评判性思维在临床护理中的应用专家讲座

讲座内容

评判性思维学习

评判性思维应用评判性思维在临床护理中的应用专家讲座第1页第一节评判性思维学习

评判性思维组成评判性思维概念评判性思维意义

评判性思维在临床护理中的应用专家讲座第2页一、评判性思维概念评判性思维（Criticalthinking）是一个有目标，自我调整判断过程，这种判断建立在对特定情景利用一定标准，采取循证、科学方法进行分析、评价、推理、解释和说明基础之上

美国哲学协会（APA）

评判性思维在临床护理中的应用专家讲座第3页二、评判性思维组成认识技能维度包含分析、逻辑推理、解释、说明、归纳、演绎、评价、自我调控等。说明推论分析评定解释分析评定推论说明自校准关键技能评判性思维在临床护理中的应用专家讲座第4页二、评判性思维组成评判性思维精神气质公正客观开放心灵智慧谦虚好奇执着独立思索自信负责系统性情感态度维度习惯性质疑；知识渊博；思想开放；善于思；有创造性；善于想；选择标准合理；慎重做出判断、有序处理复杂问题；客观、公正。评判性思维在临床护理中的应用专家讲座第5页二、评判性思维组成评判性思维精神气质公正客观开放心灵智慧谦虚好奇执着独立思索自信负责系统性情感态度维度批评他人论证是弱评判性思维者；挑战自己和权威论证是强评判性思维者。评判性思维在临床护理中的应用专家讲座第6页三、评判性思维意义评判性思维对护理工作意义

1.当代护理工作迫切需要评判性思维2.促进护士全方面素质提升护士思维特点严谨性（Y）灵敏性（Y）依从性（Y）辽阔性（N）独立性（N）思维惯性强创新性弱评判性思维在临床护理中的应用专家讲座第7页三、评判性思维意义3.促进护理学科发展培训护士：操作者行动者思想者评判性思维在临床护理中的应用专家讲座第8页三、评判性思维意义质疑确定实施评价分析评判性思维的路径评判性思维在临床护理中的应用专家讲座第9页第二节评判性思维应用评判性思维在护理程序中应用评判性思维在护理操作中应用评判性思维在护理管理中应用评判性思维在临床护理中的应用专家讲座第10页评判性思维在护理程序中应用改变心智模式进行护理操作时评判患者评判遗嘱评判药品评判器具评判性思维在临床护理中的应用专家讲座第11页评判性思维在护理程序中应用（一）对患者评判患者综合情况年纪病情意愿感知改变局部情况认知情况以输液为例评判性思维在临床护理中的应用专家讲座第12页评判性思维在护理程序中应用（二）对治疗方案评判

评判遗嘱合理性药品剂量使用方法时间浓度配伍速度以输液为例评判性思维在临床护理中的应用专家讲座第13页评判性思维在护理程序中应用（三）药品评定

渗透压配伍温度药代动力学毒性酸碱性药品理化性质以输液为例评判性思维在临床护理中的应用专家讲座第14页评判性思维在护理程序中应用（四）穿刺器材选择治疗相关原因病人相关原因材料相关原因以输液为例评判性思维在临床护理中的应用专家讲座第15页评判性思维在护理程序中应用改进操作改革加药针头改进抽药方法改变扎止血带部位使用先进输液装置控制安瓿割据痕长评判性思维在临床护理中的应用专家讲座第16页评判性思维在护理程序中应用改革护理方法以压疮护理为例泡沫气垫气垫圈烤灯凡士林受压部位按摩滑石粉翻身等等评判性思维在临床护理中的应用专家讲座第17页评判性思维在护理程序中应用反思安全管理！1.安全与效率，谁优先2.系统与个人，谁之过3.汇报与隐瞒，当怎样苛责文化缺点分享文化评判性思维在临床护理中的应用专家讲座第18页评判性思维在护理程序中应用传统观念当代理念人特征人不应该犯错→人是轻易犯错过失原因问题在个人

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系统流程有问题责任所在个人责任

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集体领导责任处理方法在行业内部处理→

向其它行业学习管理重点危险管理→安全管理质量与安全质量和安全分

→质量和安全有机结合管理关系离转变护理管理理念（以护理安全为例）评判性思维在临床护理中的应用专家讲座第19页评判性思维在护理程序中应用护理安全管理关键制度？

为何做了“三查七对”还犯错？您叫张三吗？您叫什么名字诱导性思维信任性心理提醒性思维含糊应答盲目应答评判性思维在临床护理中的应用专家讲座第20页评判性思维在护理程序中应用护理安全管理关键制度？

为何做了“三查七对”还犯错？自查自对大脑思维规律：连续不停输入重复单调信息疲劳感/厌倦感思维分散思维偏差评判性思维在临床护理中的应用专家讲座第21页遵照国际患者安全目标，确保医患安全国际患者安全目标（）医院认证联合委员国际部(jiontcommissioninternatianal,JCI)1.有效身份确认2.有效交流3.药品安全