远程总复习《妇产科护理学》张新宇课件

总复习专业：护理专科课程：妇产科护理学1怎样应用教学目标？教学目标层次含义对应的题型识记强调记忆选择题、填充题、简答题、问答题、病例分析题理解理解的意思问答题、病例分析题、简答题、选择题、填充题应用活学活用病例分析题、问答题2考试题型一、A1型单选题（1分/题，共30题）二、填充题（1分/格，共20格）三、简答题（4分/题，共4题）四、问答题（7分/题，共2题）五、病例分析题（10分/题，共2题）31.能正确写出下列定义：妊娠P15；妊娠三个阶段P20；子宫下段P18；胎先露P23；胎方位P23；枕左前位P23

胎先露一、识记5关于“胎先露”的知识点一、单选题（1分/题）有关“胎先露”的陈述，正确的是A.肛查能触及的胎头B.最早进入骨盆入口的胎体部分C.最先娩出的胎体部分D.与母体骨盆关系的指示点E.首先进入出口平面的胎儿组织√6关于“胎先露”的知识点二、填充题（1分/格）胎先露是指入盆时（）的胎体部分最早进入进入入口胎先露的定义是孕晚期最先（）孕妇骨盆（）的胎儿组织71.能用自己语言解释：为何妊娠期易出现妊娠生理性贫血P18；为何孕期需补钙、铁P29；为何妊娠前两个月用药需更注意P25；为何哺乳期妇女仍可能怀孕PPT.42；二、理解为何妊娠期易出现妊娠生理性贫血P18为何妊娠前两个月用药需更注意P259有关“妊娠生理性贫血”的知识点

三、简答题（4分/题）为何产科门诊常见正常孕妇主诉头晕等，Hb下降的现象？答：妊娠生理变化之一为血容量增加（1分），其中血浆增加幅度大于红细胞的增幅（2分），形成血液被稀释（1分）的现象，因而出现贫血表现。102.能举例说明：富含钙、铁、碘食品各二种P29；对胎儿健康有威协的有害物质或工作岗位PPT.72；对胎儿有致畸作用的各类药物PPT.78；妊娠三阶段主要的心理变化P38；3.能详述胎动计数的方法及判断P26对胎儿有致畸作用的各类药物11答：因孕早期是胚胎发育时期（1分），一旦有害药物进入宫腔就极有可能影响胚胎的正常发育而导致胎儿畸形（1.5分）。因此母婴保健强调在孕早期妇女不要擅自服药（0.5分）。现已知导致胎儿畸形的药物有：氨基醣甙类抗生素（1.5分）、解热镇痛剂（0.5分）、抗糖尿病类（1.5分）激素类（0.25分）、抗肿瘤类（0.25分）131.运用所学知识，能识别仰卧位综合征症状，及时处理，并讲解预防措施P28；2.根据末次月经，能计算预产期P30；三、应用仰卧位综合征症状,及时处理，并讲解预防措施14关于“仰卧位综合征症状，处理，预防措施”知识点五、病例分析题（10分/题）

蔡女士，孕40周。急送入院，主诉：今晨起床时突感头晕，心慌而倒地，家属代诉当时孕妇脸色苍白，脉搏细速。追问病史：起床前无头痛眼花，且一直是仰卧位。复习产前检查记录：体重、血压、尿蛋白均正常，下肢无水肿。查体：P102次/分，R14次/分，血压98/68mmHg，下肢无水肿，阴道无流液流血。胎心音LOA148次/分15

仰卧位低血压综合征

机理

仰卧压迫下腔V

症状

虚脱处理

（左）侧卧位预防

避免长时仰位

起床前先侧卧回心血量心输出量17第五章

产褥期妇女的护理18一、识记1.能迅速写出：生殖系统变化的器官P60-61；产后血容量增加的时间P62；产妇心理调适3个阶段名称及发生期限P63；恶露定义及转归P66；会阴侧切术术后体位P66；会阴坐浴日期P66；产后子宫复旧的观察法P66；产褥期抑郁症定义，产褥期抑郁症五大病因P167；产褥期抑郁症患者可能的护理诊断P169

教学目标生殖系统变化的器官P6119一、识记2.能正确复述下列原因：产后易发生心衰P62、便秘P62、尿潴留P62；二、理解1.能以通俗语言阐释：泌乳的机理P61、早期哺乳的好处P61；产后4天不能行会阴坐浴的原因P61；产后尿潴留后果及处理原则P66；妊娠、分娩诱发产褥期抑郁症的具体因素P167教学目标21三、运用1.用所学知识演讲母乳喂养技巧要点（三贴紧）P69-702.整理归纳后向产妇及家属演讲：会阴护理的要点P66；帮助产褥期抑郁症患者适应母亲角色的护理措施P1703.用所学知识迅速判断：子宫复旧欠佳P66；会阴血肿P66

；子宫复旧欠佳会阴护理的要点P6622关于“会阴护理的要点”的知识点五、病例分析题（10分/题）小郑20岁，外来务工妹，自然分娩，会阴左侧切术。产后第一天，晨间交班时床位护士见小郑左侧卧位，问小郑知道这几天向哪边睡更好？小郑答：昨天有人讲过，但今天已搞不清了。马老师提问实习生小汤产妇目前的护理评估提出至少一个护理诊断，并向小郑及家属再讲解你的护理措施的要点。（7分）23（3）可用95％酒精消退会阴水肿；（--0.5分）（4）常用红外线照射可软化切口处的硬结；（--0.5分）（5）一旦发生会阴血肿，应立即切开重缝；（--0.5分）（6）如发生会阴切口愈合不良只能于产后1周开始行消毒液温热坐浴。（--0.5分）思考：这些护理措施要写吗？不要写了。因为这些都是医护人员需掌握的处理措施，而针对小郑的个案，只能要求她学会卧位，和恶露的异常表现。25关于“子宫复旧欠佳”的知识点四、问答题（7分/题）产后一周出现哪些临床表现，你该立即判断是子宫复旧欠佳？为什么?答：一旦发现宫底升高（1分）、质软（0.5分），恶露色红伴血块（1分），或者血性恶露量多、持续时久，有臭味（1.5分），应考虑子宫复旧欠佳。因产后7天，宫底耻骨联合上二指（1分）

，浆性恶露，色粉红（1分），量少（0.5分），

无臭味（0.5分）26三、应用1.运用所学知识，给产褥感染的产妇提出常见的护理诊断P161

，给予相应的护理措施和实施有针对性的健康教育P162-16329二、填充题产褥感染和产褥病率二者有联系但有区别，它们的主要不同之处是后者的感染可以是（）的炎症引起关于“产褥感染和产褥病率定”义的知识点生殖道以外器官30第二节晚期产后出血妇女的护理一、识记1.能正确写出：晚期产后出血定义、五种病因P164；可能的护理诊断P165二、理解1.能用自己语言描述阴道流血、妇科盆腔检查身体状况的特征P164；晚期产后出血的预防措施P165；针对止血的护理措施P166五种病因P16431关于“晚期产后出血患者护理”病因的知识点二、填充题（1分/格）产后1～2天仍有可能发生产后出血，其病因的特征是（）残留、（）残留、（）感染、（）裂开，及子宫黏膜下肌瘤等。胎盘胎膜蜕膜子宫胎盘附着面剖宫产切口32关于“晚期产后出血患者护理”病因的知识点二、简答题（4分/题）一产妇，产后12天，因阴道大出血送入急诊，考虑可能晚期产后出血，其病因是什么？答：晚期产后出血病因是胎盘胎膜残留（1.5分），蜕膜残留（0.5分），子宫胎盘附着面感染（1.5分），剖宫产切口裂开（0.25分），子宫黏膜下肌瘤、产后滋养细胞肿瘤等（0.25分）。33第二节晚期产后出血妇女的护理三、应用1.能运用所学知识，为晚期阴道大出血的产妇制定护理措施和健康教育方案P165-16634第十二章女性生殖系统炎症患者的护理第四节盆腔炎患者的护理三、生殖器结核患者的护理

一、识记1.能正确写出生殖器结核临床表现P196；用药治疗原则P19635三、生殖器结核患者的护理

二、理解1.能用自己的语言向病人及家属解释“看服到口”的意义P196（补充笔记：预防出现耐药性菌株）三、应用1.为生殖结核而不孕家庭提供心理护理P196；为生殖结核患者实施健康教育P196看服到口36关于“生殖器结核给药护理”的知识点二、填充题为降低结核杆菌产生耐药菌株，要求护士及病人家属督促结核病人（）看药到口37第十二章第五节性传播疾病患者的护理二、尖锐湿疣

一、识记1.能正确写出尖锐湿疣的病原体、主要高危因素P197；好发部位P198二、理解1.能用自己语言描述尖锐湿疣病灶的特征P197；不同病灶的处理原则P198三、应用1.用所学知识，为患者进行健康教育P19838第十二章第五节性传播疾病患者的护理三、淋病

一、识记1.能正确写出淋病的病原体P198；好发部位P199；首选药物名称、孕妇忌用药物名称P199；筛查孕妇患病的措施P199；预防晚期患者的新生儿淋菌性眼炎的药名P200；治愈标准P20039第十二章第五节性传播疾病患者的护理三、淋病

二、理解1.能用自己语言描述淋病的概况及淋病奈氏菌的生物特性P198；对孕妇、胎婴儿的危害P199；消毒隔离措施P200三、应用1.用所学知识，教会患者及家属预防女婴患病的措施P20040第十三章第一节妇科腹部手术患者的一般护理一、识记1.能正确写出围手术期定义P203；妇科手术病人常见的三种心理反应P204；二、理解1.能用自己语言解释妇科手术病人易产生心理反应的因素P203；术后出现鲜红色尿液、尿液过少的可能原因P206；全子宫切除术后阴道有少量粉红色的原因及处理方法P208三、应用1.用所学知识，为腹部手术病人书写出院后健康指导的知识P20841第十四章第一节阴式手术患者的一般护理一、识记1.能正确写出不同阴式手术术后各种体位P234；阴式手术术前膀胱准备P234；术后控制首次排便日期P235，二、理解1.能用自己语言讲解术前皮肤护理P233；不同阴式手术术后安置不同体位的机理P203；三、应用1.用所学知识，为乙状结肠阴道成形术病人制定术后肠道护理及健康指导的知识P23542第十四章阴式手术患者的护理

第三节子宫脱垂患者的护理

一、识记1.能正确写出：子宫脱垂的定义、三大病因及最主要原因P239；三大症状P240；常见的护理诊断P241；术后禁止的卧位、起床活动的特殊护理措施P243；术后饮食管理P24343第十四章阴式手术患者的护理

第三节子宫脱垂患者的护理

二、理解1.能用自己的语言描述子宫脱垂的临床分度P240；使用子宫托的注意事项P242；术后的排便护理P243三、应用1.运用所学知识，演讲预防子宫脱垂的保健知识P243子宫脱垂的临床分度使用子宫托的注意事项44关于“子宫脱垂分度、指导子宫脱垂病人放置子宫托”的知识点五、病例分析题程女士40岁，用力屏气子宫颈已脱出阴道口外，但宫体仍在阴道内，临床诊断为子宫脱垂，建议采用子宫托配合保守治疗。请写出（1）程女士子宫脱垂的分度（2）教会程女士放置子宫托的注意事项45（1）II度子宫脱垂，轻型（--2分）（2）教会病人应用子宫托的注意事项：每晚取出洗净，次日晨放入，不能放置过久（--3分）；

保持阴道清洁，月经期和妊娠期停止使用（--2分）；用托后1、3、6个月各复查一次（--3分）46一、识记1．能正确写出子宫内膜异位症、最常见的病灶部位P278；临床表现四大症状、典型症状和体征P280；性激素治疗的副作用P282二、理解1.能用自己语言描述各项辅助检查项目及意义；药物治疗的作用P280；各种手术治疗的指证P281第十七章其他妇科疾病患者的护理

第一节子宫内膜异位症患者的护理47

第十七章其他妇科疾病患者的护理

第一节子宫内膜异位症患者的护理三、应用1.运用所学知识，为不同生育状态妇女的痛经制定缓解疼痛的护理措施P28248第十七章第二节不孕症患者的护理

一、识记1.能正确写说出不孕症定义、世界卫生组织的不孕症定义P283；各种不孕原因P284；可能的护理诊断P286；输卵管通液术的治疗日期P28649第十七章第二节不孕症患者的护理

二、理解1.能用自己语言描述常见的不孕症家庭的心理社会状况P284；女性不孕各项辅助检查的意义P285

；提高受孕的知识P286；三、应用1.运用所学知识，为妇女们演讲预防不孕症的健康教育P28750第十七章第三节辅助生殖