护理质量改善项目

护理质量改善项目申报书简(500字以内)患者入院宣教知晓率时也在病人心中留下了护理人员的亲切感和专业感，保证了和谐的医护患关系的建管理等方面的前提，因此，提提高住院患者入院宣教知晓率尤为迫切。关护 (一)项目背景宣教知晓率：宣教是指患者入院后医务人员对患者或家属的健康宣传教院后注意事项等内容，由医护人员在患者住院过程中的相应时间段完成。1)对同仁而言：医护对患者的住院宣教普遍不够重视，导致患者不能够充2)对医院而言：大部分纠纷都是因为沟通不到位引起，住院宣教不到位，3)对患者而言：住院宣教不到位导致对病情不了解，不能配合治疗，可能导致患者病情延误、加重，使患者住院时间延长及经济负担加重。4)对领导而言：宣教知晓率提高可以减少医疗纠纷发生，利于领导展开工活动患者入院护理入院宣教医生接诊患者病情重大变化再次告知入院宣教知晓情况调累计百分比5%43.5%2%注意事项147.9%81.8%%6疾病名称34分析可见，患者对住院时间、住院费用、责任护士、管床医(二)目标 =82.7% (三)工作内容和实施步骤员未员法文化程度低地点材地点方法宣教时间不恰当宣教方法不正确人员陪护不确定年龄大关注度低医护人员无医护人员无醒目标识不正确地点材料设备宣教对象不恰当未主动告知未主动告知备缺乏有宣传设备用不方法方法未主动告知人员患者告知对象不恰当未主动告知识缺乏非计划出院识缺乏正确识地点正确识地点材料主题评价表因11、宣教对象选择不恰当52、医护之间沟通不到位53、未宣教34、护理人员专业知识缺乏35、陪护人员不确定16、宣教时间不恰当37、宣教方法不正确18、宣教地点不正确59、缺乏宣传材料及设备310、医护人员无醒目标识111、患者非计划出院3553313333133133335551分数35513333553535353333535533115351135113555511顺序选定55313533331注：以评价法进行主题评价，共20人参与选题过程，票选分数：5分最高、3分普通、1分最低，圈长张露丹辅导员赵健秋恰当宣传材料及设备说明：此表由管床医生负责调查填写，被调查人为患者本人或直系亲属，调因验证柏拉图依据柏拉图结果，确定真因为缺乏宣传材料及设备及宣教方法不正确。评价主题提高住院患者宣教知晓率原因分析缺乏宣传材料及设备宣教方法不正确对策方案设置电脑宣传屏及微信公众账号设计并发放常见疾病宣传材料制定患者入院宣教流程设置专用宣教房间可行性343836经济性343636效益型383838总分10611211048采纳√√√X提案人代玫李茂娟钟盼潘雪实施计划2.152.11.18负责人钟盼张露丹苏丹注：全体圈员就每一评价项目，依可行性、经济性、圈能力等项目进行对策选定，评价方式：优5分、可3分、差1分，圈员共8人，总分120分，以80/20定律96分以上为实行对策，共圈选出3个对策地点肾内科肾内科对策一对策名称主要因制定患者入院宣教流程宣教方法不正确无患者入院标准宣教流程(1)患者入院后护理人员通知值班医师，将患者安置到病床后初次告知患者及家属管床医师及(2)待患者安置稳定及入院医嘱已执行完毕后，由当天负责宣教护士对患者及家属进行宣教，包括再次介绍管床医师及责任护士姓名，入院宣教告知书一式两份，一份签字病历留档，一份患者及家属自行阅读查看，了解入院注意事项。(3)放置床头宣教卡，卡片内容应包括管床医师及责任护士姓名、患者疾病名称、过敏史、微信公众账号及二维码，并向患者及家属讲解床头卡内或调换床位等注意事项。(4)护士长首次查房查看卡片内容，并再次向患者入院医疗宣教流程：(1)值班医生接诊患者后首先下达入院医嘱，然后初步告知患者及家属管床医生姓名及病情，包括简要病情、疾病预后及风险、大概住院时间及住院费用，如患者诊断尚不明确，告知患者及家属下一步诊疗计划，然后签署入院宣教文件，包括初步谈话记录、医患道德责任书、入院告知书等，其中入院告知书一式两份，一份签字病历留档，一份患者及家属自行阅读查看，了解入院注意事项。(2)上级医师首次查房时由管床医师汇报病情，并告知患者及家属医师姓名及疾病注意事项，初步诊断结果及诊疗计划，上级医师点评并提出意A对策实施有效，可以继续实行，标准化时可制定作实施时间：2018-05-1实施地点：DC对策二对策名称主要因设计入院宣教宣传材料缺乏宣传材料及设备无入院宣教宣传材料1、制定肾内科入院宣教材料，宣教材料封面包含微信公众账号、二维码以及肾内科小程序。2、宣教材料由医护人员负责编写，由护理人员在入院宣教时根据自身情况向患者讲解宣传资对策实施：全体圈员负责人：张露丹2018-06-01A对策实施有效，可继续实施。DC对策三对策名称主要因设置健康宣传屏及微信公众账号缺乏宣传材料及设备无健康宣传教育设备1、在腹透接待室、肾内科护士站及肾内科电梯。入院宣传材料及住院期间注意事项(采血时间、查房时间、探视时间、常见化验及检查前注意事项4、开设肾内科微信公众账号、二维码及肾内科小程序，将公众账号及二维码印刷在患者床头卡及宣传材料上，由患者或家属选择加入，并可在公众账号内直接咨询(包括住院期间及出院后)，由医疗人员及护理人员利用