-卫生资格-副高-护理学-副高-章节练习-儿科护理学-结核病患儿的护理(共110题)

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1.接种卡介苗的正确部位是解析：无答案：(A)A.左上臂三角肌下端外缘B.右上臂三角肌下端外缘C.左前臂掌侧面中下1/3交界处D.右前臂掌侧面中下1/3交界处E.任何部位均可

2.禁止接种卡介苗的情况不包括解析：无答案：(B)A.结核菌素试验阳性B.结核菌素试验阴性C.先天性胸腺发育不全或严重联合免疫缺陷病患者D.急性传染病恢复期E.注射局部有湿疹或患全身皮肤病

3.最常用的抗结核药物是解析：无答案：(C)A.吡嗪酰胺B.链霉素C.异烟肼D.利福平E.卡那霉素

4.PPD试验后，观察结果，硬结直径>20mm，判断为解析：无答案：(D)A.（-）B.(+)C.(++)D.(+++)E.(++++)

5.预防小儿结核病的最有效方法是解析：无答案：(D)A.隔离传染源B.禁止随地吐痰、实行分餐制C.消灭蚊蝇、跳蚤D.接种卡介苗E.口服抗结核药物

6.对于密切接触家庭内开放性肺结核患者的小儿应采取解析：无答案：(C)A.实行分餐制B.接种卡介苗C.预防性化疗D.结核菌素试验E.不用处理

7.3岁小儿，PPD试验5单位试验呈强阳性说明解析：无答案：(E)A.曾感染过结核杆菌B.3岁时复种卡介苗C.4周内接触开放性肺结核患者D.免疫力增强E.体内有活动性结核病

8.结合菌素试验72小时，注射局部出现水泡破溃及双圈反应，判断结果解析：无答案：(E)A.（-）B.(+)C.(++)D.(+++)E.(++++)

9.原发型肺结核患儿的饮食指导正确的是解析：无答案：(B)A.高脂肪高热量饮食B.高能量高蛋白高维生素饮食C.优质蛋白、低热量饮食D.以淀粉类食品为主E.无需忌口

10.小儿结核性脑膜炎多由哪条途经传播而来解析：无答案：(A)A.经血行播散引起B.中耳及乳突结核病灶侵犯脑膜C.脊柱结核病灶侵犯脑膜D.支气管播散E.脑结核病灶直接蔓延

11.结核性脑膜炎并发脑积水时应采用以下措施，但应除外解析：无答案：(D)A.应用脱水剂B.侧脑室引流C.应用利尿剂D.反复作腰穿放液减压E.应用肾上腺皮质激素

12.某结脑病儿，频繁抽搐，前卤隆起，诊断为急性脑积水，该例病儿目前首优护理诊断是解析：无答案：(A)A.潜在并发症：颅内高压症B.营养失调：低于机体需要量C.有皮肤完整性受损的危险D.焦虑E.受伤的危险

13.关于原发型肺结核下列哪项不正确解析：无答案：(C)A.一般起病缓慢B.体检可见周围淋巴结不同程度肿大C.肺部体征明显D.可伴有结核中毒症状E.可出现疱疹性结膜炎、皮肤结节性红斑

14.5岁患儿确诊为原发性肺结核，X线表现为肺门部肿大淋巴结阴影，边缘模糊，考虑此患儿属于哪型解析：无答案：(D)A.结节性B.微小型C.水肿型D.炎症性E.渗出型

15.结核菌素试验下列哪项错误解析：无答案：(E)A.一般在左前臂掌侧中下1/3交界处皮内注射B.注射形成6~10mm的皮丘C.一般以72小时判断结果D.硬核直径20mm以上为强阳性(+++)E.硬核直径<5mm为弱阳性

16.结核病应用抗结核药物治疗原则不包括解析：无答案：(B)A.早期治疗B.首次大剂量C.联合用药D.坚持全程E.分段治疗

17.下列哪个疾病呈"双极"病变解析：无答案：(A)A.原发综合征B.支气管淋巴结结核C.结核性脑膜炎D.病毒性肺炎E.浸润型肺结核

18.结脑确诊的最可靠依据解析：无答案：(C)A.脑脊液外观成毛玻璃状B.脑脊液检查糖和氯化物均降低C.脑脊液结核菌培养阳性D.X线胸片有结核病改变E.结核接触史+脑膜刺激征阳性

19.结核性脑膜炎中期的特征解析：无答案：(B)A.浅昏迷B.脑膜刺激征明显C.低热D.惊厥频繁发作E.消瘦，舟状腹

20.关于结核性脑膜炎下列哪项是错误的解析：无答案：(E)A.是小儿结核病中最严重的一型B.常在原发感染后1年内发生C.在初染结核3～6个月最易发生D.多见于<3岁婴幼儿E.学龄儿童发病率高

21.关于粟粒型肺结核，下列哪项叙述正确解析：无答案：(E)A.是小儿肺结核的主要类型B.多见于儿童C.多在感染结核1年后起病D.起病慢，低热E.可伴有结核性脑膜炎

22.有关PPD试验结果，下列哪项判断为(++++)解析：无答案：(E)A.硬结直径<5mmB.硬结直径5～9mmC.硬结直径10～19mmD.硬结直径>20mmE.硬结直径>20mm以上伴水疱及局部坏死

23.利福平最主要的毒性反应是解析：无答案：(B)A.听神经损害B.肝损害C.球后神经炎D.胃肠道反应E.骨髓抑制

24.对结核杆菌正确的消灭方法是解析：结核杆菌对湿热比较敏感，其他几种方法都不能达到灭菌效果。答案：(D)A.5%苯酚浸泡12小时B.5%漂白粉浸泡24小时C.干热80℃20分钟D.湿热65℃30分钟E.冰冻4周

25.禁用氨硫脲的患者是解析：对本品过敏、肝肾功能不全、糖尿病及贫血患者禁用。答案：(D)A.淋巴结核B.黏膜结核C.干酪性肺炎D.肝肾疾病患者E.结核性脑膜炎

26.异烟肼的副作用是解析：异烟肼的副作用：1.周围神经炎：肢体感觉异常,疼痛,肌肉痉挛,视神经炎等.2.肝损害,表现为SGPT升高和食欲不振等.3.中枢症状：表现为不安定,欣快感,记忆力减退,注意力不集中,头痛,失眠,反射亢进,幻觉,抽搐,昏迷等.4.胃肠道反应：食欲不振,恶心,呕吐,腹痛,便秘等.5.血液系统：贫血,白细胞减少等.6.内分泌失调：男子乳房增大,阳痿,性欲减退,妇女月经不调以及甲状腺功能障碍.7.过敏反应。答案：(D)A.第8对脑神经损害B.球后视神经炎C.血小板下降D.周围神经炎E.尿酸血症

27.侧位胸片对诊断结核病灶有意义的部位是解析：无答案：(E)A.左肺上叶B.左肺下叶C.右肺上叶D.右肺下叶E.肺门

28.急性粟粒型肺结核多见于婴幼儿初次感染后解析：急性粟粒型肺结核或称急性血行播散型肺结核，常是原发综合征恶化的结果。多见于婴幼儿初染后3～6个月以内。答案：(E)A.10个月以内B.9个月以内C.8个月以内D.7个月以内E.6个月以内

29.结核性脑膜炎最主要和常见的体征为解析：无答案：(C)A.性情改变B.呕吐、便秘C.脑膜刺激征D.脑神经症状E.颅内压增高

30.小儿原发型肺结核原发病灶最常见的转归是解析：无答案：(A)A.钙化B.血行播散C.产生空洞D.干酪样变E.支气管淋巴结周围炎

31.小儿肺结核最常见的类型是解析：原发型肺结核多见于少年儿童，无症状或症状轻微，多有结核家族接触史，结核菌素试验多为阳性，X线胸片表现为哑铃型阴影，即原发病灶、引流淋巴管炎和肿大的肺门淋巴结，形成典型的原发综合症。故选A。答案：(A)A.原发性肺结核B.粟粒性肺结核C.支气管播散D.局部蔓延E.沿胸壁蔓延

32.患者结核菌素试验72小时后，护士观察局部有硬结，红肿，硬结平均直径24mm，无水疱、坏死，对结果分度正确的是解析：无答案：(D)A.阴性B.可疑C.弱阳性D.强阳性E.极强阳性

33.男孩，1岁，3个月前母亲诊断为原发性肺结核，患儿2天前哭闹频繁，睡眠不安，体温持续在37.5～37.8℃之间，今晨突然剧烈头痛、喷射性呕吐，体温38.5℃。该患儿最可能的诊断是解析：无答案：(B)A.原发型肺结核B.结核性脑膜炎C.浸润型肺结核D.急性粟粒型肺结核E.干酪性肺炎

34.患儿，8岁，原发型肺结核。医嘱给予利福平口服，治疗4周后患儿表现食欲下降，疲乏无力，查体发现巩膜轻度黄染。此时应该给予的措施是解析：无答案：(E)A.给予多口味饮食B.加用利尿药物C.加用抗结核药物D.利福平的正常治疗反应，不必处理E.加用保肝药物，并改用其他抗结核药物

35.患儿，女，9个月。近10天来午后有低热，易怒，好哭，睡眠不安，食欲减退。查体：神情淡漠，颈软，心肺检查正常。脑脊液检查：外观清，WBC150×10!/L，中性粒细胞0.51，淋巴细胞0.49，蛋白(+)，糖1.93mmol/L，氯化物110mmol/L；胸片正常。该患儿初步诊断为解析：无答案：(C)A.化脓性脑膜炎B.病毒性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.流行性脑脊髓膜炎

36.有关结核病因和发病机理，以下叙述错误的是解析：.卡介苗对结核病的预防有一定的作用,它能大大降低儿童患粟粒性肺结核、结核性脑膜炎等重症结核的概率,但它并非终生免疫答案：(E)A.结核菌属于分枝杆菌B.人型及牛型结核菌均可对人类致病C.呼吸道为主要传播途径，少数经消化道传染D.接种卡介苗是预防小儿结核病的有效措施E.卡介苗接种后可终身免疫

37.确诊结核病的重要手段是解析：结核菌素试验及影像学检查等有助诊断答案：(C)A.生物学基因诊断B.免疫学诊断C.结核菌检查D.X线检查E.血沉

38.PPD结果的判断以下哪项是正确的解析：结果判定1.阴性：用（―）表示，无硬结或局部皮肤轻度发红或硬结平均直径小于5mm；2.阳性：用（＋）的多少表示：（＋）：硬结平均直径5～9mm；（＋＋）：硬结平均直径10～19mm。3.强阳性：用（＋）的多少表示：（＋＋＋）：硬结平均直径＞20mm；（＋＋＋＋）：局部出现水泡坏死或淋巴管炎。答案：(D)A.硬结直径5～9mm（-）B.硬结直径10～19mm(+)C.硬结直径>20mm(++)D.硬结直径>20mm以上伴水泡及局部坏死(++++)E.硬结直径>10mm强阳性

39.小儿作PPD试验，皮内注射皮丘直径为解析：无答案：(C)A.1～3mmB.3～5mmC.6～10mmD.10～12mmE.13～15mm

40.小儿原发性肺结核的原发病灶常发生在解析：原发性肺结核的原发病灶在右肺上叶的底部或下叶上部，继发性肺结核病变多位于锁骨下区答案：(B)A.肺尖部B.右肺上叶的底部或下叶上部C.肺门处D.两肺底部E.肺底靠近胸膜处

41.原发性肺结核出现百日咳样痉挛性咳嗽是因为解析：原发性肺结核压迫气管分叉处者可出现类似百日咳样的痉挛性咳嗽答案：(D)A.发生了支气管内膜结核B.支气管痉挛C.支气管异物D.支气管分叉处受压迫E.并发百日咳

42.结核性脑膜炎早期主要表现是解析：结核性脑膜炎分早、中、晚3期，早期以性情改变为主；中期以脑膜刺激征为主；晚期以昏迷为主。答案：(C)A.颅神经损害B.头痛、呕吐C.性格改变D.脑膜刺激征E.抽搐昏迷

43.急性粟粒型肺结核的发生常是解析：无答案：(C)A.原发病灶经支气管播散所致B.原发病灶经淋巴管播散所致C.原发病灶经肺动脉播散所致D.原发病灶经肺静脉播散所致E.原发病灶沿胸壁蔓延所致

44.患儿,2岁，未接种卡介苗，PPD试验阳性表示解析：无答案：(A)A.体内有活动性结核菌灶B.曾感染过结核C.近3周内感染结核D.对结核有抵抗力E.不会再感染结核

45.患儿，2岁，未接种卡介苗，PPD试验阳性但无症状，其处理应是解析：对于3岁以下特别是1岁以下未接种过卡介苗者，如PPD呈阳性反应（+），则表示体内有结核菌的感染，年龄越小，患活动性结核的可能性越大。结核病需要给予预防性化疗，抗结核治疗6～12个月。因此正确答案为B答案：(B)A.观察病情2个月B.给予预防性化疗，抗结核治疗6～12个月C.给予结核短程疗法D.给予结核标准疗法E.给予结核两阶段疗法

46.患儿，2岁半，出生时接种过卡介苗，现1：2000结果试验，红硬结直径22mm,应考虑解析：无答案：(B)A.曾有结核感染B.活动性结核病C.接种卡介苗后反应D.结素试验假阳性反应E.结素试验假阴性反应

47.患儿，1岁，其母患开放性结核，出生时未接种卡介苗，72小时前作OT试验1:100浓度，今局部红硬结直径为10mm，宜采取下列哪项措施解析：对于3岁以下特别是1岁以下未接种过卡介苗者，如PPD呈阳性反应（+），则表示体内有结核菌的感染，年龄越小，患活动性结核的可能性越大。结核病需采取抗结核治疗答案：(D)A.接种卡介苗B.动态观察C.胸部摄片D.抗结核治疗E.血沉检查

48.患儿，1岁半，近来烦躁，盗汗，T38.2℃，食欲差，呕吐，脑膜刺激征（-）；X线胸片正常；脑脊液：白细胞60×10!/L，中性0.65，糖500mg/L，氯化物6.2g/L，静置后有薄膜形成，应考虑解析：无答案：(B)A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.中毒性脑膜炎E.乙型脑炎

49.结核性脑膜炎最简便的确诊方法是解析：临床上主要是通过传统的脑脊液抗酸杆菌涂片和培养两种方法来进行检查的，并作为结脑确诊的金标准。涂片法具有简便快速和价廉优点，但存在阳性率低（10%）、特异性差和无法区别死菌还是活菌等缺陷。培养法的阳性率仍低（20%~30%），由于需时较长（4~8周）而失去早期诊断的价值。答案：(D)A.脑脊液做豚鼠接种B.结核菌素试验C.脑脊液做结核菌培养D.脑脊液沉渣或薄膜涂片找结核菌E.头颅CT

50.关于6个月以下婴儿患急性粟粒型肺结核的特点，说法不正确的是解析：6个月以下婴儿患粟粒型肺结核的特点为病情重而不典型，累及器官多，特别是伴发结核性脑膜炎者居多。病程进展快，病死率高。故选E。答案：(E)A.症状不典型B.受累器官多C.常伴发结核性脑膜炎D.病情进展快，病死率高E.查体可发现明显体征

51.急性粟粒型肺结核伴结核性脑膜炎时，在应用足量抗结核药物的同时，可加用泼尼松，疗程为解析：糖皮质激素能抑制炎症渗出从而降低颅内压，可减轻中毒症状及脑膜刺激症状，有利于脑脊液循环，并可减少粘连，从而减轻或防止脑积水的发生。常用泼尼松，疗程8～12周。答案：(A)A.1～2个月B.2～3个月C.3～4个月D.4～5个月E.5～6个月

52.在使用过程中需适时查血尿酸的是解析：该品可与硝基氰化钠作用产生红棕色，影响尿酮测定结果；可使丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、血尿酸浓度测定值增高，因此使用过程中需查血尿酸答案：(E)A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.乙胺丁醇E.吡嗪酰胺

53.结核病的原发综合征典型的胸部X线片表现是解析：1.上叶下部或下叶上部片状或类圆形模糊阴影，也可呈肺段或肺叶阴影。2.同侧肺门淋巴结增大。3.肺内原发病灶与增大的肺门淋巴结之间可见索条状阴影，即结核性淋巴管炎。上述三者呈哑铃形，又称双极期，为原发综合征典型表现。答案：(C)A.云雾状阴影B.团块状阴影C.哑铃状双极影D.斑点状阴影E.粟粒状阴影

54.结核预防性化疗使用的药物是解析：常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、对氨水杨酸钠等。答案：(A)A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.乙胺丁醇E.吡嗪酰胺

55.患儿女，8岁。因低热、干咳、疲乏、食欲减退3周入院。3周前无明显诱因出现低热，最高体温38.1℃，夜间易出汗，间或咳嗽、无痰。家中祖父有结核病病史，患儿未接种卡介苗。该患儿最可能的临床诊断是解析：原发型肺结核重者可有结核中毒症状，如长期低热，轻咳，食欲不振，消瘦等，多见年龄较大儿童答案：(D)A.肺炎支原体肺炎B.支气管肺炎C.腺病毒肺炎D.原发型肺结核E.粟粒型肺结核

56.患儿女.2岁。其父近日胸部X线片示浸润型肺结核，小儿与父母同住，无任何症状，胸部X线片正常.PPD试验(+)。此时最恰当的措施是解析：结核菌素呈阳性反应，胸片显示陈旧性结核，表示最近曾接触过结核感染者、器官移植的患者和其他免疫抑制患者，因此要进行预防性化疗，口服异烟肼。同时隔离结核感染者答案：(E)A.立即给小儿接种卡介苗B.隔离小儿，继续观察C.隔离其父，小儿口服异烟肼+肌内注射链霉素，疗程1年D.小儿定期复查胸部X线片，发现病灶后再行抗结核治疗E.隔离其父，小儿口服异烟肼，疗程6～12个月

57.患儿男，1岁。发热3周，咳嗽伴喘憋。查体：浅表淋巴结轻度肿大，双肺未闻及啰音。患儿已接种卡介苗，PPD试验(+++)。为明确诊断，首选的检查是解析：PPD实验强阳性可能为结核病感染，因此需做胸部X线检查。若右肺中野可见密集增深阴影，右肺门有团块样阴影。根据病史，诊断为小儿原发性肺结核。答案：(A)A.胸部X线检查B.变应原检查C.淋巴结活检D.胸部CTE.肺功能检查

58.患儿女，4岁。患栗粒型肺结核，近2天出现头痛、呕吐、惊厥，疑为结核性脑膜炎。为明确诊断，首选的检查是解析：临床上主要是通过传统的脑脊液抗酸杆菌涂片和培养两种方法来进行检查的，并作为结脑确诊的金标准。涂片法具有简便快速和价廉优点，但存在阳性率低（10%）、特异性差和无法区别死菌还是活菌等缺陷。培养法的阳性率仍低（20%~30%），由于需时较长（4~8周）而失去早期诊断的价值。答案：(C)A.胸部X线检查B.头颅CTC.脑脊液检查D.脑电图E.结核菌素试验

59.患儿男，18个月。其母近期患开放性肺结核，患儿胸部X线片示"哑铃状"阴影。该患儿的最佳治疗方案是解析：结核病的原发综合征典型的胸部X线片表现是"哑铃状"阴影，因此此患儿为结核病。结核病的治疗药物为异烟肼（H,INH）、利福平（R,RFP）、乙胺丁醇（E,EMB）答案：(C)A.INH+RFP+SMB.INH+RFP+PZAC.INH+RFP+EMBD.INH+PZA+SME.INH+EMB+SM

60.患儿男.1岁。低热10余天，喜哭易怒，嗜睡，有时便秘。查体：前囟膨隆，心肺（-），肝肋下1.5cm，颈软，Kernig征（-），腹壁反射减弱。脑脊液：外观呈毛玻璃样.WBC200×10!/L，糖2.4mmol/L，氯化物107mmol/L。该患儿最应密切监测的体征是解析：由于脑脊液：外观呈毛玻璃样，因此该病为结核性脑膜炎。结核性脑膜炎最应密切监测的体征是脑膜刺激征是否呈阳性答案：(C)A.体温B.脉搏C.脑膜刺激征D.瞳孔E.神志

61.硬结直径5～9mm解析：1.阴性：用（―）表示，无硬结或局部皮肤轻度发红或硬结平均直径小于5mm；2.阳性：用（＋）的多少表示；（＋）：硬结平均直径5～9mm；（＋＋）：硬结平均直径10～19mm。3.强阳性：用（＋）的多少表示：（＋＋＋）：硬结平均直径＞20mm；答案：(A)A.PPD试验(+)B.PPD试验(++)C.PPD试验(+++)D.PPD试验(++++)E.PPD试验（一）

62.硬结直径10～19mm解析：1.阴性：用（―）表示，无硬结或局部皮肤轻度发红或硬结平均直径小于5mm；2.阳性：用（＋）的多少表示；（＋）：硬结平均直径5～9mm；（＋＋）：硬结平均直径10～19mm。3.强阳性：用（＋）的多少表示：（＋＋＋）：硬结平均直径＞20mm；答案：(B)A.PPD试验(+)B.PPD试验(++)C.PPD试验(+++)D.PPD试验(++++)E.PPD试验（一）

63.硬结直径>20mm解析：1.阴性：用（―）表示，无硬结或局部皮肤轻度发红或硬结平均直径小于5mm；2.阳性：用（＋）的多少表示；（＋）：硬结平均直径5～9mm；（＋＋）：硬结平均直径10～19mm。3.强阳性：用（＋）的多少表示：（＋＋＋）：硬结平均直径＞20mm；答案：(C)A.PPD试验(+)B.PPD试验(++)C.PPD试验(+++)D.PPD试验(++++)E.PPD试验（一）

64.属于半效杀菌药物的是解析：全效杀菌药：异烟肼，利福平！?半效杀菌药：链霉素，吡嗪酰胺抑菌药物：乙胺丁醇，乙硫异烟胺答案：(C)A.利福平B.氨硫脲C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.乙硫异烟胺

65.属于全效杀菌药物的是解析：全效杀菌药：异烟肼，利福平！?半效杀菌药：链霉素，吡嗪酰胺抑菌药物：乙胺丁醇，乙硫异烟胺答案：(A)A.利福平B.氨硫脲C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.乙硫异烟胺

66.可引起球后视神经炎的是解析：乙胺丁醇主要副作用是球后视神经炎，其发生与剂量大小有关（按正常用法，发生率为0.8％），长期服药易于引起。表现为视敏度降低、辨色力受损、视野缩窄、出现暗点等，停药后可缓慢恢复，也有不能恢复者。用药期间应检查视觉。答案：(D)A.利福平B.氨硫脲C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.乙硫异烟胺

67.小儿结核性脑膜炎的主要传播途径是解析：结核性脑膜炎的主要播散方式为血行播散?答案：(E)A.呼吸道感染B.消化道感染C.淋巴播散D.皮肤感染E.血行播散

68.结核性脑膜炎早期治疗解析：异烟肼(isonicotinylhydrazide,INH)、利福平(rifampicin,RFP)、吡嗪酰胺(pyrazinamide,PZA)或乙胺丁醇(ethambutol,EMB)、链霉素(streptomycin,SM)是治疗TBM最有效的联合用药方案，儿童因乙胺丁醇的视神经毒性作用、孕妇因链霉素对听神经的影响而尽量不选用。答案：(A)A.异烟肼+链霉素B.侧脑室引流C.肾上腺皮质激素D.利福平E.脱水剂

69.结核性脑膜炎中期为减少脑积水形成解析：肾上腺皮质激素能抑制炎性反应，有抗纤维组织形成的作用；能减轻动脉内膜炎，从而迅速减轻中毒症状及脑膜刺激征；能降低脑压，减轻脑水肿、防止椎管的阻塞。答案：(C)A.异烟肼+链霉素B.侧脑室引流C.肾上腺皮质激素D.利福平E.脱水剂

70.结核性脑膜炎发生脑积水，降压无效时解析：结核性脑膜炎发生脑积水，降压无效时侧脑室引流答案：(B)A.异烟肼+链霉素B.侧脑室引流C.肾上腺皮质激素D.利福平E.脱水剂

71.护理结核病患儿后护理人员手的处理是解析：结核病传染性较强，因此手部消毒需彻底，用0.2%过氧乙酸溶液洗刷2分钟后用肥皂水洗净答案：(A)A.用0.2%过氧乙酸溶液洗刷2分钟后用肥皂水洗净B.用0.5%过氧乙酸溶液浸泡2小时C.用2%来苏浸泡4小时D.用5%石炭酸溶液浸泡10小时E.紫外线照射2～4小时

72.乙胺丁醇的毒性反应是解析：乙胺丁醇主要副作用是球后视神经炎，其发生与剂量大小有关（按正常用法，发生率为0.8％），长期服药易于引起。表现为视敏度降低、辨色力受损、视野缩窄、出现暗点等，停药后可缓慢恢复，也有不能恢复者。用药期间应检查视觉。答案：(C)A.听神经损害B.肝损害C.球后视神经炎D.胃肠道反应E.骨髓抑制

73.链霉素的毒性反应是解析：链霉素主要引起前庭系的前庭神经节病变，此外，内耳末梢器官前庭的壶腹嵴、位觉斑的感觉上皮细胞也有不同程度的病变。耳蜗系损害一般发生较迟，常在用药数月后或停药后发生。高频听力常先受累，其损害程度也较严重。耳蜗损害的主要症状为耳鸣与耳聋，持续耳鸣、耳部饱满感有时为听力减退的先兆症状，如立即停药，耳聋可望防止。答案：(A)A.听神经损害B.肝损害C.球后视神经炎D.胃肠道反应E.骨髓抑制

74.结核菌素试验阳性的临床意义有解析：无答案：(ABCDE)A.接种卡介苗后呈+～++反应B.年长儿无临床症状仅呈一般阳性反应者表示曾感染过结核杆菌C.强阳性反应表示体内有活动性结核D.由阴性反应转为阳性反应者表示新近有感染E.1岁以内未接种过卡介苗者中度阳性反应多表示体内有新的结核病灶

75.结核病应用抗结核药物治疗目的解析：无答案：(AB)A.杀灭病灶中的结核菌B.防止血行播散C.控制呼吸道炎症D.防止或减轻脑积水的发生E.降低颅内压

76.结核性脑膜炎的发病机制解析：无答案：(BCDE)A.未接种卡介苗B.小儿神经系统发育不成熟C.血-脑屏障功能不完善D.免疫功能低下E.入侵的结核菌易通过血行播散引起结核性脑膜炎

77.可引起肝毒性的抗结核药物包括解析：无答案：(ACDE)A.异烟肼B.链霉素C.利福平D.比嗪酰胺E.对氨柳酸

78.结核病预防性化疗适应症包括解析：无答案：(ABCDE)A.密切接触家庭内开放性肺结核者B.新近结核菌素试验由阴性转为阳性的自然感染者C.3岁内未接种卡介苗而结核菌素试验中度阳性以上者D.结核菌素试验阳性并有早期结核中毒症状者E.结核菌素试验阳性并长期使用糖皮质激素者

79.原发性肺结核的X线表现分型包括解析：无答案：(ADE)A.炎症型B.浸润型C.粟粒型D.结节型E.微小型

80.结核性脑膜炎患儿的护理措施解析：无答案：(ABCDE)A.惊厥发作时，安置牙垫防舌咬伤B.保持皮肤清洁干燥，防止压疮C.高热量易消化饮食D.对昏迷患儿加强眼部和口腔护理E.保持病室安静，呼吸道隔离

81.原发综合征由什么组成解析：无答案：(ABC)A.肺原发病症B.局部淋巴结病变C.两者相连的淋巴管炎D.胸腔内肿大淋巴结E.肺门淋巴结肿大

82.小儿结核病多由结核患者传播而来，小儿发病与否主要取决于解析：无答案：(ABC)A.结核菌的毒力及数量B.机体抵抗力的强弱C.遗传因素D.是否与成人开放性肺结核患者接触E.生活环境和居住条件

83.结核预防性服药的指征是解析：无答案：(ABC)A.3岁以下小儿未接种过卡介苗，有结核接触史，结核菌素试验(+)B.与开放式结核密切接触史的小儿C.结核菌素试验近期由阴性转为阳性D.胸片发现原发综合征E.5岁儿童，接种过卡介苗，OT试验(+)

84.对判断肺结核的活动有意义的情况有解析：无答案：(ABC)A.痰内找到结核菌B.肺部X线片有肺门增大，边缘模糊不清C.血沉快D.血白细胞升高E.数次结核菌素试验阴性

85.结核性脑膜炎患儿的护理措施是解析：无答案：(ABCDE)A.为患儿做一切生活护理B.常换体位，防止褥疮发生C.加强眼部护理，可涂鱼肝油眼膏D.高热量钦食E.有水中毒时，给3％氯化钠静脉注射

86.区别于接种卡介苗后结核菌素阳性反应，自然感染结核表现为解析：无答案：(ABCD)A.反应较强，硬结直径一般大于10mmB.持续时间较长，短时间内无减弱倾向C.每次结核菌素反应时间较长D.局部淋巴结多肿大E.质地较软，边缘不清楚

87.关于急性粟粒性肺结核的主要护理措施有解析：无答案：(ABCD)A.观察体温，及时给予降温处理B.保持呼吸道通畅，并给予吸氧C.给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食D.进行呼吸道隔离，与其他患儿分室居住E.不必进行消化道隔离，餐具、药杯不需进行特殊处理

88.急性栗粒型肺结核的治疗可选用解析：无答案：(ABCDE)A.抗结核药联合用药B.抗结核药规律用药C.抗结核药分阶段用药D.抗结核药坚持全疗程E.有严重中毒症状者，在应用足量抗结核药时可用泼尼松

89.结核性脑膜炎并发脑积水时应采取的措施包括解析：无答案：(ABCD)A.应用脱水剂B.应用利尿剂C.应用肾上腺皮质激素D.侧脑室引流E.反复做腰椎穿刺放液

90.十一月小儿，20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体：体温、38.8℃，嗜睡，营养差、前囟膨隆，颈抵抗不明显，PPD实验（一），脑脊液检查WBC升高，外观。呈毛玻璃状，糖和氯化物均降低问：可能为下列哪种疾病解析：无答案：(D)A.流行性乙型脑炎B.病毒性脑炎C.脊髓灰质炎D.结核性脑膜炎E.化脓性脑膜炎

91.十一月小儿，20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体：体温、38.8℃，嗜睡，营养差、前囟膨隆，颈抵抗不明显，PPD实验（一），脑脊液检查WBC升高，外观。呈毛玻璃状，糖和氯化物均降低问：如需确诊，须做何种检查解析：无答案：(E)A.脑CTB.胸部X线C.C反应蛋白D.痰培养E.脑脊液结核菌培养

92.十一月小儿，20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体：体温、38.8℃，嗜睡，营养差、前囟膨隆，颈抵抗不明显，PPD实验（一），脑脊液检查WBC升高，外观。呈毛玻璃状，糖和氯化物均降低问：目前该患儿主要的护理诊断可除外哪项解析：无答案：(A)A.急性意识障碍，与脑实质炎症有关B.体温过高，与结核感染中毒有关，C.营养失调，与摄入不足及消耗增多有关D.焦虑，与患儿病程长，疾病预后差有关E.潜在并发症，颅内高压，脑疝

93.十一月小儿，20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体：体温、38.8℃，嗜睡，营养差、前囟膨隆，颈抵抗不明显，PPD实验（一），脑脊液检查WBC升高，外观。呈毛玻璃状，糖和氯化物均降低问：主要护理措施中哪项不妥解析：无答案：(B)A.采取呼吸道隔离B.腰穿术后应侧卧4~6小时，防止呕吐物吸入而窒息C.给予营养丰富易消化食物D.观察体温变化，及早发现脑疝E.治疗、护理操作尽量集中完成

94.一岁小儿，其父近日患开放性肺结核，今前来就诊作结核菌素试验。问：患儿曾接种过卡介苗，作结核菌素试验PPD1单位红肿硬核直径21mm，最应考虑解析：无答案：(D)A.卡介菌接种后反应B.曾经感染过结核C.体内有新的结核病灶D.有活动性结核病灶E.假阳性反应

95.一岁小儿，其父近日患开放性肺结核，今前来就诊作结核菌素试验。问：2周后患儿高热T39.4℃，咳嗽，喘鸣，面色苍白，血沉40mm/h，胸部X线见肺门部肿大淋巴结阴影，边缘模糊，可初步诊断为解析：无答案：(C)A.支气管肺炎B.支原体肺炎C.原发性肺结核D.结核性脑膜炎E.粟粒结核

96.一岁小儿，其父近日患开放性肺结核，今前来就诊作结核菌素试验。问：入院后为患儿制定的护理诊断中哪项诊断依据不足解析：无答案：(C)A.体温过高B.气体交换受损C.有窒息的危险D.营养失调E.活动无耐力

97.一岁小儿，其父近日患开放性肺结核，今前来就诊作结核菌素试验。问：下列护理措施中哪项不妥解析：无答案：(D)A.降低体温，保持呼吸道畅通B.给予高能量，高蛋白，高维生饮食C.呼吸道隔离D.不必进行消化道隔离、餐具、药杯不需进行特殊处理E.注意药物副作用

98.男性患儿，7岁，因1个月来持续低热、消瘦、食欲不振、疲乏来院就诊。问：对该患儿行结核菌素试验检查，其结果为结节红硬，直径23mm。判定为解析：无答案：(D)A.阴性B.弱阳性C.中等阳性D.强阳性E.极强阳性

99.男性患儿，7岁，因1个月来持续低热、消瘦、食欲不振、疲乏来院就诊。问：该患儿经检查确诊为原发型肺结核，使用异烟肼、利福平和乙胺丁醇治疗，疗程12个月。此时护士除了需要监测患儿视力、视野及辨色能力还应当监测解析：无答案：(B)A.听力B.肝功能C.血尿酸D.前庭功能E.血尿素氮

100.8岁男孩，近半个月低热，食欲不振，消瘦，轻咳、盗汗、易疲劳，查体：体温38℃，右背下部听呼吸音稍低，OT试验1：2000(++)，收住院治疗。问：考虑此患儿的诊断为解析：无答案：(C)A.支气管炎B.右下肺炎C.原发型肺结核D.胸腔肿瘤E.继发性肺结核

101.8岁男孩，近半