国内有关糖尿病中医体质的文献计量分析,文献计量学论文

国内有关糖尿病中医体质的文献计量分析,文献计量学论文糖尿病是一种与遗传因素有关，而又与多种环境因素相关联的慢性、全身性、终生性内分泌代谢性疾病，死亡率仅次于心血管疾病和肿瘤，并发症波及全身各脏腑器官，对人类健康和生命产生严重威胁，同时糖尿病的患病人数也日益增加[1].在世界医学史中，中医学对本病的认识最早，且阐述甚详。早在秦汉时期(内经〕中，已经存在有关糖尿病〔消渴〕病名和病因病机具体的记载，到了东汉末年(金匮要略〕中，列出专篇进行阐述糖尿病〔消渴〕,并最早提出治疗方药，隋朝时期(诸病源候论〕已经对其并发症作了较具体的阐述。体质是糖尿病发病的内在基础，也是其发生并发症的重要条件[2].(素问奇病论〕曰：此人必数食甘美而多肥也，肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴明确的指出了糖尿病的发生与体质的关系密切，特殊体质有该病的发病倾向性。王欣麒，赵进喜指出体质是糖尿病及其并发症的发生、发展和演化的基础，正是由于有这样的体质，才易患这种疾病[3].因而，对糖尿病及其并发症进行中医体质深切进入全面的研究势在必行。为此，笔者对国内有关糖尿病中医体质的文献进行计量学分析，探寻求索糖尿病中医体质的研究现在状况及今后的发展趋势，明确糖尿病中医体质研究的薄弱环节，以便确定正确的研究方向，保证科研的顺利进行。1资料来源与方式方法1.1文献的检索范围及检索方式方法以国内较权威的中国生物医学文献光盘数据库〔CBMdisc〕、中国知识基础设施工程〔CNKI〕和万方数据库为资料来源，对其2020-11-01之前发表的糖尿病中医体质文献进行计量分析，各个数据库的检索方式均为高级检索，检索式为：中医体质and糖尿病or体质学讲and糖尿病or中医体质and消渴or体质学讲and消渴进行检索。1.2文献的纳入和排除标准〔1〕文献的纳入标准：①符合上述检索要求；②中医体质与糖尿病相关的文献〔包括期刊文献、学位论文、会议论文集〕.〔2〕文献的排除标准：中医体质中与糖尿病不相关的文献；〔3〕重复性文献〔学位论文和期刊论文重复或期刊文献和会议论文重复时，按一篇计算〕;〔4〕通过各种途径没有能获得原文的文献。1.3文献的挑选标准通读文献内容摘要，根据1.2中的纳入和排除标准，挑选出符合要求的文献；对于通过内容摘要不能确定能否入选的文献，需要通读全文后再做决定。根据上述方式方法共搜索出有关糖尿病中医体质的文献126篇。本文对其文献年代、作者、作者单位、作者所在地、文献出处、文献获得基金赞助的状况、研究内容分布、合并症的研究状况进行统计，分析其文献特征和规律。2结果2.1以发表年度计量见表1.检索得到最早的文献发表在1992年，是中国中医研究院中医科学院王琦教授的硕士研究生刘艳骄的硕士学位论文肥胖人痰湿体质与糖尿病〔消渴病〕脑卒中〔中风病〕的相关性研究.对126篇糖尿病中医体质文献进行分析，有关糖尿病中医体质的文献总体上呈逐年增加的趋势。在1992~2006年间共发表论文8篇，2007~2020年间呈现出逐年增长的趋势，2018年与2018年基本相平，在2020年间有所下降，2020年间又有所回升，自2018年起每年的发文篇数均达15篇以上。【1】2.2作者分析2.2.1作者发文情况在126篇糖尿病中医体质文献中，华而不实以、国际会议论文3篇、国内会议论文1篇、3篇为学位论文的指导教师；北京中医药大学王琦教授发文量为6篇，华而不实以，1篇为学位论文的指导教师；王文锐、董静、牟新、张杰能以，其余作者发文量均为1-2篇。从作者合作发文情况来看：12人合写：1篇；11人合写：1篇；10人合写：1篇；9人合写：3篇；8人合写：5篇；7人合写：4篇；6人合写：3篇；5人合写：5篇；4人合写：14篇；3人合写：14篇；2人合写：47篇；1人写：28篇。由此能够看出2人合写的论文篇数最多。2.2.2作者所在单位分布及发文量文献作者单位大多为中医学院或中医药大学〔附属医院〕,华而不实北京中医药大学26篇，广州中医药大学6篇，福建中医药大学、山东中医药大学、河南中医药大学各5篇，其余单位的发文量均缺乏5篇。由此可见中医学院或中医药大学〔附属医院〕是糖尿病中医体质研究的热门地带，并且以北京中医药大学为研究的为中心基地。2.2.3作者所在地区分布及发文量见表2.126篇文献作者分布于全国20个省，由于跨省市合作较少，因而只计，占总数的62.7%,显示了该4省是展开糖尿病中医体质研究的热门地区，且北京地区对糖尿病中医体质的研究量最多。2.3文献出处分布根据文献发表数量汇总，126篇文献中学位论文文献21篇〔硕士学位论文18篇、博士学位论文3篇〕,会议论文文献16篇〔国际会议论文6篇、国内会议论文10篇〕,期刊文献89篇。期刊论文分别发表在64种期刊上，华而不实(中华中医药学刊〕发表7篇，(北京中医药〕、(北京中医药大学学报〕、(吉林中医药〕各发表3篇，(新中医〕、(中华中医药杂志〕等13种杂志各发表2篇，其余杂志各发表1篇。2.4文献基金赞助情况在检索得到的126篇文献中，获得基金赞助的文献共31篇，华而不实有3篇文献为国家重点基础研究发展计划973计划项目赞助[4~6],2篇为国家自然科学基金项目赞助[7,8],其余多为省级基金项目赞助。有2项基金赞助的6篇，有3项基金赞助的1篇，其余均为1项基金赞助。由文献基金赞助情况的统计结果能够看出，国家对糖尿病中医体质的研究投入了大量的资金支持。2.5文献研究方向情况见表3.在检索得到的126篇文献中，一共撰写了糖尿病中医体质的16个方向。华而不实相关性研究47篇，包括中医体质与糖尿病病人的实验室指标、体形、细胞功能等方面的内容，并且发文数量最多；体质类型15篇，华而不实2篇为糖尿病病人一级亲属非糖尿病病人的体质类型调查分析[9,10];调体干涉10篇，华而不实一篇为糖尿病病人一级亲属非糖尿病病人的调体干涉。【2】2.6糖尿病合并症的中医体质研究情况在126篇糖尿病中医体质文献中关于糖尿病合并症的中医体质文献有21篇，华而不实有5篇为糖尿病肾病[11],3篇为糖尿病视网膜病变[12,13],糖尿病合并高血脂[14]、动脉粥样硬化[15],冠心病[16]各2篇，糖尿病合并高血压[17],抑郁症[18]、非酒精性脂肪肝[19]、急性脑梗死[20]、周围神经病变[21],糖尿病足[22]各1篇，妊娠糖尿病1篇。从总体来看，关于糖尿病合并症的中医体质文献发文数量较少，研究不够深切进入。3讨论3.1糖尿病中医体质的研究逐步发展〔1〕从发文数量来看，1992~2020年间糖尿病中医体质文献数量逐年上升。〔2〕从文献中，获得基金赞助的文献占所有文献的24.6%,华而不实有3篇文献为国家重点基础研究发展计划973计划项目赞助，2篇为国家自然科学基金项目赞助，其余多为省级基金项目赞助。由此可见国家对糖尿病中医体质的研究给予了高度的重视。〔4〕从作者的发文情况和所在单位来看：作者发文量普遍较少，华而不实北京中医药大学的赵进喜教授发文数量最多，处于糖尿病中医体质研究领域的领先地位。文献作者单位大多为中医学院或中医药大学〔附属医院〕,并且构成了以北京中医药大学为糖尿病中医体质研究的中心基地。由此可见，近年来糖尿病中医体质的研究已经获得了一定的成果，研究体系正在日趋完善，研究文献逐年增加，研究视野逐步拓宽。3.2从文献研究方向来看文献的热门局限于相关性研究方面，而这种相关性研究多为中医体质与实验室指标及体型的相关性研究，而牵涉到免疫学、基因、证候等方面的文献较少。相当一部分为重复性的糖尿病中医体质的文献，创新性不强。采取的研究方式方法多为临床流行病学调查，实验研究在这里领域中尚未被提及。建议今后应加强糖尿病中医体质实验的动物模型研究，以便准确的认识体质因素在糖尿病预防和诊疗经过中的作用和机理。有关糖尿病并发症中医体质的文献较少，且牵涉并发症的种类较少，建议今后应用体质学讲来预防和治疗糖尿病及其各种并发症，这是中医体质在糖尿病领域的优势所在。通过对文献的整理，笔者发现有关糖尿病中医体质在健康教育及健康管理方面的文献较少，并且在文献考证等方面的研究有待进一步加强。糖尿病中医体质的研究属于生命科学范畴，其牵涉基因、遗传、免疫等相关知识，这些方面也是糖尿病中医体质研究的一个复杂、广阔的领域，但本文通过文献计量学分析显示此领域未获得突破性进展，所以大跨度的学科穿插势在必行。以下为参考文献[1]李军，金艳蓉，曹芸，等。糖尿病中医体质学研究的现在状况与方向[J].中医药临床杂志，2020;25〔4〕:289-290[2]郭良清，姜建国。糖尿病从体质学讲论治[J].吉林中医药，2020;33〔2〕:111-112[3]王欣