磁共振室常用管理制度

磁共振室常用管理制度磁共振科岗位职责一、登记室岗位职责、在科主任领导下负责门诊、住院患者各项惯例检查及各样特别检查的登记、预定、划价、编号和记帐工作。、负责向患者说明检查前的准备要乞降注意事项及检查前的准备。、负责各样报告的登记、报送、归档工作。、负责全科医疗工作的统计并按月制成报表。5、负责影像片的归档保存工作，严格履行影像片借阅制度规定。二、MRI室岗位职责、在科主任领导下，MRI机房内全部设备和各项设备由专人负责，在工程技术人员的指导下共同做好保护、养护和检修工作，按期校订各样参数，保证MRI机器正常、正确运行。、MRI工作人员应相对固定，在保证稳固使用和拥有上岗证的人员中按期轮转。、MRI诊疗医师扫描前应批阅中请单，认识病情提出扫描计划。MRI扫描人员按既定惯例程序操作，在惯例之外的各样检查利序列应和诊疗医师共同商讨，扫描结束后正确填写各样规定记录参数并署名。诊疗医师一定实时阅片、打印，准时发送检查结果。、严格掌握MRI的适应症和禁忌症，进入扫描室前应除掉全部金属物件，”向患者解说检查过程、除去惧怕心理，争取优秀合作。5、机房温度保持在16～22℃，相对湿度在40～60%，对超导MRI机每天检查液氮储藏量，低于75％应立刻停止使用，每天检查冷水机水压运行状况，并作详尽记录。每天工作日记和机器运行状况，按期书面换班并向科主任报告。磁共振室常用管理制度磁共振病人安全管理制度（一）禁忌症身体内装居心脏起博器及神经刺激器者禁止扫描。体内存有动脉瘤夹、眼球内金属异物者应禁止扫描。高烧患者应禁止扫描。生命体征不安稳患者禁止扫描。（二）相对禁忌症如体内的金属异物（假牙、避孕环、金属植入物、术后金属夹等）位于扫描范围内时，应谨慎扫描，以防备金属物运动或产热造成病人伤害，金属物亦可产生伪影而阻碍诊疗。如扫描其余部位，亦应注意病人有无不适感。昏倒、躁动、神志不清、精神异样、易发癫痫或心脏骤停者、严重外伤、幽闭症患者、幼儿及不配合的病人应谨慎扫描，要在医生或家眷监护下进行。孕妇和婴儿应征得医生赞同再行扫描。（三）扫描注意事项病人一定去除全部金属物件，最好换衣，免得金属物被吸入磁体而影响磁场平均度，甚或伤及病人。扫描过程中病人身体（皮肤）不要直接触碰磁体内壁及各样导线，防备病人灼伤。纹身（纹眉）、化妆品、染发等应预先去掉，因其可能会惹起灼伤。病人应带耳塞，以防听力伤害。正确输入患者体重。使用平面回波成像EPI扫描时，要注意病人有无外周神经刺激症状，如病人有肢端的刺麻感，肌肉的抽搐等症状，应立刻停止EPI扫描，而改用其余脉冲序列扫描。磁共振室常用管理制度用EPI扫描时，病人两手不可以交错放在一同，双手亦不要与身体其余部位的皮肤直接接触，这样可减少外周神经刺激症状的出现。磁共振室常用管理制度磁共振室投照部位查对制度一看看申请单的详尽内容、临床要求，要点是本次检查部位及项目能否完好正确，并查对老片质量、诊疗。二对一对姓名、性别、年纪；二对患者病变部位、范围，选择合理检查扫描方法。三查一查申请号（防备错号、重号）及部位左右；二查检查扫描条件、机器状况、选择合理的扫描条件；三查投照方法，依据不一样的病变和特色决定扫描地点。合作患者与工作人员合作，诊疗人员与检查操作人员合作，影像科室与临床科室合作。注意注意认识患者检查前准备状况，特别造影剂的剂质稳量，副作用；注意操作时要稳、准、轻、快，注意去掉患者身上全部影响影像检查诊疗的穿着及装修品等，注意危重患者，一定有临床医师监护。磁共振科坠床或摔倒防备举措及报告制度（一）患者在上或下检查床时，操作人员第一要锁定检查床，并站在患者旁，一旦发现检查床挪动或患者有摔倒迹象时，要实时稳住检查床或扶住患者。（二）当患者在检查床上，第一要锁定检查床，尽量让患者躺在检查床中间地点，嘱咐患者在检查过程中要注意安全，以防患者坠床。（三）对应存心识不清楚并躁动不安的患者检查时，应有家眷陪伴保护，以防备坠床事件发生。（四）一旦患者发生坠床或摔倒时，操作人员要立刻采纳应急挽救举措，并通知在班医生及患者所在科室的医生，快速查察患者浑身状况和局部受伤状况，初步判断有无危及生命的症状，随后将患者转入所在科室病房。磁共振室常用管理制度(五)坠床或摔倒发生后，要实时仔细记录患者坠床或摔倒的过程及整个应急办理过程，要妥当保存好有关记录，不得私自涂改、销毁，以备判定所需。（六）发生坠床或摔倒后，依据其性质与情节逐级上报，并分别组织科室人员进行议论，以提升认识，汲取教训，改良工作，并确立性质，提出办理建议。（七）为了实现最大限度地采集、剖析、沟通、共享安全信息，需要成立“安全文化”的新理念，创建条件逐渐成立以处分为手段的“不良事件”自发报告体制，促使管理系统的连续改良。磁共振科坠床或摔倒应急方案操作人员办理流程做好安全防备——发生坠床或摔倒时——操作人员立刻现场应急办理——通知在班医生及通知患者所在科室的主管医生——查察受伤状况——判断伤害程度——采纳相应的应急举措——将患者转入所在科室病房——正确记录并妥当保存。患者坠床事件上报程序：发生坠床或摔倒时——操作人员立刻现场应急办理——通知在班医生及通知患者所在科室的主管医生——查察受伤状况——判断伤害程度——采纳相应的应急举措——将患者转入所在科室病房——报告科主任或副主任——视情节轻重决定能否上报医疗值班。磁共振室常用管理制度磁共振工作人员安全管理制度磁共振室的全部工作人员均一定熟知和恪守本室各样安全事项。全部需要进入磁体间的各种人员应去除全部金属及磁性物件。操作人员给患者摆位时，应面向大门站立，以防没关人员进入。磁共振设备安全管理制度禁止各种大型金属物体进入磁体间，如铁制的车、床、担架，氧气瓶，非磁共振用高压注射器等，以防造成严重的设备伤害，甚至危及人身安全。各样线圈导线，心电门控导线不可以打折，亦不要直接接触患者皮肤及磁体内壁。各样急救设备不要带入磁体间。紧迫状况及其办理（一）病人紧迫状况：EmergencyStop。将病人移出扫描间，必需时通知急救人员。（二）设备紧迫状况：失超迹象及办理方法：失超迹象较大的异样噪音，如“嘶嘶”声。磁体间内有白雾出现。磁共振室常用管理制度监督器屏幕倾斜或色彩改变。办理方法EmergencyStop键。经过话筒告诉病人冷静配合。快速撤退病人。通知工程师。其余紧迫状况：如失火、异样噪音、外界危害等。EmergencyStop键快速撤退病人。关机。紧迫开关EmergencyStop键：用于磁体间的紧迫状况（如失火等）。位于键盘上方及磁体双侧的红色按钮，按下后可切断磁体间的电源。此时扫描床可经过开释键手动拉出。EmergencyRundown键：即人工“失超”（Quench）装置。位于磁体间内。只有在因为磁体的磁力作用危及病人生命的状况下才行人工失超，免得造成重要经济损失。磁共振科停电或忽然停电应急方案1、通知停电后，应立刻做好停电准备，按操作次序封闭机器电源、翻开稳压保护装置，防备忽然来电造成设备破坏。2、忽然停电后，立刻检查设备能否因停电造成破坏并把稳压开关关好，防备有频频停电、来电造成设备破坏。3、与电工房联系，查问停电原由，尽早清除故障或开启应急发电系统。4、增强巡视机房，抚慰患者，同时注意防火、防盗。5、立刻与有关部门联系：院务部营房科、医教部医疗科、医院总值班等，快速采纳各样措施，赶快恢复通电。磁共振室常用管理制度磁共振科钆对照剂过敏急救方案有钆剂过敏史及肾功能异样者禁止做钆剂造影增强检查。一、轻度副反响的办理：使患者寂静歇息，吸入新鲜空气或低流量给氧；察看病情进展；大批饮水，口服抗组胺药物：扑尔敏或苯海拉明；静脉注射地塞米松10mg。二、中度副反响的办理：无高血压、心脏病、甲亢者：肾上腺素0.3～0.5mg，皮下注射；静注地塞米松10～20mg或氢化考的松50mg；5～10％葡萄糖盐水100ml＋氢化考的松100mg静脉滴注；给氧；喉头水肿者：加用地塞米松5mg、肾上腺素1mg做喉头喷雾。三、重度毒副反响的办理：一般办理：马上平卧位，松解裤带、领带等；呼吸困难者：适合抬高上半身；意识丧失者：头侧位，抬起下颌，以防舌根后坠拥塞气道；吸氧；除去口、鼻、咽、气管分泌物。药物治疗：首选0.1％肾上腺素0.5～1mg立刻肌肉或皮下注射；严重者可用0.5ml50％GS40ml静脉注射；如以上办理无效，可3～5min后重复注射肾上腺素；糖皮质激素：地塞米松5～10mg或氢化考的松200～300mg＋5～10％葡萄糖500ml静脉滴注。钙制剂：10％葡萄糖酸钙10～20ml迟缓静脉注射；升压药：阿拉明20～60mg＋5－10％葡萄糖500ml静脉滴注；中分子或低分子右旋糖酐或均衡盐水；增补血容量：先500～1000ml，此后酌情增补，注意并发肺水肿可能。其余紧迫办理：心脏骤停：立刻心脏按压；严重喉头水肿：气管切开术；没法缓解的气管痉挛：气管插管或协助人工呼吸；防治并发症防治并发的肺水肿、脑水肿、心脏骤停、代谢性酸中毒等。磁共振室常用管理制度一旦发生造影剂过敏反响扫描医生立刻配合护士急救，第一见告急诊室，准确见告发生过敏地址，同时见告手术麻醉科配合急救，达成以上任务后主动配合护士赐予患者吸氧，对心脏骤停的患者赐予心脏按压。磁共振室常用管理制度磁共振室质量、安全管理制度及团队为保证磁共振图像成像质量与诊疗水平，特成立磁共振科医疗质量管理小组，负责科室诊疗和技术质量管理工作。磁共振室质量与安全管理小组组长：罗永超副组长：李克强成员：陶庆林、张银初、陈双1、全科室人员一定把质量与安全工作放在工作首位，增强质量与安全意识，自觉接受管理小组的检查监察。2、仔细落实和严格履行科室拟订的制度和操作规程。3、坚持推行每天早间集体读片制度和疑难病例议论制度；规范诊