常见错合畸形的矫治（02） 开合的矫治_第1页
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开合开合开合前牙开合矫治矫治开合矫治原则去除病因，根据开合形成的机制，患者的生理年龄，采用合适的矫治方法，压低后牙及后牙槽，和（或）升高前牙及前牙槽，达到解除或改善开合的目的，同时要纠正口腔不良习惯。矫治不良习惯矫治器：适用于生长期儿童固定矫治器正颌外科手术1、生长期儿童（1）牙性开合：多为早期开合，且为口腔不良习惯引起，年幼儿童一般破除不良习惯后，上下切牙可以自行生长建立覆合；混合牙期可用活动矫治器加舌屏、腭刺改正不良习惯，后牙萌出过多可在对颌后牙区加合垫以压低后牙；恒牙期可用固定矫治器纠正开合。1、生长期儿童（2）骨性开合：首先确定病因，是否为全身因素（如佝偻病），在去除病因的同时，开展生长改良治疗，生长早期患者，应配合颏兜进行口外垂直牵引，口内矫治器的合垫做得较高，刺激下颌髁突的生长和下颌支增长，引导下颌骨正常生长。上下切牙上粘托槽垂直牵引垂直牵引压低后牙高度2、生长后期及成年人（1）牙性开合：①一般用固定矫治器矫治，如Tweed技术及多曲方丝弓技术等，必要时配合后牙的合垫以压低后牙；②随着微种植支抗的应用，固定矫治器配合微种植支抗压低后牙，疗效肯定。③如果伴有前牙前突或拥挤，可采用拔牙矫正法，可选择拔除

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