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文档简介
简易呼吸机的应用
呼吸机介绍氧气减压器调节到0.2白云区医院内科呼吸机介绍呼吸机管路呼吸机和病人之间的连接呼吸机介绍背面电源开关前面板电源指示灯呼吸模式选择按钮吸气触发压调节钮IMV频率调节钮消声按钮压力上限调节钮压力下限调节钮吸气量调节钮控制呼吸频率调节钮吸呼比调节钮吸气坪台调节叹气开关潮气量显示窗呼气末正压报警灯电源指示灯呼气末正压调节钮在0.1到1.0Kpa之间调节开机时放置到最小白云区医院内科吸气触发压调节钮一般调节至-0.2到—0.1之间通气频率调节钮
(IMV频率)
调节值不要超过IPPV频率面板左侧的按钮呼
吸
机
介
绍压力下限调节钮调节至0.5Kpa压力上限调节钮调节至4-5Kpa呼
吸
机
介
绍吸气流量调节从低向高调节潮气量(
成人潮气量一般为5-15ml/kg)吸气坪台(调节至吸气时间的1/2-1/5)吸气相时间窗吸呼比调节钮呼吸机介绍
人工肺使用前测试呼吸机用白云区医院内科适应症1.呼吸衰竭一般治疗无效
2.呼吸频率>35-40次/分、
<6-8
次/分
3.呼吸节律异常、自主呼吸微弱
、自主呼吸消失
4.严重的肺水肿
5.PO2<60mmHg或PCO2>55mmHgCOPD:PO2<55-60mmHg或
PCO2>70-80mmHg
白云区医院内科应用于下述疾病:
肺部疾病:COPD、ARDS、支气管哮
喘、间质性肺病、肺炎、
肺栓塞等
中枢性呼衰:脑炎、外伤、肿
瘤、脑血管意外、药
物中毒等所致
呼吸肌无力;如重症肌无力机械通气的禁忌症伴有肺大泡的呼吸衰竭急性心肌梗死继发呼吸衰竭低血容量性休克大咯血张力性气胸、纵隔气肿白云区医院内科改善通气改善换气减少呼吸功耗机械通气的目的白云区医院内科鼻/面罩气管插管气管切开
呼吸机与患者的连接方式机械通气的方式有创通气无创通气使用呼吸机的基本步骤11.确定是否有机械通气的指征2.判断是否有机械通气的相对禁忌症3.告知家属取得同意4.确定机械通气方式25使用呼吸机的基本步骤25.确定机械通气的每分钟通气量(MV),一般为8-12ml/kg。6.确定通气频率(f)、潮气量(TV)和吸气时间(IT)、吸呼比(多调节至1:2)7.结合呼气末正压调整吸氧浓度从而达到目标血氧饱和度(>88-90%).机械通气的并发症气压伤呼吸机相关性肺炎减少心排血量脑水肿胃肠充气膨胀肺不张白云区医院内科
防治措施1、严格执行无菌技术,尽量避免气
道损伤。2、呼吸机管道要定时消毒,备2套交
替消毒使用。3、吸痰管用一次性的,吸痰顺序
先吸气管内,后吸口腔鼻腔。304、湿化器应使用无菌蒸留水5、初期可预防性应用抗菌素6、呼吸道局部可雾化或注入庆大霉素7、气管切开处的纱布要经常无菌更换。防治措施28、呼吸机治疗期间,每2-3天室内要
消毒一次。9、提高机体抵抗力,保证水分、营养供给。10、发生感染时要积极抗感染治疗。
防治措施3撤离呼吸机的指征11、病人一般情况好转和稳定,神志清楚,感染控制,循环平稳,能自主摄入一定的热量,营养状态和肌力良好2、呼吸功能明显改善:(1)自主呼吸增强,常与呼吸机对抗(2)咳嗽有力,能自主排痰(3)暂时断开呼吸机时病人无明显的呼吸困难发生
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