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文档简介
科技创新型企业50强备选企业申报书申报企业:申报日期:泰安市科学技术局印制2022年1月说明1、《科技创新型企业50强备选企业申报书》及证明材料的纸制材料、电子版和《科技创新型企业50强备选企业数据汇总表》数据必须完全一致。2、证明材料包括申报表中需要企业提供的各类证明资料。3、本表内的所有财务数据应与企业年度纳税申报表一致。4、各栏目不得空缺,无内容填写“0”;数据有小数时,保留小数点后2位。填写内容需要附纸提供材料的,请在栏目处,标注提供材料所属附件,标注字样为“详见附件X(数字)+名称+页数”。5、企业应如实填写本表,并对表中内容真实性、准确性负责。推荐单位发现表中内容存疑时,应要求企业修正或报送补充材料及证明文件。最终数据统计以企业所提供的证明材料为准。6、发现企业提供不实信息,取消企业参评资格,并计入企业征信档案。7、企业需将申报书、证明材料复印件按序排列,并根据实际顺序填写目录一览表,用A4纸胶装成册。8、本次申报时间节点为2021年12月31日,所有“近2年”、“近3年”等时间段均以此作为时间节点。
目录一览表编号材料名称页码123456789101112...说明
一、企业基本情况企业名称成立时间统一社会信用代码注册区域注册资本(万元)法人代表联系电话企业地址邮编所属行业细分行业联系人姓名部门及职务电话邮箱手机企业类型□国有企业□全民所有制企业□集体企业□私营企业□三资企业□股份有限公司□有限责任公司□股份合作制企业□其他企业,请注明_____________产业概况、企业在产业中的定位分析、价值主张、经营状况(表后另附纸提供)商业模式及未来发展重点(表后另附纸提供)科技奖励序号奖励成果名称排名证明文件名称1第名2企业荣誉序号奖项名称数量颁发单位12融资说明企业融资累计金额企业目前融资轮次□天使轮及以前□A轮□B轮□C轮□D轮及以上□未有融资序号融资额度时间投资方12注:须提供证明材料,例如投融资协议等。人员情况项栏企业职工科技人员在职兼职临时在职兼职临时1.现在人员总数人2.比2020年新增人数人人员结构高层次人才数近3年吸纳本科以上员工数1.学历博士硕士本科大专以下人数2.职称高级职称中级职称初级职称高级技工人数创始团队姓名学历连续创业经历(公司名称/股权)从事技术/管理工作年限注:1.连续创业经历、海外留学或任职项须提供证明材料。2.高层次人才数须提供证明材料,例如院士、泰山学者聘用聘书或博士学位证等。知识产权情况近2年申报及获得专利等情况(不含外观设计和集成电路布图设计专有权专利;须提供证明资料)申报(待授权):PCT国际专利____个发明专利____个实用新型专利____个软件著作权____个获得授权:PCT国际专利____个发明专利____个实用新型专利____个软件著作权____个集成电路布图设计专有权____个外观设计____个医疗器械注册证____个国家新药证书(三类及以上)____个序号知识产权名称种类授权日期授权号获得方式1标准制定参与情况序号标准名称标准级别标准编号起草单位中排名1□国家□行业□地方创新平台级别序号机构名称机构级别证明文件名称1□国家级□省部级□市级企业经营成长性(单位:万元)序号项2021年2020年2019年1资产总额2净资产3负债总额4销售收入5主营业务收入6主营业务成本7经营活动产生的现金流量8研发费用总额9成本费用总额10银行信用等级注:1.主要指标(须提供盖有主管税务机关印鉴的2019、2020、2021会计年度企业所得税年度纳税申报表,包括主表和附表);2.提供企业承担国家级、省市级重大项目或自主建设重要项目时,含费用说明的申报文件复印件,用于证明承担项目所投入的金额;3.集团公司的控股子公司或相对控股子公司,如果其财务报表最后能被合并到母公司的财务报表中,则只允许其母公司申报。
企业经营成长数据占比序号项2021年2020年2019年1资产增长率——2销售收入增长率——3利润复合增长率——4研发投入占比(2选1)□企业研发费用总额占销售收入总额的比例□企业研发费用总额占成本费用支出总额的比例——5产学研合作投入占比6技术产品收入占主营业务收入比例————7技术新产品产业化比率8高技术人才占比情况9科研人员占比10全员劳动生产率注:企业与高校/科研院所联合研发情况(须提供证明资料)
二、企业承诺我公司已了解科技创新型企业50强备选企业申报的相关政策和要求,严格履行法人负责制,自愿提交申报书,并承诺本申报书中填写的有关内容和提交证明资料均准确
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