十八项医疗核心规章制度考试题及答案83270

#页脚内容值班护士说明去向及联系方法。A一线 B一、二线C一、二、三线18、科内会诊原则上应（B），全科人员参加。主要对本科的疑难病例、危重病例、手术病例、出现严重并发症病例或具有科研教学价值的病例等进行全科会诊。会诊由科主任或总住院医师负责组织和召集。会诊时由主管医师报告病历、诊治情况以及要求会诊的目的。通过广泛讨论，明确诊断治疗意见，提高科室人员的业务水平。A每周举行两次 B每周举行一次C每两周举行一次19、高年资副主任医师：担任副主任医师（A）年以上。A3 B4C520、死亡病例讨论由（A）汇报病情、诊治及抢救经过、死亡原因初步分析及死亡初步诊断等。A主管医师 B二线医师 C科室主任二、填空题（每空1分，共30空，共30分）。1、医疗机构三级医师治疗体系包括 主任医师或副主任医师 、主治医师和住院医师。2、住院医师对患者的检查、诊断、治疗、会诊、转诊 、转科 、转院 等工作负责。3、疑难病历会诊讨论由科主任 或 副主任以上专业技术任职资格的医生主持，召集有关人员参加讨论，尽早明确诊治。4、住院医师对诊断尚不明确的患者，应及时请上级医师或有关科室医师会诊。5、医疗会诊包括急诊会诊 、 科间会诊 、科内会诊、全院会诊、 院外会诊 等。6、住院医师值班查房要求重点巡视急危重、疑难 、新入院和手术后的患者。7、对新入院患者主治以上的上级医师应于48小时内对患者的诊断、鉴别诊断 、处理 等提出指导意见。8、对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施实施抢救。9、出院病历一般应在3__天内归档，特殊病历归档时间不超过——周 。10、首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好 交接班记录。三、判断题(每题1分，共20题，共20分)因病情危重且不属于本科疾病，首诊医生应等待其他科医师会诊抢救。(X)科主任查房时要听取医师、护士对医疗、护理工作及管理方面的意见，提TOC\o"1-5"\h\z出解决问题的办法、建议。 (V)住院医师上、下午下班前未巡视病房。 (X)住院医师对危急、疑难的新入院病人和特殊病人应及时报告上级医师。(V)实习(轮转)医师的日常病程记录，带教医师应在48小时内审查、修改并签字以示负责。 (X)电子病历必须符合卫生部颁发的《电子病历基本规范》。(V)各临床科室成立的质量管理小组，应负责对病历质量进行全程监控。(V)病历应根据卫生部2002年版《病历书写基本规范》、《江苏省病历书写规范》(2003年版)及《病历质量评定标准(09版)要求》进行质控。(X)病员住院时，门诊病历应附在住院病历之后，出院时连同出院小结交病员保管。死亡病人的门诊病历随住院病历交病案室保管。(V)病员出院后收到的检验、检查报告由原经治医师阅读分析后送病案室粘贴到病历中。 (V)诊断不明确或疗效较差的；检查有重要异常发现而临床无法解释或可能导致诊疗方案重大改变的；病情危重，或需多科协作抢救的；本地区罕见的疾病。均应按疑难危重病例进行讨论。(V)时间不允许术前讨论的丙丁类手术，由副主任医师以上医师确定手术方案。 (X)参加术前讨论的人员应对手术指征、手术方案及步骤、术中可能出现的情况及对策、可能发生的意外及防范措施、术后观察及护理提出针对性意见和建议。(V)各种急救药物的空安瓿、输液输血空瓶，应及时清理废弃。(X)对不宜搬动的危重病员应就地抢救，病情稳定后，可先送ICU治疗。(V)TOC\o"1-5"\h\z抢救过程应由责任医师及时、详实、准确记录，来不及记录的可在抢救结束后8小时内补记。 (X)护士值班出现10种状况时不交班、不接班。 (X)执行医嘱时应进行“三查六对”。 (X)医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科后，由输血科逐项核对。 (X)输血前由一名医护人员带病历到床边核对患者姓名、性别、年龄、病案号、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后才可输血。(X)三、问答题(共1题，10分)请说出十八项医疗核心制度内容：1首诊负责制2三级医师查房制度3疑难病例讨论制度4会诊制度5急危重病人抢救制度6手术分级管理制度7术前讨论制度8查对制度9交接班制度10临床用血审核制度11死亡病例讨论制度12病历