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文档简介
Oralhealthcare创伤性血疱及溃疡主讲人:XXX创伤性血疱及溃疡:是由机械性、化学性或物理性刺激引起的、病因明确的黏膜病损。常因过烫食物或因仓促咀嚼大块干硬食物或吞咽过快而擦伤黏膜,引起血疱。长期慢性刺激,则可引起溃疡。一、创伤性血疱及溃疡01因急食擦伤引起的血疱较大,可达2~3cm,常发生于咀嚼一侧03疱壁薄,易破裂,瘀血流尽后留有鲜红色疱底创面,疼痛加重,影响吞咽02血疱迅速扩大,疼痛不明显,有异物感,近咽喉处的大血疱可反射性引起恶心04有继发感染则形成糜烂或溃疡一、创伤性黏膜血疱诊断方法(1)问诊:有无急食史和咀嚼不当误伤黏膜的病史。(2)检查可见:单侧性血疱,发生迅速,疱壁易破,留有鲜红圆形创面等。诊断要点(1)明确的急食史和咀嚼不当误伤黏膜的病史。(2)发生迅速的单侧性血疱。一、创伤性黏膜血疱治疗排除血液病前提下,对未破血疱可用消毒过的针筒抽取疱血,或刺破疱壁流去淤血。对已破血疱可用消毒手术剪修整残余疱壁。然后用防腐消毒止痛的散剂局部涂布。治疗二、创伤性溃疡1.褥疮性溃疡:由持久的非自伤性机械刺激造成。4.自伤性溃疡:好发于青少年,咬唇咬颊习惯者。2.贝氏口疮:婴儿由吮吸拇指和过硬的橡皮奶头引起。5.化学灼伤性溃疡:组织坏死,表面有易碎的白色薄膜。3.李-弗病:专指发生于婴儿舌系带处的溃疡。6.烫伤性溃疡:烫伤后初为疱疹,疱壁破溃后形成溃疡诊断要点1明显的理化刺激因素或自伤、烫伤等病史。2存在相应的机械性刺激因子。3去除刺激因素后,溃疡很快明显好转或愈合。二、创伤性溃疡01尽快去除刺激因素,拔除残根残冠,磨改过锐牙尖和边缘嵴等。02纠正咬唇咬颊等不良习惯,改变婴儿喂食方式及吮吸奶瓶的方式。03用手术纠正舌系带过短。04局部敷涂皮质散,养阴生肌散,冰硼散等消炎防
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