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心理咨询师二级考试重点知识优选一心理咨询师考试之心理诊疗重要考点总结:(一)心理正常与异样来神经症与正常的分界限:常形与变形评定方法:1、心理矛盾的常形第一它是与现实处境直接相联系,波及大家公认的重要生活事件,比如,夫妇关系不睦,病人长远想离婚又不想离婚,十分烦恼来其次是他带有显然道德(社会议论)的性质,不论你持什么看法,你总能够将矛盾一方视为道德(适合的),而另一方视为不道德的(不适合的)2、心理矛盾的变形第一是它与现实处境没有什么关系,或许它波及的是生活中的鸡毛蒜皮,一般人以为几乎不知的为它费心,或许使不懂精神病学的人感觉难以理解,很简单解决的问题为何病人却解决不了。其次是不带显然道德的色彩.如上例,你不可以说吃药和不吃药何者道德何者不道德。心理矛盾的变形是神经症性的,而心理矛盾的常形则是大家都有的经验。3、病程状况不到三个月为短程,评1分;三个月到一年为中程,评
2分;一年以上为长程
,评
3分.4、精神难过的程度轻者病人自己能够主动想法挣脱,评
1分;中度者病人自己挣脱不了须靠他人的帮助或出境的改变才能挣脱评
2分;重度病人几乎完整没法挣脱
,评
3分。5、整体议论假如总分为3,能够以为患不够诊疗为神经症.假如总分不小于6,神经症的诊疗是能够建立的。4~5分为可疑病例,需进一步察看确诊。需要说明的是,对精神难过和社会功能的评定,起码要考虑近三个月的状况才行,评定波及的时间很短是不行靠的。6、社会功能能照旧工作学习或许工作学习以及人际交往只有稍微阻碍者,评
1分;中度社会功能受伤害者,工作学习或人际交往效率显着降落,不得不减少工作或改变工作或只好部分工作,或某些交际场合不得不尽量防止,评2分;重度社会功能受伤害者完整不可以工作学习,不得不休病假或推辞,或某些必需的社会交往完整回避,评3分|(二)CCMD-3诊疗标准器质性精神阻碍1)心理要素有关生理阻碍2)精神分裂症(分裂症)和其余精神病性阻碍3)心境阻碍(感情性精神阻碍)4)癔症、应激有关阻碍、神经症(5)精神活性物质或非成瘾物质所致精神阻碍(6)人品阻碍、习惯与激动控制阻碍、性心理阻碍(7)精神发育迟滞与童年和少年期心剪发育阻碍(8)童年和少年期的多动阻碍、品德阻碍、情绪阻碍其余精神阻碍和心理卫生状况(三)心理咨询中的问题谱系1、精神分裂症的诊疗2、神经症的诊疗3、神经症样的诊疗4、严重的诊疗5、一般的诊疗1、确立求援者的问题能否属于精神病掌握判断正常与异样的心理活动的三项原则。求援者拥有典型意义的某些特异行为表现进行定性。从求援者的“求医行为”来判断其为神经症或重性精神病.从求援者对“症状”的“自知”程度来剖析。掌握判断正常与异样的心理活动的三项原则:主观世界与客观世界的一致性原则。精神活动的内在协调一致性原则。人品的相对稳固性原则。求援者拥有典型意义的某些特异行为表现进行定性.有些异样心理行为很典型,因此拥有诊疗和鉴识诊疗意义。如周期性发生的抑郁或抑郁与躁狂的交替发生,有助于“躁郁症"的诊疗。从求援者的“求医行为”来判断其为神经症或重性精神病。患有“神经症”的求援者经常表现为激烈的求治梦想而主动求医,而患有“重性精神病”的患者极少主动求医。从求援者对“症状”的“自知”程度来剖析。明知不应频频洗手或频频地检查门锁好了没有,但又不可以控制,因此难过是逼迫症的典型症状;而假如有频频出现的议论性幻听或有被控制(被影响)的妄图,有思想鸣响、思想插人或思想被撤走以及思想广播等症状,则可能是精神分裂症的表现。收集者退散对那些患有神经症的成年人来说,自己十分难过,时间常以年计,有激烈的求治动机,甚至“遍访”。3。所谓对症状的“自知”是指求援者可否定识到自己的心理行为异样,以及对这些异样做如何的解说。2、神经症:旧称神经官能症,是一组非精神病性,功能性阻碍。其共同特点是:1)是一组心因性阻碍,人品要素,心理社会要素是主要致病要素,但非应激阻碍;2)是一组机能性阻碍,阻碍性质属功能性非器质性;3)拥有精神和躯体双方面症状;4)拥有必定的人品特质基础但非人品阻碍;5)各亚型有其特点性的临床相;6)神经症是可逆的,外因压力大时加重,反之症状减少或消逝;7)社会功能相对优秀;8)自知力充分。3、神经症样可疑神经症第三种种类的心理不健康状态,它已靠近神经虚弱或神经症,或许它自己就是神经虚弱或神经症的初期阶段。4、严重的诊疗基本定义诊疗重点诊疗依照(观察事例)严重的基本定义:“严重"是由相对激烈的现实要素激发,初始情绪反响激烈、连续时间长远、内容充分泛化的心理不健康状态.严重诊疗重点:1)惹起“严重”的原由,是较为激烈的、对个体威迫较大的现实刺激。2)从产生难过情绪开始,难过情绪中断或不中断地连续时间再两个月以上,半年以下;3)多半状况下,会短暂地失掉理性控制;在以后的连续时间里,难过可渐渐减弱,可是,纯真地依赖“自然发展”或“非专业性的干涉”,却难以解脱;对生活、工作和社会交往有必定程度的影响。4)难过情绪不只好被最先的刺激惹起,并且与最先刺激相近似、有关系的刺激,也能够惹起此类难过,即反响对象被泛化。5、一般的诊疗基本定义诊疗重点诊疗依照(观察事例)一般的定义:是由现实要素激发、连续时间较短、情绪反响能在理智控制之下、不严重损坏社会功能、情绪反响还没有泛化的心理不健康状态.一般的诊疗重点因为现实生活、工作压力、办事失误等要素而产生心里矛盾,并所以而体验到不良情绪(如讨厌、懊悔、沮丧、自责等);(2)不良情绪不中断地连续满一个月、或不良情绪中断地连续两个月仍不可以自行化解
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