-卫生资格-副高-护理学-副高-章节练习-儿科护理学-循环系统疾病患儿的护理(共用题干单选题)(共53题)

-卫生资格-副高-护理学-副高-章节练习-儿科护理学-循环系统疾病患儿的护理(共用题干单选题)(共53题)

1.患儿，男，4岁，乏力气促2天，10天前曾患上呼吸道感染。查体发现：低热，心脏扩大，安静时心动过速，第一心音低钝。心电图示心动过速，多导联ST段偏移和T波低平。问：该患儿最可能的诊断是解析：无答案：(D)A.充血性心力衰竭B.心律失常C.风心病D.病毒性心肌炎E.肺炎

2.患儿，男，4岁，乏力气促2天，10天前曾患上呼吸道感染。查体发现：低热，心脏扩大，安静时心动过速，第一心音低钝。心电图示心动过速，多导联ST段偏移和T波低平。问：经护理评估后，护士提出的首优护理诊断为解析：无答案：(C)A.体温升高B.潜在并发症：心力衰竭C.活动无耐力D.气体交换受损E.清理呼吸道无效

3.患儿，男，4岁，乏力气促2天，10天前曾患上呼吸道感染。查体发现：低热，心脏扩大，安静时心动过速，第一心音低钝。心电图示心动过速，多导联ST段偏移和T波低平。问：护士采取的护理措施不妥的是解析：无答案：(D)A.密切观察患儿精神状态及生命体征的变化B.使用扩张血管药物时，要准确控制滴速C.急性期应卧床休息D.恢复期不需要限制活动量E.胸闷、气促时应休息，必要时可给予吸氧

4.患儿，女，10个月，人工喂养，患儿两天来喂养困难，烦躁多汗，哭声低弱，腹胀，咳嗽，尿少，水肿，查体：患儿心脏扩大，心率165次／分，安静时呼吸66次／分，心音减低，奔马律。肺底部可闻及湿啰音，呼吸困难，青紫加重。问：该患儿最可能的诊断是解析：无答案：(A)A.充血性心力衰竭B.心律失常C.风心病D.病毒性心肌炎E.肺炎

5.患儿，女，10个月，人工喂养，患儿两天来喂养困难，烦躁多汗，哭声低弱，腹胀，咳嗽，尿少，水肿，查体：患儿心脏扩大，心率165次／分，安静时呼吸66次／分，心音减低，奔马律。肺底部可闻及湿啰音，呼吸困难，青紫加重。问：医嘱给予地高辛治疗，护士应用地高辛前应测量解析：无答案：(D)A.呼吸B.体温C.尿量D.心率E.血钾

6.患儿，女，10个月，人工喂养，患儿两天来喂养困难，烦躁多汗，哭声低弱，腹胀，咳嗽，尿少，水肿，查体：患儿心脏扩大，心率165次／分，安静时呼吸66次／分，心音减低，奔马律。肺底部可闻及湿啰音，呼吸困难，青紫加重。问：治疗过程中，患儿出现恶心、呕吐，食欲不振，并伴有头晕、嗜睡，无发热、咳嗽，无腹泻，心电图示胸前导联ST段鱼钩样压低，首先考虑为解析：无答案：(C)A.合并急性胃炎B.地高辛剂量不足，心功能不全未能控制C.地高辛中毒D.低钾血症E.病毒性心肌炎

7.两岁小儿，体重9kg，生后6个月开始出现，唇发绀，无肺炎史，体格检查见轻度杵状指，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音单一响亮。X线胸片示心影呈"靴型"、二肺清晰透亮。问：该小儿最可能的诊断是解析：无答案：(E)A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉瓣狭窄E.法洛四联征

8.两岁小儿，体重9kg，生后6个月开始出现，唇发绀，无肺炎史，体格检查见轻度杵状指，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音单一响亮。X线胸片示心影呈"靴型"、二肺清晰透亮。问：护士在向其家长说明患儿一旦缺氧发作时的体位，正确的是解析：无答案：(A)A.膝胸卧位B.半坐位C.坐位D.平卧位E.右侧卧位

9.患儿，4岁。患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上呼吸道感染后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰，患儿出现恶心、呕吐，视力模糊。问：上述临床表现的原因是解析：无答案：(D)A.上呼吸道感染加重B.胃肠感染C.急性心力衰竭加重D.强心苷中毒的反应E.室间隔缺损的表现

10.患儿，4岁。患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上呼吸道感染后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰，患儿出现恶心、呕吐，视力模糊。问：要确定上述判断还应做的检查是解析：无答案：(D)A.粪便检查B.心脏B超C.X线检查D.心电图检查E.心导管检查

11.患儿，4岁。患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上呼吸道感染后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰，患儿出现恶心、呕吐，视力模糊。问：此时你应采取的措施是解析：无答案：(D)A.调慢输液速度B.给患儿吸入乙醇湿化的氧气C.禁食以减轻胃肠道负担D.暂停使用强心苷并通知医生E.密切观察患儿心率变化

12.患儿，女，2岁6个月，因"发绀2年3个月"来诊。哭闹、活动后明显加重。查体：生长发育落后，有杵状指：胸骨左缘第2～3肋间有连续性杂音。问：该患儿可能的诊断为解析：无答案：(E)A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法洛四联症

13.患儿，女，2岁6个月，因"发绀2年3个月"来诊。哭闹、活动后明显加重。查体：生长发育落后，有杵状指：胸骨左缘第2～3肋间有连续性杂音。问：常见并发症是解析：无答案：(D)A.脑痉挛B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.红细胞增多症E.上呼吸道感染

14.患儿，女，2岁6个月，因"发绀2年3个月"来诊。哭闹、活动后明显加重。查体：生长发育落后，有杵状指：胸骨左缘第2～3肋间有连续性杂音。问：防止并发症发生的护理措施是解析：无答案：(C)A.给予抗生素B.预防感染C.供给足量液体D.保证足够热量摄入E.加强体育锻炼

15.患儿，男，8个月，因"发热、咳嗽、气促并口周发绀2天"来诊。查体：P170次／分，R60次／分；鼻翼扇动；双肺有细小湿性啰音；肝肋下3cm。诊断：先天性室间隔缺损。问：其可能的并发症是解析：无答案：(C)A.肺炎B.支气管炎C.心力衰竭D.呼吸衰竭E.细菌性心内膜炎

16.患儿，男，8个月，因"发热、咳嗽、气促并口周发绀2天"来诊。查体：P170次／分，R60次／分；鼻翼扇动；双肺有细小湿性啰音；肝肋下3cm。诊断：先天性室间隔缺损。问：主要治疗药物是解析：无答案：(D)A.青霉素B.利巴韦林（病毒唑）C.多巴胺D.强心苷E.乙酰半胱氨酸（痰易净）

17.患儿，男，8个月，因"发热、咳嗽、气促并口周发绀2天"来诊。查体：P170次／分，R60次／分；鼻翼扇动；双肺有细小湿性啰音；肝肋下3cm。诊断：先天性室间隔缺损。问：其用药护理措施是解析：无答案：(E)A.根据血药浓度按时给予B.协助患儿排痰C.协助生活护理D.保持呼吸道通畅E.服药前监测脉搏

18.4岁男孩，发现心脏杂音、全身青紫3年半，活动后突然晕厥、抽搐，听诊胸骨左缘第3肋间Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音减弱。问：晕厥的原因考虑为解析：无答案：(B)A.癫痫发作B.缺氧发作C.脑栓塞D.脑脓肿E.化脓性脑膜炎

19.4岁男孩，发现心脏杂音、全身青紫3年半，活动后突然晕厥、抽搐，听诊胸骨左缘第3肋间Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音减弱。问：此时护士应准备静脉注射的药物是解析：无答案：(D)A.50%葡萄糖B.地西泮C.钙剂D.普萘洛尔（心得安）E.地高辛

20.4岁男孩，发现心脏杂音、全身青紫3年半，活动后突然晕厥、抽搐，听诊胸骨左缘第3肋间Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音减弱。问：该患儿发作的机制是解析：无答案：(C)A.脱水、血液黏稠B.脑血栓形成C.肺动脉漏斗部的痉挛D.感染侵犯脑实质E.心功能不全

21.患儿，女，1岁，生后3个月起青紫渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，口唇、鼻尖、耳垂、指趾青紫明显，伴杵状指（趾），胸骨左缘闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二音减弱。问：该患儿可能的诊断解析：无答案：(D)A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄

22.患儿，女，1岁，生后3个月起青紫渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，口唇、鼻尖、耳垂、指趾青紫明显，伴杵状指（趾），胸骨左缘闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二音减弱。问：患儿第二天晨起吃奶时出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫加重，出现昏厥，其原因是解析：无答案：(E)A.脑膜炎B.脑栓塞C.脑脓肿D.心力衰竭E.缺氧发作

23.患儿，女，1岁，生后3个月起青紫渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，口唇、鼻尖、耳垂、指趾青紫明显，伴杵状指（趾），胸骨左缘闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二音减弱。问：该患儿应该采取的体位是解析：无答案：(E)A.平卧位B.右侧卧位C.左侧卧位D.俯卧位E.膝胸位

24.患儿，女，10岁，2周前曾发热4天、咽痛、全身肌肉痛，后退热，自感无不适，2天来感乏力、胸闷、心口不适、憋气、查体：心音低钝，心律不齐，ECG:5次／分～6次／分室性期前收缩，心率104次／分，两肺（-）。问：最可能的诊断是解析：无答案：(B)A.心肌病B.病毒性心肌炎C.先天性心脏病D.风湿性心脏病E.川崎病

25.患儿，女，10岁，2周前曾发热4天、咽痛、全身肌肉痛，后退热，自感无不适，2天来感乏力、胸闷、心口不适、憋气、查体：心音低钝，心律不齐，ECG:5次／分～6次／分室性期前收缩，心率104次／分，两肺（-）。问：进一步检查，可做解析：无答案：(C)A.血培养B.胸片C.心肌酶谱D.超声心动图E.放射性核素检查

26.患儿，女，10岁，2周前曾发热4天、咽痛、全身肌肉痛，后退热，自感无不适，2天来感乏力、胸闷、心口不适、憋气、查体：心音低钝，心律不齐，ECG:5次／分～6次／分室性期前收缩，心率104次／分，两肺（-）。问：患儿心脏扩大，她应休息到解析：无答案：(D)A.3～4周B.6周C.2个月D.卧床到心脏恢复正常大小，一般要3～6个月E.1年患儿5岁，患动脉导管未闭。

27.患儿，女，10岁，2周前曾发热4天、咽痛、全身肌肉痛，后退热，自感无不适，2天来感乏力、胸闷、心口不适、憋气、查体：心音低钝，心律不齐，ECG:5次／分～6次／分室性期前收缩，心率104次／分，两肺（-）。问：其杂音特点是解析：无答案：(A)A.胸骨左缘第2肋间连续性杂音B.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音C.胸骨左缘第4肋间连续性杂音D.胸骨左缘第4肋间收缩期杂音E.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音

28.患儿，女，10岁，2周前曾发热4天、咽痛、全身肌肉痛，后退热，自感无不适，2天来感乏力、胸闷、心口不适、憋气、查体：心音低钝，心律不齐，ECG:5次／分～6次／分室性期前收缩，心率104次／分，两肺（-）。问：该小儿早期心电图检查主要改变是解析：无答案：(D)A.右心房增大B.左心房增大C.右心室增大D.左心室增大E.左心房、左心室增大

29.患儿，女，10岁，2周前曾发热4天、咽痛、全身肌肉痛，后退热，自感无不适，2天来感乏力、胸闷、心口不适、憋气、查体：心音低钝，心律不齐，ECG:5次／分～6次／分室性期前收缩，心率104次／分，两肺（-）。问：在体检中，下列不可能存在的体征是解析：无答案：(C)A.毛细血管搏动B.舒张压降低C.奇脉D.水冲脉E.股动脉枪击声

30.患儿男，2岁。自幼发绀，生长发育落后于同龄小儿，现因发热、咳嗽3天入院。查体：T38.5℃，口唇发绀，咽部充血，双肺呼吸音粗，无干湿啰音，HR136次／分，胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音，指（趾）端发绀明显，有杵状指。问：该患儿可能患有解析：无答案：(D)A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄

31.患儿男，2岁。自幼发绀，生长发育落后于同龄小儿，现因发热、咳嗽3天入院。查体：T38.5℃，口唇发绀，咽部充血，双肺呼吸音粗，无干湿啰音，HR136次／分，胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音，指（趾）端发绀明显，有杵状指。问：该患儿拟做胸部X线检查，其结果可能是解析：无答案：(C)A.肺野充血B.肺血管影增粗，肺动脉段凸出C.心尖圆钝上翘，肺动脉凹陷，呈靴状心影D.左、右心室扩大E.两侧肺纹理增粗，有斑片状阴影

32.患儿男，2岁。自幼发绀，生长发育落后于同龄小儿，现因发热、咳嗽3天入院。查体：T38.5℃，口唇发绀，咽部充血，双肺呼吸音粗，无干湿啰音，HR136次／分，胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音，指（趾）端发绀明显，有杵状指。问：该患儿入院后1小时，哭闹后突然晕厥、抽搐.其可能出现了解析：无答案：(A)A.脑缺氧发作B.脑脓肿C.脑血栓D.中毒性脑病E.脑出血

33.患儿男，2岁。自幼发绀，生长发育落后于同龄小儿，现因发热、咳嗽3天入院。查体：T38.5℃，口唇发绀，咽部充血，双肺呼吸音粗，无干湿啰音，HR136次／分，胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音，指（趾）端发绀明显，有杵状指。问：此时应首先采取的措施是解析：无答案：(C)A.吸氧B.镇静C.置患儿于膝胸卧位D.报告医师E.准备吗啡、普萘洛尔等抢救药品

34.患儿女，2岁半。生长发育落后于同龄小儿，哭闹时出现下半身发绀，现因发热、咳嗽、气急2天入院。查体：T39.2℃，口唇发绀，双肺呼吸音粗，可闻及细湿啰音，心前区隆起，HR140次／分，胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音，肺动脉瓣区第二音增强，有毛细血管搏动征。问：该患儿可能患有解析：无答案：(C)A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄

35.患儿女，2岁半。生长发育落后于同龄小儿，哭闹时出现下半身发绀，现因发热、咳嗽、气急2天入院。查体：T39.2℃，口唇发绀，双肺呼吸音粗，可闻及细湿啰音，心前区隆起，HR140次／分，胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音，肺动脉瓣区第二音增强，有毛细血管搏动征。问：该患儿已出现的并发症是解析：无答案：(A)A.支气管肺炎B.心力衰竭C.脑血栓D.亚急性细菌性心内膜炎E.脑脓肿

36.患儿女，2岁半。生长发育落后于同龄小儿，哭闹时出现下半身发绀，现因发热、咳嗽、气急2天入院。查体：T39.2℃，口唇发绀，双肺呼吸音粗，可闻及细湿啰音，心前区隆起，HR140次／分，胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音，肺动脉瓣区第二音增强，有毛细血管搏动征。问：该患儿出现毛细血管搏动征的原因是解析：无答案：(D)A.收缩压增高B.收缩压降低C.舒张压增高D.舒张压降低，脉压增大E.收缩压和舒张压均降低

37.患儿女，2岁半。生长发育落后于同龄小儿，哭闹时出现下半身发绀，现因发热、咳嗽、气急2天入院。查体：T39.2℃，口唇发绀，双肺呼吸音粗，可闻及细湿啰音，心前区隆起，HR140次／分，胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音，肺动脉瓣区第二音增强，有毛细血管搏动征。问：该患儿出院时，护士对其家长做健康指导，不妥的是解析：无答案：(D)A.合理安排患儿的饮食、生活B.按时进行预防接种C.避免到公共场所、人群集中的地方D.应卧床休息，手术前避免一切活动E.定期复查，择期手术

38.患儿女，10岁。发热、咳嗽5天，伴胸闷、气促，既往无先天性心脏病史。查体：T38.5℃，气促，口周轻度发绀，精神萎靡，R30次／分，两肺呼吸音粗，少量中湿啰音，HR160次／分，S1明显低钝.肝肋下3.0cm。胸部X线片和心电图示左、右心室扩大。WBC7.0×10!/L。问：该患儿最可能的诊断是解析：无答案：(B)A.支气管肺炎合并心力衰竭B.病毒性心肌炎合并心力衰竭C.先天性心脏病合并心力衰竭D.心内膜弹力纤维增生症合并心力衰竭E.病毒性脑炎合并心力衰竭

39.患儿女，10岁。发热、咳嗽5天，伴胸闷、气促，既往无先天性心脏病史。查体：T38.5℃，气促，口周轻度发绀，精神萎靡，R30次／分，两肺呼吸音粗，少量中湿啰音，HR160次／分，S1明显低钝.肝肋下3.0cm。胸部X线片和心电图示左、右心室扩大。WBC7.0×10!/L。问：引起此病最可能的病原体是解析：无答案：(D)A.流感病毒B.腺病毒C.埃可病毒D.柯萨奇病毒E.肝炎病毒

40.患儿女，10岁。发热、咳嗽5天，伴胸闷、气促，既往无先天性心脏病史。查体：T38.5℃，气促，口周轻度发绀，精神萎靡，R30次／分，两肺呼吸音粗，少量中湿啰音，HR160次／分，S1明显低钝.肝肋下3.0cm。胸部X线片和心电图示左、右心室扩大。WBC7.0×10!/L。问：为进一步明确病原学诊断，目前还需做的检查是解析：无答案：(A)A.咽拭子和血液中分离到同一病毒B.血清柯萨奇病毒抗体阳性C.心肌酶谱CK-MB升高D.心肌肌钙蛋白阳性E.心电图示明显ST-T改变

41.患儿女，10岁。发热、咳嗽5天，伴胸闷、气促，既往无先天性心脏病史。查体：T38.5℃，气促，口周轻度发绀，精神萎靡，R30次／分，两肺呼吸音粗，少量中湿啰音，HR160次／分，S1明显低钝.肝肋下3.0cm。胸部X线片和心电图示左、右心室扩大。WBC7.0×10!/L。问：需要首先应用的药物是解析：无答案：(B)A.抗生素B.静脉用毛花苷丙C.地高辛D.苯巴比妥E.二磷酸果糖

42.患儿女，10岁。发热、咳嗽5天，伴胸闷、气促，既往无先天性心脏病史。查体：T38.5℃，气促，口周轻度发绀，精神萎靡，R30次／分，两肺呼吸音粗，少量中湿啰音，HR160次／分，S1明显低钝.肝肋下3.0cm。胸部X线片和心电图示左、右心室扩大。WBC7.0×10!/L。问：该患儿需要卧床休息的时间是解析：无答案：(B)A.应卧床休息3～6个月B.应卧床休息至热退后3～4周C.应绝对卧床休息3～6个月D.休息至心肌酶恢复正常后E.根据具体情况而定

43.患儿，女，16个月。生后3个月起发绀逐渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，发绀明显，伴杵状指，胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。问：该患儿最可能的诊断是()。解析：无答案：(D)A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.肺动脉狭窄D.法洛四联症E.动脉导管未闭

44.患儿，女，16个月。生后3个月起发绀逐渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，发绀明显，伴杵状指，胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。问：患儿第2天晨起吃奶时出现阵发性呼吸困难、烦躁和发绀加重，出现昏迷，其原因最可能是()。解析：无答案：(D)A.脑栓塞B.脑脓肿C.心力衰竭D.肺动脉漏斗部肌肉痉挛E.并发脑膜炎

45.患儿，女，16个月。生后3个月起发绀逐渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，发绀明显，伴杵状指，胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。问：该患儿应该采取的体位是()。解析：无答案：(E)A.平卧位B.右侧卧位C.左侧卧位D.俯卧位E.膝胸位

46.患儿，女，16个月。生后3个月起发绀逐渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，发绀明显，伴杵状指，胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。问：对该患儿的治疗最终应采取的