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文档简介

患者身份辨别管理制度之青柳念文创作为担保医疗质量和医疗安全，防备因身份辨别错误而发生各类医疗不良事件、医疗错误或医疗事故，特拟订本制度：一、为担保医疗安全，来院救治的每位病人应该照实供给真实的身份信息.身份信息是指姓名、性别、春秋等基自己份资料.有关人员有责任依照患者的身份证、户口本、医保卡、新式农村合作医疗本等有效证件，在各样医疗文书、收款依据上填写患者姓名、性别、春秋等.二、挂号及进出院处在输入病人身份信息时应该加以查对，并对有疑问的病人信息加以核实.三、医院在各样诊断活动中严格履行查对制度，正确辨别患者身份.查对时让患者或家眷陈说患者姓名，遏止仅以房间或床号作为辨别的独一依照.四、患者身份确认起码使用两种身份表记：住院患者需同时使用姓名、床号两种方式.门急诊患者使用姓名、门诊病历条形码查对患者身份.医技科室查对患者身份和检查或治疗项目，担保检查正确的患者和正确的部位.医务人员如发现发现身份信息不符之处应该与病人交流、核实，并改正.需要其余部分派合时应实时主动的停止协调.五、参加治疗或有创治疗活动、标本采集、给药、输血或血制品、发放特别饮食前，医护人员应让患者或家眷陈说患者姓名，并起码同时使用两种患者身份辨别方法，查对床头卡和腕带，确认患者身份.六、对要点科室如急诊、病房、重生儿、ICU、产房、手术室和要点患者如产妇、重生儿、手术、ICU、急诊、无名、少儿、意识阻碍、语言交流阻碍、冷静时期等患者，一定佩带标明有身份信息的腕带，若有丢失或破坏等状况，应该及时改换新腕带.诊断过程中，医护人员不但要与病人或其家眷行动查对身份信息，并且要依据腕带标明内容停止身份信息的查对.身份信息不符时，应该先理解原由，再依据详尽状况停止诊断活动.七、对没法停止患者身份确认的无名患者，需在“腕带”上注明“无名氏＋救治卡号”作为身份辨别信息.停止诊断活动时，需双人查对.八、患者转接时一定严格履行患者身份辨别和交接登记制度.九、完美要点流程的患者辨别举措:9.1患者转科交接时严格履行身份辨别制度，特别是急诊科、手术室、重症医学科、产房、重生儿病房之间的转接，由医护人员护送，仔细交接病历等资料，并填写交接记录.9.2对要点患者如产妇、重生儿、手术、ICU、急诊、无名、少儿、意识阻碍、语言交流阻碍、冷静时期等没法向医护人员陈说自己姓名的患者，由患者陪伴人员陈虎患者姓名，如

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