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文档简介

糖尿病的并发症主讲人:XXX【目录】content急性并发症慢性并发症12一、急性并发症(一)糖尿病酮症酸中毒临床表现最常见的急性重症并发症烦渴、多尿、多饮;疲乏无力、视力模糊;呼吸深大、呼气有烂苹果味道(酮味);伴有腹痛、恶心、呕吐。一、急性并发症(一)糖尿病酮症酸中毒救护要点卧床休息;大量补液、纠正酸中毒;正确使用胰岛素控制血糖;密切观察生命体征、神志、瞳孔、血糖值;做好口腔及皮肤护理、预防压疮及感染。一、急性并发症(二)高血糖髙渗状态临床表现严重脱水;血糖显著升高;伴有进行性的意识障碍、严重者出现昏迷,死亡率高。管理指导定期监测血糖;保证充足的水分摄入。一、急性并发症(三)糖尿病乳酸性酸中毒疲乏无力;恶心、呕吐;呼吸深大、嗜睡。管理指导定期监测血糖;严格掌握双胍类药物的适应症。临床表现一、急性并发症(四)低血糖虚汗、眩晕、心跳加快、无力、颤抖;饥饿感、手足发麻;说话含糊不清或烦躁、定向障碍、严重者昏迷。临床表现一、急性并发症(四)低血糖管理指导二、慢性并发症(一)糖尿病视网膜病变最常见的严重糖尿病眼病临床表现管理指导二、慢性并发症(二)糖尿病肾病临床表现蛋白尿—主要特征渐进性肾功能损害高血压水肿晚期肾功能衰竭(尿毒症)控制高血糖控制高血压控制高血脂定期检查尿常规避免使用损伤肾脏的药物管理指导二、慢性并发症(三)糖尿病足临床表现一般表现:皮肤少汗、干糙,感觉异常,肌肉萎缩,骨折等。缺血表现:皮温降低,患足发凉怕冷,肢体发凉,苍白,肢体动脉搏动减弱或消失,可有间隙性跛行等。感染:局部出现红肿热,溃烂,有黄色分泌物或脓液。二、慢性并发症(三)糖尿病足—管理指导21足部日常护理足部检查3选择合适的鞋袜洗脚水温合适禁用除茧剂使用赛肤润润肤养成足部检查的习惯,发现异常及时处理鞋子、袜子大小合适、舒适、柔软二、慢性并发症(四)大血管病变1管理指导降低大血管病变发生的风险(控制高血糖、高血压、高血脂)坚持糖尿病饮食,忌咖啡

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