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-卫生资格-副高-护理学-副高-章节练习-专科护理学-专科护理学(共用题干单选题)(共158题)

1.左房室瓣关闭不全的并发症与左房室瓣狭窄的并发症相似,但前者心力衰竭情况出现较晚。问:左房室瓣关闭不全的并发症较左房室瓣狭窄的并发症常见的是解析:无答案:(E)A.心房颤动B.右心衰竭C.血栓栓塞D.急性肺水肿E.感染性心内膜炎

2.左房室瓣关闭不全的并发症与左房室瓣狭窄的并发症相似,但前者心力衰竭情况出现较晚。问:左房室瓣关闭不全的并发症较左房室瓣狭窄的并发症少见的是解析:无答案:(A)A.心房颤动B.右心衰竭C.左心衰竭D.急性肺水肿E.感染性心内膜炎

3.心肌病分为4型,即扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病和致心律失常型右室心肌病,各类型心肌病都有各自的病理生理特点。问:扩张型心肌病的病理生理特点是解析:无答案:(B)A.右心室进行性纤维脂肪变B.左心室或双心室扩张,收缩功能障碍C.左心室扩张,双心室扩张,容积减小D.收缩正常,心壁不厚,单心室舒张功能低下E.左心室或双心室肥厚,常伴有非对称性室间隔肥厚

4.心肌病分为4型,即扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病和致心律失常型右室心肌病,各类型心肌病都有各自的病理生理特点。问:肥厚型心肌病的病理生理特点是解析:无答案:(E)A.右心室进行性纤维脂肪变B.左心室或双心室扩张,收缩功能障碍C.左心室或双心室扩张,双心室扩张,容积减小D.收缩正常,心壁不厚,单心室舒张功能低下E.左心室或双心室肥厚,常伴有非对称性室间隔肥厚

5.患者男,40岁,因“患急性心包炎1个月,严重呼吸困难,心率加快2周”来诊。查体:奇脉;颈静脉怒张;心界向两侧增大,皆为绝对浊音区;左肩胛骨下叩诊浊音,闻及支气管呼吸音。医师考虑本患者出现大量心包积液。问:对诊断心包积液迅速、可靠的方法是解析:无答案:(E)A.心电图B.心包镜C.心包穿刺D.胸部X线片E.超声心动图

6.患者男,40岁,因“患急性心包炎1个月,严重呼吸困难,心率加快2周”来诊。查体:奇脉;颈静脉怒张;心界向两侧增大,皆为绝对浊音区;左肩胛骨下叩诊浊音,闻及支气管呼吸音。医师考虑本患者出现大量心包积液。问:奇脉的表现是解析:无答案:(E)A.脉搏搏动呈吸气性显著减弱,呼气时消失B.脉搏搏动呈吸气性显著消失,呼气时减弱C.脉搏搏动呈呼气性显著消失,吸气时减弱D.脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失,吸气时复原E.脉搏搏动呈吸气性显著减弱或消失,呼气时复原

7.患者男,35岁,已婚,干部,因“左上腹疼痛伴恶心、呕吐8h”来诊。患者8h前大量饮酒后剧烈呕吐,呕吐物为胃内容物及黄绿苦水,共4次。继而上腹持续性疼痛,阵发性加剧,呈绞痛样并向左侧腰背部放射。3h前患者持续发热,全腹痛,拒按,腹胀,频繁剧烈恶心、呕吐,呕吐物为胆汁、咖啡样液体。1h前出现手足搐搦,四肢厥冷。发病来尿少。查体:T39℃,P118次/min,R20次/min,BP90/60mmHg;意识清楚,焦虑不安,痛苦面容,皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结未及;心、肺(-);腹部膨隆,脐周皮肤青紫,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,肝、脾触诊不清,移动性浊音(+),肠鸣音减弱。实验室检查:WBC10.2×10!/L,N0.87,L0.13;血清淀粉酶521U/L;尿淀粉酶1800U/L。腹部CT:出血坏死性胰腺炎。问:重症胰腺炎患者可出现低钙血症,当血钙达到某个范围,且持续数天,多提示预后不良,这个范围是解析:无答案:(B)A.>1.5mmol/LB.<1.5mmol/LC.>1.75mmol/LD.<1.75mmol/LE.>1.5mmol/L,但<1.75mmol/LF.血钙与预后没有相关性

8.患者女,30岁,因“突发尿频、尿急、尿痛2d”来诊。查体:T39.6℃,左肾区叩痛。尿常规:蛋白(+),WBC10~15/HP,RBC4~10/HP。问:此时应给予的处理是解析:无答案:(A)A.先进行中段尿细菌培养,随即给予抗革兰阴性杆菌药物B.立即给抗革兰阴性杆菌药物C.第2天做中段尿细菌培养D.立即做中段尿细菌培养,等结果出来后再用抗生素E.立即给抗革兰阳性球菌药F.立即给抗革兰阴性球菌药G.先做肾B型超声H.肾功能检查

9.患者女,30岁,因“突发尿频、尿急、尿痛2d”来诊。查体:T39.6℃,左肾区叩痛。尿常规:蛋白(+),WBC10~15/HP,RBC4~10/HP。问:清洁中段尿细菌定量培养,有诊断意义的菌落计数结果是解析:无答案:(H)A.≥10/mlB.≥10!/mlC.≥10!/mlD.≥10!/mlE.≥10!/mlF.≥10!/mlG.≥10!/mlH.≥10!/ml

10.患者女,30岁,因“突发尿频、尿急、尿痛2d”来诊。查体:T39.6℃,左肾区叩痛。尿常规:蛋白(+),WBC10~15/HP,RBC4~10/HP。问:最可能的诊断是解析:无答案:(B)A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎急性发作D.急性间质性肾炎E.尿道综合征F.急性肾小球肾炎G.急进性肾小球肾炎H.慢性肾小球肾炎急性发作

11.患者女,30岁,因“突发尿频、尿急、尿痛2d”来诊。查体:T39.6℃,左肾区叩痛。尿常规:蛋白(+),WBC10~15/HP,RBC4~10/HP。问:此时抗生素治疗方案是解析:无答案:(D)A.1d疗法B.3d疗法C.1周疗法D.2周疗法E.1个月疗法F.2个月疗法G.系统联合用药H.低剂量抑菌疗法

12.患者女,30岁,因“突发尿频、尿急、尿痛2d”来诊。查体:T39.6℃,左肾区叩痛。尿常规:蛋白(+),WBC10~15/HP,RBC4~10/HP。问:此时应考虑的诊断是(提示追问病史,患者1个月前类似发作,当时行中段尿细菌培养为变形杆菌,菌落计数>10!/ml,本次培养结果仍为变形杆菌。)解析:无答案:(C)A.慢性肾盂肾炎B.慢性间质性肾炎C.尿路感染复发D.尿路重新感染E.慢性肾小球肾炎F.慢性肾衰竭G.膀胱炎

13.患者女,26岁,妊娠5个月时体检发现:尿糖(+++);空腹血糖7.7mmol/L,随机血糖16.7mmol/L。问:诊断考虑解析:无答案:(E)A.糖耐量减低B.1型糖尿病C.应激性高血糖D.反应性高血糖E.妊娠期糖尿病

14.患者女,26岁,妊娠5个月时体检发现:尿糖(+++);空腹血糖7.7mmol/L,随机血糖16.7mmol/L。问:药物治疗选用解析:无答案:(E)A.磺脲类降糖药B.双胍类降糖药C.葡萄糖苷酶抑制药D.噻唑烷二酮E.胰岛素

15.患者男,因“腹部外伤2h”来诊。查体:P130次/min,BP70/55mmHg;呼吸浅弱,全身苍白,外周湿冷,皮肤花斑样改变,毛细血管充盈时间延长。问:估计患者出血量为解析:无答案:(F)A.<500mlB.<750mlC.800~1000mlD.1000~1200mlE.1200~1500mlF.>1500ml

16.患者男,因“腹部外伤2h”来诊。查体:P130次/min,BP70/55mmHg;呼吸浅弱,全身苍白,外周湿冷,皮肤花斑样改变,毛细血管充盈时间延长。问:最能反映休克时组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是好转或恶化的主要实验室检查是(提示患者为低血容量性休克,立即给予抗休克治疗。)解析:无答案:(C)A.动脉血CO!分压B.动脉血pH值C.动脉血乳酸浓度(LAC)D.血清钾离子浓度E.动脉血氧分压F.血红蛋白含量

17.患者男,因“腹部外伤2h”来诊。查体:P130次/min,BP70/55mmHg;呼吸浅弱,全身苍白,外周湿冷,皮肤花斑样改变,毛细血管充盈时间延长。问:考虑患者可能出现的问题是(提示抽血时,护士发现血液不易抽出、易凝固,全身皮肤可见多处出血点和发绀,伤口及注射部位渗血不止。)解析:无答案:(B)A.肝衰竭B.DICC.凝血因子缺乏D.纤溶亢进E.继续失血F.出血倾向

18.患者男,40岁,患强直性脊柱炎20余年,现脊柱有后突畸形,行走时双髋关节疼痛。髋关节X线片:双侧髋关节融合。问:该患者适合的治疗方法是解析:无答案:(E)A.镇痛B.理疗C.卧床休息D.药物治疗E.全髋关节置换

19.患者男,40岁,患强直性脊柱炎20余年,现脊柱有后突畸形,行走时双髋关节疼痛。髋关节X线片:双侧髋关节融合。问:全髋关节置换术后最严重的并发症是解析:无答案:(E)A.脱位B.深静脉血栓形成C.肺部感染D.血管和神经损伤E.感染

20.患者男,40岁,患强直性脊柱炎20余年,现脊柱有后突畸形,行走时双髋关节疼痛。髋关节X线片:双侧髋关节融合。问:全髋关节置换术后上楼梯训练应解析:无答案:(A)A.健肢先上B.患肢先上C.拐杖先上D.拐杖先上,然后健肢和患肢同时上E.患肢和拐杖先上,然后健肢再上

21.患者男,40岁,患强直性脊柱炎20余年,现脊柱有后突畸形,行走时双髋关节疼痛。髋关节X线片:双侧髋关节融合。问:全髋关节置换术后下楼梯训练应解析:无答案:(E)A.患肢先下B.健肢先下C.拐杖先下D.拐杖先下,然后健肢和患肢同时下E.患肢和拐杖先下,然后健肢再下

22.患者女,60岁,G!P(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_LCHL_YTMJ/2.gif"),因“走路、排粪时有肿物从阴道脱出2年”来诊。咳嗽时有溢尿现象。“慢性咳嗽”病史5年。妇科检查:阴道前、后壁膨出,宫颈及部分宫体脱出阴道口,双侧附件未见异常。问:该患者的诊断为解析:无答案:(C)A.子宫脱垂Ⅰ度B.子宫脱垂Ⅱ度轻C.子宫脱垂Ⅱ度重D.子宫脱垂Ⅲ度轻E.子宫脱垂Ⅲ度重

23.患者女,60岁,G!P(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_LCHL_YTMJ/2.gif"),因“走路、排粪时有肿物从阴道脱出2年”来诊。咳嗽时有溢尿现象。“慢性咳嗽”病史5年。妇科检查:阴道前、后壁膨出,宫颈及部分宫体脱出阴道口,双侧附件未见异常。问:该患者的治疗方法是解析:无答案:(E)A.使用子宫托B.阴道中隔成形术C.曼彻斯特手术D.腹腔镜下全子宫切除术E.经阴道全子宫切除术及阴道前、后壁修补术

24.患者女,60岁,G!P(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_LCHL_YTMJ/2.gif"),因“走路、排粪时有肿物从阴道脱出2年”来诊。咳嗽时有溢尿现象。“慢性咳嗽”病史5年。妇科检查:阴道前、后壁膨出,宫颈及部分宫体脱出阴道口,双侧附件未见异常。问:术后护理正确的是解析:无答案:(C)A.术后2d下床活动B.保留尿管3dC.术后应用缓泻剂D.每天进行阴道冲洗2次E.术后1个月可进行重体力劳动

25.患者,男性,31岁。平时尚健,运动时突然出现昏厥,意识丧失。体查发现胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ级收缩期杂音。问:为患者行超声心动图,最有可能发现下列异常解析:无答案:(C)A.左室扩张,左室流出道扩大B.室壁运动普遍减弱C.室间隔厚度≥15mmD.主动脉瓣开放受限E.二尖瓣关闭有裂隙

26.患者,男性,31岁。平时尚健,运动时突然出现昏厥,意识丧失。体查发现胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ级收缩期杂音。问:本病的常见猝死原因是解析:无答案:(A)A.室性心律失常B.房性心律失常C.传导阻滞D.心力衰竭E.病态窦房结综合征

27.患者,男性,31岁。平时尚健,运动时突然出现昏厥,意识丧失。体查发现胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ级收缩期杂音。问:经积极治疗,患者以后反复出现胸痛,左心导管检查示左室流出道压力阶差>50mmHg。可选择以下何种治疗解析:无答案:(D)A.主动脉瓣置换术B.加用双异丙吡胺C.主动脉瓣膜分离术D.左室流出道成形术或部分肥厚心肌切除术E.加用硫氮酮

28.男性,68岁,高血压20余年,因与他人争吵,突然出现头痛、呕吐、言语不清,跌倒在地,之后神志不清,大小便失禁。体检:昏迷,左侧瞳孔8mm,右侧3mm,血压180/100mmHg,呼吸16次/min,脉搏54次/min。头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影。问:考虑病人出现上述病症的原因解析:无答案:(A)A.脑出血B.脑梗死C.短暂性脑缺血发作D.蛛网膜下腔出血E.脑肿瘤破裂

29.男性,68岁,高血压20余年,因与他人争吵,突然出现头痛、呕吐、言语不清,跌倒在地,之后神志不清,大小便失禁。体检:昏迷,左侧瞳孔8mm,右侧3mm,血压180/100mmHg,呼吸16次/min,脉搏54次/min。头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影。问:目前首先应采取的措施是解析:无答案:(C)A.使用药物降血压B.使用止血药物C.脱水降颅内压D.立即手术E.使用促脑醒药物

30.男性,68岁,高血压20余年,因与他人争吵,突然出现头痛、呕吐、言语不清,跌倒在地,之后神志不清,大小便失禁。体检:昏迷,左侧瞳孔8mm,右侧3mm,血压180/100mmHg,呼吸16次/min,脉搏54次/min。头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影。问:病人目前已出现解析:无答案:(A)A.左侧颞叶疝B.大脑镰下疝C.枕骨大孔疝D.高血压危象E.右侧颞叶疝

31.男性,50岁,上腹隐痛不适10余年,近1年症状加重,食欲欠佳。胃镜:胃角0.5cm×0.80cm溃疡,Hp(+)。问:下列病史中哪一项最符合患者的情况解析:无答案:(B)A.疼痛无规律性B.疼痛常发生于餐后0.5~1hC.上腹痛发生于饥饿时,进食后可缓解D.发作性绞痛E.夜间2~3点疼痛

32.男性,50岁,上腹隐痛不适10余年,近1年症状加重,食欲欠佳。胃镜:胃角0.5cm×0.80cm溃疡,Hp(+)。问:为了鉴别溃疡的良、恶性,首选下列哪种检查解析:无答案:(D)A.癌胚抗原B.粪便潜血试验C.X线钡餐检查D.胃镜检查E.腹部CT

33.男性,50岁,上腹隐痛不适10余年,近1年症状加重,食欲欠佳。胃镜:胃角0.5cm×0.80cm溃疡,Hp(+)。问:应采取下列哪一种最佳治疗方案解析:无答案:(B)A.阿莫西林加甲硝唑B.质子泵抑制剂加阿莫西林加克拉霉素C.铋剂加阿莫西林加甲硝唑D.手术切除E.H2受体阻滞剂

34.患者李某,女,26岁,妊娠27周出现高热、寒战、腰痛、尿痛、下腹痛,耻骨上压痛(+)。尿白细胞计数量30个/HP,尿蛋白+,血象WBC18×109。问:此患者最可能的诊断解析:无答案:(E)A.慢肾炎B.慢性肾炎急性发作C.急进型高血压D.慢性肾炎E.急性肾盂肾炎

35.患者李某,女,26岁,妊娠27周出现高热、寒战、腰痛、尿痛、下腹痛,耻骨上压痛(+)。尿白细胞计数量30个/HP,尿蛋白+,血象WBC18×109。问:病人还要做下列哪些检查最有价值?解析:无答案:(D)A.血肌酐尿素氮B.PSP排泄实验C.尿浓缩稀释功能测定D.静脉肾盂造影E.血常规检查

36.患者李某,女,26岁,妊娠27周出现高热、寒战、腰痛、尿痛、下腹痛,耻骨上压痛(+)。尿白细胞计数量30个/HP,尿蛋白+,血象WBC18×109。问:在为病人做尿培养时,清洁留尿后多长时间送培养适合解析:无答案:(A)A.1小时B.3小时C.4小时D.5小时E.6小时

37.患者李某,女,26岁,妊娠27周出现高热、寒战、腰痛、尿痛、下腹痛,耻骨上压痛(+)。尿白细胞计数量30个/HP,尿蛋白+,血象WBC18×109。问:上述病人的抗生素治疗持续应用的天数最好是解析:无答案:(C)A.3~5天B.5~10天C.10~14天D.6周以上E.2~4个月

38.患者,女性,20岁,全身多关节反复性、游走性疼痛3年,时有发热,为38℃,并伴有头痛,查体可见右脸颊蝶形红斑,口腔黏膜内有2个小溃疡,实验室检查类风湿因子(-),血沉70mm/h,ANA(+),抗Sm(+),抗双链DNA(+),尿蛋白定量为0.27g/24h。问:根据以上病历资料判断患者的诊断是解析:无答案:(C)A.皮肌炎B.风湿性关节炎C.系统性红斑狼疮D.硬皮病E.类风湿关节炎

39.患者,女性,20岁,全身多关节反复性、游走性疼痛3年,时有发热,为38℃,并伴有头痛,查体可见右脸颊蝶形红斑,口腔黏膜内有2个小溃疡,实验室检查类风湿因子(-),血沉70mm/h,ANA(+),抗Sm(+),抗双链DNA(+),尿蛋白定量为0.27g/24h。问:患者经治疗后病情控制可出院回家,对病人做的如下指导中,正确的是解析:无答案:(B)A.不生育者可口服雌性避孕药避孕B.长期用药,定期随访,不可擅自改变药物剂量或突然停药C.一旦怀孕即停服激素并以免疫抑制药替代D.怀孕后停服糖皮质激素以外的一切药物,并每日晒太阳30min以上E.自觉不适,自行增加激素用量,症状缓解后自行减药

40.患者,男,26岁。近3个月来无明显原因出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻,每日数十次稀便,体重明显下降达10kg,3年前在国外居住期间,因手术而输血400ml,术后无特殊。问:该病人应首先考虑的疾病为解析:无答案:(C)A.肠结核合并淋巴结结核B.淋巴瘤C.艾滋病D.克隆病E.恶性组织细胞病

41.患者,男,26岁。近3个月来无明显原因出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻,每日数十次稀便,体重明显下降达10kg,3年前在国外居住期间,因手术而输血400ml,术后无特殊。问:为明确诊断,首选的检查是解析:无答案:(C)A.淋巴结穿刺或活检B.PPD试验C.HIV抗体检测D.血培养E.骨髓穿刺涂片

42.患者,男,26岁。近3个月来无明显原因出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻,每日数十次稀便,体重明显下降达10kg,3年前在国外居住期间,因手术而输血400ml,术后无特殊。问:病人担心会传染给妻子,但妻子的相关检查正常。下列宣教正确的是解析:无答案:(D)A.避免与之接吻B.实行分餐制C.避免皮肤接触D.性生活时带避孕套E.妻子不会被传染

43.患者,男,26岁。近3个月来无明显原因出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻,每日数十次稀便,体重明显下降达10kg,3年前在国外居住期间,因手术而输血400ml,术后无特殊。问:为配合该患者的抢救,护士应采取的关键性措施是解析:无答案:(E)A.立即分室隔离病人B.监测生命体征C.留取化验标本D.记录出入量E.迅速建立静脉通路

44.患者,男,26岁。近3个月来无明显原因出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻,每日数十次稀便,体重明显下降达10kg,3年前在国外居住期间,因手术而输血400ml,术后无特殊。问:经大量输液,患者血压恢复正常,出现四肢乏力,腹胀,脉律不齐,腓肠肌痉挛。此时,对诊断最有意义的化验为解析:无答案:(A)A.血电解质B.血培养C.血常规D.粪便常规E.粪便培养

45.患者,女,60岁,冬季在晚餐后将取暖用火炉移入卧室内,次日晨,其子发现其昏睡不醒,急送医院。查体:血压100/55mmHg,体温38.7℃,呼吸12次/min,心率104次/min,面色潮红,大汗,口唇黏膜呈樱桃红色。问:该患者最可能的诊断是解析:无答案:(B)A.脑出血B.急性一氧化碳中毒C.有机磷农药中毒D.食物中毒E.中毒性休克

46.患者,女,60岁,冬季在晚餐后将取暖用火炉移入卧室内,次日晨,其子发现其昏睡不醒,急送医院。查体:血压100/55mmHg,体温38.7℃,呼吸12次/min,心率104次/min,面色潮红,大汗,口唇黏膜呈樱桃红色。问:护士给予的下列护理措施中不正确的是解析:无答案:(D)A.及时采血测定血液碳氧血红蛋白B.密切观察患者神志变化C.给予物理降温D.给予持续低流量吸氧E.遵医嘱给予甘露醇静脉滴注

47.患者,女,60岁,冬季在晚餐后将取暖用火炉移入卧室内,次日晨,其子发现其昏睡不醒,急送医院。查体:血压100/55mmHg,体温38.7℃,呼吸12次/min,心率104次/min,面色潮红,大汗,口唇黏膜呈樱桃红色。问:患者经抢救清醒后要求立即出院,出院后3d突然出现一侧肢体瘫痪,导致瘫痪最可能的原因是解析:无答案:(B)A.脑梗死B.迟发性脑病C.脑出血D.短暂性脑缺血E.药物过量中毒

48.患者,女,60岁,冬季在晚餐后将取暖用火炉移入卧室内,次日晨,其子发现其昏睡不醒,急送医院。查体:血压100/55mmHg,体温38.7℃,呼吸12次/min,心率104次/min,面色潮红,大汗,口唇黏膜呈樱桃红色。问:一氧化碳中毒后较为典型的临床症状是解析:无答案:(C)A.恶心、呕吐B.血压降低、心率加快C.口唇呈樱桃红色D.疲乏、无力E.呼吸困难

49.患者,女,34岁,体重60kg。前胸腹部、双上肢、双足和双小腿不慎被开水烫伤创面均有水疱,疼痛剧烈;面部红斑,轻度红肿、疼痛、表面干燥。问:估计病人的烧伤总面积为解析:无答案:(D)A.29%B.45%C.49%D.54%E.56%

50.患者,女,34岁,体重60kg。前胸腹部、双上肢、双足和双小腿不慎被开水烫伤创面均有水疱,疼痛剧烈;面部红斑,轻度红肿、疼痛、表面干燥。问:伤后第1个24小时补液总量为解析:无答案:(A)A.6860mlB.6770mlC.5040mlD.4860mlE.4770ml

51.患者,女,34岁,体重60kg。前胸腹部、双上肢、双足和双小腿不慎被开水烫伤创面均有水疱,疼痛剧烈;面部红斑,轻度红肿、疼痛、表面干燥。问:烧伤5日后,病人出现寒颤、高热,脉搏为140次/min,烦躁不安,血白细胞计数2.5×10!/L,血培养阳性。可能并发解析:无答案:(B)A.菌血症B.败血症C.中毒性休克D.脓血症E.毒血症

52.患者,男,35岁,体重70kg,烧伤后4小时送至医院。右上肢水肿明显,剧烈疼痛,有较大水疱;双下肢(不包括臀部)无水疱,皮肤焦黄色,触之不痛,如皮革样。问:该病人的烧伤深度为解析:无答案:(A)A.右上肢浅Ⅱ°烧伤,双下肢Ⅲ°烧伤B.右上肢与双下肢均为深Ⅱ°烧伤C.右上肢浅Ⅱ°烧伤,双下肢深Ⅱ°烧伤D.右上肢深Ⅱ°烧伤,双下肢Ⅲ°烧伤E.右上肢Ⅲ°烧伤,双下肢深Ⅱ°烧伤

53.患者,男,35岁,体重70kg,烧伤后4小时送至医院。右上肢水肿明显,剧烈疼痛,有较大水疱;双下肢(不包括臀部)无水疱,皮肤焦黄色,触之不痛,如皮革样。问:烧伤后第一个24小时的补液总量大约是解析:无答案:(B)A.7500mlB.7250mlC.6250mlD.5250mlE.4500ml

54.患者,男,35岁,体重70kg,烧伤后4小时送至医院。右上肢水肿明显,剧烈疼痛,有较大水疱;双下肢(不包括臀部)无水疱,皮肤焦黄色,触之不痛,如皮革样。问:输液过程中简便又可靠的观察指标是解析:无答案:(C)A.收缩压>90mmHgB.中心静脉压正常C.尿量>30ml/hD.脉搏<120次/minE.肢端温暖

55.患者,某男,25岁,因车祸致头部外伤,当时昏迷10分钟,清醒后诉头痛、恶心。经治疗后再次进入昏迷,诊断为硬脑膜外血肿。问:手术前为防止脑疝形成的主要措施是解析:4.侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mmHO)时,即为颅内压增高。颅内高压综合征(intracranialhypertension)是由多种原因造成颅内容物的总容积增加,或由先天性畸形造成颅腔容积狭小时,颅内压力增高并超出其代偿范围,继而出现的一种常见的神经系统综合征,又称颅内压增高(increasedintracranialpressure)。答案:(B)A.保持呼吸道通畅B.快速静滴甘露醇C.头部冰袋降温D.应用肾上腺皮质激素E.限制液体输入量

56.患者,某男,25岁,因车祸致头部外伤,当时昏迷10分钟,清醒后诉头痛、恶心。经治疗后再次进入昏迷,诊断为硬脑膜外血肿。问:使用20%甘露醇溶液降低颅内压,正确的输液方法是解析:无答案:(D)A.快速静推B.缓慢静滴,防止高渗液产生静脉炎C.1小时~2小时滴完250mlD.15~30分钟内滴完250mlE.输液速度控制在60~80滴/分

57.患者,某男,25岁,因车祸致头部外伤,当时昏迷10分钟,清醒后诉头痛、恶心。经治疗后再次进入昏迷,诊断为硬脑膜外血肿。问:静脉滴注20%甘露醇,下列操作哪项是错误的解析:无答案:(C)A.用药前要检查药液是否有结晶B.不能与其他药液混合静脉滴注C.若药液有结晶可加碱性液使其消失再用D.先缓慢静脉推注胡静脉点滴E.静脉推注时不能漏出到血管外

58.患者,某男,25岁,因车祸致头部外伤,当时昏迷10分钟,清醒后诉头痛、恶心。经治疗后再次进入昏迷,诊断为硬脑膜外血肿。问:颅内高压是指脑脊液压力超过解析:无答案:(E)A.160mmH!OB.170mmH!OC.180mmH!OD.190mmH!OE.200mmH!O

59.初产妇27岁,阴道助娩一女婴,产后2天婴儿出现皮肤巩膜发黄。问:此种情况一般几天后自然消退解析:新生儿生理性黄疸的特点是,大多在出生后2~3天出现,4~5天时最严重,足月儿一般在7~14天消退,早产儿一般在3~4周消退。答案:(D)A.2~5天B.4~10天C.8~12天D.10~14天E.14~20天

60.初产妇27岁,阴道助娩一女婴,产后2天婴儿出现皮肤巩膜发黄。问:其发生原因错误的是解析:无答案:(C)A.新生儿出生后体内红细胞破坏增加B.新生儿体内间接胆红素增加C.新生儿肝脏内葡萄糖醛酰转换酶活性升高D.间接胆红素不能全部结合成直接胆红素E.高胆红素血症

61.62岁男性患者,因患糖尿病9年而长期接受胰岛素治疗,尿糖基本控制在(+~++)。昨晚因多食后,今上午尿糖定性试验为(+++),自行增加了胰岛素剂量,1小时后突然感到心悸、饥饿、出冷汗,随即昏迷。问:该病人送来医院后,为明确诊断,你认为应立即进行下列哪项检查解析:无答案:(A)A.血糖B.尿糖C.血酮D.尿酮E.血气分析

62.62岁男性患者,因患糖尿病9年而长期接受胰岛素治疗,尿糖基本控制在(+~++)。昨晚因多食后,今上午尿糖定性试验为(+++),自行增加了胰岛素剂量,1小时后突然感到心悸、饥饿、出冷汗,随即昏迷。问:对上述患者,应立即给予下列哪项处理措施解析:无答案:(A)A.静脉注射50g/L葡萄糖B.静脉滴注小剂量胰岛素C.静脉推注氯化钾D.静脉滴注50g/L碳酸氢钠100mlE.静脉滴注复方氯化钠溶液

63.某产妇,G2P1,孕37周,前次分娩因急产胎儿坠地后死亡。问:此次妊娠在产程护理中不易发生的是解析:无答案:(D)A.产后出血B.胎儿窘迫C.新生儿外伤D.滞产E.产褥感染

64.某产妇,G2P1,孕37周,前次分娩因急产胎儿坠地后死亡。问:下列处理要点不正确的是解析:无答案:(C)A.必要时提前住院待产B.卧床休息时最好左侧卧位C.临产后静点缩宫素,加强宫缩D.新生儿按医嘱给止血剂E.产后应观察出血量

65.李某,34岁。未产妇,第一次产前门诊,她说自己平时月经规律,28天1次,持续4天。现已停经8周,极度疲乏,乳房触痛明显。问:除以上体征,护士应考虑到若该妇女怀孕,其另一个推想症状是解析:无答案:(C)A.妊娠纹B.胎动感C.恶心D.妊娠斑E.晕厥

66.李某,34岁。未产妇,第一次产前门诊,她说自己平时月经规律,28天1次,持续4天。现已停经8周,极度疲乏,乳房触痛明显。问:化验报告提示尿妊娠反应(+),此化验的目的是查体内的哪种激素解析:无答案:(D)A.缩宫素B.黄体酮C.雌激素D.绒毛膜促性腺激素E.黄体生成素

67.患儿,男,七岁,平素体健,接种疫苗30分钟后,面色苍白,四肢湿冷,脉细速,呼吸困难。问:此患儿最有可能发生了解析:无答案:(C)A.晕针B.低血糖C.过敏性休克D.过敏性皮炎E.感染中毒性休克

68.患儿,男,七岁,平素体健,接种疫苗30分钟后,面色苍白,四肢湿冷,脉细速,呼吸困难。问:此时应采取的最关键措施是解析:无答案:(E)A.保暖B.平卧位C.饮糖水D.保持安静E.静脉注射1﹕1000肾上腺素

69.患儿,6个月,腹泻三天,10~20次/日,呈水样便,已12小时未排尿。体温37.6℃,意识模糊,四肢发凉、皮肤弹性极差,前囟及眼窝凹陷明显,血清钠138mmol/L。问:该患儿脱水的程度和性质是解析:无答案:(C)A.中度等渗脱水B.中度高渗脱水C.重度等渗脱水D.重度高渗脱水E.重度低渗脱水

70.患儿,6个月,腹泻三天,10~20次/日,呈水样便,已12小时未排尿。体温37.6℃,意识模糊,四肢发凉、皮肤弹性极差,前囟及眼窝凹陷明显,血清钠138mmol/L。问:补液中对该患儿的病情观察最为重要的是解析:无答案:(E)A.体温变化B.大便情况C.呼吸情况D.有无低血钙表现E.第一次排尿时间、尿量

71.患儿,6个月,腹泻三天,10~20次/日,呈水样便,已12小时未排尿。体温37.6℃,意识模糊,四肢发凉、皮肤弹性极差,前囟及眼窝凹陷明显,血清钠138mmol/L。问:补液后脱水征消失,但突然全身抽搐,两眼上翻,考虑为解析:无答案:(C)A.低血糖B.低钾血症C.低钙血症D.低钠血症E.氮质血症

72.女,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。问:在护理中,错误的是解析:无答案:(D)A.缩短第二产程B.胎儿娩出后立即腹部压沙袋C.防止便秘D.产后观察1小时后送休养室E.产褥期注意休息

73.女,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。问:该病人在整个妊娠分娩过程中心脏负担最重的时期是解析:无答案:(D)A.孕12周内B.孕13~28周C.孕36周后D.第二产程E.产后72小时后的每次哺乳时

74.女,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。问:对她进行的分娩期和产褥期护理措施,错误的是解析:无答案:(D)A.第一产程注意镇静B.第二产程手术助产C.第三产程沙袋压迫腹部D.避免母乳喂养E.分娩住院时间可适当延长

75.男,6个月。吐奶拒食,嗜睡2天。查体:面色青灰,前囟紧张,脐部少许脓性分泌物。问:该患儿最可能的医疗诊断是解析:无答案:(B)A.病毒性脑炎B.化脓性脑膜炎C.脑脓肿D.颅内出血E.脐炎

76.男,6个月。吐奶拒食,嗜睡2天。查体:面色青灰,前囟紧张,脐部少许脓性分泌物。问:为确诊最重要的检查是解析:无答案:(C)A.血常规B.尿常规C.脑脊液检查D.脑CTE.脐分泌物培养

77.男,6个月。吐奶拒食,嗜睡2天。查体:面色青灰,前囟紧张,脐部少许脓性分泌物。问:该患儿的护理措施哪项错误解析:无答案:(A)A.术后2小时可抱起喂奶B.密切观察生命体征C.去枕平卧6小时D.观察局部有无出血现象E.如颅压高可按医嘱用脱水剂

78.女,2岁。运动发育落后,下肢肌张力增高,抱起时双腿交叉呈剪刀样。问:该患儿的医疗诊断是解析:无答案:(B)A.大脑发育不全B.脑性瘫痪C.进行性肌营养不良D.脑膜炎后遗症E.癫痫

79.女,2岁。运动发育落后,下肢肌张力增高,抱起时双腿交叉呈剪刀样。问:该患儿的首优护理问题是解析:无答案:(B)A.营养失调B.躯体移动障碍C.社交障碍D.有外伤的危险E.有感染的危险

80.女,2岁。运动发育落后,下肢肌张力增高,抱起时双腿交叉呈剪刀样。问:该患儿的护理措施中哪项不正确解析:无答案:(E)A.功能训练和理疗并举B.防止外伤和意外C.教育家长进行肢体训练D.配合针刺治疗E.大量服用中枢抑制剂

81.患儿,男,5岁,3周前有过上呼吸道感染,近一周出现大腿肌肉麻木无力,进而出现面色潮红多汗,吞咽困难,呼吸表浅,咳嗽无力,呼吸道分泌物增多。入院诊断为吉兰-巴雷综合征。问:在此患儿的脑脊液检查结果中,特征性的改变为解析:无答案:(D)A.脑脊液压力升高,外观混浊B.白细胞数明显增多,以中性粒细胞为主C.革兰涂片找菌阳性率较高D.出现蛋白细胞分离现象E.糖含量降低,蛋白含量升高

82.患儿,男,5岁,3周前有过上呼吸道感染,近一周出现大腿肌肉麻木无力,进而出现面色潮红多汗,吞咽困难,呼吸表浅,咳嗽无力,呼吸道分泌物增多。入院诊断为吉兰-巴雷综合征。问:对此患儿的护理措施下列哪一项最重要解析:无答案:(B)A.防止皮肤压力性溃疡发生B.保持呼吸道通畅,维持呼吸功能C.给予高蛋白、高热量、易消化的食物D.保持肢体功能位,防止足下垂E.预防感染,进行保护性隔离

83.60岁某病人,G5P5,绝经7年。患慢性支气管炎20年,经常咳嗽。近10年来感觉下身有块状物脱出,开始时,卧床休息后块状物可消失,但近5年来块状物逐渐增大,平卧后也不消失,并伴尿频、尿失禁。妇科检查:阴道前后壁重度膨出,宫颈及全部宫体脱出在阴道口外,两侧附件阴性。问:该病例的诊断应为解析:无答案:(E)A.子宫脱垂Ⅰ度,伴阴道前后壁膨出B.子宫脱垂Ⅱ度轻C.子宫脱垂Ⅱ度重,伴阴道前后壁膨出D.子宫脱垂Ⅲ度E.子宫脱垂Ⅲ度,伴阴道前后壁膨出

84.60岁某病人,G5P5,绝经7年。患慢性支气管炎20年,经常咳嗽。近10年来感觉下身有块状物脱出,开始时,卧床休息后块状物可消失,但近5年来块状物逐渐增大,平卧后也不消失,并伴尿频、尿失禁。妇科检查:阴道前后壁重度膨出,宫颈及全部宫体脱出在阴道口外,两侧附件阴性。问:该病例发生子宫脱垂的主要原因是解析:无答案:(D)A.慢性咳嗽B.多产C.产后过早参加体力劳动D.慢性咳嗽及多产E.年老体弱

85.60岁某病人,G5P5,绝经7年。患慢性支气管炎20年,经常咳嗽。近10年来感觉下身有块状物脱出,开始时,卧床休息后块状物可消失,但近5年来块状物逐渐增大,平卧后也不消失,并伴尿频、尿失禁。妇科检查:阴道前后壁重度膨出,宫颈及全部宫体脱出在阴道口外,两侧附件阴性。问:其治疗措施应选择解析:无答案:(B)A.经阴道子宫全切术B.经阴道子宫全切术和阴道前后壁修补术C.曼彻斯特手术D.阴道中膈形成术E.子宫托

86.一45岁已婚妇女,有糖尿病史,近日发现外阴疼痒,白带多。检查:白带黏稠,典型豆腐渣样,阴道壁充血,宫颈光滑问:可能诊断为解析:无答案:(B)A.滴虫性阴道炎B.霉菌性阴道炎C.老年性阴道炎D.宫颈糜烂E.非特异性阴道炎

87.一45岁已婚妇女,有糖尿病史,近日发现外阴疼痒,白带多。检查:白带黏稠,典型豆腐渣样,阴道壁充血,宫颈光滑问:为确定诊断,进一步应检查解析:无答案:(D)A.双合诊B.尿常规C.阴道窥器检查D.阴道分泌物悬滴检查E.宫颈黏液检查

88.一45岁已婚妇女,有糖尿病史,近日发现外阴疼痒,白带多。检查:白带黏稠,典型豆腐渣样,阴道壁充血,宫颈光滑问:如镜检有假菌丝,首选药物是解析:无答案:(B)A.广谱抗生素B.制霉菌素C.甲硝唑D.安宫黄体酮E.己烯雌酚

89.一45岁已婚妇女,有糖尿病史,近日发现外阴疼痒,白带多。检查:白带黏稠,典型豆腐渣样,阴道壁充血,宫颈光滑问:局部用哪种溶液冲洗最好解析:无答案:(B)A.1%乳酸B.2%~4%碳酸氢钠C.0.2%新洁尔灭D.1﹕5000高锰酸钾E.生理盐水

90.王女士,30岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒2周。妇科检查见阴道内有大量稀薄泡沫样分泌物,阴道黏膜充血。问:对该病人的正确指导是解析:无答案:(C)A.勤换内裤B.用高锰酸钾溶液坐浴C.去医院检查明确诊断D.用碱性溶液坐浴E.每天用温热水坐浴

91.王女士,30岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒2周。妇科检查见阴道内有大量稀薄泡沫样分泌物,阴道黏膜充血。问:去医院检查前,指导病人正确做法的是解析:无答案:(A)A.检查前24~48小时禁止性生活B.使用卫生巾,避免污染内裤C.晚上用高锰酸钾溶液坐浴D.更换干净的棉织品内裤E.携带消毒卫生巾备用

92.王女士,30岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒2周。妇科检查见阴道内有大量稀薄泡沫样分泌物,阴道黏膜充血。问:给病人进行检查时,正确的做法是解析:无答案:(C)A.先用生理盐水冲洗外阴B.采用肥皂液润滑窥阴器C.取分泌物检查前不做双合诊D.取分泌物直接在显微镜下寻找致病菌E.一般不做分泌物细菌培养

93.王女士,30岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒2周。妇科检查见阴道内有大量稀薄泡沫样分泌物,阴道黏膜充血。问:该病人最可能的医疗诊断是解析:无答案:(A)A.滴虫阴道炎B.假丝酵母菌病阴道炎C.细菌性阴道炎D.慢性子宫颈炎E.非特异性阴道炎

94.王女士,30岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒2周。妇科检查见阴道内有大量稀薄泡沫样分泌物,阴道黏膜充血。问:该病人首选的治疗方案是解析:无答案:(E)A.选用广谱抗生素B.选用1﹕5000的高锰酸钾溶液坐浴C.性伴侣需常规同时接受治疗D.局部用药较全身用药好E.选用1%乳酸溶液阴道灌洗后阴道用药

95.王女士,30岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒2周。妇科检查见阴道内有大量稀薄泡沫样分泌物,阴道黏膜充血。问:对该病人的治疗指导内容,正确的是解析:无答案:(B)A.孕妇暂时不要用药B.哺乳期妇女在服甲硝唑后24小时内不宜哺乳C.应选用广谱抗生素D.症状减轻后应及时调整药物剂量E.病人用物应该煮沸消毒3分钟以消灭病原体

96.王女士,30岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒2周。妇科检查见阴道内有大量稀薄泡沫样分泌物,阴道黏膜充血。问:该患者治愈标准是每次月经干净后复查解析:无答案:(C)A.1次滴虫为阴性B.连续2次滴虫为阴性C.连续3次滴虫为阴性D.连续4次滴虫为阴性E.连续5次滴虫为阴性

97.张女士,35岁,白带增多半年,近来出现性交后出血现象。妇科检查发现宫颈糜烂面约占宫颈面积的2/3以上,子宫及附件未见异常。问:该病人最适宜的医疗诊断是解析:无答案:(D)A.宫颈炎B.宫颈轻度糜烂C.宫颈中度糜烂D.宫颈重度糜烂E.宫颈癌早期

98.张女士,35岁,白带增多半年,近来出现性交后出血现象。妇科检查发现宫颈糜烂面约占宫颈面积的2/3以上,子宫及附件未见异常。问:为排除宫颈癌,首选的检查项目是解析:无答案:(E)A.阴道分泌物悬滴检查B.宫颈活检C.宫颈碘试验D.宫腔镜检查E.宫颈刮片细胞学检查

99.张女士,35岁,白带增多半年,近来出现性交后出血现象。妇科检查发现宫颈糜烂面约占宫颈面积的2/3以上,子宫及附件未见异常。问:检查结果是慢性宫颈炎,最适宜的处理是解析:无答案:(D)A.口服抗生素B.宫颈锥切术C.阴道用药D.局部物理治疗E.阴道灌洗

100.男,1岁。其母近期患开放性肺结核,要求给小儿做结核菌素试验。问:嘱家长何时看结果解析:无答案:(B)A.第1~2天B.第2~3天C.第3~4天D.第5~6天E.第7天

101.男,1岁。其母近期患开放性肺结核,要求给小儿做结核菌素试验。问:PPD红肿硬结面积为18mm,你应判断解析:无答案:(C)A.(-)B.(+)C.(++)D.(+++)E.(++++)

102.男,1岁。其母近期患开放性肺结核,要求给小儿做结核菌素试验。问:该患儿胸片显示“哑铃状”阴影,考虑为解析:无答案:(D)A.支气管肺炎B.支原体肺炎C.腺病毒肺炎D.原发综合征E.粟粒型肺结核

103.男,1岁。其母近期患开放性肺结核,要求给小儿做结核菌素试验。问:针对该患儿的主要护理措施哪项不妥解析:无答案:(E)A.观察体温B.给予高糖、高蛋白、高维生素饮食C.给予正规抗结核治疗D.注意药物不良反应E.绝对卧床休息

104.23岁妇女,停经10周,阴道不规则流血10余天,量不多暗红色,血中伴有小水泡物,妇科检查:BP140/90mmHg,子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物问:本病例最可能的诊断是解析:无答案:(E)A.双胎妊娠B.羊水过多C.妊娠合并卵巢囊肿D.先兆流产E.葡萄胎

105.23岁妇女,停经10周,阴道不规则流血10余天,量不多暗红色,血中伴有小水泡物,妇科检查:BP140/90mmHg,子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物问:一旦以上诊断明确,首选的处理方法是解析:无答案:(D)A.化疗B.止血C.抗生素控制感染D.清宫术E.全子宫切除术

106.23岁妇女,停经10周,阴道不规则流血10余天,量不多暗红色,血中伴有小水泡物,妇科检查:BP140/90mmHg,子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物问:病人经治疗后即将出院,护士应告知其避孕时间为解析:3.由于葡萄胎的恶变,绝大多数发生于患葡萄胎后半年以内,极少超过一年,所以需要避孕一年。以前要求患者避孕二年,近年来认为如果年龄较大者,又没有孩子,避孕一年也就可以了。答案:(A)A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年

107.23岁妇女,停经10周,阴道不规则流血10余天,量不多暗红色,血中伴有小水泡物,妇科检查:BP140/90mmHg,子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物问:此病人出院后的随访时间为解析:无答案:(D)A.3个月B.6个月C.1年D.2年E.5年

108.男,4个月。小儿肺炎,体温40℃,两眼上翻、惊厥、浅昏迷、前囟紧张。问:对诊断最有价值的检查解析:无答案:(C)A.血常规B.血生化C.脑脊液检查D.脑电图E.X线检查

109.男,4个月。小儿肺炎,体温40℃,两眼上翻、惊厥、浅昏迷、前囟紧张。问:根据临床表现和实验室检查,诊断为中毒性脑病,该患儿的护理问题应除外解析:无答案:(E)A.体温过高B.潜在并发症:呼吸衰竭C.有受伤的危险D.有体液不足的危险E.知识缺乏:与患儿年幼无知有关

110.男,4个月。小儿肺炎,体温40℃,两眼上翻、惊厥、浅昏迷、前囟紧张。问:下列护理措施哪项欠妥解析:无答案:(A)A.取平卧位,防分泌物吸入窒息B.吸氧C.物理降温D.观察生命体征和瞳孔大小E.防止坠床及碰伤

111.男,4个月。小儿肺炎,体温40℃,两眼上翻、惊厥、浅昏迷、前囟紧张。问:如该患儿出现瞳孔大小不等,应考虑发生哪种并发症解析:无答案:(D)A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.颅内出血D.脑疝E.电解质紊乱

112.患者,女性,35岁,甲状腺肿大,突眼,心慌,失眠,心率100次/分,血压140/90mmHg,诊断为甲亢问:患者的基础代谢率是解析:无答案:(D)A.+20%B.+29%C.+30%D.+39%E.+50%

113.患者,女性,35岁,甲状腺肿大,突眼,心慌,失眠,心率100次/分,血压140/90mmHg,诊断为甲亢问:该患者考虑手术治疗,术前服用碘剂的主要目的是解析:无答案:(A)A.减少甲状腺血流,使其变小变硬B.抑制甲状腺素分泌C.抑制甲状腺素合成D.增加甲状腺球蛋白分解E.防止缺碘

114.女,34岁,平常月经规律,停经40天,阴道淋漓出血12天,今日突发下腹痛,并伴恶心,呕吐而就诊。检查:T36.4℃,P120次/分,BP80/50mmHg,尿绒毛膜促性腺激素(HCG)测定(+),内诊,后穹窿饱满,宫颈举痛明显,子宫未查清,右侧宫旁触到触痛明显包块。问:根据病人情况,可能的诊断是解析:无答案:(E)A.卵巢囊肿蒂扭转B.黄体破裂C.难免流产D.阑尾炎E.宫外孕

115.女,34岁,平常月经规律,停经40天,阴道淋漓出血12天,今日突发下腹痛,并伴恶心,呕吐而就诊。检查:T36.4℃,P120次/分,BP80/50mmHg,尿绒毛膜促性腺激素(HCG)测定(+),内诊,后穹窿饱满,宫颈举痛明显,子宫未查清,右侧宫旁触到触痛明显包块。问:进一步确诊的最佳方法是解析:无答案:(D)A.尿常规检查B.血常规检查C.诊断性刮宫D.超声诊断E.阴道镜检查

116.女,34岁,平常月经规律,停经40天,阴道淋漓出血12天,今日突发下腹痛,并伴恶心,呕吐而就诊。检查:T36.4℃,P120次/分,BP80/50mmHg,尿绒毛膜促性腺激素(HCG)测定(+),内诊,后穹窿饱满,宫颈举痛明显,子宫未查清,右侧宫旁触到触痛明显包块。问:入院后护理措施首选哪项对病人最有利解析:无答案:(B)A.采集病史,书写护理病历B.做手术前准备C.去枕平卧,开放静脉通路D.进行入院教育E.保暖

117.孕妇,31岁,孕36周,头痛,视物不清2天,今晨头痛加剧,恶心,呕吐3次,随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒,即测血压195/120mmHg,胎心120次/分,有不规律子宫收缩,肛查:子宫口未开,骨产道正常。问:最可能的诊断是解析:无答案:(C)A.脑出血B.高血压危象C.子痫D.癔病E.癫痫

118.孕妇,31岁,孕36周,头痛,视物不清2天,今晨头痛加剧,恶心,呕吐3次,随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒,即测血压195/120mmHg,胎心120次/分,有不规律子宫收缩,肛查:子宫口未开,骨产道正常。问:正确的护理措施是解析:无答案:(E)A.将病人安置于双人房间B.留置胃管C.取头高侧卧位D.每日听胎心一次E.留置尿管

119.患儿,男,2岁,体格瘦小,平日口唇、甲床青紫,活动、哭闹时加重。活动时喜下蹲,经查,诊断为法洛四联症。问:患儿胸部X射线检查,可见解析:无答案:(A)A.靴型心B.肺门舞蹈征C.左心室明显增大D.左心房明显增大E.肺纹理明显增多

120.患儿,男,2岁,体格瘦小,平日口唇、甲床青紫,活动、哭闹时加重。活动时喜下蹲,经查,诊断为法洛四联症。问:护理此患儿要注意保证液体入量原因是解析:无答案:(C)A.避免发生休克B.避免发生便秘C.避免发生血栓栓塞D.避免发生心力衰竭E.避免发生肾衰竭

121.患儿,男,2岁,体格瘦小,平日口唇、甲床青紫,活动、哭闹时加重。活动时喜下蹲,经查,诊断为法洛四联症。问:患儿如突然出现呼吸困难、青紫加重,应首先采取的体位是解析:无答案:(D)A.平卧位B.端坐位C.中凹卧位D.膝胸卧位E.头低脚高位

122.女性病人,被人发现昏迷在床上,室内发现有空敌敌畏瓶。送入医院,口吐白沫,并有大蒜样气味,经体检发现瞳孔如针尖大小。问:为明确昏迷原因尽快要做的辅助检查是解析:无答案:(E)A.CTB.脑电图C.头颅超声波D.脑脊液测定E.呕吐物鉴定

123.女性病人,被人发现昏迷在床上,室内发现有空敌敌畏瓶。送入医院,口吐白沫,并有大蒜样气味,经体检发现瞳孔如针尖大小。问:该病人不宜进行下面哪项治疗解析:无答案:(A)A.催吐B.洗胃C.灌肠D.导泻E.应用解毒剂

124.女性病人,被人发现昏迷在床上,室内发现有空敌敌畏瓶。送入医院,口吐白沫,并有大蒜样气味,经体检发现瞳孔如针尖大小。问:该病人最可能是解析:无答案:(C)A.糖尿病酮症酸中毒B.一氧化碳中毒C.有机磷中毒D.巴比妥盐类中毒E.亚硝酸盐中毒

125.某农民,男性,55岁。烈日下在田间劳动,1小时后感到恶心、头晕、头痛、面色苍白,大汗淋漓,脉数、呼吸浅快、意识不清,BP10.5/6.5kPa(79/49mmHg)。问:病人可能是下列哪种情况解析:无答案:(D)A.中毒B.热射病C.热痉挛D.热衰竭E.日射病

126.某农民,男性,55岁。烈日下在田间劳动,1小时后感到恶心、头晕、头痛、面色苍白,大汗淋漓,脉数、呼吸浅快、意识不清,BP10.5/6.5kPa(79/49mmHg)。问:发生的原因主要是解析:无答案:(C)A.汗量显著增加,导致血容量不足而衰竭B.高温下劳动,产热过多,而散热不足C.高温出汗过多,导致失水、失钠和血管扩张所致血容量不足,引起周围循环衰竭D.在烈日下或强辐射下,长时间照射头部而引起脑组织被损害、充血、水肿E.高温出汗过多,导致失钠、失水,大量饮水而未补充盐分导致低钠、低氯

127.某农民,男性,55岁。烈日下在田间劳动,1小时后感到恶心、头晕、头痛、面色苍白,大汗淋漓,脉数、呼吸浅快、意识不清,BP10.5/6.5kPa(79/49mmHg)。问:下列哪项护理措施不妥解析:无答案:(D)A.立即移至阴凉通风处B.取平卧位C.建立静脉通路D.头部置冰帽,四肢用冰水敷擦E.给予清凉饮料

128.某患者半日前在田间为果树喷洒农药氧乐果时,昏倒在地,现场人员将其急送至附近卫生院。查体:血压90/60mmHg,呼吸24次/分,昏迷,角膜反射消失,瞳孔缩小如针尖大,两肺布满湿啰音。问:若要确定诊断,最有价值的检查是解析:无答案:(C)A.脑血管造影B.头颅X线检查C.全血胆碱酯酶活力测定D.头颅CT或MRI检查E.碳氧血红蛋白测定

129.某患者半日前在田间为果树喷洒农药氧乐果时,昏倒在地,现场人员将其急送至附近卫生院。查体:血压90/60mmHg,呼吸24次/分,昏迷,角膜反射消失,瞳孔缩小如针尖大,两肺布满湿啰音。问:在用药过程中病人病情好转,意识转清醒,但突然病人出现烦躁不安、谵妄、瞳孔明显扩大,病人最可能发生了解析:无答案:(B)A.阿托品用量不足B.阿托品中毒C.阿托品化D.短暂性脑缺血E.脑梗死

130.某患者半日前在田间为果树喷洒农药氧乐果时,昏倒在地,现场人员将其急送至附近卫生院。查体:血压90/60mmHg,呼吸24次/分,昏迷,角膜反射消失,瞳孔缩小如针尖大,两肺布满湿啰音。问:目前病人最主要的护理诊断是解析:无答案:(E)A.气体交换受损B.有误吸的危险C.低效性呼吸型态D.体液不足E.急性意识障碍

131.患者,男性,21岁,3天前受凉后出现咽痛、发热,体温最高达38.7℃,给予头孢曲松(罗氏芬)治疗后体温下降至正常。2天前查血常规示:WBC38.3×109/L,分类原粒2%,早粒7%,中粒10%,晚粒16%,Hb134g/L,Plt290×109/L。骨穿示:增生极度活跃,中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒细胞明显增多。查体:胸骨下段压痛,脾肋下2指。问:该患者目前最可能的医疗诊断是解析:无答案:(E)A.再生障碍性贫血B.急性粒细胞白血病C.慢性粒细胞白血病急变期D.慢性粒细胞白血病加速期E.慢性粒细胞白血病慢性期

132.患者,男性,21岁,3天前受凉后出现咽痛、发热,体温最高达38.7℃,给予头孢曲松(罗氏芬)治疗后体温下降至正常。2天前查血常规示:WBC38.3×109/L,分类原粒2%,早粒7%,中粒10%,晚粒16%,Hb134g/L,Plt290×109/L。骨穿示:增生极度活跃,中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒细胞明显增多。查体:胸骨下段压痛,脾肋下2指。问:下列检查对诊断最有提示意义的是解析:无答案:(C)A.束臂试验B.胸部X线片C.染色体检查D.出凝血时间E.部分凝血活酶纠正试验

133.患者,男性,21岁,3天前受凉后出现咽痛、发热,体温最高达38.7℃,给予头孢曲松(罗氏芬)治疗后体温下降至正常。2天前查血常规示:WBC38.3×109/L,分类原粒2%,早粒7%,中粒10%,晚粒16%,Hb134g/L,Plt290×109/L。骨穿示:增生极度活跃,中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒细胞明显增多。查体:胸骨下段压痛,脾肋下2指。问:该患者目前最主要的护理问题是解析:无答案:(A)A.有感染的危险B.潜在并发症:脑出血C.有受伤的危险D.气体交换受损E.营养失调:低于机体需要量

134.患者男性,39岁,于大量饮酒和饱餐后突然出现中上腹持续性绞痛,伴频繁呕吐,吐出食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,有反跳痛,肠鸣音减弱。测血清淀粉酶1200U/L,诊断为急性胰腺炎。问:对该患者首选的处理措施为解析:无答案:(D)A.解痉镇痛B.静脉输液,补足血容量,维持水、电解质和酸碱平衡C.应用生长抑素抑制胰液分泌D.禁食、胃肠减压E.应用抗生素

135.患者男性,39岁,于大量饮酒和饱餐后突然出现中上腹持续性绞痛,伴频繁呕吐,吐出食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,有反跳痛,肠鸣音减弱。测血清淀粉酶1200U/L,诊断为急性胰腺炎。问:该措施的目的是解析:无答案:(C)A.缓解疼痛B.预防感染C.减少胃酸与食物刺激胰腺分泌D.减少呕吐E.减少对胃黏膜的刺激

136.患者男性,39岁,于大量饮酒和饱餐后突然出现中上腹持续性绞痛,伴频繁呕吐,吐出食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,有反跳痛,肠鸣音减弱。测血清淀粉酶1200U/L,诊断为急性胰腺炎。问:经治疗后,腹痛呕吐基本消失,患者的饮食宜给予解析:无答案:(B)A.可恢复正常饮食B.少量糖类(碳水化合物类)流食C.高蛋白、高热量饮食D.高脂、高糖饮食E.高脂、低糖饮食

137.患者女性,35岁,低热、腹泻3个月,2~4次/日,粪便呈糊状,不含黏液或脓血。近2日脐周疼痛,为隐痛。查体:右下腹可触及一个4cm×5cm大小的包块,中等质地,轻度压痛,肠鸣音亢进。化验:血沉(ESR)72mm/h,PPD皮试硬结直径是15mm,结合肠镜所见诊断为肠结核。问:对病人的治疗要点中不应包括解析:无答案:(D)A.采用短程化疗B.给予高蛋白、高维生素、高热量饮食C.注意纠正水、电解质与酸碱平衡紊乱D.禁食E.用颠茄或阿托品缓解腹痛

138.患者女性,35岁,低热、腹泻3个月,2~4次/日,粪便呈糊状,不含黏液或脓血。近2日脐周疼痛,为隐痛。查体:右下腹可触及一个4cm×5cm大小的包块,中等质地,轻度压痛,肠鸣音亢进。化验:血沉(ESR)72mm/h,PPD皮试硬结直径是15mm,结合肠镜所见诊断为肠结核。问:对该病人应采取的护理措施中不妥的是解析:无答案:(C)A.嘱病人卧床休息,减少机体消耗B.向病人及家属说明营养的重要性C.嘱病人多吃些豆制品和牛奶D.监测病人腹痛程度和性质的变化E.患者用过的餐具和用品要进行消毒

139.患者女性,35岁,低热、腹泻3个月,2~4次/日,粪便呈糊状,不含黏液或脓血。近2日脐周疼痛,为隐痛。查体:右下腹可触及一个4cm×5cm大小的包块,中等质地,轻度压痛,肠鸣音亢进。化验:血沉(ESR)72mm/h,PPD皮试硬结直径是15mm,结合肠镜所见诊断为肠结核。问:以下为护士对该病人进行健康教育的内容,其中哪项不妥解析:无答案:(B)A.嘱病人按时、按剂量服药B.临床症状消失后可自行停药C.定期门诊复查以了解病情进展情况D.对该病的预防重点在肠外结核E.注意饮食卫生,牛奶应消毒后饮用

140.患者男性,45岁,半天来呕血5次,量约1200ml,黑便2次,伴头晕、心悸。入院查体:BP60/45mmHg,心率180次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。问:此患者目前最主要的护理诊断为解析:无答案:(D)A.恐惧B.营养失调C.有感染的危险D.组织灌注量不足E.活动无耐力

141.患者男性,45岁,半天来呕血5次,量约1200ml,黑便2次,伴头晕、心悸。入院查体:BP60/45mmHg,心率180次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。问:对该患者应采取的护理措施不包括解析:无答案:(C)A.立即补液B.严密监测病情变化C.准备库存血输血D.清除胃内血块E.给予三腔气囊管压迫止血

142.患者男,51岁,2年前无诱因出现柏油样便,伴头晕、乏力,但无腹痛、呕吐、呕血等。诊断为“胃窦炎”,曾用奥美拉唑(洛赛克)、胃得乐冲剂治疗。每次发作有上腹部胀痛,多数在进餐后半小时疼痛更甚。近两个月来厌食,体重下降,上腹疼痛渐重,不易缓解。体检及有关检查:贫血貌,剑突下有轻压痛,肝脾未及,大便隐血++,胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。问:患者最可能的诊断是解析:无答案:(D)A.急性胃体炎B.急性胃窦炎C.急性胰腺炎D.胃溃疡癌变E.十二指肠球溃疡

143.患者男,51岁,2年前无诱因出现柏油样便,伴头晕、乏力,但无腹痛、呕吐、呕血等。诊断为“胃窦炎”,曾用奥美拉唑(洛赛克)、胃得乐冲剂治疗。每次发作有上腹部胀痛,多数在进餐后半小时疼痛更甚。近两个月来厌食,体重下降,上腹疼痛渐重,不易缓解。体检及有关检查:贫血貌,剑突下有轻压痛,肝脾未及,大便隐血++,胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。问:为明确诊断还需要做何检查解析:无答案:(E)A.X线钡餐检查B.血常规C.血尿淀粉酶检查D.胃液分析E.胃镜检查结合组织活检

144.患者男,51岁,2年前无诱因出现柏油样便,伴头晕、乏力,但无腹痛、呕吐、呕血等。诊断为“胃窦炎”,曾用奥美拉唑(洛赛克)、胃得乐冲剂治疗。每次发作有上腹部胀痛,多数在进餐后半小时疼痛更甚。近两个月来厌食,体重下降,上腹疼痛渐重,不易缓解。体检及有关检查:贫血貌,剑突下有轻压痛,肝脾未及,大便隐血++,胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。问:责任护士提出患者可能存在的几个护理问题中,不妥的是解析:无答案:(D)A.疼痛:与疼痛导致摄入量减少及食欲减退有关B.营养失调:低于机体需要量C.潜在并发症:上消化道大量出血D.体液过多E.潜在并发症:胃穿孔

145.患者男性,56岁,有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言,言语不清且较缓慢,一天前加重,并出现嗜睡、意识不清。入院查体:T38.5℃,P110次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,神志不清,呼吸急促,面色晦暗,巩膜无黄染,瞳孔反应迟钝,面部及颈部检查可见蜘蛛痣三枚,颈软,无颈静脉怒张,两肺未闻及啰音,心率110次/分,律齐,未闻及杂音,腹软隆起,移动性浊音阳性。问:该患者的初步诊断可能是解析:无答案:(D)A.肝性脑病前驱期B.肝性脑病昏迷前期C.肝性脑病昏睡期D.肝性脑病昏迷期E.肝性脑病终末期

146.患者男性,56岁,有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言,言语不清且较缓慢,一天前加重,并出现嗜睡、意识不清。入院查体:T38.5℃,P110次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,神志不清,呼吸急促,面色晦暗,巩膜无黄染,瞳孔反应迟钝,面部及颈部检查可见蜘蛛痣三枚,颈软,无颈静脉怒张,两肺未闻及啰音,心率110次/分,律齐,未闻及杂音,腹软隆起,移动性浊音阳性。问:下列哪项治疗措施对该病人不妥解析:无答案:(E)A.积极控制感染B.避免使用含氨药物、镇静剂及麻醉剂C.使用降血氨药物D.盐水灌肠E.给予高蛋白质流食鼻饲,辅以葡萄糖供给能量

147.患者男性,56岁,有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言,言语不清且较缓慢,一天前加重,并出现嗜睡、意识不清。入院查体:T38.5℃,P110次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,神志不清,呼吸急促,面色晦暗,巩膜无黄染,瞳孔反应迟钝,面部及颈部检查可见蜘蛛痣三枚,颈软,无颈静脉怒张,两肺未闻及啰音,心率110次/分,律齐,未闻及杂音,腹软隆起,移动性浊音阳性。问:责任护士给予该患者的护理措施中,不妥的是解析:无答案:(D)A.头偏向一侧,保持呼吸道通畅,必要时给予吸氧B.密切观察病情,尤其是意识状态C.严格记录24小时出入量D.快速静脉点滴精氨酸,并观察降血氨药的疗效及副作用E.静脉补充葡萄糖供给能量

148.患者男性,56岁,有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感

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