-卫生资格-副高-护理学-副高-章节练习-护理学总论-医院感染护理(单选题)(共653题)

-卫生资格-副高-护理学-副高-章节练习-护理学总论-医院感染护理(单选题)(共653题)

1.无菌技术操作中，发现手套破裂时应采取的措施是()解析：无答案：(C)A.用无菌纱布将破裂处包好继续使用B.用胶布将破裂处粘好C.立即更换D.再加戴一副手套E.若操作者手部皮肤未受损，可不必进行处理

2.《医院隔离技术规范》要求，医院应根据疾病的传播途径，制订隔离与预防措施，并张贴隔离标志。关于空气传播、飞沫传播、接触传播的隔离标志颜色，下列排列顺序正确的是()解析：无答案：(D)A.粉色、黄色、蓝色B.粉色、蓝色、黄色C.蓝色、粉色、黄色D.黄色、粉色、蓝色E.黄色、蓝色、粉色

3.关于配药、皮试、胰岛素注射、免疫接种等护理操作，下列叙述正确的是()解析：无答案：(C)A.配药用的一次性使用注射器可连续给多名患者配药B.使用多剂量药物进行皮试或注射时，不同患者可共用一个注射器，只更换针头即可C.非一次性使用的玻璃注射器，用毕应彻底清洗后，方可进行灭菌处理D.配药使用后的注射器可以再次抽取药物E.胰岛素针头用毕用消毒剂擦拭消毒后可再次为同一例患者进行胰岛素注射

4.关于隔离衣的使用要求，下列叙述错误的是()解析：无答案：(C)A.每天更换、清洗、消毒B.污染面向外悬挂于污染区C.隔离衣潮湿后可晾干后再使用D.能盖住全部衣服和皮肤E.清洁面向外悬挂于清洁区

5.使用化学消毒剂的注意事项是()解析：注意安全防护，现用现配，根据消毒对象，正确选择消毒剂种类.盛放容器应加盖。答案：(ABCD)A.注意安全防护B.现用现配C.根据消毒对象，正确选择消毒剂种类D.盛放容器应加盖E.所有使用中的化学消毒剂均应每日更换一次

6.发现医院感染暴发事件时，正确的处理措施是()解析：分析感染源和感染途径，采取有效的控制措施，及时报告相关部门。答案：(BCD)A.隐瞒患者及其家属B.分析感染源和感染途径C.采取有效的控制措施D.及时报告相关部门E.感染不严重时，可不必通知相关部门，科室内部处理即可

7.手卫生是预防与控制医院感染最简单、最有效的措施。关于手卫生的管理要求，下列叙述正确的是()解析：直接为传染病患者进行检查、治疗及护理，或处理传染患者的污物后，进行手消毒即可是错误的答案：(ABDE)A.手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手B.卫生手消毒是指取适量的手消毒剂于手心，双手互搓使之均匀涂布于手的每个部位，作用1分钟C.直接为传染病患者进行检查、治疗及护理，或处理传染患者的污物后，进行手消毒即可D.洗手用的肥皂应保持清洁与干燥，盛放皂液的容器以一次性使用为宜，重复使用的容器应每周清洁与消毒E.易挥发的醇类手卫生产品，开瓶后使用期不超过30天，不易挥发的产品，开瓶后使用期不超过60天

8.关于针刺伤的预防，下列做法正确的是()解析：利器盒装载过满时，用手直接按压露出利器盒的污物可能会造成被针刺伤。答案：(ACDE)A.手术中应使用容器传递锐器，以免造成医务人员的损伤B.利器盒装载过满时，可用手直接按压露出利器盒的污物C.使用具有安全性能的注射器D.需回套针帽时，可单手操作或利用针头处理设施进行处置E.使用后的锐器直接放入利器盒

9.预防和控制多重耐药菌传播的措施是()解析：针刺伤的预防答案：(ABCDE)A.加强医务人员的手卫生B.严格实施隔离措施C.加强抗生素的合理应用D.加强病房内物品表面的清洁与消毒E.接触多重耐药菌感染的患者时，应穿隔离衣

10.患者男性，56岁，因"从高处坠落致意识障碍16小时"，于10月17日入院。入院时患者呈浅昏迷状态，体温36.8℃，双肺呼吸音清，无干湿啰音。10月20日，给予患者气管切开呼吸机辅助呼吸。10月25日患者体温38.5℃，痰多，黄色黏稠，痰培养结果为"鲍曼不动杆菌(+++)"，胸部CT检查示炎性改变。责任护士对患者进行护理评估，患者存在体温过高、清理呼吸道无效、有皮肤完整性受损的危险、有传播感染的危险等护理问题。护士遵医嘱为患者实施了抗感染、降温、吸痰、预防压疮、消毒隔离等措施。患者于12月10日康复出院。出院时患者意识清清楚，体温36.6℃，肺部感染得到有效控制。问：该患者肺部感染属于医院内感染，与发生感染相关的因素是()解析：有研究证实，闭合式气管内吸痰系统不能降低呼吸机相关性肺炎的发生率。仅在下述情况才推荐使用闭合式气管内吸痰系统：患者的气道分泌物对环境的污染风险较高，如多重耐药菌感染、分泌物多等；有呼吸道感染性疾病，对其他人员造成威胁时。故此题A、B、C、D、F选项是该患者发生院内感染的相关因素；不应该考虑的错误选项是E。答案：(ABCDF)A.使用机械通气，破坏了气道屏障B.呼吸道定植菌过度繁殖C.气管切开时无菌操作技术有缺陷D.患者意识障碍，排痰不利E.未采用闭合式气管内吸痰系统F.该患者相邻病床为多重耐药菌感染患者

11.患者男性，56岁，因"从高处坠落致意识障碍16小时"，于10月17日入院。入院时患者呈浅昏迷状态，体温36.8℃，双肺呼吸音清，无干湿啰音。10月20日，给予患者气管切开呼吸机辅助呼吸。10月25日患者体温38.5℃，痰多，黄色黏稠，痰培养结果为"鲍曼不动杆菌(+++)"，胸部CT检查示炎性改变。责任护士对患者进行护理评估，患者存在体温过高、清理呼吸道无效、有皮肤完整性受损的危险、有传播感染的危险等护理问题。护士遵医嘱为患者实施了抗感染、降温、吸痰、预防压疮、消毒隔离等措施。患者于12月10日康复出院。出院时患者意识清清楚，体温36.6℃，肺部感染得到有效控制。问：为有效预防呼吸机相关肺炎的发生，对使用呼吸机的患者应采取的预防措施是()解析：抬高床头，按时进行口腔护理、更换螺纹管，尽早拔管，是预防呼吸机相关肺炎的核心措施；使用后的吸痰管存有许多气管内分泌物及微生物，重复使用存在感染风险，应一次一管，不能重复使用。故此题的正确答案是A、B、C、E、F；此题的错误选项是D。答案：(ABCEF)A.如无禁忌证，应将患者床头抬高30°～45°B.使用2%氯己定液进行口腔护理，每2～6小时一次C.机械通气患者使用的呼吸机螺纹管应每周更换一次，有明显分泌物污染时应及时更换；湿化器中须使用无菌水D.每次吸痰结束后，吸痰管可用消毒液冲洗后为同一患者进行多次吸痰E.对建立人工气道的患者，每天进行评估，配合医生确定是否可以撤机和拔管，以减少插管天数F.如果呼吸机治疗有效，应及时拔除气管插管

12.患者男性，56岁，因"从高处坠落致意识障碍16小时"，于10月17日入院。入院时患者呈浅昏迷状态，体温36.8℃，双肺呼吸音清，无干湿啰音。10月20日，给予患者气管切开呼吸机辅助呼吸。10月25日患者体温38.5℃，痰多，黄色黏稠，痰培养结果为"鲍曼不动杆菌(+++)"，胸部CT检查示炎性改变。责任护士对患者进行护理评估，患者存在体温过高、清理呼吸道无效、有皮肤完整性受损的危险、有传播感染的危险等护理问题。护士遵医嘱为患者实施了抗感染、降温、吸痰、预防压疮、消毒隔离等措施。患者于12月10日康复出院。出院时患者意识清清楚，体温36.6℃，肺部感染得到有效控制。问：提示：为明确肺部感染的病原体，以正确选择抗生素进行治疗，医生开具医嘱，为患者进行痰培养+药敏试验检查。关于采集痰标本的方法，下列叙述正确的是()解析：人体口咽部寄居有大量的正常菌群，尤其是长期住院患者，口腔中的革兰阴性杆菌的数量明显增多，咳出的痰液易被污染，从而影响检查结果。从吸痰管内留取的痰标本因有大量的细菌定植，也会影响培养结果。故此题的正确答案是A、D、E、F；此题的错误选项是B、C。答案：(ADEF)A.采集标本的最佳时机应在使用抗生素药物之前B.清晨进行口腔清洁后采集第一口痰液C.可从吸痰管内留取痰标本进行细菌培养D.普通细菌性肺炎患者，痰标本送检每天1次，连续2～3天E.不建议24小时内多次采样送检，除非痰液外观性状出现改变F.怀疑分枝杆菌感染者，应连续收集3天清晨痰液送检

13.患者男性，56岁，因"从高处坠落致意识障碍16小时"，于10月17日入院。入院时患者呈浅昏迷状态，体温36.8℃，双肺呼吸音清，无干湿啰音。10月20日，给予患者气管切开呼吸机辅助呼吸。10月25日患者体温38.5℃，痰多，黄色黏稠，痰培养结果为"鲍曼不动杆菌(+++)"，胸部CT检查示炎性改变。责任护士对患者进行护理评估，患者存在体温过高、清理呼吸道无效、有皮肤完整性受损的危险、有传播感染的危险等护理问题。护士遵医嘱为患者实施了抗感染、降温、吸痰、预防压疮、消毒隔离等措施。患者于12月10日康复出院。出院时患者意识清清楚，体温36.6℃，肺部感染得到有效控制。问：提示：为避免患者间交叉感染，预防医院内感染，应做好患者管理，完善病室内空气及物体表面的清洁与消毒措施。关于患者管理、病室环境消毒等措施，下列叙述正确的是()解析：按照《医院隔离技术规范》的要求，感染性疾病患者与非感染性疾病患者宜分室安置；受条件限制的医院，同种感染性疾病、同种病原体感染的患者可安置于一室，但病床间距应大于0.8米。故A是错误的选项。答案：(BCDEF)A.普通病区安置患者时，不必考虑患者是否存在感染B.可选择自然通风方式，保持病室内空气清新C.做好病室内物体表面消毒和空气消毒D.在室内有人的情况下，可选用循环风或静电等空气消毒器进行连续动态消毒处理E.在无人的情况下可使用臭氧或紫外线方式进行空气消毒F.对多重耐药菌感染患者做好隔离标志

14.患者男性，56岁，因"从高处坠落致意识障碍16小时"，于10月17日入院。入院时患者呈浅昏迷状态，体温36.8℃，双肺呼吸音清，无干湿啰音。10月20日，给予患者气管切开呼吸机辅助呼吸。10月25日患者体温38.5℃，痰多，黄色黏稠，痰培养结果为"鲍曼不动杆菌(+++)"，胸部CT检查示炎性改变。责任护士对患者进行护理评估，患者存在体温过高、清理呼吸道无效、有皮肤完整性受损的危险、有传播感染的危险等护理问题。护士遵医嘱为患者实施了抗感染、降温、吸痰、预防压疮、消毒隔离等措施。患者于12月10日康复出院。出院时患者意识清清楚，体温36.6℃，肺部感染得到有效控制。问：为减少或消除口咽部及胃腔病原菌的定植和吸入，应采取的护理措施是()解析：应尽量避免抗生素药物的局部应用，皮肤黏膜局部应用抗菌药物后，很少被吸收，在感染部位不能达到有效浓度，反而容易引起过敏反应或耐药菌产生，因此，治疗全身性感染或脏器感染时应避免局部应用抗菌药物。闭合式气管内吸痰系统可使患者气道与外界相对隔离，使操作在密闭条件下进行，可防止环境及其他人员被污染，加强了医疗护理工作的安全性，但不能降低口咽部细菌及胃腔病原菌的定植。因此，此题的正确答案是A、B、C、D；此题的错误选项是E、F。答案：(ABCD)A.做好声门下分泌物吸引B.加强口咽部护理C.抑制胃内容物的反流D.加强机体免疫功能E.使用抗菌药物进行气道雾化F.使用闭合式气管内吸痰系统

15.患者男性，56岁，因"从高处坠落致意识障碍16小时"，于10月17日入院。入院时患者呈浅昏迷状态，体温36.8℃，双肺呼吸音清，无干湿啰音。10月20日，给予患者气管切开呼吸机辅助呼吸。10月25日患者体温38.5℃，痰多，黄色黏稠，痰培养结果为"鲍曼不动杆菌(+++)"，胸部CT检查示炎性改变。责任护士对患者进行护理评估，患者存在体温过高、清理呼吸道无效、有皮肤完整性受损的危险、有传播感染的危险等护理问题。护士遵医嘱为患者实施了抗感染、降温、吸痰、预防压疮、消毒隔离等措施。患者于12月10日康复出院。出院时患者意识清清楚，体温36.6℃，肺部感染得到有效控制。问：多重耐药菌感染或定植患者需实施隔离治疗，对该患者应采取的隔离措施是()解析：隔离衣在使用过程中被污染时，其通透性增加，防护效果受到影响，应立即更换；即使是同种耐药菌感染的患者，其身体仍会有其他病原体定植，因此，对不同患者进行护理时，应更换手套，防止病原体在患者间传播。故此题的正确答案是A、B、C、D；此题的错误选项是E、F。答案：(ABCD)A.首选单间隔离，或将同类多重耐药菌感染或定植患者安置在同一房间B.不能将多重耐药菌感染或定植患者与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制的患者安置在同一房间C.医务人员有可能接触患者的黏膜、血液和体液、分泌物、排泄物时，应戴手套D.进入隔离病室，从事可能污染工作服的操作时，应穿隔离衣E.为同种病原体感染的患者进行操作时，患者之间不必更换手套F.隔离衣在使用过程中被污染时，应立即晾干以便继续使用

16.患者女性，48岁，因"腰背痛伴下肢麻木一年，加重伴排尿障碍5天"于6月3日入院。入院后遵医嘱给予留置尿管，当日在全麻下行"后路腰椎板减压术"，术后患者生命体征平稳，伤口一期愈合，术后10天拔除尿管。在留置尿管期间，护士针对患者的疼痛、存在感染的危险、床上活动障碍等问题，给予相应的缓解疼痛、尿道口护理、预防压疮等护理措施，遵医嘱给予补液、抗感染、脱水、神经营养等治疗，患者于6月18日痊愈出院。问：关于留置导尿管前的物品准备，下列叙述正确的是()解析：留置尿管会对患者的尿道造成一定程度的损伤，会破坏尿道的防御屏障，存在泌尿道感染的危险，故应严格掌握留置导尿的指征，避免不必要的插管；导尿管型号大小的选择应因人而异，不适宜的型号会造成插管困难、尿道损伤或漏尿，因此，应根据患者的性别、年龄等因素，选择适宜的尿管；插管前应与患者沟通，告知留置尿管的目的、配合要点及置管后的注意事项，以取得患者配合，有效预防尿路感染；无菌物品包装受潮湿后不得使用，应更换无菌导尿包。故此题的正确答案是A、B、C、F；此题的错误选项是D、E。答案：(ABCF)A.核实患者信息及留置导尿管的指征，避免不必要的留置导尿B.使用的导尿包在有效期内C.导尿包外包装有破损及污染时不得使用D.非一次性导尿包外包装潮湿时应晾干后再用E.不同年龄、性别的患者可使用同一型号的导尿管F.告知患者留置导尿管的目的、配合要点和置管后的注意事项

17.患者女性，48岁，因"腰背痛伴下肢麻木一年，加重伴排尿障碍5天"于6月3日入院。入院后遵医嘱给予留置尿管，当日在全麻下行"后路腰椎板减压术"，术后患者生命体征平稳，伤口一期愈合，术后10天拔除尿管。在留置尿管期间，护士针对患者的疼痛、存在感染的危险、床上活动障碍等问题，给予相应的缓解疼痛、尿道口护理、预防压疮等护理措施，遵医嘱给予补液、抗感染、脱水、神经营养等治疗，患者于6月18日痊愈出院。问：关于留置导尿管的无菌操作技术，下列叙述正确的是()解析：手卫生是各项无菌技术操作的基本要求，在戴无菌手套前不做好手卫生会导致无菌手套的污染，且如果在操作过程中手套破损，更易造成操作部位的污染；置管过程中，如尿管受到污染，即使使用碘附进行擦拭，也只能达到消毒水平，不能保证尿管的无菌性。因此，此题的正确答案是B、D、F；错误选项是A、C、E。答案：(BDF)A.操作前戴无菌手套可代替手卫生B.使用合适的消毒棉球消毒尿道口及周围皮肤黏膜，棉球不能重复使用C.女性尿道口的消毒顺序为：先按照由上至下，由内向外的原则清洗外阴，然后清洗并消毒尿道口、前庭、两侧大小阴唇，最后是会阴、肛门D.正确铺无菌巾，避免污染尿道口，保持最大的无菌屏障E.置管过程中，如尿管被污染可使用碘附擦拭污染部位后继续使用F.插管结束后，应妥善固定导尿管，并保证集尿袋高度低于膀胱水平

18.患者女性，48岁，因"腰背痛伴下肢麻木一年，加重伴排尿障碍5天"于6月3日入院。入院后遵医嘱给予留置尿管，当日在全麻下行"后路腰椎板减压术"，术后患者生命体征平稳，伤口一期愈合，术后10天拔除尿管。在留置尿管期间，护士针对患者的疼痛、存在感染的危险、床上活动障碍等问题，给予相应的缓解疼痛、尿道口护理、预防压疮等护理措施，遵医嘱给予补液、抗感染、脱水、神经营养等治疗，患者于6月18日痊愈出院。问：为避免导尿管相关泌尿道感染的发生，留置尿管后的导管维护措施是()解析：清空集尿袋内尿液时，不同患者混用收集容器会造成患者间的交叉感染；而常规使用抗菌药物进行膀胱冲洗或灌注、在集尿袋中常规放置抗菌药物或消毒剂，均不能有效预防尿路感染的发生，反而会造成细菌的耐药性。故此题的正确答案是A、D、E、F；错误选项是B、C。答案：(ADEF)A.保持尿液引流装置密闭、通畅，搬运患者时应夹闭引流管，防止尿液逆流B.清空集尿袋中的尿液时，无感染的患者可共用收集容器C.在集尿袋内常规放置抗菌药物或消毒剂可预防尿路感染的发生D.长期留置导尿管者，不宜频繁更换导尿管，除非导尿管阻塞或不慎脱出，以及留置导尿装置的无菌性和密闭性被破坏时E.不应常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注，以预防尿路感染F.应保持尿道口清洁，大便失禁患者清洁后应当进行消毒

19.患者女性，48岁，因"腰背痛伴下肢麻木一年，加重伴排尿障碍5天"于6月3日入院。入院后遵医嘱给予留置尿管，当日在全麻下行"后路腰椎板减压术"，术后患者生命体征平稳，伤口一期愈合，术后10天拔除尿管。在留置尿管期间，护士针对患者的疼痛、存在感染的危险、床上活动障碍等问题，给予相应的缓解疼痛、尿道口护理、预防压疮等护理措施，遵医嘱给予补液、抗感染、脱水、神经营养等治疗，患者于6月18日痊愈出院。问：关于留置尿管后，发生相关尿路感染的诊断要点，下列叙述正确的是()解析：无症状菌尿症的患者一般不出现发热症状，因此，发热不是泌尿系统感染的必有症状之一。故此题的错误选项是C。答案：(ABDEF)A.留置导尿管后，或者拔除导尿管48小时内，患者发生泌尿系统感染B.有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，或有下腹触痛、肾区叩痛C.必伴有发热D.尿镜检白细胞≥10个/高倍视野(女性)，或清洁中段尿、或导尿留取尿液(非留置导尿)，细菌培养革兰阳性球菌菌落数≥10!cfu/ml、革兰阴性杆菌菌落数≥10(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_LCHL_YTMJ/SB5.gif")cfu/mlE.经手术、病理学或者影像学检查，有尿路感染证据的可诊断为尿路感染F.如患者没有症状，但1周内有导尿管置入，尿液培养革兰阳性球菌菌落数≥10!cfu/ml、革兰阴性杆菌菌落数≥10(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_LCHL_YTMJ/SB5.gif")cfu/ml，可诊断为无症状性菌尿症

20.患者女性，48岁，因"腰背痛伴下肢麻木一年，加重伴排尿障碍5天"于6月3日入院。入院后遵医嘱给予留置尿管，当日在全麻下行"后路腰椎板减压术"，术后患者生命体征平稳，伤口一期愈合，术后10天拔除尿管。在留置尿管期间，护士针对患者的疼痛、存在感染的危险、床上活动障碍等问题，给予相应的缓解疼痛、尿道口护理、预防压疮等护理措施，遵医嘱给予补液、抗感染、脱水、神经营养等治疗，患者于6月18日痊愈出院。问：关于做细菌培养采集尿标本的方法，下列叙述正确的是()解析：留置导尿的患者采集尿标本时，如打开尿管与集尿袋的接口，会破坏导尿系统的密闭性，易发生逆行感染；集尿袋中收集的尿液常会发生细菌污染，故不应直接从集尿袋中收集尿液做细菌培养；对长期留置尿管的患者，常规进行尿液细菌培养对及时发现尿路感染没有实际价值。因此，此题的正确答案是A、D、E；错误选项是B、C、F。答案：(ADE)A.留置导尿的患者，采集前应先夹闭导尿管，采集时松管弃去前段尿，使用碘附或其他消毒剂消毒导尿管采样部位后，使用无菌注射器抽取10ml尿液注于无菌容器中B.可以将导尿管与集尿袋接口处断开，直接留取尿标本C.患者尿量较少时，可以直接从集尿袋中收集尿液进行细菌培养D.尿标本采集后应立即送检并接种，如不能及时送检时，应置于4℃冰箱内暂时保存E.应在抗菌药物使用之前或停药1～2天后采集标本F.为及时发现尿路感染，应对长期留置尿管的患者常规进行尿液培养

21.患者女性，48岁，因"腰背痛伴下肢麻木一年，加重伴排尿障碍5天"于6月3日入院。入院后遵医嘱给予留置尿管，当日在全麻下行"后路腰椎板减压术"，术后患者生命体征平稳，伤口一期愈合，术后10天拔除尿管。在留置尿管期间，护士针对患者的疼痛、存在感染的危险、床上活动障碍等问题，给予相应的缓解疼痛、尿道口护理、预防压疮等护理措施，遵医嘱给予补液、抗感染、脱水、神经营养等治疗，患者于6月18日痊愈出院。问：对长期留置尿管的患者，更换导尿管的指征是()解析：更换尿管会对尿道黏膜造成损伤，同时也属侵入性操作，会增加感染发生的风险。《导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南(试行)》要求：长期留置导尿管患者，不宜频繁更换导尿管，在导尿管阻塞或不慎脱出时，以及留置导尿装置的无菌性和密闭性被破坏时，应立即更换尿管；由于不同材质的导尿管有特定的使用期限及更换时间，因此，在使用过程中，应注意参照产品说明进行更换；临床更换留置导尿管的时间应根据具体情况决定，不宜常规每周更换一次尿管。故此题的正确答案是B、C、D、E、F；此题的错误选项是A。答案：(BCDEF)A.常规每周更换尿管B.留置导尿装置的无菌性和密闭性被破坏C.导尿管不慎脱出D.患者出现尿路感染时E.出现尿管堵塞症状时F.参照导尿管产品使用说明进行更换

22.某病人因病长期使用抗生素，住院后患了流感，这属于解析：无答案：(B)A.交叉感染B.自身感染C.医源性感染D.带入感染E.接触感染

23.某医院2006年全年住院患者总数为10000，该年已经上报的医院感染病例数为40例，医院感染漏报病例数为10例，则该医院2006年的医院感染漏报率为解析：本题考查关于医院感染漏报率的计算。医院感染漏报率的分子是该年漏报的医院感染病例数为10，而分母是已报病例数+漏报病例数为50。所以正确答案为D。答案：(D)A.0.1%B.0.4%C.0.5%D.20%E.25%

24.已知某医院2007年全年住院患者总数，该年已经上报的医院感染病例数，漏报医院感染病例数，新发生医院感染例次数，续发病例数以及接触者总数，则下列指标中不能计算的是解析：无答案：(B)A.医院感染漏报率B.医院感染发生率C.医院感染患病率D.医院感染续发率E.医院感染例次发生率

25.甲醛灭菌可采用的方法是解析：低温甲醛蒸汽灭菌器：是最高级别的灭菌质量监控系统。大量的医疗设备不能耐受高温灭菌，一些设备在高温灭菌情况下使用寿命明显缩短，因此低温甲醛蒸汽灭菌器被广泛应。浸泡法主要是用于防腐。答案：(A)A.低温甲醛灭菌器法B.自然挥发熏蒸法C.浸泡法D.氧化法E.喷洒法

26.医院手术室，洗手消毒药液的存放方法正确的是每解析：无答案：(D)A.消毒药液盛放于无菌治疗碗内，敞口放置B.消毒药液盛放于无盖的下口瓶内，脚踏式开关C.消毒药液盛放于无菌弯盘内，上面扣一无菌弯盘D.消毒药液盛放于有盖的下口瓶内，红外线感应式开关E.消毒药液盛放于橡胶塞密封瓶内，使用时用

27.不宜用于空气消毒的方法有解析：无答案：(A)A.甲醛熏蒸B.紫外线消毒C.层流通风D.臭氧消毒E.静电吸附式空气消毒器层流通风

28.换药室地面上溅有病人血液，应解析：无答案：(D)A.用干拖把拖净B.用湿拖把拖净C.用含氯消毒剂拖洗，然后将拖把洗净D.用含氯消毒剂拖洗，然后将拖把先消毒、再洗净E.用含氯消毒剂拖洗，然后将拖把丢弃

29.标准预防是解析：无答案：(A)A.把所有的病人血液、体液、分泌物、排泄物都当成有传染性而采取隔离措施B.把所有的病人血液、体液当成有传染性而采取隔离措施C.把所有的病人分泌物、排泄物都当成有传染性而采取隔离措施D.把传染病人分泌物、排泄物都当成有传染性而采取隔离措施E.把传染病人血液、体液、分泌物、排泄物都当成有传染性而采取隔离措施

30.执行隔离技术，错误的操作步骤是解析：无答案：(B)A.从页面抓取避污纸B.从指甲至前臂顺序刷手C.隔离衣应每日更换消毒D.取下口罩，将污染面向内折叠E.隔离衣挂在走廊里清洁面向外

31.终末消毒是指解析：无答案：(D)A.医院内的感染症病人出院、转院B.传染源离开疫源地后进行的彻底消毒C.死亡后对其住过的病室及污染物品进行的消毒D.以上都是E.病人离开后

32.根据标准预防的概念，下列物质中不被看作具有传染性的是解析：无答案：(E)A.血液B.体液C.分泌物D.粪便和尿液E.汗液

33.接触传染病患者后刷洗双手的顺序是解析：无答案：(A)A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指缝，指甲B.手指，指缝，手背，手掌，腕部，前臂C.前臂，腕部，指甲，指缝，手背，手掌D.手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指缝E.腕部，前臂，手掌，手背，手指，指甲

34.细菌耐药性的生化机制是解析：无答案：(E)A.灭活酶和钝化酶的产生B.药物作用靶位的改变C.抗菌药物渗透障碍D.代谢途径改变E.以上都是

35.抗菌药物是治疗感染的主要药物，下列有关抗菌药的描述中正确的是解析：无答案：(B)A.对一切感染都应尽早使用高效广谱抗菌药物B.在治疗感染性疾病时，考虑使用抗菌药物同时要考虑病原体对抗菌药物的敏感性C.有了各种抗菌药物，就不会发生医院感染的问题了D.抗菌药物可用作消毒剂，直接消毒皮肤伤口E.发热病人都是因细菌感染引起的，故均可用抗菌药物治愈

36.某患者，40岁，结肠癌，择期行手术治疗，下列做法中不妥的是解析：无答案：(A)A.选用万古霉素作为术前预防性用药的一种B.术前通过静脉途径给予一次性足量抗生素C.手术过程中给予抗生素，以维持适当的血药浓度D.术前进行清洁灌肠E.甲硝唑是术前预防性用药的一种

37.对受到致病性芽孢菌、真菌孢子、肝炎病毒和艾滋病病毒污染的物品，选用解析：无答案：(A)A.高效消毒法或灭菌法B.高效消毒法C.中效消毒法D.中高效消毒法E.低效消毒法或灭菌法

38.对甲肝、丙肝、丁肝和艾滋病人流出的血液与性分泌物的处理是解析：无答案：(D)A.用1000mg/L含氯消毒剂溶液作用15～30分钟B.消毒可用漂白粉剂将流出的体液全部覆盖C.就地消毒后再做清洁处理D.以上处理方法都对E.以上处理方法都错

39.对传染病患者实施护理操作时，正确的是解析：无答案：(D)A.穿隔离衣后，可到治疗室取物B.穿隔离衣的，可随意活动C.穿隔离衣后仅用避污纸接触患者，脱衣后可不用消毒双手D.护理操作前用物计划周全，以省略反复穿脱隔离衣及手的消毒E.为患者发药时，可不用穿隔离衣

40.李护士在为乙肝病人抽血时不慎被染有病人血液的注射器针头剌伤，注射乙肝免疫高价球蛋白的时限为解析：无答案：(C)A.8小时内B.12小时内C.24小时内D.36小时内E.48小时内

41.引起内源性感染的病原体来自解析：无答案：(B)A.医院内环境中存在的致病菌B.患者体内或体表的正常菌群或条件致病菌C.医院内工作人员携带的病菌D.由探视人员带到院内的病菌E.感染部位分离出的致病菌

42.医院感染的发生必须具备的3个基本条件是解析：无答案：(C)A.空气传播、接触传播、易感宿主B.原位菌群失调、细菌易位、抵抗力下降C.感染源、传播途径、易感宿主D.易感人群、细菌、途径E.感染源、细菌移位、易感生态环境

43.医院中外源性感染微生物的扩散方式不包括解析：无答案：(E)A.接触传播B.空气传播C.共同媒介传播D.生物媒介传播E.母婴传播

44.临床科室出现医院感染流行或暴发时，下列措施不当的是解析：无答案：(E)A.查找感染源B.对感染患者和周围人群进行详细的流行病调查C.必要时隔离患者甚至暂停接收患者D.总结经验，制定防范措施E.调换所有工作人员

45.以下属于高效消毒灭菌剂的是解析：属于高效消毒灭菌剂的是戊二醛、过氧乙酸、过氧化氢、二氧化氯答案：(C)A.含氯化合物B.碘伏C.过氧乙酸D.乙醇E.洗必泰

46.不属于高度危险性医用物品的是解析：无答案：(E)A.输液器材B.透析器C.膀胱镜D.导尿管E.喉镜

47.如无单独病室，同一类传染病患者可住同一房间，但床距应至少保持解析：无答案：(A)A.1mB.3mC.1.5mD.80cmE.没有要求

48.关于导尿的无菌操作，叙述错误的是解析：无答案：(D)A.对有导尿适应证的患者，必须按无菌操作要求插入尿管B.留置导尿应固定牢固，防止移动，以避免造成潜在感染C.尽量采用一次性的密闭式集尿系统，接头不可轻易打开D.每周进行膀胱冲洗应至少一次E.对留置尿管的患者，每日必须进行会阴部护理

49.设制隔离室的目的是解析：无答案：(D)A.单独设制房间以提醒医务人员离开时洗手B.便于医护人员对患者进行监护C.将感染源与传播途径分开D.将感染源与易感宿主从空间上分开E.方便家属探视

50.下列属于不合理使用抗生素的是解析：无答案：(E)A.疑似细菌感染，决定使用抗生素前，应留取标本进行病原学检查B.清洁无菌手术术前可不预防性使用抗生素C.原则上一般使用0.9%氯化钠溶液作为抗生素静脉滴注的溶液D.万古霉素不作为预防性抗生素使用E.为节省时间，一般可把2种抗生素置于同一溶液中输注

51.关于无菌物品的储藏，叙述错误的是解析：快速压力蒸汽灭菌物品在干燥的情况下可保存7～14d。如果潮湿则认为被污染，应重新灭菌。/\n/【该题针对“医用物品的消毒与灭菌”知识点进行考核】答案：(C)A.储物架及运送车要保持干净B.合格的灭菌物品均应有合格标志，并标明灭菌日期C.快速压力蒸气灭菌物品不论是否潮湿，均可保存7～14dD.清洁工作要保持湿式清扫，避免扬尘E.灭菌物品应与未灭菌的物品分开放置

52.不属于医院感染的是解析：无答案：(C)A.无明确潜伏期的感染，入院48h后发生的感染B.本次感染直接与上次感染有关C.新生儿经胎盘获得的感染D.原有感染的基础上出现其他部位新的感染E.由于诊疗措施激活的潜在性感染

53.在医院感染的控制中，最简单、直接而又有效的中断感染链的方法是解析：无答案：(A)A.消除传染源B.利用消毒、隔离技术来阻断传播途径C.改善宿主状况D.消除传染源，利用消毒、隔离技术来阻断传播途径，改善宿主状况，这3种方法同样简单、有效E.合理应用抗生素以减少耐药菌的产生

54.不属于二类环境的是解析：无答案：(E)A.普通手术室B.早产儿室C.供应室无菌区D.重症监护病房E.儿科病房

55.层流洁净手术室和层流洁净病房的空气及物体表面细菌总数的卫生标准分别为解析：无答案：(A)A.空气：≤10CFU/m!，物体表面：≤5CFU/cm(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_LCHL_YTMJ/SB2.gif")B.空气：≤100CFU/m!，物体表面：≤5CFU/cm(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_LCHL_YTMJ/SB2.gif")C.空气：≤200CFU/m!，物体表面：≤5CFU/cm(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_LCHL_YTMJ/SB2.gif")D.空气：≤200CFU/m!，物体表面：≤10CFU/m!E.空气：≤500CFU/m!，物体表面：≤15CFU/m!

56.关于消毒灭菌剂，叙述正确的是解析：无答案：(B)A.乙醇可用于内、外科器械的灭菌B.含氯消毒剂对乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、柯萨奇病毒、艾滋病病毒有很强的杀灭作用C.碘对皮肤的刺激性较小D.环氧乙烷对消毒物品损害轻微，液体环氧乙烷可与塑料直接接触E.过氧乙酸可用于棉布的消毒

57.关于活动性肺结核患者的隔离，叙述错误的是解析：无答案：(C)A.要有特别通风的隔离室B.密切接触患者时应戴口罩C.当防止工作服弄脏时要穿隔离衣D.一般情况下都需戴手套E.接触患者或污物后，或护理下一个患者前要洗手

58.关于气管切开和机械通气的护理，叙述错误的是解析：无答案：(E)A.气管切开部位应保持清洁和干燥，并应根据分泌物多少及污染程度，每天1次或数次换药B.气管内导管应每日更换并进行煮沸消毒C.雾化器贮液瓶中的液体，必须24h更换1次D.每次吸痰必须更换吸引管，不得重复使用E.为了增加吸痰的效果，提高利用率，一根吸痰管应反复插入，重复多次进行吸痰

59.关于中心静脉插管感染的预防和护理，叙述错误的是解析：无答案：(C)A.使用无菌消毒溶液清洁插管部位B.为预防感染，可在插管部位使用抗生素软膏C.更换输液管的同时更换敷料，并严格遵守外科无菌操作原则D.如有可能，应尽量使用单腔导管E.使用无菌纱布或透明敷料覆盖导管部位

60.关于抗生素的配伍禁忌和合理给药，叙述错误的是解析：无答案：(A)A.静脉滴注β-内酰氨类抗生素时，可采用连续给药方案B.大环内酯类抗生素可采用连续给药方案，避免毒性反应C.氨基糖苷类抗生素采用间歇式给药方案，不宜静脉注射D.静脉滴注抗生素的溶液，原则选用0.9%氯化钠溶液，必要时才选用5%葡萄糖氯化钠溶液或5%葡萄糖溶液E.原则上2种抗生素不宜置于同一溶液中静脉注射或静脉滴注

61.关于给予预防性抗生素的时间，叙述正确的是解析：无答案：(B)A.术前1～2dB.麻醉诱导期，即术前1～2hC.手术结束后3h内D.手术结束后3d内E.手术结束后1周内

62.关于无菌容器的使用，叙述错误的是解析：先天性心脏病简称先心病，是胎儿时期心脏血管发育异常导致的心血管畸形心血管畸形的发生主要由遗传和环境因素及其相互作用所致。遗传因素主要包括染色体易位与畸变，单一基因突变，多基因突变和先天性代谢紊乱；环境因素中较为主要的是孕早期宫内感染，如风疼、流行性感冒、流行性腮腺炎和柯萨奇病毒感染等。此外，孕妇与大剂量的放射线接触，服用抗癌、抗癲痫等药物，患代谢紊乱性疾病（如糖尿病、高钙血症等），妊娠早期饮酒、吸食毒品等均可能与发病有关。故选C。答案：(D)A.打开无菌容器时，应将盖内面向上置于稳妥处或保持于手上B.手不可触及盖的内面和边缘C.从无菌容器中夹取物品时，需用无菌持物器械，并不可触及容器的边缘D.无菌容器一经开盖，限于48h内使用E.无菌物品一经开盖，限于24h内使用

63.下列关于原位菌群失调的叙述正确的是解析：原位菌群失调是指正常菌群虽仍生活在原来部位，亦无外来菌入侵，但发生了数量上或种类结构上的变化。一度原位菌群失调在失调因素被消除后，可自然恢复；二度失调时，菌群内由生理波动转变为病理波动，去除失调因素后菌群仍处于失调状态，不易恢复，具有不可逆性。移位菌群失调又称定位转移，免疫力低下的病人易发生。故答案为选项E。答案：(E)A.也称定位转移B.即正常菌群在外来菌的入侵下在原有部位发生了数量或种类结构上的变化C.失调因素被消除后，正常菌群均可自然恢复D.免疫力低下的病人仅发生原位菌群失调E.二度失调为菌群发生了病理波动

64.三度原位菌群失调的主要原因是解析：三度原位菌群失调又称为菌群交替症或二重感染，是指原正常菌群大部分被抑制，只有少数菌种占决定性优势。其发生的原因常为大量应用广谱抗生素使得大部分正常菌群消失，而代之以过路菌或外袭菌，这些细菌大量繁殖成为该部位的优势菌。答案：(B)A.免疫功能低下B.大量应用广谱抗菌药物C.慢性病诱发D.介入治疗与各种导管的应用E.体弱

65.下列关于医院感染常见病原体的叙述错误的是解析：无答案：(E)A.常为多重耐药菌株B.大部分为人体正常菌群的转移菌或条件致病菌C.常侵犯免疫功能低下的宿主D.大肠杆菌是泌尿道感染的主要病原菌E.同一种细菌，医院外分离出的病原体菌株的耐药性更强、更广

66.对某外科ICU住院病人的医院感染进行监测，某月1日有病人5人，该月新收治病人20例，监测发生医院感染8例。该月医院感染发病率为解析：医院感染发病率是指在一定时间和一定人群（通常为住院病人）中新发生的医院感染的频率。此病例中，ICU住院病人为25人，医院感染8例，因此医院感染发病率应为8/25。答案：(B)A.8/20B.8/25C.8/12D.8/17E.8/33

67.某儿科病房于2005年10月3日～10日共收治患儿60例，其中新生儿病房15例，有3例发生轮状病毒感染，计算新生儿轮状病毒感染的罹患率为解析：医院感染罹患率指同期新发生医院感染例数／观察期间具有感染危险的住院病人数。此题中，分母应为新生儿病房同期所有住院患儿，故新生儿轮状病毒感染的罹患率=3/15=20%。答案：(D)A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%

68.下列关于医院感染监测的叙述错误的是解析：漏报调查样本量不少于年监测病人数的10%，漏报率应低于20%。答案：(C)A.包括综合性监测和目标监测B.需要监测医院感染各科室发病率C.漏报调查样本量不少于年监测病人数的10%，漏报率应低于30%D.500张病床以上的医院感染发病率应低于10%E.目标监测开展的期限不应少于1年

69.应用最普遍、效果最可靠的灭菌方法是解析：无答案：(E)A.煮沸法B.紫外线照射法C.消毒剂浸泡法D.消毒剂熏蒸法E.高压蒸汽灭菌法

70.煮沸法不适宜消毒解析：无答案：(C)A.肛管B.鼻饲管C.手术刀D.持物钳E.治疗碗

71.戊二醛常用灭菌浓度为解析：戊二醛属灭菌剂，具有广谱、高效杀菌作用。对金属腐蚀性小，受有机物影响小等特点。常用灭菌浓度为2%。肥皂、洗衣粉等含有阴离子表面活性剂，与季铵盐类消毒剂合用时，对其消毒效果有影响，因此不宜合用。答案：(B)A.1%B.2%C.2.5%D.0.2%E.5%

72.使用季铵盐类消毒剂消毒物品时，下列叙述错误的是解析：无答案：(E)A.苯扎溴铵仅能杀灭部分细菌繁殖体和亲脂病毒B.双链季铵盐用作皮肤消毒时，浓度为500mg/L，作用时间为2～5minC.苯扎溴铵用于黏膜消毒时，浓度为500mg/L，作用时间为3～5minD.可用于环境表面消毒E.与肥皂、洗衣粉等合用时，有增强消毒效果的作用

73.使用医用干热灭菌箱进行物品灭菌时，下列叙述错误的是解析：无答案：(B)A.适用于耐高温、不耐湿热或不宜穿透物品的灭菌B.温度为160℃时，灭菌时间仅需要1hC.灭菌时不要与箱底部及四壁接触D.物品包装不可超过10cm×10cm×20cmE.物品高度不能超过箱高度的2/3

74.用预真空压力蒸汽灭菌器对金属器皿包进行压力蒸汽灭菌时，下列叙述最正确的是解析：用预真空压力蒸汽灭菌器对金属器皿包进行压力蒸气灭菌时，金属包的重量不超过7kg；预真空灭菌器的装载量不得超过柜室容积90%（防止"小装置效应"）；与敷料包同时灭菌时，金属物品放下层，织物包放上层；灭菌时间为4min;若不同类的物品，以最难达到的温度和时间为准。答案：(D)A.重量不超过10kgB.灭菌时间需要20minC.若不同类的物品，以最易达到的温度和时间为准D.装载量不超过柜室容积的90%E.与敷料包同时灭菌时，放于柜室的上层

75.手术器械包采用压力蒸汽灭菌所需时间为解析：对手术器械包进行灭菌时，121℃下排气压力蒸汽灭菌需要20min。132℃预真空压力蒸汽灭菌需要4min。132℃脉动真空压力蒸汽灭菌需要4min。答案：(D)A.121℃下排气压力蒸汽灭菌需15minB.132℃预真空压力蒸汽灭菌需15minC.132℃脉动真空压力蒸汽灭菌需15minD.121℃下排气压力蒸汽灭菌需20minE.121℃下排气压力蒸汽灭菌需30min

76.下列物品与所选用的消毒灭菌方法对应不妥的是解析：干热灭菌法用于高温下不损坏、不变质、不蒸发物体的灭菌及不耐湿热的金属器械的灭菌，故可用于耐热的玻璃器材，选项A是正确的；过氧化氢属高效消毒灭菌剂，可用于丙烯酸树脂制成的外科埋植物、不耐热的塑料制品、餐具等消毒及口腔含漱、外科伤口清洗，一般用3%过氧化氢，用于漱口时可用1%～1.5%过氧化氢，故选项B正确，选项D错误；戊二醛属高效消毒灭菌剂，可用于不耐热的医疗器械和精密仪器等消毒及灭菌，常用浓度2%，故选项C正确；过氧乙酸属高效消毒灭菌剂，用于耐腐蚀物品、环境及皮肤等的消毒与灭菌，用于物品表面时常用浓度0.2%～0.4%，故选项E是正确的。答案：(D)A.耐热的玻璃器材：干热灭菌法B.不耐热的塑料制品：3%过氧化氢C.不耐热的精密仪器：2%戊二醛D.伤口清洗：5%过氧化氢E.物品表面：0.4%过氧乙酸

77.口腔科的牙钻结构复杂，且经常接触破损的黏膜，常有血液污染。牙钻属于解析：高度危险性物品是指穿过皮肤或黏膜进入无菌的组织或器官内部的器材，或与破损的组织或皮肤黏膜密切接触的器材和用品。牙钻经常接触破损的黏膜，常有血液污染，因此属于高度危险性物品。答案：(A)A.高度危险性物品B.低度危险性物品C.中度危险性物品D.需高水平消毒的物品E.需中水平消毒的物品

78.患者吴某，乙肝"大三阳"患者，使用含氯消毒剂对其水杯进行浸泡消毒处理时，浓度及作用时间分别为解析：对经血传播病原体（此病例为乙肝病毒）污染物品的消毒，用有效氯2000～5000mg/L消毒液浸泡30min以上。故选项B为正确答案。答案：(B)A.有效氯1000mg/L，30minB.有效氯5000mg/L，30minC.有效氯1000mg/L，15minD.有效氯5000mg/L，15minE.有效氯10000mg/L，15min

79.患者刘某，29岁，于今日5时分娩（顺产），侧切伤口使用碘伏冲洗，应用碘伏的浓度为解析：无答案：(A)A.含有效碘250mg/LB.含有效碘500mg/LC.含有效碘1000mg/LD.含有效碘2000mg/LE.含有效碘2500mg/L

80.器械护士刘某，术后对手术金属器械进行去污处理时，下列做法中错误的是解析：无答案：(B)A.手术结束及时清洗，避免污物干燥B.选用弱酸洗涤剂进行清洗C.发现器械上血迹污染较重，因此预先用酶洗涤剂浸泡2min以上D.清洗中注意避免污物与身体的直接接触E.清洗中避免直接用手对器械尖锐端进行清洗

81.做被病原微生物污染皮肤的消毒，其方法正确的是解析：无答案：(D)A.将污染的手用5000mg/L碘伏消毒揉搓5分钟B.再用肥皂流动水冲洗干净C.用卫生手消毒法D.以上都是E.以上都不是

82.患者李某，上消化道大出血，乙肝"大三阳"。急救过程中，护士小张的手部被大量血液污染，此时，小张应解析：当手部被大量微生物或强致病微生物污染时，应用消毒液揉搓消毒2min后，再用肥皂和流动水洗手。答案：(D)A.反复洗手B.用肥皂水浸泡双手C.先洗手，再用手消毒剂搓洗2minD.先用手消毒剂搓洗2min，再洗手E.采用外科洗手消毒法

83.下列叙述错误的是解析：ABC都是洗手的指征，可阻断细菌传播，对降低医院感染率有重要作用；不便于洗手时，应配备快速手消毒剂；连续进行下一台手术时，应重新按外科手消毒法进行手消毒。所以，E为、正确答案。答案：(E)A.进入和离开病房前都应认真洗手B.无菌导尿术操作完毕，脱去手套后，必须认真洗手C.一副手套只用于一位病人一个部位的护理操作D.紧急情况下，无法按规定要求洗手，可用快速手消毒剂进行手消毒取代洗手E.连续进行下一台手术时，需更换无菌手术衣和无菌手套，不需重新行外科手消毒

84.护士小李要为甲、乙两位病人更换引流袋，其操作过程如下，正确的是解析：无答案：(D)A.洗手→戴手套→换甲病人引流袋→换乙病人引流袋→摘手套→洗手B.洗手→戴手套→换甲病人引流袋→洗手→换乙病人引流袋→摘手套→洗手C.洗手→戴手套→换甲病人引流袋→换手套→换乙病人引流袋→摘手套→洗手D.洗手→戴手套→换甲病人引流袋→摘手套→洗手→戴手套→换乙病人引流袋→摘手套→洗手E.洗手→戴手套→换甲病人引流袋→摘手套→洗手→戴手套→换乙病人引流袋→洗手→摘手套

85.下列有关紫外线消毒的方法，错误的是解析：无答案：(B)A.使用紫外线灯消毒病室时，不得有人在室内；不能离开病室者，应适当遮盖B.照射时间应少于20minC.用于治疗室台面的消毒时，应将紫外线灯置于台面上方1m处D.当病室内湿度过大时，应适当延长照射时间E.用于病室内空气消毒的紫外线灯，可吸顶安装

86.病室内进行臭氧空气消毒时，要求臭氧浓度解析：无答案：(B)A.≥50mg/m!B.≥20mg/m!C.≥10mg/m!D.≤20mg/m!E.≤1mg/m!

87.下列应采取血液-体液隔离的是解析：血液-体液隔离适用于直接或间接接触传染性血液或体液而传播的传染性疾病，如乙型肝炎、艾滋病、梅毒、黄热病、登革热、疟疾等。答案：(B)A.鼠疫B.艾滋病C.伤寒D.肺结核E.新生儿脓疱疮

88.下列有关保护性隔离的病人隔离室的设备中，错误的是解析：隔离室中应为正压通气，以防细菌微生物进入。答案：(D)A.有独立空调B.单独的沐浴设备C.住单间D.房间为负压E.有空气净化装置

89.下列有关穿隔离衣的描述错误的是解析：穿隔离衣的目的是保护工作人员或患者，防止病原微生物的传播。因此隔离衣的规格和穿脱方法有严格的要求，如后开口、后侧边缘对齐，折叠后系腰带等而不能用前面对襟的工作衣代替。当工作衣可能被传染性的分泌物、渗出物污染时需要穿隔离衣。答案：(B)A.护理大面积烧伤的病人时应穿无菌隔离衣B.隔离衣可以用前面对襟的工作衣代替C.对于一次性隔离衣，脱掉时应将污染面向里D.进入隔离室必须穿隔离衣E.隔离衣湿了即认为无效，应立即更换

90.张某，男，30岁，电工，三度烧伤，烧伤总面积70%，对该病人应采用解析：大面积烧伤的病人抵抗力低，易受感染，应给病人提供保护性隔离。答案：(D)A.严密隔离B.消化道隔离C.呼吸道隔离D.保护性隔离E.接触隔离

91.刘某，男，40岁，急性黄疸性肝炎，护理该病人时，下列做法中不妥的是解析：黄疸性肝炎的病人须施行消化道隔离。病人的食具、便器以及吃剩的食物和排泄的粪便均须消毒。答案：(E)A.给予低脂饮食B.护理病人前后均应洗手C.病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉D.接触病人应穿隔离衣E.病人的排泄物直接倒入马桶冲入下水道

92.李某，男，8岁，发热4天，体温39.6℃，伴意识障碍、抽搐、脑膜刺激征，考虑乙型脑炎，对该病人应施行解析：乙脑的传播是由昆虫传播的，应该实行昆虫隔离。答案：(C)A.呼吸道隔离B.接触隔离C.昆虫隔离D.保护性隔离E.消化道隔离

93.李某，男，8岁，被诊断为脊髓灰质炎，应采取的隔离种类为解析：脊髓灰质炎由肠道病毒引起，应进行消化道隔离。答案：(D)A.严密隔离B.接触隔离C.呼吸道隔离D.消化道隔离E.血液-体液隔离

94.一早产男婴，重1350g，出生后住在隔离病室。对该患儿应采取的隔离是解析：该早产儿抵抗力低下，易发生感染及其他并发症，应进行保护性隔离。各类型隔离的特点和适应证是考试常考内容。肺结核是经呼吸道分泌物引起感染的传染性疾病，其传播途径为空气传播，对肺结核病人应采取空气隔离预防。答案：(C)A.接触隔离B.严密隔离C.保护性隔离D.呼吸道隔离E.血液-体液隔离

95.下列哪项不是抗感染药物的应用原则解析：无答案：(E)A.严格掌握抗感染药物使用的适应证、禁忌证，密切观察药物效果和不良反应，合理使用抗感染药物B.严格掌握抗感染药物联合应用和预防应用的指征C.制订个体化的给药方案，注意剂量、疗程和合理的给药方法、间隔时间、途径D.密切观察病人有无菌群失调，及时调整抗感染药物的应用E.已明确病毒感染的也可以加用抗菌药物

96.孙某，女，40岁，无明显诱因出现全身性水肿，血压155/95mmHg，尿蛋白(++++)，24小时尿蛋白>3.5g，血清白蛋白<30g/L，诊断为原发性肾病综合征，对该病人使用糖皮质激素治疗后，病情缓解，下列对该病人的健康指导不妥的是解析：使用抗生素预防感染时，要严格掌握指征。此病例并不符合其使用指征，故应选D。答案：(D)A.增强抵抗力，避免感染B.定期随诊，复查，避免复发C.不可擅自停药D.经常服用抗生素预防感染E.避免劳累

97.下列几种手术，需在术前预防性应用抗生素的是解析：可在术前预防性应用抗生素的情况有下列几种：①污染手术，术后有高度可能发生污染者，如开放性骨关节伤、经阴道子宫切除术等。②一旦发生感染将引起严重后果者，如器官移植术。③各种人造物修补、置换或留置手术，如人造关节置换术。④可能污染的手术，如果事先估计手术时间长，污染可能性大，也可适当术前应用抗生素。答案：(A)A.全髋关节置换术B.静脉曲张高位结扎术C.输卵管结扎术D.乳腺囊肿切除术E.甲状腺切除手术

98.下列做法符合抗感染药物合理应用原则的是解析：使用抗生素治疗过程中，尽可能避免使用广谱抗生素，以防止菌群失调，故A选项错误；氨基糖苷类抗生素不宜与β-酰胺类药物同瓶滴注，B选项错误；应该有针对性地选择一种抗生素治疗感染，要避免无指征的联合用药，C选项错误；将红霉素用注射用水溶解后放入500ml盐水中静脉滴注，可避免毒性反应，并防止水解失效，D选项正确；急性感染，体温恢复正常，症状消失后续用2～3天，即可停药，E选项错误。答案：(D)A.首选广谱抗生素B.氨基糖苷类抗生素与β-酰胺类药物同瓶滴注C.尽可能选用多种抗生素，联合用药D.将红霉素用注射用水溶解后放入500ml盐水中静脉滴注E.急性胆囊炎，使用抗生素治疗后，体温恢复正常，继续用药2周，以巩固疗效

99.下列抗生素如果联合使用会导致抗生素毒性增加的是解析：无答案：(A)A.庆大霉素+卡那霉素B.青霉素+红霉素C.庆大霉素+红霉素D.红霉素+磺胺类E.青霉素+先锋霉素

100.使用抗生素治疗败血症时，下列做法正确的是解析：抗生素治疗应剂量足够，疗程够长，取得稳定的疗效后，方可停用，不可随便减量或停药。败血症应病情好转，体温正常7～10天再停药。答案：(C)A.体温正常后1～3天方可停药B.体温正常后7天即可停药C.体温正常后7～10天再停药D.体温正常后4周停药E.体温正常后8周方可停药

101.在护理使用抗菌药物的婴儿时，护士应每日观察婴儿的口腔有无解析：长期服用抗菌素或不适当应用激素治疗，造成体内菌群失调，婴幼儿可能会引起鹅口疮。答案：(C)A.Koplik斑B.皮疹C.鹅口疮D.牙龈感染E.瘀点

102.念珠菌性阴道炎最常见易感人群为解析：长期应用广谱抗生素可能导致体内菌群失调，引起女性的阴道炎。答案：(E)A.老年妇女B.幼女C.哺乳期妇女D.月经期妇女E.长期应用广谱抗生素的女性患者

103.下列疾病不具备联合使用抗生素的指征的是解析：无答案：(D)A.慢性骨髓炎B.结核C.细菌性心内膜炎D.急性尿道炎E.腹腔脏器穿孔

104.下列抗生素中6岁以下儿童可以使用的是解析：无答案：(D)A.链霉素B.庆大霉素C.卡那霉素D.青霉素E.阿米卡星

105.下列预防手术部位感染的措施错误的是解析：无答案：(C)A.尽量减少病人术后在监护室滞留的时间B.伤口敷料湿透应立即更换敷料C.处理同一病人不同部位的伤口不必洗手D.厌氧菌感染切口的脏敷料须焚毁E.采用封闭式重力引流

106.患者，男性，80岁，因COPD合并肺部感染入院治疗，在使用抗生素7天后，患者出现了发热、腹痛、腹泻，为水样便。查血常规白细胞升高，结肠镜检查见肠壁充血、水肿，考虑该病人出现了解析：无答案：(C)A.急性细菌性痢疾B.食物中毒引起的腹泻C.抗菌药物相关性腹泻D.病毒引起的腹泻E.胃肠功能紊乱引起的腹泻

107.确诊血管相关性感染时，导管尖端培养结果为阳性的是解析：无答案：(E)A.细菌数≥3cfuB.细菌数≥5cfuC.细菌数≥10cfuD.细菌数≥12cfuE.细菌数≥15cfu

108.患者，男性，40岁，两周前在家捕鼠时，被鼠咬伤，3天前出现高热，全身疼痛、乏力，遂来院就诊，确诊为流行性出血热。对该患者的消毒隔离措施错误的是解析：无答案：(D)A.病人的衣物、床单用含有效氯50mg/L的消毒液浸泡10min以上B.病人的排泄物中须加入含氯消毒剂进行消毒C.病室空气用2%过氧乙酸，按8ml/m!进行消毒D.病人家中应用含有效氯1000mg/L的消毒液进行喷洒消毒E.病人皮肤用0.5%碘伏进行消毒

109.下列关于结核病的叙述错误的是解析：结核杆菌可在阴暗处存活数月或数年，在干燥痰核、飞沫中可保持8～10天的传染力，但不能耐受阳光和热。在阳光直射下只能生存2～4h，60℃作用15min，70℃作用3min即可将其杀灭。对于病人的痰和口鼻分泌物，应用纸盒盛装后焚烧。结核杆菌消毒应使用高、中效消毒剂，碘伏和酒精均可杀灭结核杆菌。答案：(A)A.结核杆菌可耐受阳光和高热B.病人吐出的痰液干燥后仍有传染性C.病人痰液应用纸盒盛装后焚烧D.洗必泰不能杀灭结核杆菌E.结核杆菌污染的物品须用含氯2000～5000mg/L的消毒剂浸泡30min以上

110.下列有关炭疽的叙述错误的是解析：炭疽的传染源是病畜和病人。人与带有炭疽杆菌的物品接触后，通过皮肤上的破损处或伤口感染可形成皮肤炭疽；也可通过消化道感染形成肠炭疽，及呼吸道感染形成肺炭疽，因此B是错误的。炭疽杆菌可形成芽孢，其芽孢具有很强的抵抗力，消毒时中、低效消毒剂是无效的。被芽孢污染物品可使用含有效氯2000～5000mg/L的消毒剂浸泡30min以上。答案：(B)A.炭疽的传染源是病畜和病人B.炭疽杆菌只通过与破损的皮肤接触进入人体内而感染C.可使用含有效氯2000～5000mg/L的消毒液浸泡病人使用的餐具D.病室空气可采用过氧乙酸3g／m!熏蒸1～2hE.炭疽病人用过的治疗废弃物应焚烧处理

111.WHO提出的有效控制医院感染的关键措施不包括解析：世界卫生组织(WHO)提出的有效控制医院感染的关键措施为：消毒、灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗生素，以及监测和通过监测进行效果评价。答案：(B)A.消毒灭菌B.预防接种C.无菌技术D.隔离措施E.合理使用抗生素

112.判断是否属于医院感染的主要依据是解析：医院感染定义明确规定了医院感染发生的时间和地点必须是在医院内，由于感染和发病是在不同的时间段内，其过程是感染-潜伏期-发病，而疾病的潜伏期是判断感染发生时间和地点的主要依据。答案：(D)A.疾病的临床表现B.病程的长短C.发病的缓急D.疾病的潜伏期E.抗生素的使用期限

113.不属于内源性感染微生物"贮藏库"的部位是解析：构成内源性感染微生物"贮藏库"的部位常见于肠道、口腔、呼吸道、阴道、尿道及皮肤等部位，而正常情况下输尿管为人体的无菌器官。答案：(C)A.呼吸道B.阴道C.输尿管D.肠道E.皮肤

114.对内源性感染正确的描述是解析：内源性感染亦称自身感染，引起这类感染的微生物来自患者体内或体表的正常菌群和条件致病菌，也包括已在患者身上定植的病原微生物。答案：(E)A.病原体通过医护人员的手导致的感染B.病原体通过病室空气导致的感染C.由蚊虫叮咬导致的感染D.由医院供水系统导致的感染E.由患者自身携带的感染源导致的感染

115.在人群中，长期携带致病性金黄色葡萄球菌者为解析：金黄色葡萄球菌带菌状态相当普遍，15%的人长期携带。有活动性金黄色葡萄球菌感染或有大量该菌定植的患者可排出大量细菌，是导致院内感染的主要感染源。答案：(B)A.25%B.15%C.5%D.1%E.0.5%

116.调查医院感染暴发流行的基本原则和主要手段是解析：调查医院感染暴发流行的基本原则和主要手段是边调查边采取措施，以争分夺秒的精神阻止感染进一步发展。答案：(E)A.对感染分布描述后再采取措施B.病原学检查后再采取措施C.流行病学调查后再采取措施D.对暴发因素分析后再采取措施E.边调查边采取措施

117.对有内源性感染危险的患者所采取的预防原则是解析：仔细检查和明确患者的潜在病灶及金黄色葡萄球菌、沙门菌等带菌状态，并及时给予适当治疗，是对具有内源性感染危险因素的患者通常采取的预防原则之一。答案：(C)A.阻止细菌定植B.预防性使用广谱抗生素C.明确和适当治疗患者的潜在病灶D.采用全部去污染E.实施传染性隔离

118.微生态平衡是指正常微生物与不同宿主在不同发育阶段动态的生理组合，达到三个方面的平衡，即定位、定量及解析：微生态平衡是指在长期进化过程中形成的正常微生物与不同宿主在不同发育阶段动态的生理组合，达到定位、定性、定量三个方面的平衡。答案：(A)A.定性B.定群C.定比D.定植E.定点

119.影响微生态平衡的因素有解析：微生态平衡对人体的健康十分重要，许多因素如疾病状态、有创诊疗措施以及大量广谱抗生素的使用等，都会影响到人体微生态的平衡。答案：(C)A.职业类型B.生活习惯C.疾病状态D.心理状况E.年龄特点

120.原位菌群失调不包括解析：原位菌群失调是指正常菌群生活在原来部位，但发生了菌群数量或种类结构变化，可分为三类：一度失调、二度失调和三度失调（亦称二重感染或菌群交替症）。答案：(E)A.一度失调B.二度失调C.二重感染D.菌群交替症E.定位转移

121.原位菌群三度失调是指解析：三度失调亦称菌群交替症或二重感染，是指原正常菌群大部分被抑制，只有少数菌种占决定性优势，而代之以过路菌或外袭菌，并大量繁殖成为该部位的优势菌。答案：(C)A.菌群的结构比例失调呈相持状态B.菌群由生理波动转变为病理波动C.出现菌群交替症D.菌群失调具有不可逆性E.临床多表现为慢性肠炎和阴道炎

122.可能成为原位菌群三度失调的优势菌为解析：白假丝酵母菌、铜绿假单胞菌和葡萄球菌等都可能成为三度失调的优势菌。而乳酸菌、肠球菌、双歧杆菌等为肠道中的正常菌群，研究表明它们具有降低胆固醇、降血氨、抗衰老等作用。答案：(E)A.白假丝酵母菌、乳酸菌、大肠埃希菌B.铜绿假单胞菌、变形杆菌、肠球菌C.葡萄球菌、双歧杆菌、类杆菌D.产气荚膜梭菌、肺炎链球菌、乳酸菌E.白假丝酵母菌、铜绿假单胞菌、葡萄球菌

123.医院感染监测包括全面综合性监测和解析：医院感染监测包括全面综合性监测和目标监测两大类。答案：(E)A.危险因素监测B.发病率监测C.感染病种监测D.致病微生物监测E.目标监测

124.在一定时间或时期内，在一定的危险人群中实际感染例数所占的百分比称为解析：医院感染现患率又称医院感染发病率，指在一定时间或时期内，在一定的危险人群（住院病例）中实际感染（新、老医院感染）例数所占的百分比。答案：(A)A.医院感染现患率B.医院感染例次发生率C.医院感染发生率D.医院感染罹患率E.部位感染发生率

125.医院感染监测的最终目的是解析：医院感染监测是用流行病学的方法从宏观或群体的角度来分析和研究医院感染的分布特点、影响因素，探讨病源和流行原因及其发生、发展的规律，最终达到控制感染和减少医院感染的目的。答案：(E)A.研究医院感染的分布特点B.研究医院感染的影响因素C.探讨医院感染的发生规律D.制定预防及控制感染的对策E.控制和减少医院感染

126.医院感染需查阅病历的内容不包括解析：医院感染查阅病历的内容包括体温单、诊断、治疗、检查和病程记录，以及会诊、手术、护理、放射检查等资料。答案：(D)A.体温单B.放射检查C.会诊记录D.病危通知E.护理记录

127.医院感染的流行特征主要是解析：医院感染的流行特征主要是散发性，有时也可以出现流行性和暴发性。答案：(A)A.散发性B.流行性C.暴发性D.相似性E.难治性

128.医院感染资料汇总统计分析后绘制成图表表示，若要说明连续性资料，表示事物数量在时间上的变动情况或一种现象随另一种现象的变动情况则选用解析：统计图有圆形图、直方图、直条图、统计地图和线段图等，其中线段图用于说明连续性资料，表示事物数量在时间上的变动情况或一种现象随另一种现象的变动情况。答案：(D)A.统计地图B.圆形图C.直条图D.线段图E.直方图

129.热力消毒灭菌中效果最为可靠、临床使用最广的消毒灭菌方法是解析：高压蒸气灭菌法是热力消毒灭菌法中效果最好的一种方法，在临床上应用广泛，常用于耐高温、耐高压、耐潮湿物品的灭菌。答案：(C)A.日光暴晒法B.煮沸消毒法C.高压蒸气灭菌法D.干烤法E.烧灼法

130.压力蒸气灭菌时物品的装载错误的是解析：A、B、C、D项均是为达到最佳的灭菌效果所采用的装载方法，而玻璃瓶等物品灭菌时应开口向下或侧放，这样有利于蒸气进入和空气排出。答案：(E)A.尽量将同类物品放在一起灭菌B.物品的上下左右均应间隔一定距离C.难灭菌的大包放上层，易灭菌的小包放下层D.金属物品放下层，织物包放上层E.玻璃瓶等开口向上或侧放

131.用紫外线灯管消毒，下列说法错误的是解析：为确保消毒效果，使用紫外线灯管消毒时应注意：保持灯管清洁，保持适宜的环境温度和湿度，消毒时间应从灯亮5～7分钟后开始计时，用于物品表面消毒时应将物品摊开或挂起，灯管使用期限不超过1000小时、灯管照射强度不低于70μW/cm。答案：(D)A.被消毒物品应摊开或挂起B.紫外线灯管要保持清洁透亮C.灯管使用期限不能超过1000小时D.灯管强度低于60μW/cm!时应更换E.定期进行空气培养

132.对高分子聚合物（如一次性注射器）的灭菌可采用解析：电离辐射灭菌法应用δ射线或电子加速器产生的高能电子束进行辐射灭菌，适用于不耐热的物品灭菌，而高分子聚合物（如一次性注射器）为不耐热的物品，适合使用电离辐射灭菌法。答案：(E)A.紫外线灯管消毒法B.甲醛熏蒸法C.臭氧灭菌灯消毒法D.微波消毒灭菌法E.电离辐射灭菌法

133.具有广谱、高效的杀菌作用，对金属腐蚀性小，受有机物影响小的化学消毒剂是解析：戊二醛为灭菌剂，具有广谱、高效的杀菌作用，且具有对金属腐蚀性小，受有机物影响小的特点。答案：(C)A.乙醇B.福尔马林（4%甲醛溶液）C.戊二醛D.过氧化氢E.碘伏

134.属于低效消毒剂的是解析：化学消毒剂按其效力不同可分为四类：灭菌剂、高效消毒剂、中效消毒剂、低效消毒剂。过氧乙酸属于高效消毒剂，含氯消毒剂属于高、中效消毒剂，碘伏和乙醇属于中效消毒剂．氯己定属于低效消毒剂。答案：(B)A.乙醇B.氯己定C.含氯消毒剂D.过氧乙酸E.碘伏

135.能杀死一切微生物的化学消毒剂是解析：能杀死一切微生物的化学消毒剂属于灭菌剂，如甲醛、戊二醛、环氧乙烷等，二溴海因属于高效广谱消毒剂，碘伏属于中效消毒剂，氯己定和苯扎溴铵属于低效消毒剂。答案：(D)A.二溴海因B.碘伏C.氯己定D.戊二醛E.苯扎溴铵

136.有关化学消毒剂的使用，错误的是解析：过氧乙酸对金属有腐蚀性，所以不宜用于浸泡金属器械，其他选项均是正确的说法。答案：(C)A.碘酊多用于皮肤的消毒B.氯己定对金属和织物无腐蚀性C.过氧乙酸可用于浸泡金属器械D.戊二醛可用于浸泡内镜E.碘伏对皮肤、黏膜无刺激

137.有关化学消毒剂戊二醛的使用注意事项错误的是解析：戊二醛消毒液对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性，为防锈浸泡前应加入0.5%亚硝酸钠，其余各项均为戊二醛使用的注意事项。答案：(A)A.戊二醛对碳钢制品有腐蚀性，使用前应先加入0.1%碳酸氢钠防锈B.使用过程中应加强对戊二醛浓度的检测C.接触戊二醛消毒液时应戴橡胶手套D.防止将戊二醛溅入眼内或吸入体内E.盛装戊二醛消毒液的容器应加盖，放于通风良好处

138.过氧乙酸原液浓度低于何值时禁止使用解析：过氧乙酸稳定性差，因此需要定期检测其浓度，如原液浓度低于12%时禁止使用。答案：(B)A.11%B.12%C.13%D.14%E.15%

139.下列消毒液中，既可用于口腔含漱又可用于外科伤口清洗的是解析：过氧化氢液既适用于口腔含漱又适用于外科伤口清洗，而其余各项只可用于皮肤、黏膜的消毒，不用于口腔含漱和外科伤口冲洗。答案：(D)A.碘伏B.氯己定C.苯扎溴铵D.过氧化氢E.过氧乙酸

140.通过物理和化学的方法将被洗物品上的有机物、无机物和微生物尽可能降低到比较安全的水平，称为解析：去污的定义是通过物理和化学的方法将被洗物品上的有机物、无机物和微生物尽可能降低到比较安全的水平。答案：(B)A.清洁B.去污C.消毒D.灭菌E.抗感染

141.空气消毒应首选解析：过滤除菌法因为通过三级空气过滤器，选用合理的气流方式，可除掉空气中0.5～5μm的尘埃，达到洁净