接种程序和疫苗操作规程进行各类疫苗的接种，同时要准时将接种不良反应报送到相应部门。

（四）、开展妇幼和儿童保健工作

为辖区内0—6岁的儿童建立健全的健康档案，在新生儿访视中要做好诞生后7天、14天和28天的新生儿访视工作，要做好相应记录；在婴幼儿健康管理中工作人员需分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄共8次为婴幼儿进行体检，体检合格后方可进行预防接种；在学龄前儿

童管理中需每年对其进行一次体检，并做好相应的记录；在孕产妇管理中对于孕早期则应建议孕妇到妇幼保健中心建立《孕产妇保健手册》，并进行第一次随访；在孕中期管理中孕16—20、21—24周个进行一次随访；而孕晚期管理中则应督促孕妇在28—36、37—40周时去有助产资质的医院进行体检随访。

在产后3—7天内，工作人员应上门对产妇进行产后访视，在产后42天则应对产妇进行一次全面的健康检查。

（四）、慢病管理

主要针对辖区35岁以上的高血压患者和2型糖尿病患者进行的健康动态的管理，对于在首诊中发觉的或者是在建立健康档案时患有慢病的人群应是用慢病的专用档案进行系统管理，定期随访。同时每年对此类居民进行一次免费的健康体检。

（五）、传染病工作

在日常的门诊坐诊中如发觉传染病是应立刻填写传染病报告卡准时上报，对于瞒报、漏报或者是迟报的人员进行严峻惩处。每月则应有固定时间（10天为一次）对全部的门诊日志进行巡查。

（六）、老年人管理工作

主要针对辖区内65岁以上来年人进行系统管理，定期的进行健康学问讲座，同时进行健康危险因素进行干

预，建议老年人每年接种一次流感疫苗和肺炎疫苗，以防止相应疾病的发生，要为老年人供应自救、互救等相关技能的指导。

三、主要策略及措施：

（一）、加强领导、责任到人、狠抓落实

在我院院领导的指导支持下，统筹的支配今年下半年的工作，具体工作支配到个人，并制定出相应的奖惩措施，以提高工作人员的主动性，提高工作质量和工作效率。

（二）、部门协商工作，促进相关工作的开展

主动的做好相关部门的协调工作，落实建立居民健康档案和健康训练的各项工作，对在工作中消逝的重点、难点问题准时与分管领导进行沟通，强化责任意识，努力做好公共卫生的各项工作。

（三）、制定各项工作制度，加大管理力度

在各项工作开展之前便制定出各类工作的工作制度，严格依据工作制度加之工作目标，以确保本年度工作目标的顺当完成，发觉问题则应立刻解决，做到每项工作有支配、有措施、有落实、有结果的顺当进行，不断地提高工作质量。

（四）、抓住重点、以点带面

本年度我院的重点工作是建立居民健康档案、慢病档案和老年人档案，通过档案的建立要带动医疗和其他公共

卫生工作的开展，为此，要严格依据上级的工作要求，狠抓落实，确保今年下半年的工作目标顺当完成。

公共卫生工作方案13

一、建立组织，加强领导

院长负责全面工作，下设基本公共卫生服务办公室，防保科、卫生监督科、新农合办公室，各科由专兼职人员负责，负责的具体工作任务。各科在院长的领导下，认真贯彻落实好政府和卫生局下达的各项工作任务和方针政策。同时，在原有的管理制度上进行完善，组织实施好本辖区面对农村的九项公共卫生服务内容，整理相关资料准时归档，接受上级部门的考核。

二、健全制度，规范行为

依据农村九项公共卫生服务内容和工作要求，准时地调整各类制度，同时进一步进行完善细化，形成以制度管人的规范行为，并对公共卫生服务人员进行相关学问的培训。

三、明确任务，抓好服务

（一）保证居民享有基本卫生服务

1、建立居民健康档案：

（1）指导各村卫生室通过入户调查、疾病筛癣集中体检等方式为辖区内的居民建立健康档案，并随时更新档案。

(2)居民健康档案记录单，统一编码，建立信息化档案，并留意做好保密工作。

（3）居民健康档案建立今年全院不少于55%。

2、健康训练：

（1）在原有的基础上，结合季节防病重点，准时更换健康训练宣布传达的内容，保证全院每年不少于12次，资料归档；

（2）健康训练资料户掩盖率要求达60%；

（3）学校健康训练开课率达到100%，卫生院开课6次，各行政村责任医生开课1次，每次开课要求要有记录、签到册、照片、讲稿及小结等资料存档；

（4）同时结合群众健康训练的要求，上门访视时进行相关健康学问的宣布传达，使居民基本卫生常识知晓率达85%以上；

（5）组织动员孕妇及3岁以下儿童家长参预由乡卫生院举办的孕妇和儿童健康训练；

（6）孕妇在孕早期或中期接受一次健康训练的掩盖率达到85%以上，3岁以下儿童家长达到85%以上，该项工作由妇产科医生负责完成。

3、老年人保健：我镇范围内65岁以上已建档的老年人管理人数达到95%。每年一次为老年人体检.体检结果准时记入档案.体检方案,总结准时存档.

4、慢性病管理：高血压、糖尿病两类人群管理达到85%，各村基本依据人口比例推动前进，由公共卫生服务专职人员及各村卫生室负责完成随访,并准时记入档案。

5、重症精神病患者管理：我镇范围内重症精神病患者管理人数达到90%，各村依据人口比例推动前进，由公共卫生服务人员结合精神病院的刘院长共同完成。

（二）健康管理：

（1）卫生院门诊各科医生,各村卫生室医生以及儿童预防接种和老年人体检，孕产妇产前管理和常规妇女病检查，职业体检和健康随访等资料内容，由责任医生准时记录到健康档案中，并准时录入电脑管理系统的个人健康档案中，逐步形成动态的健康档案。

（2）对体检中发觉的健康问题，要开展访视服务，全年四次，每季度一次，由公共卫生服务人员和乡村医生负责，并准时将上门随访状况及干预状况记入健康档案，并汇总存档。

（3）各村公共卫生服务人员卫生院妇产科医生与卫生院公共卫生管理人员保持亲热联系，准时把握本辖区本年度的婚龄青年人数，在上门随访中主动向婚龄青年进行婚前医学训练,宣布传达孕产妇系统管理程序。

（4）主动利用健康训练的各种形式，宣布传达婚前医学检查的必要性，保证优生优育，使更多的婚龄青年熟识到婚前医学检查的重要性。

（三）合作医疗便民服务

（1）加强合作医疗政策的宣布传达和学习，使医务人员和相关人员的政策知晓率达95%以上。

（2）卫生院和各村卫生室设立合作医疗宣布传达栏，张贴合作医疗制度、政策，并做好政策宣布传达和问题解答，并做好住院报免公示,相关资料存档。

（3）关心上级调查处理违反合作医疗政策状况。

（4）专人负责并保留好各村参合人员名册，登记项目要求齐全、精确。

（5）制定合作医疗便民报销服务方法，使参合人员能准时得到报销。合作医疗群众满意度达到85%以上。

（四）儿童预防保健

（1）各个村卫生室设立预防接种门诊，并按要求达到规范化接种门诊，同时依据《预防接种工作规范》要求，做好各项工作，新生儿建卡率达到100%，十苗全程接种率达到98%，乙肝首针准时率100%，并准时把握辖区内活动儿童状况，准时支配接种。

（2）各村责任医生把握辖区内幼托机构及中学校校数量，儿童入托验证率95%。

（3）儿童系统管理率要求达到95%以上，由各村保健医生负责。

（五）妇女保健

（1）把握育龄妇女和孕妇状况，动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理。

（2）孕产妇住院分娩率达到95%，孕产妇系统管理率达到95%，高危孕妇住院分娩率达到100%。

（3）依据孕产妇保健管理工作要求做好早孕建册、产前检查和产后访视工作，并负责高危孕产妇的筛查、追踪、随访和转诊等工作。

（4）主动开展常见妇女病检查工作，并将检查状况准时记入健康档案。

（5）开展业务学习和业务指导工作，召开和参预例会，做好各项总结和方案，资料准时整理归档，具体由妇产科医生负责。

（六）老年人健康管理

（1）依据老年人免费健康体检工作的要求，加强体检宣布传达工作，确保65岁以上老人体检率要求。

（2）各村公共卫生服务人员及卫生院专职公共卫生人员,对上述人群进行免费随访，全年不少于四次。

（七）重点疾病管理

（1）主动开展结核病防治工作，病人转诊率达100%，同时开展病人的追踪治疗及随访管理，督促病人定期复查，并将信息准时上报县疾控中心。

（2）主动开展高血压病防治工作，高血压病人管理65%以上。

（3）主动开展艾滋病防治工作，艾滋病防治学问宣布传达资料入户，成人防治学问知晓率85%以上。

（4）关心镇政府、村委会对精神病人的综合管理，综合管理率达90%，同时建立卡片专案管理，定期随访，并在随访中指导合理用药。

（5）慢性病按规定进行管理，定期进行询问服务和用药指导，利用随访宣布传达防病学问，使农夫对重点慢性病防治学问知晓率达到85%以上，并做好资料汇总和信息上报。

（6）卫生院、卫生室等应严格执行国家传染病疫情报告制度和突法公共卫生大事报告制度，并准时收集、整理资料,准时上报和归档。

（7）把握本辖区诞生死亡资料，外来人员资料，并逐级上报，同时做好儿童及孕产妇死亡报告，报告率达100%，并开展诞生缺陷报告。

（八）卫生监督协查

（1）建立健全辖区内食品公共场所经营单位名册，开展从业人员体检及培训工作，达到95%，五病人员调离率100%，并开展农夫家庭宴席登记，报告，指导工作。

（2）建立健全职业危害单位名册及危害因素与接毒人数等，同时督促各企业开展接毒人员健康体检工作。

（3）建立健全辖区内学校的健康挡案，每年开展卫生检查不少四次。

（4）建立健全辖区内医疗机构档案，每年检查不少于4次，同时开展打击非法行医活动。

（九）疾病防控措施

（1）卫生院防保科，责任医生等相关人员关心和协作开展疾病监测和突发公共卫生大事应急处置,并主动协作上级部门调查和处理突发公共卫生大事。

（2）卫生院防保科、各村担当公共卫生服务人员做好重点传染病监测工作。

公共卫生工作方案14

一、工作目标

1、建立慢病基础信息系统，利用现有网络对冠心病、脑卒中、糖尿病和恶性肿瘤的新发的首诊病例进行网路直报工作，制定慢病网络直报工作制度，由领导分管此项工作，责任落实到人。疾控中心每季度对慢病报告工作进行检查、督导，并写出简报。

2、利用居民健康档案和组织居民进行健康体检等多种方式，早期发觉高血压、糖尿病患者，提高高血压、糖尿病的早诊率和早治率。

3、加强社区高血压、糖尿病患者的随访管理，提高高血压、糖尿病的规范管理率和把握率，提高高血压和糖尿病患者的自我管理和学问和技能，削减或延缓高血压、糖尿病并发症的发生。

4、以社区卫生服务中心(站)为基础，从群体防治着眼，个体防治入手，探究建立**区疾控中心管理、评价，综合性医院关心诊断、个体化治疗、供应技术支持，社区卫生服务中心(站)随访管理高血压、糖尿病管理模式和机制。

5、加强健康训练和健康促进，定期开展高血压、糖尿病专题学问讲座及大众宣布传达，普及社区居民高血压、糖尿病的防治学问，把握各种危险因素，提高人群的健康意识。

6、建立规范化的高血压、糖尿病计算机档案档案管理系统。

二、建档工作目标

1、建立社区居民健康档案，社区服务人口基线调查率大于40%;

2、建立高血压、糖尿病患者的健康档案，应有随访记录、治疗记录及健康训练记录。

三、高血压工作目标

1、发觉并至少登记高血压患者100名;

2、对至少20名以上的患者进行规范化管理，其血压把握率≥60%;

3、发觉并至少登记高危人群20名;

4、高危人群每年至少测1次血压得比例达50%;

5、对高危人群的干预有记录及效果评价;

6、35岁以上居民3年至少测1次血压得比例达60%;

7、居民高血压防治学问知晓率达60%。

四、糖尿病工作目标

1、发觉并至少登记糖尿病患者30名;

2、至少对其中15名糖尿病患者进行规范化管理，血糖把握率到60%;

3、发觉并登记高危人群10名，每年至少测1次血糖的比例达40%;

4、高危人群防治学问知晓率达60%;

5、对高危人群和一般人群进行健康训练有记录和效果评价。

五、实施方案

建立慢病网络直报系统和工作制度;对社区一般人群、高血压和糖尿病患者开展预防把握工作，在社区建立高血压、糖尿病综合防治机制。

(一)、利用现有的网络直报系统，对今年新发的冠心病、糖尿病、脑卒中、恶性肿瘤病例进行网络直报。建立慢性病报告工作制度，责任落实到人。

(二)、高血压、糖尿病的管理

1、高血压、糖尿病的检出

2、高血压、糖尿病患者的登记

3、高血压患者的随访管理和转诊

4、糖尿病患者的随访管理和转诊

(三)、高血压、糖尿病高危人群的健康指导和干预

1、高血压、糖尿病高危人群的界定和检出。

依据高血压、糖尿病高危人群的界定标准，通过日常诊疗、健康体检、建立健康档案、主动筛查等方式发觉高血压、糖尿病高危人群。

2、高血压、糖尿病高危人群健康指导和干预

对高危人群选择实行群体和个体健康指导相结合的方法，开展健康训练以转变不良的生活方式，通过健康训练提高高危人群对高血压、糖尿病相关学问及危险因素的了解，给与健康方式的指导，定期测量血压，血糖。

(四)、社区一般人群的健康促进

依据社区人群的健康需求，在社区广泛开展高血压、糖尿病防治学问宣布传达，提倡健康的生活方式，鼓舞社区人群转变不良的生活方式，削减危险因素，预防和削减高血压、糖尿病的发生。

1、在社区建立高血压、糖尿病防治学问宣布传达橱窗，每2月更换1次内容，制作高血压、糖尿病防治学问宣布传达单，通过居委会、医疗站点等发放给社区人群。

2、在社区每月举办一次高血压、糖尿病学问讲座和健康生活方式讲座、义诊等活动。

3、利用社区居民活动室等居民较集中的地方作为高血压、糖尿病防治学问的宣布传达阵地，摆放各种宣布传达资料。

4、在社区开展免费测血压、血糖活动。

六、培训

依据《高血压防治基层有用规范》、《中国高血压防治指南》、《中国糖尿病防治指南》对社区卫生服务中心(站)的医生进行培训，以提高对高血压、糖尿病的管理质量。

七、评估

1、过程评估

高血压、糖尿病建档动态管理状况，高血压、糖尿病随访管理开展状况，双向转诊执行状况，35岁患者首诊测血压开展状况，就诊者的满意度等。

2、效果评估

高血压、糖尿病防治学问知晓率，高血压、糖尿病相关危险行为的转变率，高血压、糖尿病的血压、血糖把握状况和药物规范治疗状况。

八、督导和考核

(一)、由区卫生局组织督导和考核，考核看法准时反馈到被检单位，以便准时改进工作。

(二)、各社区卫生服务中心(站)要制定内部的工作制度，工作流程和质量把握等规章制度，加强自我检查。

(三)、考核指标

1、社区高血压、糖尿病患者的建档率和建档合格率;

2、社区高血压、糖尿病患者随访人数和规范管理率;

3、社区医务人员的培训及培训合格率;

4、社区人群高血压、糖尿病防治学问知晓率。

公共卫生工作方案15

为了确保今年我镇基本公共卫生服务项目的顺当完成，进一步改善我镇的基本公共卫生状况，提升我镇基本公共卫生服务的质量，提高群众的健康水平，依据福建省基本公共卫生服务项目文件精神和要求，并结合我镇的实际状况和特点，经我院领导班子群众争辩争论，特制定工作方案如下:

一、加强领导，健全制度，规范行为

加强领导，落实到人，依据人口比例、村落范围、距服务中心距离，进一步完善考核嘉奖制度，加强与公共卫生联络员的联系，组织实施好本辖区各项项公共卫生服务资料，准时整理相关资料、准时上报、归档。

二、做好各项公共卫生服务项目

1、建立居民健康档案。依据各村的状况，组织医务人员，分组深入到到到各村，以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，在自愿的基础上，为辖区人口建立统一、规范的居民健康档案，健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等。健康档案要准时更新，并用心推动前进健康档案电子化管理。到20xx年底，居民健康档案规范化建档率到达30%以上，农村居民建档率到达50%以上。

2、健康训练。针对健康基本学问和技能、优生优育及辖区重点健康问题等资料，向城乡居民带给健康训练宣布传达信息和健康训练询问服务，设置健康训练宣布传达栏并定期更新资料，开展健康学问讲座等健康训练活动。

3、预防接种。为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗。在重点地区，对重点人群进行针对性接种；发觉、报告预防接种中的疑似特殊反应，并关心调查处理。

4、传染病防治。准时发觉、登记并报告辖区内发觉的传染病病例和疑似病例，参预现场疫点处理；开展结核病、艾滋病等传染病防治学问宣布传达和询问服务；协作专业公共卫生气构，对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。

5、儿童保健。为0—36个月婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理。新生儿访视至少2次，儿童保健1岁以内至少4次，第2年和第3年每年至少2次。进行体格检查和生长发育监测及评价，开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外损害预防、常见疾病防治等健康指导。

6、孕产妇保健。为孕产妇建立保健手册，开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。进行一般体格检查及孕期养分、心理等健康指导，了解产后恢复状况并对产后常见问题进行指导。

7、老年人保健。对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，带给疾病预防、自我保健及损害预防、自救等健康指导。

8、慢性病管理。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理，定期进行随访，每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。

9、重性精神疾病管理。对辖区重性精神疾病患者进行登记管理；在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。

三、具体措施及要求

1、健康训练:

(1)要求务必有工作方案和总结，资料详实。

(2)健康训练讲座课每年不少于12次，户外健康询问不少于9次，资料要有季节性、针对性，每次参预人员务必到达40人或以上，宣布传达栏资料同上，每月要有照片存档。

(3)要有农户健康资料发放记录，并确保每户每年不少于一份，使农村居民基本卫生学问知晓率达75%或以上。

(4)开展孕妇和3岁以下儿童家长健康训练，务必要有记录资料，受训练率达80%。

2、健康管理:

(1)家庭健康档案建档率要求100%，健康档案册中资料务必完整精确、无缺项，并输入电脑。

(2)要求职责医生准时将获得的健康体检、儿童预防接种、儿童体检、孕产妇系统管理、常见妇女病检查、职业体检、重点管理慢病、上门访视资料以及因病住院、门急诊等诊疗状况记入健康档案中，要求完整精确，建立动态、连续的家庭健康档案。

(3)每季开展一次免费上门访视服务，访视率务必到达95%或以上，随访和干预状况准时记入健康档案中，重点疾病的访视资料要求详细，完整清楚，真实可信，并准时进行汇总精确上报。

(4)把握辖区内婚龄青年名单，用心动员欲婚青年进行婚前医学检查，确保优生优育。

3、基本医疗惠民服务:

(1)建立健全各项规章制度，严格依据医疗技术操作规范，主要收费价格上墙，合理收费，用心把握医疗费用的不合理增长，按规定执行医疗优待政策。

(2)职责医生务必由取得执业助理医师或执业医师资格的担当，对辖区内重点疾病诊疗状况记录要求完备，对居民的自诊或转诊率务必达90%。

(3)职责医生的满意率调查要求到达90%或以上。

4、合作医疗便民服务:

(1)职责医生务必生疏合作医疗政策，并进行大力宣布传达，上门访视中确保每户农户获得合作医疗宣布传达资料，使各种人群对合作医疗政策的知晓率达85%

(2)每季度公示本村参合人员报销状况，专人负责并保管好本村参合人员名册，登记项目要齐全、精确。

(3)便利群众报销进行代办，使参合人员能准时得到报销，农户对报销工作满意度到达90%或以上。

5、儿童保健:

(1)卫生院的预防接种门诊为福建省规范化接种门诊，设施齐全，实行按周接种，要求防保医生的新生儿建卡率98%以上，五苗全程接种率95%以上，乙肝首针准时率98%，并把握辖区活动儿童状况，准时按排接种。

(2)各职责医生要搞好预防接种宣布传达工作，用心参预强化免疫、应急接种等临时布置的工作。

(3)负责好辖区内儿童入托入学验证工作，验证率95%或以上；儿童系统管理率要求到达95%，由儿保医生负责。

6、妇女保健:

(1)要求把握辖区内育龄妇