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文档简介
-卫生资格-副高-耳鼻咽喉科学-副高-章节练习-咽喉科学-咽喉科治疗学(共47题)
1.组成电子喉镜的成像装置的是()解析:无答案:(B)A.光导纤维B.CCDC.光学镜头D.X光感应E.磁共振成像(MRI)
2.在全麻下行扁桃体切除术后患者在尚未清醒时,应保持的体位是()解析:无答案:(B)A.仰卧位B.半俯卧位C.侧位D.半坐位E.头后仰位
3.动态喉镜主要是用来观察()解析:无答案:(B)A.声带形态B.声带振动C.声带长度D.声带体积E.声带麻痹
4.新生儿在直接喉镜检查中发现双侧声带之间大部分连在一起,应诊断为()解析:无答案:(B)A.先天性喉蹼B.先天性喉隔C.先天性喉闭锁D.先天性喉喘鸣E.先天性喉软骨畸形
5.在喉镜检查时发现发音时室带内收,向中线靠拢,部分遮盖声带时应考虑为()解析:无答案:(B)A.痉挛性发音障碍B.室带性发音障碍C.喉肌功能过强D.喉肌功能过弱E.声带麻痹
6.扁桃体切除术后一般4小时可进()解析:无答案:(A)A.冷流质饮食B.温流质饮食C.热流质饮食D.半流质饮食E.普通饮食
7.扁桃体切除术后出现继发性出血,常发生于()解析:无答案:(E)A.术后6小时内B.术后6~12小时C.术后24小时内D.术后1~2天E.术后5~6天
8.对于扁桃体手术的适应证,哪一项是不正确的()解析:无答案:(E)A.慢性扁桃体炎反复发作多次并发扁桃体周脓肿B.扁桃体过度肥大,影响正常呼吸C.扁桃体良性肿瘤D.扁桃体已成为引起其他脏器病变的病灶E.扁桃体恶性肿瘤
9.临床上腺样体切除禁忌证是()解析:无答案:(A)A.腺样体或邻近器官急性炎症时B.分泌性中耳炎C.慢性扁桃体炎D.腺样体面容者E.慢性鼻炎、鼻窦炎
10.患儿,男,4岁,睡眠时打鼾1年余,夜间睡眠时张口呼吸,偶有呼吸暂停。检查发现其鼻咽部的质软肿物,双侧扁桃体近Ⅲ度大,可行()解析:无答案:(A)A.腺样体及扁桃体切除术B.鼻腔持续正压通气C.激光手术治疗D.腭垂腭咽成形术E.药物治疗
11.腭垂腭咽成形术的切除范围除外()解析:无答案:(E)A.1/2腭舌弓及腭咽弓粘膜B.软腭边缘粘膜C.双侧扁桃体D.部分腭垂E.部分舌根
12.适用于采用腭垂腭咽成形术治疗的OSAHS患者,其阻塞平面主要位于()解析:无答案:(C)A.鼻腔B.鼻咽C.口咽D.舌根E.喉咽部
13.临床上用来判断喉软骨有无破坏的检查方法是()解析:无答案:(B)A.喉正侧位片B.喉CTC.喉MRID.纤维喉镜E.间接喉镜
14.在喉镜检查中,如用探针触及喉粘膜,患者无明显反应,可考虑为()解析:无答案:(D)A.喉感觉过敏B.喉感觉异常C.喉感觉减退D.喉感觉消失E.喉瘫痪
15.如图,在喉镜检查中发现一侧声带表面有局限的发白斑片。不易拭去,但声带活动良好。应首先怀疑为()!解析:无答案:(B)A.喉角化症B.喉白斑病C.喉癌D.喉淀粉样变E.喉结核
16.关于辅助性化疗,不正确的是解析:辅助性化疗应尽早开始,多在术后2周内,最迟不超过4周。答案:(A)A.多在局部治疗(手术或放疗)后一个月开始B.用药剂量宜大不宜小C.用药期限以半年到1年最佳D.尽量选用作用机制及作用时相不同的药物E.尽量选用毒性类型不同的药物
17.下列哪项不是扁桃体切除术的禁忌证解析:无答案:(C)A.急性扁桃体炎发作时B.造血系统疾病及有凝血机制障碍者C.曾经发作过扁桃体周围脓肿D.在脊髓灰质炎及流感等呼吸道传染病流行季节或流行地区,以及其他急性传染病流行时E.妇女月经期间和月经前期、妊娠期
18.关于扁桃体术后出血处理,下列哪项是正确的解析:扁桃体术后出血要及时处理,首先查明出血部位,有针对性的压迫止血;扁桃体窝的血凝块要及时清理;血性分泌物不可以咽下。答案:(A)A.查明出血部位,有针对性的压迫止血B.出血10ml左右可不处理C.颈部热敷D.扁桃体窝的血凝块可不清理E.少量血液可以咽下
19.下列哪项不是扁桃体手术的适应证解析:备选答案中列举的是扁桃体手术的适应证。但扁桃体手术不应根据其大小和偶发急性炎症为手术的适应证,所以正确答案为B。要求掌握扁桃体手术的适应证和禁忌证。答案:(B)A.慢性扁桃体炎反复急性发作B.扁桃体Ⅱ度大,每年急性发作1~2次C.已成为引起肾炎的病灶D.扁桃体角化症E.扁桃体乳头状瘤
20.继发性扁桃体术后出血是指解析:扁桃体手术后出血分为原发性和继发性出血,术后24小时内出血为原发性出血,继发性出血为白膜脱落或感染,常发生在术后5~6天。答案:(E)A.术后24小时B.术后48小时C.术后72小时D.术后4~5天E.术后5~6天
21.下列关于急性型咽后脓肿的处理,哪一项不正确解析:急性型咽后脓肿常从口内切开引流,由于其位于喉部上方,切开后可能会有脓液流入喉腔造成窒息或吸入性肺炎。因此,切开时,应备好吸引器,作好气管切开准备,并特别注意体位为头低脚高,避免脓液吸入。答案:(C)A.一般不考虑颈外入路切开B.可以反复穿刺抽脓C.口内切开排脓宜取半坐位,利于脓液吐出D.切开排脓时应作好气管切开准备E.应用抗生素冲洗脓腔
22.下列不属于扩大咽腔的手术是解析:轻度鼾症的患者大部分鼾声发生于松弛的软腭,咽腔不狭窄,由于软腭松弛,当呼吸气流通过时使其产生震动而发出鼾声。软腭Pillar(生物钉)植入能有效地防止其震动,从而减小鼾声或使鼾声消失,手术非常简单,同时手术后咽腔的大小没有发生改变。答案:(A)A.软腭Pillar(生物钉)植入术B.腭咽成形术C.软腭前移术D.扁桃体剥离术E.颏前移术
23.下列哪项不是扁桃体切除术的适应证解析:白喉带菌者经保守治疗无效是扁桃体切除的适应证。答案:(B)A.扁桃体过度肥大,妨碍吞咽、呼吸或发声功能B.白喉带菌者,未经保守治疗C.慢性扁桃体炎反复急性发作D.慢性扁桃体炎与邻近器官病变有关联E.各种扁桃体良性肿瘤,可连同扁桃体一并切除
24.喉部检查最常用的方法是解析:无答案:(A)A.间接喉镜检查法B.纤维喉镜检查法C.直接喉镜检查法D.动态喉镜检查法E.喉影像学检查法
25.间接喉镜检查不能看到的结构是解析:无答案:(D)A.会厌谷B.梨状窝C.室带D.喉室小囊E.声门下
26.与其他喉镜相比,动态喉镜的优点是解析:无答案:(E)A.可锁定瞬间图像,将所需要的图像拍摄下来B.便于和电脑连接,将锁定的图像保存在电脑之中C.图像清晰D.可进行活检、息肉摘除、异物取出等手术E.可观察到声带震动引起的黏膜波
27.纤维喉镜不具备的功能是解析:纤维喉镜无锁定瞬间图像功能。而外观与纤维喉镜相似的电子喉镜,其前端有CCD成像系统,可利用镜柄上的图像锁定钮,锁定瞬间图像。答案:(E)A.进行鼻腔和鼻咽部检查B.对喉部及喉咽部进行检查C.进行活检、息肉摘除D.行异物取出术E.锁定瞬间图像
28.鉴别声带麻痹与环杓关节固定可用解析:无答案:(E)A.间接喉镜检查B.纤维喉镜检查C.电子喉镜检查D.直接喉镜检查E.动态喉镜检查
29.支撑喉镜是解析:无答案:(D)A.在间接喉镜的基础上发展而来的B.在纤维喉镜的基础上发展而来的C.在电子喉镜的基础上发展而来的D.在直接喉镜的基础上发展而来的E.在动态喉镜的基础上发展而来的
30.腺样体切除不宜施行的是()解析:无答案:(ABCD)A.腺样体邻近器官急性炎症时B.造血系统疾病和凝血功能障碍C.腭裂畸形D.肺结核活动期E.分泌性中耳炎
31.伽马刀治疗的主要优点是()解析:无答案:(ABC)A.无手术创伤B.对病灶周围正常组织损伤小C.治疗疗程较短D.价格便宜E.以上都不是
32.咽旁隙的交通描述正确的是()解析:无答案:(ABE)A.向前下与下颌下隙相通B.向内后与咽后隙相通C.向前内与翼腭窝相通D.向后外与浅筋膜下层相通E.向外与咬肌间隙相通
33.扁桃体的血液供应来自()解析:无答案:(ABCDE)A.腭升动脉B.腭降动脉C.面动脉扁桃体支D.咽升动脉扁桃体支E.舌背动脉
34.行扁桃体切除术的手术适应症是()解析:无答案:(ACDE)A.并发扁桃体周脓肿B.扁桃体Ⅱ度肿大C.病灶扁桃体D.白喉带菌者保守治疗无效E.扁桃体良性肿瘤
35.对于扁桃体术后出血的常见原因正确的是()解析:无答案:(ABCDE)A.遗有残体B.损伤较重C.术中止血不彻底D.术后假膜脱落E.术后咽部活动过甚
36.行开放性喉外伤清创整复时,应包括下列哪些()解析:无答案:(ACDE)A.切除无生机组织B.清除破碎软骨C.逐层对合、缝合组织D.消除喉腔创面E.喉腔内放置喉膜
37.患者,男,55岁,声嘶5年,有长期吸烟史。检查:无呼吸困难。间接喉镜检查:声带慢性充血,右侧声带中部增生,有白色斑片状物,声带活动正常。问:诊断首先考虑解析:无答案:(A)A.声带白斑B.慢性喉炎C.喉癌D.喉乳头状瘤E.喉结核
38.患者,男,55岁,声嘶5年,有长期吸烟史。检查:无呼吸困难。间接喉镜检查:声带慢性充血,右侧声带中部增生,有白色斑片状物,声带活动正常。问:若病理检查发现恶性肿瘤细胞,为了解病灶情况,最有价值的辅助检查是解析:无答案:(C)A.纤维喉镜B.动态喉镜C.喉MRID.喉部X断层E.B超
39.患者,男,55岁,声嘶5年,有长期吸烟史。检查:无呼吸困难。间接喉镜检查:声带慢性充血,右侧声带中部增生,有白色斑片状物,声带活动正常。问:最佳的治疗方案是解析:无答案:(C)A.间接喉镜下肿物切除B.生物治疗C.支撑喉镜下激光切除或放疗D.化疗E.手术+化疗
40.患者,男,55岁,声嘶5年,有长期吸烟史。检查:无呼吸困难。间接喉镜检查:声带慢性充血,右侧声带中部增生,有白色斑片状物,声带活动正常。问:若患者复查发现右侧声带中部有米粒大表面粗糙新生物,声带活动正常,最佳的治疗方案是解析:无答案:(C)A.间接喉镜下肿物切除B.生物治疗C.支撑喉镜下激光切除或放疗D.化疗E.手术+化疗
41.患者,男,32岁,因左侧咽部不适3年来诊,1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术,术后症状仍无明显改善至今。问:为明确诊断,可以进行以下哪些辅助检查解析:无答案:(ABDEF)A.咽部指诊B.MRI或CTC.诊断性局部穿刺D.茎突X线摄片E.B超F.颈部血管造影
42.患者,男,32岁,因左侧咽部不适3年来诊,1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术,术后症状仍无明显改善至今。问:仅据以上简单病史,以下哪项诊断最不可能解析:无答案:(E)A.茎突综合征B.慢性咽炎C.咽异感症D.咽角化症E.扁桃体癌F.咽旁间隙肿瘤
43.患者,男,32岁,因左侧咽部不适3年来诊,1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术,术后症状仍无明显改善至今。问:患者颈部CT显示咽旁间隙内边界清、有包膜的实质性肿块,瘤体密度较均匀,有时有高密度斑点状钙化影散在。还有必要进一步进行以下哪些检查解析:无答案:(CD)A.咽部指诊B.MRA(magneticresonanceangiography)C.诊断性局部穿刺D.茎突X线摄片E.B超F.颈部血管造影
44.患者,男,32岁,因左侧咽部不适3年来诊,1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术,术后症状仍无明显改善至今。问:对该病例应采用以下何种治疗较为合适解析:无答案:(E)A.抗生素B.激素C.注射硬化剂D.局部活检E.手术切除F.局部放疗
45.患者,男,32岁,因左侧咽部不适3年来诊,1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术,术后症状仍无明显改善至今。问:对此患者如进行手术切除,除哪项外其他手术径路均有可能解析:无答案:(F)A.口咽径路B.颈侧径路C.腮腺径路D.下颌骨径路E.颞下窝径路F.面正中揭翻径路
46.患者,男,32岁,因左侧咽部不适3年来诊,1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术,术后症状仍无明显改善至今。问:关于此种疾病的相关描述中,错误的是解析:无答案:(D)A.咽旁间隙被茎突分为茎突前与后间隙B.咽旁间隙上至颅底下至舌骨,形似一倒置锥体C.咽旁间隙肿瘤约80%为良性,20%为恶性D.最常见的良性肿瘤为神经鞘膜瘤E.唾液腺来源肿瘤多位于茎突前间隙,来源于小唾液腺组织或腮腺深叶组织F.神经鞘膜瘤可来自于迷走神
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