内科选择题库大全-修改版

3实用标准3呼吸系统疾病A1型（单个最佳选择题）1．诊断肺炎球菌肺炎，最有价的是下列哪一项A．白细胞总数和中性粒细胞均高B．肺部湿性啰音C．咳铁锈痰D．肺实变体征E．痰培养肺炎球菌阳性答案：2．性肺源性心脏病肺动脉高形成的最主要原因是A．缺氧引起肺小动脉痉挛B．小动脉炎C．血容量增加D．血液粘稠度加E．肺气肿压迫及肺泡壁破坏使毛细血管床减少答案：3．列哪种表现最有利于鉴别气管哮喘和心源性哮喘A．部干啰音为主兼有少量的啰音B．气性呼吸困难为主C．心脏增大伴心尖部SD．心快偶有期前收缩E．氨茶碱有效答案：4．肺心病的首要死亡原因是A．肺性脑病B．DICC．上消化道出血D．心律失常E．休克答案：5．支气管哮喘的临床特征是A反发作阵发性呼吸困难B夜间阵发性呼吸困难C．复发作混合性呼吸困难D反复发作吸气性呼吸困难E．肺部有较多的喘鸣伴肺底部啰音答案：6．肺炎球菌肺炎.炎症消散后常见的是A．肺部遗留纤维化B.造胸粘连增厚C.肺织完全恢复正常D.肺受损产生局部肺气肿、肺大泡E.肺质性改变答案：7性心病肺动脉高压形成最主要原也是临床治疗能减轻肺动脉高压的病理生理主要基础:A血粘稠度增加缺氧引起肺动脉痉挛C.肺动脉炎D.血量增加文案大全

E.肺肿压迫及肺泡壁破坏使毛细血管床减少答案：8．引起慢性肺心病的病因,下列哪项最常见A．慢性支气管炎、阻塞性肺气肿B．肺结核C．胸部畸形D．原发性肺动脉压症E．支气管哮喘答案：9．性支气管炎肺气肿患者出下列哪项症状体征提示并发肺心病A．肺动脉瓣区第二心音亢进B．活动后呼吸困难C．剑突下心脏搏动D．双肺闻及哮鸣音及湿啰音E．桶状胸答案：10．下列哪种肺炎最易并发肺脓A．葡萄球菌肺炎B．克霉白杆肺炎C．支原体肺炎D．军团菌肺炎E．病毒性肺炎答案：11于典型支气管哮喘的临床,下列哪项描述是正确的A．作性吸气性呼吸困难伴哮音B.进行性呼吸困难C.病越重哮鸣音越强双闻及哮鸣音及湿啰音E.发性呼气性呼吸困难伴哮鸣音答案：13．肺心病心电图诊断的主要依为A．窦性心律不齐B.QRS波低电压C.左室肥大D.肺性P波E.左房肥大答案：16．下列哪项不是支气管哮喘的现A.发性呼吸困难、胸闷或咳嗽B．两肺有广泛的湿啰音及哮喘音C.呼困难发作可达数十分钟至数天,可支气管舒张药治疗或自行缓解D.夜及凌晨可加剧E．严重发作可有发绀表现答案：17．慢性阻塞性肺疾病的主要特是A．大气道阻塞B．小气道塞C．双肺哮鸣音D．桶状胸E．胸片示肺纹理增粗答案：18．肺气肿时，其主要症状是A．突发性呼吸困难B．夜间发性呼吸困难C．心悸D．紫绀

实用标准E．逐渐加重的呼吸困难，以活后为重答：19．慢性肺心病急性加重期使用尿剂，可能引起A．低钾低氯性碱中毒B．代谢性酸中毒C．呼吸性酸中毒合并代谢性酸毒D．呼吸性碱中毒合并代谢性酸毒E．稀释性低钠血症答：20慢肺心病出现右心衰竭时下哪项可能不是心衰的表现A．双肺底湿啰音B．肝肿大和压痛C．双下肢水肿D．胸腔积液E．肝颈静脉回流征阳性答：21．治疗肺心病心力衰竭的首要施是A．卧床休息、低盐饮食B．使用小剂量强心剂C．使用小剂量作用缓和的利尿D．应用血管扩张剂减轻心脏负E．积极控制感染和改善呼吸功答：22．有关慢性支气管炎诊断标准咳嗽、咳痰反复发作时间应为A．每年发作至少3个，持续10年以上B．每年发作至少1个，持续2年以上C．每年发作至少2个，持续3年以上D．每年发作至少3个，持续2年以上E．每年发作至少6个，持续4年以上答：23慢支气管炎急性发作期治疗列各项不恰当的是A．应用敏感抗生素B．应祛痰、镇咳药物C．应用支气管扩张剂D．化吸入稀释痰液E．菌苗注射答：24．急性肺脓肿最具特征的症状A．畏寒高热B．呼吸困难C．咳大量脓臭痰D．咳嗽伴咯血E．咳嗽伴胸痛答：31．肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与一病理分期有关A．水肿期B．消散期C．灰色肝变期D．充血期文案大全

E．红色肝变期答：32．医院内获得性肺炎，最常见致病菌是A．病毒B．厌氧菌C．革兰阳性球菌D．真菌E．革兰阴性杆菌答：33．金葡菌肺炎最具特征的X线现是A肺段实变伴脓肿形成B肺实变伴多发性蜂窝样改变C．润阴影易变伴气囊腔形成．多性肺浸润E．肺段实变伴液气胸答：型（病例摘要型最佳选择题34．老年患者突然发生寒战、高、咳嗽、咳痰，痰粘稠，砖红色，胶冻状，引起感染最可能的病原菌是A．克雷白杆菌B．流感嗜杆菌C．嗜肺军团杆菌D．葡萄菌E．铜绿假单胞菌答：43．男性，69岁，反复咳嗽、咳30余年，活动后气短12年血分析示50mmHg45mmHg能够延长其寿命、防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是A．抗生素控制感染B．支气管舒张剂治疗C．吸入糖皮质激素D．呼吸机锻炼E．长期家庭氧疗答：47．女性，60岁慢性咳嗽、痰6年每年冬季发作持续3～4月周来再次出现咳嗽，为白色粘痰，无发热和呼吸困难。查血常规、尿常规正常，胸片示双肺纹理增多、紊乱，肺功能：FVC常，FEV1／FVC正，FEV1正DLCO正常。最恰当的诊断是A．慢性阻塞性肺疾病B．肺结C．支气管哮喘D．支气管扩张E．慢性支气管炎答：49气管哮喘患者续发作24小汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺散在哮鸣音。首选的治疗是A．654-2静注B．补液＋氨茶碱＋2受体动C．沙丁胺醇雾化吸入＋异丙托溴铵雾化吸入D．色甘酸钠吸入＋糖皮质激素E．补液＋糖皮质激素静脉滴注＋氨茶碱静脉滴注

实用标准答：循环系统型在以下五个备选答案中选择一个最佳答案1．慢性充血性心力衰竭的诱发素中最为常见的是A．感染B．心律失常C．妊娠与分娩D．过劳和情绪激动E．输液过快过量答：2．以下最可能引起左室前负荷加的疾病是A．二尖瓣狭窄B．主动脉瓣关闭不全C．肺动脉瓣狭窄D．主动脉瓣狭窄E．高血压答：6．洋地黄中毒最常见表现是A．出现室性心律失常B．心电图—波变呈鱼钩状C．窦性心动过缓D．Ⅲ度房室传导阻滞E．心电图Q-T间短答：7．左心衰竭最早期的体征为A．舒张早期奔马律B．双肺水泡音C．颈静脉搏动D．肝脾肿大E．双下肢水肿答：9．肝颈脉回流征阳性常见于A．右心室肥大B．右心衰竭C．肺气肿D．肝硬化E．左心衰竭答：10．使用洋地黄后,心电图出现钩型—段化最可能A．已达到洋地黄化B．服用过洋地黄C．洋地黄过量中毒D．停用洋地黄的指证文案大全

E．低血钾答：11发室上速伴差异传导与速在心电图上常难区分,以下可明确诊断室速的是A．无P波B．QRS间>秒C．心室率绝对不规则D．室性融合波E．心室率次分答：12．治疗室性心动过速首选的药为A．奎尼丁B．利多卡因C．普萘洛尔D．苯妥英钠E．普罗帕酮答：13．心绞痛预后最差的冠状动脉变是A．右冠状动脉B．左冠状动脉回旋支C．右冠状动脉后降支D．左冠状动脉主干E．左冠状动脉前降支答：15．急性心肌梗死发生率最高的发症:A．栓塞B．心室壁瘤C．心肌梗死后综合征D．心脏破裂E．乳头肌功能失调或断裂答：22．目前国际上统一的成人高血病的诊断标准是A．缩压(SBP)及/或舒张压(DBP)≥12.6kPa(95mmHg)B.≥20kPa(1或DBP≥13.3kPa(100mmHgC≥16kPa(120mmHg)/或DBP≥10.6kPa(80mmHg)D≥18.6kPa(140mmHg)/或DBP≥12kPa(90mmHg)E≥17.3kPa(130mmHg)/或DBP≥12kPa(90mmHg)答：24．下列哪一项是急性心肌梗死栓治疗的禁忌证A．69岁性B．近期有手术史C．有心肌梗死病史D．有糖尿病史E．发病5小答：

实用标准25．我国高血压病最常见的并发是A．高血压脑病,脑卒中B．高血压性肾动脉硬化C．夹层动脉瘤D．高血压性心脏病E．妊高征答：26．以下原发性高血压病的病因,最正确的是A．盐摄量过多B．精神紧张C．肾脏疾病D．钙离子代谢紊乱E．是一种多因疾病答：27．原发性高血压病的发病机制最主要的一项是A．心排血量增高B．交感神经兴奋性过高C．肾素分泌过多D．周围血管阻力增加E．心钠素分泌过多答：28．临床最常见的继发性高血压是A．肾血管性高血压B．原发性醛固酮增多症C．主动脉弓狭窄D．嗜铬细胞瘤E．慢性肾脏疾病答：30．心房颤动患者用洋地黄制剂疗时心室变慢最可能的原因是A．增加心肌收缩力B．房室传导时间延长C．增加心室肌细胞的应激性D．微血管扩张E．利尿作用答：31．引起左心室前负荷增加的疾最可能是A．二尖瓣狭窄B．肺动脉瓣狭窄C．主动脉瓣狭窄D．主动脉瓣关闭不全E．高血压答：32．对于心肌梗死(MI)下哪种说法最正确A．血清CK正可排除MIB．血清CK增程度不能反映梗范围文案大全

C．ECG正不能排除MID．心向量图诊断MI不ECG敏E．无病理性Q波.都是及室壁全层答：33急前壁心肌梗死以哪冠状动脉病变最常见A．左冠状动脉前降支B．左冠状动脉回旋支C．右冠状动脉D．左冠状动脉主干E．左冠状动脉回旋支和右冠状动脉答：34．急性心肌梗死最常见的病因A．冠状动脉栓塞B．冠状动脉炎C．冠状动脉先天畸形D．冠状动脉痉挛E．冠状动脉粥样硬化答：36源哮喘与支气管哮喘鉴困难时应首先选用下述哪种药物A．麻黄素B．吗啡C．氨茶碱D．肾上腺素E．异丙基肾上腺素答：37．急性心肌梗死时下述种学变化既准确又能判定梗死范围A．CKB．CK-MBC．GOTD．LDHE．LDH1答：38述种表现最有利于鉴别源性哮喘和支气管哮喘A．肺部干罗音为主兼有少量的湿罗音B．呼气性呼吸困难为主C．心脏增大伴心尖部S3D．心率快偶有期前收缩E．静注氨茶碱有效答：40．慢性心力衰竭病人用地高辛0.25mg日一次口服。下述哪种表现最易发生中毒A．血K6mmol/L

实用标准B．血Ca2.5mmol/LC．血BUN15mmol/LD．血CO2CP35mmol/LE．血Mg1.0mmol/L答：43．疑为冠心病心绞痛最可靠的诊手段为A．静息心电图B．动态心电图C．超声心动图D．心肌酶学检查E．冠状动脉造影答：44．脂蛋白中以下哪种有抗动脉样硬化的作用A．TGB．TCC．D．E．VLDL答：48．冠心病心绞痛患者,至少有支冠状动脉的主支管腔显著狭窄达横切面的A．55%以上B．65%以上C．75%以上D．85%以上E．95%以上答：50．心房颤动最可靠的诊断根据A．第一心音强弱不等B．心律绝对不规则C．脉搏短绌D．心电图检查E．超声心动图答：51．别慢性充血性心力衰竭与脉性肝硬化所致腹水下列哪一项检查最可靠A．肝脏肿大程度B．双下肢浮肿C．静脉压升高D．腹水常规化验E．心率增快答：53性肌梗死,下列哪一种实验室检验最早出现有诊断价值的变化A．谷草转氨酶(GOT)B．肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB）文案大全

C．乳酸脱氢酶LDH)D．白细胞计数E．血细胞沉降率答：54．地黄中毒最常见的心电图现是A．心房颤动B．窦性心动过缓C．室性期前收缩呈二联律D．心电图缩E．ST-T呈鱼钩状下降答：55．血压脑病最严重的临床表是A．血压突然增高B．视力模糊C．恶心、呕吐D．心悸、气促E．剧烈头痛、伴抽搐答：57．别右心衰竭与肝硬化的要是A．下肢浮肿B．尿少C．腹水D．肝脏肿大E．颈静脉怒张答：59．列哪一种血清酶对急性心梗死最具特异性．A．LDHB．LDH1C．GOTD．CK-MBE．CK-BB答：60．疗高血压合并糖尿病（尿＋＋种药物最应慎用A．利血平B．卡托普利C．硝苯地平D．哌唑嗪E．氢氧噻嗪答：63．性前壁心肌梗死最常合下列哪种心律失常A．束支传导阻滞B．室上性心动过速C．房室传导阻滞D．室性心律失常E．心房颤动

实用标准答：67．压骤然升高,剧烈头痛,抽昏迷的患者,断最可能属下列哪项A．高血压病1级B．高血压病2级C．高血压病3级D．恶性高血压E．高血压脑病答：73．下列哪种情况为洋地黄制剂最佳适应证是A．高度房室传导阻滞心功能Ⅲ级B．肥厚型梗阻性心肌.心功能Ⅱ级C．激综合征,伴室率过快的心房颤动急性左心衰竭D．急性心肌梗死24小以,生室率过快的心房颤动E．重度二尖瓣狭窄.伴窦性心动,急性肺水肿答：74．有关心绞痛的药物治,下哪项表述最恰当A．受体阻滞剂与硝酸酯有协同作用,但者抗心绞痛的机理不同所以使用时不须减量B．长期服用β受阻滞剂的病,一旦发生明显心动过缓应即停药C．在应用β受阻滞剂的病如发生冠状动脉痉挛可时应用维拉帕米D疗异型心绞痛以钙拮抗的疗效最如需停药时应逐渐减量以免发生冠状动脉痉挛E密莫是一种强冠状动脉张心绞痛发作,只要用足够剂量常可改善心肌血供,而缓解心绞痛答：76．诊断二度房室传导阻滞最主依据是A．QRS波脱落B．P-R间延长C．R-R间不规则D．心室率慢E．房室脱节答：77．洋地黄中毒时最常见的心律常是A．心房颤动合并三度房室传导滞B．室性期前收缩呈二联律C．阵发性室上性心动过速D．非阵发性交界性心动过速E．阵发性房性心动过速伴二度室传导阻滞文案大全

答：78．列哪种情况可以拟诊冠心A．40岁上男性阵发性心悸憋B．可疑心绞痛C．血脂增高D．高血压,心,气促E．心电图明显心肌缺血表现答：80．疗变异性心绞痛以下哪项最适宜A．硝酸甘油B．维拉帕米C．普萘洛尔D．地尔硫卓E.硝酸异山梨醇酯答：81．性充血性心力衰竭的最主原因为A．前负荷增加B．后负荷增加C．前后负荷均增加D．心肌收缩力减弱E．心肌舒张期顺应性下降答：82．下哪种情况最有洋地黄治指证A．缩窄性心包炎伴肝,腹水B．甲亢伴心动过速C．急性风湿热伴心动过速D．房颤伴心室率快及心力衰竭E．肺心病伴心力衰竭85急下壁心肌梗死最易合并A．急性肺水肿B．心源性休克C．室上性快速性心律失常D．室壁瘤E．房室传导阻滞答：86．心衰竭引起的肺淤血和肺脉瓣区第二心音亢进可因出现右心衰竭而减,其要原因是A．静脉压增高B．动脉血压下降C．右心排血量减少D．左心排血量增加E．右心室扩张答：87压脏病BP24.00/14.67kPa(180/110mmHg),左心衰竭。选用哪种血管扩张剂为最宜A.甲基多巴口服

实用标准B.美托洛尔口服C.福辛普利口服D.硝苯地平舌下含服E.肼苯哒嗪口服答：D89右心衰患者体循环淤血体液积聚的顺序最可能是A．脚肿→肝大→腹水B．脚肿→腹水→肝大C．肝大→脚肿→腹水D．肝大→腹水→脚肿E．腹水→肝大→脚肿答：92力竭病人有明显肺淤血低心排出量,用什么药治疗最好A．硝苯地平B．卡托普利C．硝酸异山梨醇酯D．利尿剂E．苄胺唑啉答：95．心肌梗死的最基本病因是A．冠状动脉栓塞B．冠状动脉炎症C．冠状动脉粥样硬化D．冠状动脉先天性畸形E．冠状动脉痉挛答：96．预激综合征患者最常见并发心律失常为A．窦性心动过速B．房室传导阻滞C．心房扑动D．室上性心动过速E．心房颤动答：97．临床上作为左室后负荷的最能指标A．左室舒张末压B．左室收缩末压C．主动脉顺应性D．周围血管阻力E．动脉内容量答：98．心肌梗死最常见的冠状动脉塞是哪一支A．左冠状动脉回旋支B．右冠状动脉C．左冠状动脉主干D．右冠状动脉加左冠状动脉回支文案大全

E．左冠状动脉前降支答：99．发性高血压的发生与周围小动脉的变化密切相关,其早期的病理变化最可能A．管壁缺氧B．透明样变C．弹力纤维增生D．痉挛E．闭塞答：106．引起左室后负荷增加的最要因素是A．肺循环高压B．体循环高压C．主动脉瓣关闭不全D．血容量增加E．左至右分流的先天性心脏病答：107．下列哪种疾病最可能引起心室后负荷增加A．主动脉瓣关闭不全B．阻塞性肺气肿C．三尖瓣关闭不全D．房间隔缺损E．贫血性心脏病答：108．高血压病所致的左室后负增加与以下哪项因素的关系最为密切A．主动脉顺应性降低B．血液粘度增加C．相对性主动脉瓣狭窄D．外周血管阻力增加E．动脉血容量增加答：109．左心衰竭的患者,听诊以何改变最具诊断意义A．心尖区收缩期杂音B．心尖区舒张期奔马律C．第一心音减弱D．心率明显增快E．肺动脉瓣第二心音增强答：110．下列哪项是测量左心室前荷最直接的方法A．肺毛细血管楔压B．左心室舒张末压C．心排血量D．平均动脉压E．平均左心房压答：

实用标准111速房颤动病人在用洋黄治疗过程心率变慢而整齐最的处理是A．停用洋地黄B．阿托品C．异丙基肾上腺素D．维拉帕米E．乙胺碘呋酮答：112．急性心肌梗死时,心源性休的最主要原因是A．呕吐多造成的低血容量B．室性期前收缩C．心肌收缩力减弱,心排出量降D．剧烈疼痛神经反射引起周围管扩张E．乳头肌功能不全答：113．导致肺水肿的最直接原因A．肺动脉压力增高B．右心室压力增高C．肺静脉压升高D．左心室舒张末压升高E．右心房压力增高答：114．动脉粥样硬化病变最易累哪支冠状动脉A．左冠状动脉主干B．右冠状动脉窦房结支C．左冠状动脉窦房结支D．左冠状动脉前降支E．左冠状动脉回旋支答：117．急性心肌梗死发生心律失的处,哪组最正确A．室性期前收缩-毛花甙丙B．室上性心动过速--阿托品C．室性心动过速-利多卡因D．窦性心动过缓-维拉帕米E．Ⅲ°房室传导阻滞-普萘洛尔答：118电区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是A．ST段升B．T波呈"冠状T"波置C．ST段升合并高耸T波D．T波常高耸E．病理性Q波答：121．关于老年人高血压下列哪说法最正确A．不易发生心力衰竭B．血压波动性较大文案大全

C．以舒张压增高为主D．不易发生体位性低血压E．患病率不随年龄增长而增加答：122．下列哪项是心肌梗死的并症A．急性左心衰竭B．休克C．低血压D．心律失常E．心脏破裂答：124．心绞痛发作时下列描述哪最正确A．胸痛发作是在一阵劳累之后B．胸痛部位界限很清楚C．病人无焦虑皮出汗等现象D．心率增快,血压增高不常见E．绝大多数出ST段位答：126．在慢性心力衰竭的病因中主要的是A．机体代偿机制障碍B．心室充盈受限C．原发性心肌损害D．心律失常E．诱发因素存在答：139．鉴别速与室上速最可靠的方法是A．QRS波宽大畸形程度B．是否存在房室分离C．对药物治疗的反应D．心率的快慢E．对迷走神经刺激的反应答：140．产生孤立性房颤的原因正的是A．冠心病所致B．与酒精中毒有关C．药物中毒D．房速恶化E．体检正常者答：141．心电图确定房性期前收缩最主要依据是A．QRS波形态B．波形态及位置C．代偿间歇是否完全D．P-R间的时限E．Q-T间的时限答：

实用标准142．引起室性心动过速最常见原因是A．扩张型心肌病B．心力衰竭C．缺血性心脏病D．二尖瓣脱垂E．Q-T间延长综合征答：143．成人孤立性慢性心脏传导滞的最常见病因是A．Chagas病B．Lyme病C．冠心病D．Lev病E．钙化性主动脉瓣狭窄答：144．心房颤动并发室性心动过最常见于A．急性心肌梗死B．洋地黄中毒C．甲亢性心脏病D．二尖瓣狭窄E．高血压心脏病答：145．诊断室性心动过速的最重依据是A．QRS波畸形程度B．心房夺获C．心室夺获D．房室分离E．心室率的快慢答：146．最准确鉴别房室传导阻滞位的依据是A．希氏束波的位置B．心率的快慢C．QRS波宽大程度D．房室关系E．阿托品试验心室率提高程度答：147．终止心房扑动最有效的方是A．毛花甙丙静注B．颈动脉窦按摩C．射频消融术D．同步直流电复律E．食道电极超速抑制答：150．决定冠心病心绞痛预后的要因素正确的是A．心绞痛发作时持续时间长短B．冠状动脉病变范围和心功能C．心室晚电位阳性与否文案大全

D．患者的年龄与肥胖与否E．是否合并其它心脏病答：151．心力衰竭治疗的总原则正的是A．有针对性的病因治疗B．消除心力衰竭的诱因C．综合治疗措施D．调节心力衰竭代偿机制E．拮抗神经体液因子过分激活答：152性水肿端坐呼,当咳红色泡沫烦躁不安时除给予吸氧及病因治疗等般处理外下列药物中应首选的是A．地高辛口服B．安定肌注C．吗啡皮下注射D．氨茶碱静滴E．硝普钠静滴答：153列管扩张剂治疗心力衰竭的临床益处正确的是A．α1受阻断剂很少产生耐药,疗效肯定B．钙通道阻滞剂可增加并发症但不降低死亡率C．硝酸酯类药物既能减轻肺淤血又能增加心排血量D．管紧张素转换酶抑制剂宜无症状性心力衰竭早期使用E普可有效降低心室负荷,但不能改善左室射血分数答：154M型超心动图方法诊断室收缩功能不全的指标正确的是A．LVEF＞50%B．LVEF＜50%C．E/A值1.2D．E/A值1.2E．E峰与间隔距离＜10mm答：155列浮导管血液动力学参数提示心功能正常的一项是A．PCWP＞12mmHgB．＜C．＜3.5L/minD．＜2.5L/<min·m2E．RAP＞答：161．诊断右心衰竭最主要的体是

实用标准A．三尖瓣关闭不全B．肝肿大并压痛C．双下肢浮肿D．肝颈静脉返流征E．胸腔积液答：162．心源性哮喘的临床表现正的是A．有慢性气管疾病病史B．肺听诊哮喘音为主C．咳白色粘痰D．咳粉红色泡沫痰E．颈静脉怒张答：163．慢性肺淤血X线片的特性改变是A．左下肺动脉增宽B．肺门呈蝴蝶状影C．上肺血管影增强D．肺门血管影增强E．KerleyB线答：164．失代偿性心力衰竭的表现确的是A．心衰早期心钠素分泌减少B．左室舒张末压＞18mmHgC．左室扩大与心功能平行D．RAS受明显抑制E．心脏指数＜3.2L/min·m2答：165．可引起血压升高的血管活物质正确的一项是A．一氧化氮B．前列环素C．缓激肽D．内皮素E．心钠素答：166列种β受体阻滞剂同时具有α受体阻滞作用A．普萘洁尔B．美托洁尔C．比索洁尔D．阿替洁尔E．卡维地洛答：167．下列关于恶性高血压的叙正确的一项是A．多发生于老年人,青年人较少B．此类型高血压属高度危险组C．左心衰竭的症状突出且危重文案大全

D．多数由中,重度高血压发展而来E．肾脏损害突出可死于肾衰答：168．高血压病引起的主要病理变为A．主动脉硬化B．周身微血管硬化C．小动脉玻璃样变D．冠状动脉粥样硬化E．主动脉夹层动脉瘤答：169．目前我国最新的高血压诊标准正确的是A．收缩压≥160mmHg和或舒压≥95mmHgB．收缩压≥0mmHg和或舒压≥90mmHgC．收缩压≥130mmHg和或舒压≥90mmHgD．收缩压≥160mmHg和或舒压≥90mmHgE．收缩压≥140mmHg和或舒压≥95mmHg答：170．3级血压的诊断标准正确的是A．收缩压＞180mmHg和或舒压110mmHgB．收缩压180mmHg和或舒压≥100mmHgC．收缩压≥180mmHg和或舒压≥110mmHgD．收缩压≥180mmHg和或舒压≥100mmHgE．收缩压≥0mmHg和或舒压110mmHg答：171．下列哪种因素与高血压病病关系最密切A．遗传因素B．血浆肾素水平C．高钠盐摄入D．胰岛素抵抗E．吸烟答：184．与心肌梗死相比心绞发时的特点正确的一项是A．持续约半小时B．可伴有急性肺水肿C．血清心肌酶升高D．用硝酸甘油后缓解E．心电图有病理Q波答：185．急性冠状动脉功能不全亦为下列哪一项A．恶化型劳累性心绞痛B．卧位型心绞痛C．变异型心绞痛D．中间综合征E．梗死后心绞痛答：

实用标准186绞患者冠状动脉造影示冠脉左前降支中段有约80%的限局性狭,最佳的治方法是A．硝酸甘油静脉滴注B．硝苯地平间断口服C．美托洛尔长期口服D．经皮腔内冠状动脉成形术E．主动脉冠状动脉旁路搭桥术答：187．目前冠心病心绞痛的诊断要依据A．胸痛发作B．年龄＞60岁C．有冠心病的易患因素D．心电图有显著的ST段低E．放射性核素心血池显影答：188．心肌梗死往往在饱餐后多其发生机制与下列哪种因素关系密切A．进餐后心肌耗氧量增加B．包餐后腹胀,膈肌升高压迫心C．血小板易于集聚而形成血栓D．交感神经过度活动E．冠状动脉易发生痉挛答：189心患者心绞痛发作之前常发生的病理生理改变是A．血压增高B．心肌收缩力减低C．射血速度减慢D．肺毛细血管楔压升高E．副交感神经过度活动答：190定心绞痛患者出现心肌缺血的主要原因正确的是A．冠脉循环的小动脉病变B．血红蛋白和氧的解离异常C．冠状动脉狭窄D．交感神经过度活动E．心肌代谢异常答：191．冠心病的流行病学特点正的是A．多发生在60岁后B．男女发病率相似C．体力劳动者较多D．欧美发病率与我国相似E．在我国发病率逐年增加答：文案大全

192助区别肥厚型梗阻性心肌病和陈旧性心肌梗死的是A．心前区出现收缩期杂音B．心电图出现病理性Q波C．晕厥史D．心前区疼痛E．心杂音易受药物的影响答：195．缺血性心脏病最常见的病是A．主动脉瓣狭窄B．心肌肥厚C．严重贫血D．冠状动脉粥样硬化E．主动脉瓣关闭不全答：196．动脉粥样硬化病变最常累冠状动脉的哪一支A．左冠状动脉主干B．左冠状动脉回旋支C．左冠状动脉前降支D．右冠状动脉窦房结支E．右冠状动脉后降支答：197．下列哪一项最符合心绞痛作A．心尖部一过性刺痛B．胸骨后压榨性疼痛持续30minC．劳力时胸骨后压榨性疼痛，休息3min后解D．上腹部疼痛，含硝酸甘油1分后立即消失E．情绪激动后心前区不适，卧床后减轻答：200．急性心肌梗塞早期（２４内人死亡原因主要是A．心力衰竭B．心源性休克C．心律失常D．心脏破裂E．乳头肌断裂答：201．急性心肌梗死最常见的心失常是A．窦性停搏B．阵发性室上性心动过速C．室性早搏和室性心动过速D．交界性心律E．心房扑动答：202．慢性心功能不全的临床表主要是由于A．肺充血、肺水肿所至

实用标准B．左心室舒张末压增高所至C．体循环静脉压力过高所至D．肺动脉压力过高所至E．心排血量下降，周围器官供不足所至答：203心衰竭患者长期服用噻类利尿剂常引起的副作用是A．立位性低血压B．咳嗽C．肝功能损害D．肾功能损害E．白细胞减少答：型请在以下病例摘要中选择一个最佳答案206．男性48岁既有冠心病史于熟睡中突感心前区痛,持续30分钟心图V1-V4ST段抬室性期前收缩,一小时后复查心电图正,可能诊断是A．急性广泛前壁心肌梗死B．急性心包炎C．变异型心绞痛D．卧位型心绞痛E．心脏神经症答：207．患,男,岁血升高经常在180/105mmHg左右,无高血压家族史,体检:上腹闻及血管杂音应首先选择下列哪种检查以确诊A．静脉肾盂造影B．放射性核素肾图C．肾动脉造影D．尿中测E．尿17-羟17-酮测定答：209．患,女,岁突呼吸困两肺满布哮鸣音心率快,听不心脏有无杂音,血150/90mmHg,过去史不详。首先应选用A．麻黄素B．异丙基肾上腺素C．肾上腺素D．氨茶碱E．洛贝林答：211．患,男,50岁因痛两小时来急心电图检查示V1,V2导联呈波,V3,V4呈Qr形,ST段均呈弓背向上抬高,并室性期前收缩本例处理,吸氧镇外应先尽快应用A．毛花甙丙文案大全

B．硝酸异山梨酯C．普萘洛尔D．利多卡因E．极化液答：212．60岁男因前区压榨性痛1小入临床症状不除外心肌梗死为确诊采取下列哪一步骤最重要A．观察血压变化B．进行超声心动图检查C．观察含服硝酸甘油效果D．严密观察心电图演变E．抽血测肌酸磷酸激酶答：．性64岁,患高血压多年年来血压常为180/110mmHg左右近周呼吸难咳嗽胸部线呈左室扩大肺淤血眼检查出血,常规正常可诊断为A．高血压病1级（度危险组）B．高血压病2级（度危险组）C．高血压病3级（高危险组）D．恶性高血压E．高血压危象答：217．62岁性陈性心肌梗死患反复心绞痛发作8天ECG不能定这次是否性心肌梗死存应首先进行下列哪种酶学检查A．ALPB．CPK-MBC．SGOTD．SGPTE．LDH答：222男,42岁有高血压史小时因劳累而感头痛烦,心悸,多,恶,面苍白,视力模糊,收压舒压140mmHg采以下哪一项治疗最适宜A．氢氯噻嗪口服B．心得安口服C．静脉输液D．硝普钠静滴E．安定肌注答：223．男性,56岁突胸痛4小,示V1-3导联QS波ST段形上抬T波置连续心电监测仅发现2次前收缩，给吸氧及肌注哌啶后疼痛缓,认

实用标准为还需要立即首选哪一项处理A．地尔硫卓B．硝酸甘油C．利多卡因D．阿托品E．普鲁卡因胺答：224患男性58岁诊急性前壁心肌梗死病第二天突然出现短阵意识丧失,抽心电图上最可能出现的心律失常是哪一种A．房性期前收缩B．心室颤动C．心房颤动D．室性期前收缩E．窦性心律不齐答：225者性36岁乏,晕厥三天,心电图P与QRS波关系,P波率90次/分QRS波32次分首选哪一种治疗方法．A．含化硝酸甘油B．立即同步电复律C．静脉注射毛花甙丙D．静脉注射普萘洛尔E．安装临时起搏器答：227．男性54岁有血压6年近年常有劳累时心前区闷痛常规心电图检查3次无异常为明确诊,您认为再进一步检查以下哪一项最恰当A．胸部X线B．超声心动图C．血清心肌酶测定D．心电图负荷试验E．心电向量图答：228,岁胸闷痛4小,ECG示:次,窦性心律及频发提前出现宽大畸形QRS波,V1-3导呈QS波ST段弓形上抬T波置应需以下哪一项治疗A．极化液静滴B．利多卡因静注C．普萘洛尔口服D．毛花甙丙静注E．奎尼丁口服答：229．男性60岁两来劳动强度大时觉心悸，胸闷，休息或减轻活动强度后可缓解压120/80mmHg文案大全

心率80次分整齐，心界不大，无杂音。本次为初诊，按序首先检查A．胸部X线B．超声心动图C．常规心电图D．动态心电图E．负荷心电图答：230．患者主诉心悸。常规心电示窦性心律75次分，多次检查有时出现宽大QRS波群时间0.12秒前后的R-R间期为1.6秒。心电诊断最可能为A．窦性心律，房室传导阻滞B．窦性心律，房性期前收缩C．窦性心律，室性期前收缩D．心房颤动，室性期前收缩E．窦性心律，右束支传导阻滞答：231．女性，30岁。风湿性心脏病史15年平时一般活动症状不多。两天来明显心慌，稍事活动即感气短，不能平卧。心电图为心房颤动，心室率完全不齐135次分拟即刻静脉给予A．利多卡因B．维拉帕米C．普萘洛尔D．毛花甙丙E．呋塞米答：232．男性患者24岁，作性心慌10年，每次心慌突然发生，持续半至3小时等本次发作来急诊室检查，心律齐，心率200次分心电QRS波群形状正常，波不显。诊断最可能为A．心房颤动B．阵发性室性心动过速C．心房扑动D．窦性心动过速E．阵发性室上性心动过速答：233．女性患者，24岁心悸，促2年此次因大咯血急诊，查体:120/80mmHg,心84次分，律齐，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音P2亢进肺底可闻及湿啰音。以下哪一项处理最为适宜A．输血B．垂体后叶素静注C．毛花甙丙.静注D．静注呋塞米E．维生素k静注

实用标准答：237性患者岁年血压经常在210/130mmHg左右,查:上腹闻及明显血管杂音。尿蛋白++)下列哪项检查有助于明确诊断A．同位素肾图B．肾脏CTC．肾脏超声D．静脉肾盂造影E．肾动脉造影答：238．女性患者49岁因心悸立即做心电图QRS波群时限＜0.12秒频率168次分每个QRS群后可见逆行P波R-P间期0.14秒，P波Ⅱ,Ⅲ及aVF导联倒置，aVF,I直，最可能的诊断是A．窦性心动过速B．阵发性房性心动过速C．交界区阵发性心动过速D．心房扑动E．阵发性室性心动过速答：239．女性患者65岁既往有血压病史八年时前突感剧烈头痛吐压210/120mmHg。首选的治疗A．静滴硝普钠B．静脉注射呋塞米C．静脉注射地西泮D．口服复方降压片E．口服卡托普利答：240．男性患者,28岁，近一年来血压动于180/100mmHg，：Hb6.0g/L,蛋白（++++首先考虑A．嗜铬细胞瘤B．原发性高血压C．慢性肾炎高血压型D．肾血管性高血压E．库欣综合征答：241患者,47岁2周感夜频繁胸骨后疼痛，行24小时动态心电图示疼痛发时胸导联S段抬，应给予下列哪种药物治疗A．硝酸甘油B．普萘洛尔C．硝苯地平D．止痛片E．阿司匹林文案大全

答：242．女性患者，62岁近半年动时胸闷，伴反复晕厥三天，查体：两肺呼吸音-率44分，律齐A2>P2，各瓣膜区未闻及理性杂音，双下肢无水肿。心电图示：Ⅲ°房室传导滞，根本的治疗应是A．口服麻黄素B．口服阿托品C．静滴糖皮质激素D．静滴异丙肾上腺素E．安装人工心脏起搏器答：243一32岁女性血压增高年伴乏力尿，查血钠142mmol/L,血钾2.9mmol/L,PH7.455,可的诊断是A．原发性高血压病B．嗜铬细胞瘤C．皮质醇增多症D．原发性醛固酮增多症E．慢性肾炎答：244．一男性患者64岁，感续左胸痛时，急查心电图示TV4-6明高尖心室率118/分室性期前收缩8次分，为安全将患者转送某医院急救，以下哪项措施最重要A．肌注杜冷丁或吗啡B．静滴硝酸甘油C．静注利多卡因D．持续高流量吸氧E．静滴极化液答：248．一男性患者80岁，往高血压病史20年，近日患胃肠炎，在输液过程中突发气促，不能平卧，剧烈咳嗽，咳大量粉红色泡沫痰，现最好选用A．利血平B．胍乙啶C．普萘洛尔D．硝普钠E．降压灵答：251．男性患者,岁，体型略，吸烟史20，支日近三月来每逢上至四楼感胸骨后闷痛休息后缓解，现查体无异常发现，心电图正常，为进一步明确诊断首选A．运动负荷试验B．动态心电图

实用标准C．冠状动脉造影D．心显像E．胸部X线查答：262．性,65岁高血多年血压170/100mmHg,服药可降至正常,二月来每于走路或上楼时感心前区闷痛休或口含硝酸甘油5钟内可缓解超心动图示左室腔舒张末内径5.0cm,室后壁0.8cm,病例最可能诊断为A．高血压病1级B．冠心病伴高血压病2级C．高血压病3级D．高血压性心脏病伴冠心病E．肥厚型梗阻性心肌病答：267性55岁20年血压病近年又发现有糖尿病高甘油三酯血症2个来时有心前区憋闷发作,查:血压22.7/13.3kPa(170/100mmHg),有S3,宜选下列哪个药物治疗A．利尿剂氢氧噻嗪B．钙拮抗剂缓释硝苯地平C．血管扩张剂肼苯哒嗪D．受阻滞剂普萘洛尔E．单硝酸异山梨醇酯答：268,岁多高血压病,二来因情绪波,突感头痛加剧,伴恶心,呕吐,模糊,检查Bp230/139mmHg,心率90次分期收缩次分,肺清,颈,目应采取列哪项治疗措施为最佳A．静滴普罗帕酮B．静注呋塞米C．静滴硝普钠D．静注安定E．静注利多卡因答：270．一位43岁女教师,时常头、头痛,心悸、体检发现A亢进,血压170/104mmHg,室肥厚眼有出血和棉絮状渗出,以下临床诊断正的一项是A．血压病2级高度危险组B．高血压病3级低危险组C．高血压病2级中危险组D．高血压病3级极度危险组E．高血压病2级低危险组答：27256岁因骨后压榨样痛1小急诊来,文案大全

体检:血压100/60mmHg,心率194次分心音低心电图显示P波辨出QRS波大畸形连续律本规则,下列哪一种药物为急用首A．普罗帕酮B．乙胺碘呋酮C．利多卡因D．普萘洛尔E．溴苄胺答：277．女性35岁风病史年近天因感冒后心悸、气促加,心率115次/心律绝对不双肺底可闻及湿性罗音,肝在肋下2cm,下列治疗药物中应选用哪种最适宜A．奎尼丁B．乙胺碘呋酮C．洋地黄制剂D．普萘洛尔E．利多卡因答：286．男性，35岁因头痛及胸向右臂放射小入院，血压心听诊闻及S3,X线片示左心室增大，心电图示左室肥大劳损，眼底视乳头水肿，最可能诊断是A．急性心肌梗死B．高血压脑病C．夹层主动脉瘤破裂D．主动脉缩窄E．恶性高血压答：292．女,25岁体检发现心律不心脏线及声心动图均正,心电图为室性期前收缩首选下列哪项A．长期服心律平B．卧床休息及血管扩张药C．不需常规抗心律失常药D．服糖皮质激素E．限制体力活动答：297．患者,84岁有血压史6年今突起左胸前区剧烈疼痛向肩放射,持3小时来急诊。心电图示V有Q波有段高下列哪项诊断是最正确的A．变异型心绞痛B．劳累型心绞痛C．急性广泛前壁心肌梗死D．陈旧性前壁心肌梗死

实用标准E．急性广泛前壁心肌梗,陈旧膈面心肌梗死答：300心竭引起的肺淤血和肺动脉瓣区第二心音亢进可因出现右心衰竭而减,其要原因是A．静脉压增高B．动脉血压下降C．右心排血量减少D．左心排血量增加E．右心室扩张答：301一心衰患者,在强心利尿钾治程,病情一度缓解,继用药,心再次加,并现室性期前收缩呈二联律最能的原因是A．洋地黄不足B．洋地黄过量C．利尿剂不足D．利尿剂过量E．补钾不够答：消化系统型1．关于自身免疫性胃炎的临床点下列不对的是A．病变位于胃体B．多伴贫血C．胃酸减少D．胃泌素增加E．壁细胞抗体多为阴性答：2．慢性胃炎主要是由下列哪项素引起的A．酗酒B．药C．胆汁反流D．幽门螺杆菌感染E．吸烟答：3．急性化脓性胃炎最常见的致菌是A．嗜盐菌B．沙门菌C．幽门螺杆菌D．金黄色葡萄球菌E．A型血性链球菌答：4．慢性胃炎伴有哪项属于癌前变A．肠化文案大全

B．脐状突起C．异型增生D．幽门腺化生E．轻度不典型增生答：5．关于自身免疫性胃炎不正确的是A．血清促胃液素水平下降B．血清内因子抗体阳性C．维生素吸试验阳性D．血壁细胞抗体阳性E．固有腺体减少答：6．下列疾病可检测到PCA的A．急性胃炎B．急性腐蚀性胃炎C．慢性非萎缩性胃炎D．自身免疫性胃炎E．多灶萎缩性胃炎答：7．下列哪项不是损害胃粘膜的饮食因素A．浓茶B．必需脂肪酸C．高盐D．咖啡E．辛辣食物答：8．消化性溃疡的主要病因是A．幽门螺杆菌B．胃蛋白酶C．胃动力异常D．非甾体抗炎药E．应激与心理因素答：9．有关NSAID下哪项是正确A．诱发消化性溃疡与剂量和疗程无关B．长期服用者约％消化性疡C．可穿透上皮细胞而破坏粘膜屏障D．为弱酸性水溶性药物E．可促进促胃液素分泌致消化性溃疡答：10．消化性溃疡X线诊的可靠据是A．局部激惹B．局部压痛C．局部变形D．龛影在胃腔轮廓之外E．龛影在胃腔轮廓之内

实用标准答：11．胃溃疡好发于A．胃大弯B．胃体部C．胃底部D．贲门E．胃角和胃小弯答：12．关于十二指肠球后溃不确是A．指发生在十二指肠球后壁的疡B．多出现夜间痛和背部放射痛C．药物治疗效果差D．易并发出血E．常规检查易漏诊答：13．检查幽门螺杆菌首选的侵入方法是A．快速尿素酶试验B．组织学检查C．粘膜涂片染色D．13C-或14C-尿呼气试验E．血清抗幽门螺杆菌抗体检测答：14．消化性溃疡最常见的并发症A．穿孔B．上消化道出血C．幽门梗阻D．癌变E．复合溃疡答：15．下列根除幽门螺杆菌的方不正确的是A．质子泵抑制剂＋克拉霉素＋莫西林B．质子泵抑制剂＋克拉霉素＋硝唑C．质子泵抑制剂＋阿莫西林＋硝唑D．胶体铋＋阿莫西林＋甲硝唑E．胶体铋＋质子泵抑制剂＋甲唑答：16化溃疡治疗中不于抑制胃酸分泌的药物是A．氢氧化铝B．法莫替丁C．潘托拉唑D．雷尼替丁E．奥美拉唑答：17．降低胃酸最有效的药物是A．H2受拮抗剂B．抗胆碱药物文案大全

C．促胃液素受体拮抗剂D．质子泵抑制剂E．抗酸剂答：18．确诊慢性胃炎最主要的方法A．胃酸分析B．X线餐检查C．B细胞体检测D.胃镜检查和活组织检查E．幽门螺杆菌检测答：19．急性糜烂出血性胃炎最好的断方法是A．X线餐B．胃泌素测定C．胃酸分析D．B超E．胃镜检查答：20．关于消化性溃疡，下不确的是A溃患者的平均年龄比十二指肠溃疡约大10B．约的口一生中患过此C．发病男多于女D．溃疡病人均有上腹痛E．胃溃疡多伴有慢性胃炎答：21．与幽门螺杆菌关系最密切的病是A．胃息肉B．反流性食管炎C．消化性溃疡D．胃平滑肌瘤E．Zollinger-Ellison综合症答：22．克罗恩病最常累及的部位是A．空肠B．横结肠C．直肠D．回肠末端E．乙状结肠答：23．门脉高压症的特征性表现是A．肝缩小B．脾肿大C．侧支循环开放D．腹水E．腹胀答：

实用标准24．属于假神经递质的是A．5-羟色胺B．多巴胺C．苯乙醇胺D．乙酰胆碱E．谷氨酸答：25．肝硬化时脾大的主要原因是A．肝静脉压力增高B．门脉高压C．肝动脉压力增高D．腹水的压迫使脾血液回流障E．毒性产物的刺激答：26．肝硬化代偿期的临床表现不括A．鼻粘膜出血B．食欲减退C．乏力D．肝脏轻度肿大E．脾脏轻度肿大答：27．反流性食管炎最重要的检查法是A．食管滴酸试验B．食管测压C．内镜检查D．24小食管pH监测E．食管X线餐答：28．下列属于复合性溃疡的是A.胃十二指肠溃疡B.胃与胃窦溃疡C.胃与胃窦溃疡D.胃与胃体溃疡E.胃与幽门管溃疡答：29．关于Crohn病临床表现不确的是A．右下腹或脐周扪到腹块B．痉挛性阵发性腹痛，常位于下腹与脐周C．可有肛周瘘管D．腹泻以粘液血便为主E．全腹剧痛、腹肌紧张提示有穿孔答：33．诊断肝硬化最可靠的是：A．肝穿刺活检有假小叶形成B．胃底食道静脉曲张文案大全

C．白蛋白/球白比值倒置D．脾肿大E．肝掌及蜘蛛痣答：34．溃疡性结肠炎的主要病理特为A．结肠壁全层性炎症B．病变是节段性分布C．病变主要限于大肠粘膜D．病变主要限于大肠粘膜与粘膜下层E．病变先发生于盲肠，后向下侵犯远端结肠答：35．溃疡性结肠炎的主要临床表为A．腹痛B．粘液脓血便C．腹胀D．恶心、呕吐E．发热答：36．重度溃疡性结肠炎的主要表A．粘液脓血便，每日8次B．体温＞．5℃，至少持续3天以上C．每日腹泻5次D．血沉＞／E．血清白蛋白＜／答：37．轻、中型溃疡性结肠炎治疗首选是A．肾上腺皮质激素B．水杨酸偶氮磺胺吡啶C．免疫抑制剂D．抗生素E．双歧杆菌制剂答：38．治疗重型溃疡性结肠炎应首A．水杨酸偶氮磺胺吡啶B．免疫抑制剂C．大剂量肾上腺糖皮质激素D．手术治疗E．大剂量抗生素答：39．重症溃疡型结肠炎患者慎用A．糖皮质激素B．硫唑嘌呤C．水杨酸制剂D．抗胆碱能药E．抗生素答：

实用标准40．关于溃疡性结肠炎的叙不正确的是A．绝大多数累及直肠B．回肠末段病变严重C．脓血便多见D．瘘管形成少见E．病变为连续性分布答：41．治疗轻中度溃疡性结肠炎的要口服药物有A．泼尼松B．环磷酰胺C．SASPD．甲硝唑E．抗生素答：42．下列哪项不SASP副作用A．恶心、呕吐B．食欲不振C．自身免疫性溶血D．粒细胞减少E．不可逆性男性不育答：43．下列哪项不溃疡性结肠炎的病理表现A．节段性全壁炎B．病变主要在粘膜层C．浅表小溃疡D．隐窝脓肿E．杯状细胞减少答：44．下列哪项不持溃疡性结肠炎的诊断A．粘液脓血便B．大便镜检有红、白细胞C．结肠镜检查无器质性病变证D．结肠镜检查发现较多的炎性肉E．可并发结节性红斑答：45门对有便血伴有腹泻或便秘的病人先应做的检查是A．直肠镜检B．纤维结肠镜检C．直肠指检D．钡灌肠X线查E．钡餐X线查答：46．下列哪项不手术治疗溃疡性结肠炎的指征A．反复发作的轻度溃疡性结肠B．并发大出血文案大全

C．并发结肠癌变D．肠穿孔E．合并中毒性结肠扩张答：57．国肝硬化最常见的病因是A．中毒性肝炎B．酒精性肝炎C．病毒性肝炎D．营养不良性肝炎E．血吸虫病性肝炎答：58．列哪项不于门脉高压症候群A．肝脏增大B．脾脏增大C．食管和胃底静脉曲张D．痔核形成E．腹水答：60．应肝硬化时肝纤维组织增的肝功能试验是A．血清乳酸脱氢酶升高B．谷一草转氨酶升高C．血浆蛋白降低D．血清单胺氧化酶升高E．血清胆固醇升高答：61．肾综合征的主要发病机制A．肾小管坏死B．肾小球坏死C．肾皮质血流量减少D．肾单位纤维化E．胆红素在肾脏中沉积答：62．列哪项是确诊肝硬化最可的证据A．食管钡餐检查发现静脉曲张B．腹壁有水母头状静脉怒张C．肝穿刺活枪示假小叶形成D．血浆白蛋白／球蛋白比例倒置E．血清单胺氧化酶活性增高答：63．硬化病人蜘蛛痣、肝掌及性乳房发育等体征产生的原因是A．门脉高压症B．肝功能减退C．低蛋白症D．继发性醛固酮增多

实用标准E．垂体性腺功能紊乱答：64．疑有肝硬化癌变时，下列最诊断意义的是A．肝表面有小结节B．短期内出现腹水C．进行性脾肿大D．肝区可闻血管杂音E．γ-谷氨酰转肽增高答：65．治疗肝硬化难治性腹水较好办法是A．利尿药的应用B．提高血浆胶体渗透压C．多次单纯放腹水D．保肝治疗E．腹水浓缩回输答：66．肝硬化合并上消化道大出血止血后常可并发A．癌变B．窒息C．肝性脑病D．感染E．黄疸答：67．肝性脑病的主要发病机制：A．γ-氨基丁酸苯氮卓复合体B．假性神经递质C．氨中毒D．氨基酸代谢失衡E．短链肪酸答：68．肝性脑病最常见的病因是：A．肝炎后肝硬化B．门静脉血栓形成C．药物中毒性肝损害D．原发性肝癌E．妊娠急性脂肪肝答：70．上消化道大出血是指数小时血量达到A.500mlB.600mlC.800mlD.1000mlE.2000ml答：71．关于克罗恩病说法不正确的：A．最常侵犯回肠末段文案大全

B．不形成瘘管C．腹痛是最常见症状D．一般无粘液脓血便E．发热常见答：72．GABA／BZ复合体拮抗的是A．苯甲酸钠B．乙酰谷氨酰胺C．苯乙酸钠D．氟马西尼E．鸟氨酸门冬氨酸答：73．除血氨的主要途径是如下除外A．肝内尿素合成B．肝、脑、肾组织利用和消耗氨C．肾是排泄氨的主要场所D．低钾性碱中毒血氨过高时可以从肺部呼出少量E．随粪便排除答：74．断亚临床肝性脑病最有价的方法是A．血氨测定B．脑电图检查C．诱发电位D．智能测验E．临床表现答：75．于肝性脑病错误是A．驱期：轻度性格改变，可扑翼样震颤，脑电图多数正常B．迷前期：意识错乱，扑翼震颤存在，脑电图异常C．睡期：昏睡和精神错乱，翼样震颤可引出，脑电图异常D．昏迷期（浅昏迷完丧失，扑翼样震颤仍可引出，脑电图明显异常E．昏迷期（深昏迷完丧失，扑翼样震颤无法引出，脑电图明显异常答：76．性脑病尚可减量应用的药是A．地西泮（安定）B．吗啡及其衍生物C．水合氯醛D．哌替啶（度冷丁）E．速效巴比妥类答：82．于上消化道出血哪项不正确

实用标准A．指韧以上的消化道出血B．最常见的病因是消化性溃疡C．呕血均呈棕褐色D．多数患者可出现低热E．血中尿素氮浓度可增高答：83．上消化道出血最常见的病因A．急性胃粘膜损害B．胃癌C．食管胃底静脉曲张破裂D．消化性溃疡E．食管贲门粘膜撕裂综合征答：84．关于上消化道出不确的是A．性大出血时血象检查为早诊断和病情观察的依据B．上消化道大量出血后多数可现低热C．胃内积血～300ml可引起血D．每日出血～100ml可出现粪E．周围血可见晚幼红细胞与嗜彩红细胞答：85．临床上出现黑便说明每日出至少达A．B．50mlC．200mlD．110-120mlE．250ml答：型86．患者女，岁，反复腹泻2月，近半月呈粘液脓血便，次日，伴左下腹疼痛，里急后重感。体检：左下腹压痛，便培养（-剂肠见直肠和乙状结肠肠壁边缘呈毛刺样改变，最可能的诊断是A．克隆氏病B．肠结核C．溃疡性结肠炎D．慢性细菌性痢疾E．肠易激综合症答：87．男，岁，复不规律上痛2年余体重下降发呕血4次次300ml极治疗24小时后，出血仍不止，血压为85/55mmHg最适宜选择下列那种治疗方法A．口服凝血酶B．注射立止血C．正肾盐水冰灌注文案大全

D．法莫替丁静滴E．手术治疗答：88．，岁，反复右上腹痛2年，背部放射，上消化道出血3次X线餐检查次二指肠球部及胃无异常。最大可能为A．十二指肠球后溃疡B．促胃泌素瘤C．慢性胆囊炎D．胃癌E．慢性萎缩性胃炎答：89．性，28岁有胃溃疡病，早餐后，突然上腹痛，拒按。查体：腹壁呈板状僵硬，可能为A．阑尾炎B．胰腺炎C．胆囊炎D．溃疡穿孔E．急性胃炎答：90．性52岁胃溃疡病史22年反复发作，每次予抑酸治疗好转，近2个月来，又有疼痛发作，经内科治疗8周见好转，且逐渐瘦，最大可能是A．胃溃疡复发B．胃溃疡癌变C．耐药D．复合溃疡E．胃多发溃疡答：91．性58岁，上腹痛10年，餐后痛，抑酸治疗有效，近2个来，腹痛变为无规律，食欲减退，查体：轻贫貌，上腹压痛，未扪及包块，多次粪便隐血，下述哪一项诊断最合适A．胃溃疡活动期B．胃溃疡并慢性穿孔C．胃溃疡并慢性萎缩性胃炎D．胃溃疡恶变E．胃溃疡并出血答：92．性，昨晚餐后突感上腹剧，恶心、呕吐，今晨腹痛向腰部放射，为尽快明确诊断，首选哪项检查A．血常规B．胃镜检查C．腹部B超D．血尿淀粉酶E．血电解质

实用标准答：93．男性59岁有慢支和肝史，近一周精神错乱伴少尿，体检：昏迷状态，口有臭味，心肺阴性，腹膨隆，腹水征阳性，扑击样震颤未引出，首选考虑A．肺性脑病B．肝性脑病C．糖尿病酮症酸中毒D．尿毒症E．药物中毒答：94．男性，42岁消化性溃疡史10年，今晨突发上腹剧痛，伴恶心，后延至脐周、全腹，体检：全腹压痛，尤其以上腹明显，且浊音消失，肠鸣音减弱，血清淀粉酶不高，最可能的诊断为A．急性胰腺炎B．胆囊炎、胆石症C．急性小肠梗阻D．消化性溃疡穿孔E．急性胃扭转答：95男性29岁三解柏油便日2-4次，以往常有返酸腹晚间常可痛醒食缓解，查体：贫血貌，肝脾不大，右上腹压痛，最可能的诊断A．肝硬化并胃底静脉曲张出血B．胃癌并出血C．胃炎并出血D．溃疡病并出血E．胆石症并出血答：96．男性70岁突起右侧肢瘫痪，讲话不清，于次日清晨呕血便数次无痛病史化出血最可能的病因是A．溃疡病活动期B．食管静脉曲张破裂出血C．胃癌D．急性糜烂性胃炎E．急性单纯性胃炎医学答：97性岁酒突感上持续钝痛2小时向腰背部呈带状放射腹中度压痛跳痛，双肾区无叩击痛，EKG及常规正常，为明确诊断，应首选哪项检查A．淀粉酶测定B．血清脂肪酶C．肝功能检查文案大全

D．肾功能检查E．尿常规检查医学答：98．者右下腹痛四月余，常有泻偶有便秘，大便呈糊状，无脓血，无里急后重感，X线钡餐检查回肠末端及盲肠可见激惹征象，最可能的诊断是A．阿米巴痢疾B．溃疡型肠结核C．溃疡性结肠炎D．慢性肠炎E．结肠癌答：99．性68岁，突起左侧肢瘫痪，讲话不清，于次日清晨呕血，黑便数次，既往无腹痛病史，上消化道出血最可能的病因是A．溃疡病活动期B．食管静脉曲张破裂出血C．胃癌D．急性糜烂性胃炎E．急性单纯性胃炎答：100．男性，33岁酗酒后突感腹持续钝痛3小时，向腰背部呈带状放射，体检：上腹有中度压痛，无反跳痛，双肾区无叩击痛，心电图及血常规正常，为明确诊断，应首选哪项检查A．血清淀粉酶B．血清脂肪酶C．肝功能检查D．肾功能检查E．尿常规检查答：101者岁往十二指肠球部溃疡10年，近三天出现上腹痛并加重一天，反复呕吐，为胃内容物及咖啡样物，共次约600ml吐后疼痛缓解，最可能合并A．穿孔B．上消化道出血C．幽门梗阻D．癌变E．弥漫性腹膜炎答：102．岁女，上腹部不适4年，年来腹不规则疼痛减及体质减轻℃，粪便急血试+，下列哪项检查有必要A．胃液分析B．B超

实用标准C．胃镜检查D．血管造影检查E．CT检答：103．男性29岁，上腹空腹痛反复发作，近一周加重，近三天黑便数次，为进一步明确诊断应首选检查A．胃肠钡餐B．胃液分析C．粪便隐血D．CTE．胃镜答：104．男性30岁3-4次日便，有时带有粘液及血，伴里急后重二年，近一周加重，并发烧，左下腹有压疼，应首选哪项检查A．血常规B．纤维结肠镜检查C．B超D．粪便细菌培养E．医学粪便常规答：105．男性，64岁因左膝关节服消炎痛三片，今晨起上腹不适呕咖啡样血共约450ml既往有胆石症病史，其呕血最可能的原因是A．胃溃疡并出血B．胆道出血C．十二指肠球部溃疡并出血D．急性胃粘膜病变E．食管静脉曲张并出血答：．一例大量呕血与黑粪的急诊患者，测血压10.5/8.5Kpa（80/60mmHg次分，出血不止，病因不明，当前的首要措施是A．急诊手术治疗B．立即输注止血药物C．补充血容量D．急诊胃镜检查E．立即三腔管气囊压迫止血答：107男58岁有胃溃疡病史三年三个月来，纳差，X线餐检查，胃窦部可见2.5X3.0cm龛影，过缘不规则，粪便隐血三次阳性，首先应考虑的疾病是A．胃溃疡出血B．胃溃疡合并幽门梗阻文案大全

C．胃溃疡合并胃粘膜脱垂医D．胃溃疡癌变E．胃溃疡合并胃息肉答：108．女、29岁近三个月出血乏力、纳差、发热、盗汗，伴腹痛、腹泻，查体：右下腹压痛，血WBC7.2X109，血沉65mm/HX线餐检查见回盲部呈激惹征象，乙状结肠粘膜大致正常，此病人采取以下哪项措施最好A．灭滴灵B．SASPC．糖皮质激素D．剖腹探查E．抗痨药试验治疗答：109．女性，岁持续性低热腹痛，糊状便，闭经1个，体检：腹部饱满，紧张，全腹轻压痛及反跳痛，腹部移动性浊音阳性，最可能诊断是A．侧卵巢囊肿B．结核性腹膜炎C．克隆氏病D．阑尾脓肿E．结肠癌答：110．男性，51岁，腹痛3年，周期发作，近一个月持续性疼痛，体检：左上腹局限性压痛，钡餐提示胃角龛影，直径1cm，胃酸分稍低于正常，经内科保守治疗8周后略轻，应首选哪项A．继续保守治疗，加用生胃酮B．继续保守治疗，反复查粪便隐血试验C．复查钡餐D．纤维胃镜+活检E．手术治疗答：111．男，29岁慢性腹泻5年，大便每2-3次常带少量脓血，粪便隐血试验阳性，结肠镜示降结肠以下粘膜充血，假息肉形成，散在少数浅溃疡，请选择最合适的初始治疗药物A．琥珀酸氢化考的松保留灌肠B．柳氮磺胺吡啶C．磺胺类药物保留灌肠D．强的松E．氟哌酸答：112．女性、岁上腹胞胀不，明显厌食，体重减轻腹部有轻度压痛苍钡餐检查未

实用标准发现异常，经用硫糖铝治疗效果不佳，最可能的诊断为A．慢性萎缩性胃体炎B．慢性萎缩性胃窦炎C．功能性消化不良D．十二指肠炎E．胃癌答：113男29岁上腹痛2年多出现于餐后3时，进食后可缓解伴反酸，近半个月反复呕吐，吐物为宿食。其最可能的诊断是A．胃癌B．胃溃疡伴幽门梗阻C．十二指肠溃疡活动期D．复合性溃疡E．十二指肠溃疡伴幽门梗阻答：114．女，53岁既往无胃病史，近半年来，出现上腹痛，食欲减退，体重下降，一般状态较好，内镜发现胃角溃疡理诊断为早期胃癌。首选的治疗方法是A．内镜下切除B．手术治疗C．介入动脉化疗D．内镜下局部化疗E．免疫治疗答：115．女，35岁有肺结核病史，常有低热、咳嗽、伴咯血个月来出现腹泻及右下腹痛血，以下检查有助于肠结核的诊断，除外A．结肠镜回盲部粘膜活检B．小肠粘膜活检C．胃肠钡餐造影D．钡剂灌肠注意回盲部变化E．大便结核杆菌培养答：116女26岁反排粘液便4年加重。胃纳良好，体重无明显减轻。其最可能的原因是A．肠易激综合征B．大肠癌C．肠结核D．溃疡性结肠炎E．真菌性肠炎答：117．男53岁，年前诊断肝硬化小时突然出现呕血伴头昏悸来诊查／40mmHg文案大全

P124次分Hb60g／估出量是A小于500mlB．500～800mlC．800～1200mlD．～E．大于1500ml答：118．男58岁肝硬化病史年时前，突然出现大量呕血，并柏油样便，小前出现意识障碍，定向力丧失算能力下降Bp80／50mmHg血Hb60g／，清白蛋白28g／，血氨／，尿少，诊断为上消化道出血、肝性脑病。以下哪项处理不正确A．立即输血补液B．蛋白质摄入应限制在40～／C．酸化肠道D．抑制肠道细菌E．应用降氨药物答：泌尿系统型1．下列中哪项属于生理性蛋白尿A．肾淤血产生的蛋白尿B．肾动脉硬化引起的蛋白尿C．体位性蛋白尿D．凝溶性蛋白尿E．血管内溶血引起的血红蛋白尿答：2．下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素A．三高现象B．中性粒细胞C．血小板D．补体E．内皮细胞答：3．代肾脏病学临床诊断治疗判断预后的重要依据是什么A．肾脏功能检查B．肾脏B型声检查C．血肌酐清除率检查D．肾脏静脉造影E．肾活检病理检查答：4．急性肾炎综合征起病的慢肾炎与感染后急性肾炎的主要鉴别点是A．尿中出现红细胞的量多

实用标准B．血压中等度升高C．出现明显的水肿D．有氮质血症E．潜伏期及补体答：5．引起急性肾小球肾炎的常见因是A．甲型肝炎病毒感染B．乙型肝炎病毒感染C．葡萄球菌感染D．溶血性链球菌A组12E．乙族甲组溶血性链球菌感染答：6．有关慢性肾炎，下列哪一项正确的A．发病与链球菌感染有明确关B．大部分与急性肾炎之间确定因果关系C．发病机制的起始因素为免疫导性炎症D．不同的病例其肾小球的病变相同的E．可发生于任何年龄，其中女居多答：7．慢性肾炎治疗的主要目的A．消除蛋白尿B．消除血尿C．控制感染D．应用血小板解聚药E．防止或延缓肾功衰竭答：8．急性肾小球肾炎的治疗原则A．以休息及对症处置为主B．以减轻水肿利尿为主C．以降低血压应用联合降压药为主D．以止血，治疗血尿为主E．以治疗合并症为主答：9．急进性肾小球肾炎临床主要征是什么A．早期出现少尿性急性肾功能竭为特征B．主要以急性起病，重症血尿特征C．以进行性贫血为特征D．以高度水肿为特征E．以高血压脑病为特征答：10．对激素治疗最为敏感的是A．微小病变型B．膜性肾病C．局灶性节性肾小球硬化D．系膜增生性肾炎E．系膜毛细血管性肾炎文案大全

答：11．以下哪组为诊断肾病综合征必须的A．大量蛋白尿血尿B．大量蛋白尿低蛋白血症C．低蛋白血症贫血D．水肿高脂血症E．水肿高血压答：12．急性肾盂肾炎的疗程通常是A．1周B．2周C．3周D．4周E．6周答：13．毒症病人以碳酸氢钠静脉入纠正代谢性酸中毒时发生手足搐搦机制是A．高钠血症继发脑水肿B．低钾血症C．血中钙总量降低D．血中结合钙降低E．血中游离钙降低答：14．慢性肾衰竭引起贫血的主要因A．利钠激素增多B．甲状旁腺激素增多C．运铁蛋白D．血磷升高E．促红细胞生成因子减少答：15．微小病变肾病的主要病理改是A常规光镜检查肾小球无异常疫荧光显示其毛细血管基膜上有免疫复合物沉积B常规光镜检查肾小球无异常镜显示肾小球上皮细胞足突融合或消失C．常规光镜检查显示肾小球内存在微小硬化灶D规镜检查显示肾小球内存在微小炎细胞浸润灶E．常规光镜检查显示肾间质大量炎细胞浸润灶答:16．下列哪一种激素是肾脏产生非血管活性激素A．肾素B．EPOC．缓激肽释放酶D．PCE2E．PCP2α答：

实用标准17．急性肾炎与急进性肾小球肾临床相似之处为A．预后欠佳B．中度贫血C．肾功能急剧恶化D．急性肾炎综合征E．早期出现少尿或无尿答：18．有利于急性肾炎诊断的血液化改变是A．血浆蛋白明显下降B．血清胆固醇升高C．抗链O'滴度升高D．血清免疫球蛋白升高E．血清C3暂下降答：19．慢性肾小球肾炎治疗的主要的是A．消除管型B．消除蛋白尿C．消除血尿D．延缓肾功能减退E．控制高血压答：20．诊断肾病综合征时不哪项表现A．高脂血症B．高血压C．大量蛋白尿D．低血浆白蛋白E．水肿答：21．下列哪一项对诊断尿路感染有意义A．尿频尿.尿痛B．畏寒发.头痛C．清洁中段尿培养细菌计数≥／mlD．清洁中段尿白细胞5／HPE．血白细胞总数升高答：22．急性肾盂肾炎正确的治疗措是A．口服环丙沙星3天B．口服复方磺胺甲基异嗯唑7天C据菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周D．联合应用2种以抗生素进行治疗E．应用中药治疗答：23微下血尿的定义是每个倍视野尿红细胞超过A．7个B．5个文案大全

C．3个D．1个E．10个答：24．尿蛋白在3+以，应考虑以下哪种疾病A．肾小球疾病B．肾小管疾病C．肾血管疾病D．肾间质疾病E．尿路感染答：25．正常尿中偶见什么管型A．透明管型B．白细胞管型C．红细胞管型D．上皮细胞管型E．蜡样管型答：26．尿中出现蜡样管型见于A．肾病综合征B．慢性肾炎晚期C．急性肾小球肾炎D．间质性肾炎E．肾肿瘤答：27．肾小球疾病的进展中，非免非炎症性肾损伤起重要作用，下列哪除外A．肾小球内高压.高灌注.高虑B．高尿酸血症C．尿蛋白D．高脂血症E．补体C3答:28于小球疾病的临床与病联系下列哪项叙述正确A．临床与病理存在一定联系，但无肯定对应关系B．临床表现明显，病理改变也严重C．临床表现多样性，病理改变也呈现多样性D．一种病理类型对应一种临床表现E．病理诊断可以取代临床诊断答：29．急性肾炎综合征是指临床上有下列表现A．血尿.浮肿肾功能减退B．血尿.蛋白尿高压浮C．浮肿.少尿高血压管尿D．蛋白尿低白血症浮肿.高血症

实用标准E．血尿高酸血症.浮.肾功减退答：30进肾小球肾炎的预后与列哪项因素关系极为密切A．高血压B．少尿C．水肿D．肾小球新月体的数量E．血尿答：31下项不治疗急进性肾小球肾炎正确的方法A．及时肾活检确诊及分型B．尽早用扩张肾血管的药物C．对Ⅰ型可采用强化血浆置疗D．对Ⅱ.Ⅲ型可采用甲泼尼龙冲击疗法E．适时作透析治疗与肾移植答：32．肾病综合征的主要临床表现A．大量蛋白尿浮肿.高脂血.尿酸血症B．血尿浮.蛋白尿高压C．大量蛋白尿低蛋白血症浮肿高血症D．肉眼血尿.浮肿高脂血.高酸血症E．大量蛋白尿浮肿.高脂血.功能不全答：33．儿童最常见的原发性肾病综征的病理类型为A．系膜增生性肾炎B．局灶性节段性肾小球硬化C．膜性肾病D．系膜毛细血管性肾炎E．微小病变型肾病答：34．激素敏感型肾病综合征是指A．用药8周肾病综合征缓解B．用药2周肾病综合征缓解C．用药4周肾病综合征缓解D．用药6周肾病综合征缓解E．用药1周肾病综合征缓解答：35．诊断急性肾盂肾炎最重要的据是A．尿频尿.尿痛B．脓尿和菌尿C．高热寒.腰痛D．肾区叩击痛和肋脊点压痛E．肉眼血尿答：36．慢性肾盂肾炎早期的肾功能碍主要是文案大全

A．血肌酐升高B．血BUN升C．肾脏浓缩功能减退D．内生肌酐清除率下降E．血非蛋白氮升高答：37性尿的标准是清洁中段细菌培养菌落计数A．＞万mlB．＞万/C．＞万/D．＞万/E．＞万/答：38．急性肾盂肾炎的治愈标准是A．症状及体征消失B．外周血白细胞降至正常C．尿常规恢复正常D．停药后一周症状未复发E．停药后每周作一次尿培养，连续三次阴性答：39．尿中出现何种管型对诊断肾肾炎有帮助A．红细胞管型B．上皮细胞管型C．白细胞管型D．颗粒管型E．混合管型答：40．下列哪项属于肾功能不全的竭期A．GFR>50ml/min，Cr>445umol/L，BUN<9mmol/LB．GFR25~50ml/min，Cr>178umol，BUN<9mmol/LC．GFR<25ml/min，Cr>178umol/L，BUN>20mmol/LDGFR25~50ml/minμmol/LBUN>20mmol/LE．GFR<25ml/min，Cr>445mol/L，答：型41．女，岁尿少2周夜间不能平卧2天。慢性肾炎史12年。院查血压180/100mmHg,红蛋白，二氧化碳结合力15mmol/L血酐880mol/L，入院当晚出现气促，心率30次分，双肺底可闻及少许水泡音，最佳的处理是A．西地兰B．紧急血液透析C．大量利尿剂D．静脉用多巴胺E．静脉用硝普钠答：

实用标准42．女性患者，厌食，浮.血血红蛋白65g/L，浆总蛋白，氧化碳结合力15mmol/L白++细+酐μmol/L。对患者进行治疗，下列哪项应慎重使用。A．饮食治疗B