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长期鼻饲脑卒中患者常见并发症原因分析及护理对策例长期鼻饲的脑卒中患者所出现的常见并发症,分析原因,给予相应的干预措施。结果:长期鼻饲的脑卒中患者并发症的发生率为47.8%,原因与患者的病减少其并发症的发生,利于患者的康复。标签:长期鼻饲;脑卒中;并发症;护理对策46其发生原因,采取合理的护理干预,取得良好效果,现报告如下。1临床资料20102月—2011430天的4647.7281858—82岁,66.815312人,昏迷20人,神智模糊伴吞咽功能障碍10人,神清伴吞咽功能障碍14人。观察指标记录常见并发症:呼吸道并发症(误吸、肺部感染;机械性并发症(鼻饲管滑脱、堵塞;胃肠道并发症(呕吐、反流、腹胀、腹泻、便秘症(血糖、电解质紊乱等。结果8(8/4617.4%)腹胀(5/4611.9%)4(4/468.7%,代谢(2/464.3%(2/464.3(1/46总体并发症发生率高(22/4647.8,可能与本组病情严重有关。通过有效的护理干预和药物治疗,以上并发症均得到有效控制。并发症及临床护理呼吸道误吸鼻饲管位置过浅,平卧鼻饲而致误吸。临床护理干预:插入胃管的长4—8cm[1]45-6040—60min[2]营养液输注的速度过快易产生误吸。护理干预:在鼻饲过程中,应根50一100-150ml/h,使其耐受,可明显减少误吸的发生。鼻饲管堵塞50ml温水(38—40℃)冲洗管道;饲入药物时应充分磨换用新鼻饲管。禁用探针去试图疏通鼻饲胃管,因其可能损伤消化道[3]。胃肠道并发症原因及护理4h500ml4次。80-150ml/h50ml温水冲管,以免堵38-40℃较合适,避免胃痉挛,造成反流、呕吐。汤、蔬菜汁、新鲜果汁等。腹泻原因:营养液温度过低,渗透压过高,注入量过大、过快,营养38oC—40代谢性并发症原因及护理多次监测血糖,根据血糖调整营养配方,必要时使用药物治疗。其他:水分摄水不足或渗透性腹泻等多种原因引起脱水;营养物质、及治疗。小结[4]47.8有效的护理干预、指导陪护家属的正确操作,可以减少乃至避免并发症的发生,改善患者的预后,为患者的康复赢得宝贵时间。参考文献:.44[J].2009,15(3:20—21..长期鼻饲病人胃管更换时间的探讨[J].200,18(5:359—360.Kovacevieh DS,BoneyAR,Brannschweig CL,et a1.Nutri—tion classification:areproducibleandvalidtoolfornurse[J].NutrClinPract,1997,121:20—25.中华医学会肠外肠内营养学分会神经疾
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