中医情志护理对妊娠高血压综合征患者血压及妊娠结局的影响

中医情志护理对妊娠高血压综合征患者血压及妊娠结局的影响

Summary：目的

探讨中医情志护理对妊娠高血压综合征患者血压及妊娠结局的影响。方法

选取2020年4月-2022年4月本院收治的100例妊高征患者为对象。随机将患者分为观察组（中医情志护理）与对照组（常规护理），比较两组患者血压及妊娠结局。结果

干预后两组SBP、SDP水平降低，观察组低于对照组（P<0.05）。观察组产后出血、胎盘早剥、羊水过多、新生儿窒息、剖宫产发生率低于对照组（P<0.05）。结论

中医情志护理可疏导妊高症患者的不良情绪，控制血压水平，改善患者的妊娠结局。Keys：中医情志护理；妊娠高血压综合征；血压；妊娠结局妊娠高血压综合征（妊高症）是妊娠期特有的疾病，流行病学调查显示，我国育龄期女性约9.4%可发生妊高症[1]。目前，临床对于妊高症的发病原因尚无定论，主要从降压、解痉、镇静、利尿等方面展开治疗，最大限度的保障母婴安全。调查显示，在治疗期间给予患者针对性的护理，可缓解患者的不良情绪，提升治疗效果，改善妊娠结局。中医情志护理是在我国护理理论与实践技能下结合下产生的新型护理模式，近年来在妇产科临床护理中价值较高[2]。故本文将中医情志护理用于妊高症患者，探究其对患者血压及妊娠结局的影响。1

资料与方法1.1

一般资料选取2020年4月-2022年4月本院收治的100例妊高征患者为对象。随机将患者分为观察组与对照组，每组50例。观察组年龄22~35（27.61±2.55）岁，孕周21~36（32.47±2.76）周。对照组年龄24~36（27.49±2.67）岁，孕周22~36（32.10±2.84）周。两组一般资料比较无差异（P>0.05）。1.2

方法对照组：常规护理，指导患者用药，保持左侧体位，进行环境护理，观察患者的病情变化，制定科学的饮食方案；开展心理疏导与知识宣教。观察组：在对照组基础上联合中医情志护理，主要为：（1）健康教育，对于妊高征患者因对自身病情了解不足进行产生对治疗、分娩及产后恢复等疑惑及顾虑，采用简单易懂的语言对患者进行疾病知识、药物治疗、中医情志调摄机理等健康宣教，消除患者的疑惑，帮助患者不良情绪的危害，保持积极的心态，提高其护理依从性。（2）积极暗示，采用语言、动作或团体活动等方式帮助患者接受潜移默化的情志干预，主动听取医师、护理人员的指导，增强抵御疾病、顺利分娩的信心，鼓励患者自我倾诉，并引导家属参与情志护理，通过介绍成功案例，增强患者的治疗信心。（3）顺清从欲，护理人员以真诚、乐观、主动的态度与患者沟通，注意观察患者的情绪变化，最大程度的满足患者的身心需求，使患者在细节中感受到关怀，增强其安全感。1.3

观察指标测量患者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）水平。记录患者妊娠结局。1.4

统计学方法数据分析采用SPSS23.0。计数资料n（%）用χ2检验。计量资料（）用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。2

结果2.1

两组血压变化干预前两组SBP、SDP水平比较无差异（P>0.05）；干预后两组SBP、SDP水平降低，观察组低于对照组（P<0.05）。表1两组血压变化情况比较（）组别nSBPSDP干预前干预后干预前干预后观察组50142.39±12.6895.07±10.31125.64±11.3181.64±7.01对照组50144.07±14.89107.65±13.26126.71±11.2089.44±7.24t0.6075.2960.4755.473P0.545<0.0010.636<0.0012.2

两组妊娠结局观察组产后出血、胎盘早剥、羊水过多、新生儿窒息、剖宫产发生率低于对照组（P<0.05）。表2两组妊娠结局比较n（%）组别n早产产后出血胎盘早剥羊水过多新生儿窒息剖宫产观察组501（2.00）1（2.00）2（4.00）2（4.00）1（2.00）12（24.00）对照组506（12.00）7（14.00）8（16.00）10（20.00）7（14.00）24（48.00）χ23.8404.8914.0006.0614.8916.250P0.0500.0270.0460.0140.0270.0123

讨论妊高症是产科常见的并发症，具有病情发展迅速、病情严重的特点，容易诱发胎儿窘迫、胎盘早剥、胎儿发育迟缓等母婴不良结局，因此给予及时有效的干预至关重要。中医认为妊高症的发病原因为脾肾两虚，其中肾阴不足，易引起水火不济，心火上升，进而导致患者出现烦躁、抑郁等情况，加上肝火上亢，可引发抽搐、昏迷等。现代研究证实，剧烈的情绪变化可引发血压等生理指标的变化，加重患者的病情[3]。因此实施情志护理，促使心火下沉，疏导患者不良情绪至关重要。中医情志护理是一种可密切关注患者情志变化与精神状态，并采用中医学理论中的暗示法、情志引导法、情志相胜法、顺情从欲法等进行干预，缓解或消除患者恐惧、紧张、烦劳等情绪，增强患者战胜疾病信心的护理模式[4]。本文结果显示，干预后两组患者血压水平降低，观察组血压水平低于对照组，提示中医情志护理可降低患者的血压水平。其原因为干预期间向患者讲解疾病、分娩、治疗、情志护理相关的知识，可帮助患者消除焦虑、烦躁等情绪，保持气血平和。（2）用暗示法给予患者情志护理，家属的参与有利于帮助患者放松信心，预防血压升高，同时鼓励患者参与团队活动，与治疗成功的病友进行交流，利于患者保持乐观心态；（3）鼓励患者倾诉，满足患者各项需求，引导其不良情绪的宣泄，维持血压水平稳定。此外，本文发现中医情志护理可改善妊娠结局，其原因为情志护理可进一步疏导患者的不良情绪，避免对患者病情的影响，降低血压水平，改善患者的妊娠结局。综上所述，中医情志护理可疏导妊高症患者的不良情绪，控制血压水平，改善患者的妊娠结局。Reference[1]张晶，康春梅．细致化护理对妊娠高血压综合征病人产前焦虑和产后生活质量的影响［J］．护理研究，2017，31(21):2664-2665.[2]蒋兆楠．循证护理干预措施在预防妊娠高血压综合征产妇产后出血中的应用［J］．实用临床医药杂志，2017，21(20):201-202，205.[3]曹文