-卫生资格-正高-口腔内科学-正高-章节练习-牙体牙髓病学-牙髓病和根尖周病（案例分析题）(共245题)

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1.患者，男，31岁，身体健康，口腔状况良好，右上4因牙隐裂治疗失败拔除，同时行形态大小相同的异体牙移植，供者是14岁的健康青年因正畸拔除的右上4。移植后1年，X线检查示根周壁内向性吸收，牙骨质、牙本质变薄，牙根变细。临床检查：移植牙Ⅱ度松动，牙龈有充血、水肿，有牙周袋形成，似牙周病垂直型吸收的骨袋，但无溢脓。2年后，移植牙松动脱落。问：牙根吸收的原因最可能有解析：无答案：(D)A.供牙储存的情况B.牙骨质健康状况C.植入区牙周组织健康状况D.免疫排斥反应E.细菌感染

2.患者，男，31岁，身体健康，口腔状况良好，右上4因牙隐裂治疗失败拔除，同时行形态大小相同的异体牙移植，供者是14岁的健康青年因正畸拔除的右上4。移植后1年，X线检查示根周壁内向性吸收，牙骨质、牙本质变薄，牙根变细。临床检查：移植牙Ⅱ度松动，牙龈有充血、水肿，有牙周袋形成，似牙周病垂直型吸收的骨袋，但无溢脓。2年后，移植牙松动脱落。问：发生免疫排斥反应的可能抗原不包括解析：无答案：(C)A.移植牙牙周膜B.牙周膜组织的蛋白质C.移植牙牙本质D.移植牙牙骨质E.移植牙牙骨质组织的蛋白质

3.患者，男，31岁，身体健康，口腔状况良好，右上4因牙隐裂治疗失败拔除，同时行形态大小相同的异体牙移植，供者是14岁的健康青年因正畸拔除的右上4。移植后1年，X线检查示根周壁内向性吸收，牙骨质、牙本质变薄，牙根变细。临床检查：移植牙Ⅱ度松动，牙龈有充血、水肿，有牙周袋形成，似牙周病垂直型吸收的骨袋，但无溢脓。2年后，移植牙松动脱落。问：减轻异体牙移植排斥反应的方法不包括解析：无答案：(D)A.除尽供牙牙周膜和牙髓组织B.供牙电离辐射处理C.免疫抑制剂处理D.选择发育未成熟牙E.组织相容性配型实验

4.患儿，9岁，主诉为右下后牙疼痛，检查发现右下6深龋洞，探痛，叩（-），无松动，牙龈无瘘管。问：对诊断右下6最有价值的检查项目是解析：六龄牙萌出后3～5年牙根才发育完成。拍X线片可以知道牙根的发育情况、龋坏的位置及根尖组织的情况。如果根尖没有发育完成，无论温度测试或电测试，年轻恒牙很难得到确切反应。所以第1题选D。答案：(D)A.电测B.冷测C.热测D.X线片E.碘酊染色法

5.患儿，9岁，主诉为右下后牙疼痛，检查发现右下6深龋洞，探痛，叩（-），无松动，牙龈无瘘管。问：如果发现龋坏已至髓，此时的诊断应该是解析：如果龋坏已经到牙髓了，检查及X线片都未发现根尖病变，所以应诊断为慢性牙髓炎，所以第2题选B。答案：(B)A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎C.急性根尖周炎D.慢性根尖周炎E.深龋

6.患儿，9岁，主诉为右下后牙疼痛，检查发现右下6深龋洞，探痛，叩（-），无松动，牙龈无瘘管。问：如果发现根尖未发育完成，应做的最佳处理是解析：根尖诱导成形术是促使牙根继续发育和根尖形成的治疗方法。所以选B。答案：(B)A.根管治疗术B.根尖诱导成形术C.干髓术D.活髓切断术E.间接盖髓术

7.某患者，3天来左侧后牙剧烈阵发痛，夜间疼痛不能睡眠，手持冷水瓶来就急诊：检查发现左侧后牙无龋坏，!Ⅰ度松动，叩痛(+)，患者不能指明患牙位置，颊侧近中窄而深牙周袋10mm，X线片见左侧上后第一磨牙近中根管中下段均匀增宽，远中根牙槽骨未见吸收问：最可能的诊断为解析：无答案：(D)A.牙周脓肿B.急性化脓性牙髓炎C.慢性溃疡性牙髓炎D.牙根纵裂E.急性根尖脓肿

8.某患者，3天来左侧后牙剧烈阵发痛，夜间疼痛不能睡眠，手持冷水瓶来就急诊：检查发现左侧后牙无龋坏，!Ⅰ度松动，叩痛(+)，患者不能指明患牙位置，颊侧近中窄而深牙周袋10mm，X线片见左侧上后第一磨牙近中根管中下段均匀增宽，远中根牙槽骨未见吸收问：检查该患者的口腔情况，还可能有下列哪些情况解析：无答案：(A)A.牙尖高耸B.!面磨耗严重C.X线片显示牙槽骨水平吸收D.隐裂纹E.牙龈瘘管

9.某患者，3天来左侧后牙剧烈阵发痛，夜间疼痛不能睡眠，手持冷水瓶来就急诊：检查发现左侧后牙无龋坏，!Ⅰ度松动，叩痛(+)，患者不能指明患牙位置，颊侧近中窄而深牙周袋10mm，X线片见左侧上后第一磨牙近中根管中下段均匀增宽，远中根牙槽骨未见吸收问：患牙的最佳处理方案是解析：无答案：(D)A.牙周刮治B.根管治疗C.牙半切术D.B+CE.A+B

10.患者男性，16岁，1小时前牙外伤求诊。检查：冠1／3折未露髓，折断面敏感，叩诊(+)，冷测一过性敏感问：医生让患者去做X线片检查，目的是确定解析：无答案：(C)A.髓腔大小B.牙根长度C.有无根折D.牙周情况E.根尖发育

11.患者男性，16岁，1小时前牙外伤求诊。检查：冠1／3折未露髓，折断面敏感，叩诊(+)，冷测一过性敏感问：若X线检查未见异常，首选下列哪项处理解析：无答案：(A)A.盖髓治疗B.充填治疗C.安抚治疗D.活髓切断E.根管治疗

12.患者女，28岁，全口重度四环素牙，要求上下前牙烤瓷冠修复。X线片显示上下前牙牙周均无明显异常问：为明确下一步的治疗计划，口腔检查中应了解的情况是解析：无答案：(E)A.牙龈状况B.关节状况C.咬合状况D.牙髓活力E.以上都是

13.患者女，28岁，全口重度四环素牙，要求上下前牙烤瓷冠修复。X线片显示上下前牙牙周均无明显异常问：根据保护牙体牙髓组织健康的原则，牙体预备后应该解析：无答案：(C)A.硅橡胶取模B.口服消炎药C.戴暂时冠D.收缩牙龈E.牙周上药

14.患者女，28岁，全口重度四环素牙，要求上下前牙烤瓷冠修复。X线片显示上下前牙牙周均无明显异常问：根据保护牙髓组织健康的原则，烤瓷熔附金属全冠的永久黏固最好用解析：无答案：(B)A.磷酸锌水门汀B.聚羧酸水门汀C.丁香油水门汀D.化学固化树脂E.光固化树脂

15.患者被他人伤及上中切牙，自觉患牙伸长和松动并咬合痛，检查见上中切牙无明显移位，叩(+)-(++)松动。问：根据临床表现，该病例的临床诊断属于上中切牙解析：无答案：(D)A.冠根折B.根析C.冠折D.挫伤E.脱位

16.患者被他人伤及上中切牙，自觉患牙伸长和松动并咬合痛，检查见上中切牙无明显移位，叩(+)-(++)松动。问：根尖片显示牙周膜增宽，并证实未见根折，检查未见咬合干扰，处理的方法应该是解析：无答案：(B)A.不作特殊处理，前牙不咀嚼食物B.使用釉质粘合剂将患牙与邻牙固定C.使用单颌固定方法固定患牙D.磨改对颌牙易于患牙充分休息E.拔除患牙，待伤口愈合好、义齿修复

17.患者被他人伤及上中切牙，自觉患牙伸长和松动并咬合痛，检查见上中切牙无明显移位，叩(+)-(++)松动。问：若根尖片表明，右上中切牙已经存在明显移位情况，未见牙折，应采用的治疗方法是解析：无答案：(C)A.不作特殊处理B.在现有位置上固定患牙C.在局麻下将患牙复位，再与邻牙固定D.上中切牙复位固定，再行右上中切牙根管治疗E.拔除右上中切牙，将左上中切牙与邻牙固定

18.患者被他人伤及上中切牙，自觉患牙伸长和松动并咬合痛，检查见上中切牙无明显移位，叩(+)-(++)松动。问：若根据上一题情况所采用的是固定处理，哪么患者的固定时间应该是解析：无答案：(B)A.1周B.2～3周C.4周D.5～6周E.7～8周

19.患者男性40岁，主诉二周来右侧上后牙咬物不适，冷水引起疼痛，近二日来，夜痛影响睡眠，并引起半侧头面部痛，疼痛不能定位。检查时右侧上后牙未见明显异常、仅右上二前磨牙浅楔状缺损。但右下第二磨牙远中邻面龋洞深，内塞满食物残屑，叩诊(+)。右下第一磨牙咬合面龋洞中深，叩诊(-)，右下第三磨牙前倾阻生，颊侧龈轻度红肿。问：为确定牙位进行的检查是解析：无答案：(D)A.探诊B.叩诊C.松动度D.温度测验E.X线片检查

20.患者男性40岁，主诉二周来右侧上后牙咬物不适，冷水引起疼痛，近二日来，夜痛影响睡眠，并引起半侧头面部痛，疼痛不能定位。检查时右侧上后牙未见明显异常、仅右上二前磨牙浅楔状缺损。但右下第二磨牙远中邻面龋洞深，内塞满食物残屑，叩诊(+)。右下第一磨牙咬合面龋洞中深，叩诊(-)，右下第三磨牙前倾阻生，颊侧龈轻度红肿。问：患者的主诉牙是解析：无答案：(D)A.右上第一前磨牙B.右上第二前磨牙C.右下第一磨牙D.右下第二磨牙E.右下第三磨牙

21.患者男性40岁，主诉二周来右侧上后牙咬物不适，冷水引起疼痛，近二日来，夜痛影响睡眠，并引起半侧头面部痛，疼痛不能定位。检查时右侧上后牙未见明显异常、仅右上二前磨牙浅楔状缺损。但右下第二磨牙远中邻面龋洞深，内塞满食物残屑，叩诊(+)。右下第一磨牙咬合面龋洞中深，叩诊(-)，右下第三磨牙前倾阻生，颊侧龈轻度红肿。问：主诉牙最可能的诊断是解析：无答案：(E)A.深龋B.急性冠周炎C.牙间乳头炎D.慢性牙髓炎E.慢性牙髓炎急性发作

22.患者男性40岁，主诉二周来右侧上后牙咬物不适，冷水引起疼痛，近二日来，夜痛影响睡眠，并引起半侧头面部痛，疼痛不能定位。检查时右侧上后牙未见明显异常、仅右上二前磨牙浅楔状缺损。但右下第二磨牙远中邻面龋洞深，内塞满食物残屑，叩诊(+)。右下第一磨牙咬合面龋洞中深，叩诊(-)，右下第三磨牙前倾阻生，颊侧龈轻度红肿。问：当前有效的治疗措施是解析：无答案：(D)A.冲洗、上药B.去腐质、安抚C.服消炎止痛药D.开髓、封失活剂E.垫底后银汞充填

23.患者男性40岁，主诉二周来右侧上后牙咬物不适，冷水引起疼痛，近二日来，夜痛影响睡眠，并引起半侧头面部痛，疼痛不能定位。检查时右侧上后牙未见明显异常、仅右上二前磨牙浅楔状缺损。但右下第二磨牙远中邻面龋洞深，内塞满食物残屑，叩诊(+)。右下第一磨牙咬合面龋洞中深，叩诊(-)，右下第三磨牙前倾阻生，颊侧龈轻度红肿。问：该患者的治疗计划如下解析：无答案：(A)A.牙髓治疗B.复合体充填C.阻生齿拔除D.修复缺失牙E.银汞合金充填

24.如!缺失，(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_ZG_KQK_YTMJ/30_79_43.gif")重度楔状缺损，Ⅱ度松动。X线片显示：根尖病变，牙周膜增宽，牙槽骨吸收1／2问：(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_ZG_KQK_YTMJ/30_79_43.gif")最佳处理方案是解析：无答案：(E)A.拔除B.充填楔状缺损C.截冠D.分别桩冠修复E.联冠修复

25.如!缺失，(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_ZG_KQK_YTMJ/30_79_43.gif")重度楔状缺损，Ⅱ度松动。X线片显示：根尖病变，牙周膜增宽，牙槽骨吸收1／2问：如果要保留(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_ZG_KQK_YTMJ/30_79_43.gif")，治疗方案是解析：无答案：(B)A.!管治疗并修复，然后可摘局部义齿修复缺失牙B.!经根管治疗、牙周治疗并修复，然后可摘局部义齿修复缺失牙C.!经牙周治疗后，然后可摘局部义齿修复缺失牙D.可摘局部义齿修复缺失牙后，根管治疗并修复!E.可摘局部义齿修复缺失牙后，根管治疗、牙周治疗并修复!

26.患者因深龋一次银汞充填后短期内出现冷热刺激痛，无自发痛。查体：充填物完好，叩（-），冷热测正常牙面时无痛，但测充填体处痛问：最可能的原因是解析：无答案：(B)A.备洞时刺激牙髓B.充填时未垫底C.流电作用D.充填体悬突E.充填体高点

27.患者因深龋一次银汞充填后短期内出现冷热刺激痛，无自发痛。查体：充填物完好，叩（-），冷热测正常牙面时无痛，但测充填体处痛问：处理应为解析：无答案：(C)A.观察B.脱敏C.去旧充填体，重新垫底充填D.牙髓治疗E.去旧充填体，改其他修复材料充填

28.患者因深龋一次银汞充填后短期内出现冷热刺激痛，无自发痛。查体：充填物完好，叩（-），冷热测正常牙面时无痛，但测充填体处痛问：如充填后短期无症状，长时期后出现冷热刺激痛，偶有自发痛，可能的原因不包括解析：无答案：(B)A.未发现小的穿髓孔B.充填时未垫底C.继发龋D.牙髓情况判断不清E.充填体边缘不密合

29.患者因深龋一次银汞充填后短期内出现冷热刺激痛，无自发痛。查体：充填物完好，叩（-），冷热测正常牙面时无痛，但测充填体处痛问：如诊断为慢性牙髓炎，处理应为解析：无答案：(D)A.观察B.脱敏C.安抚治疗D.开髓引流E.去旧充填体，改其他修复材料充填

30.患者男，56岁，!缺失，双侧第一前磨牙做基牙，远中(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_ZG_KQK_YTMJ/YZ70_001_6.gif")支托，三臂卡环，舌杆大连接体，义齿戴用1周后，主诉基托压痛，基牙咬合痛，检查见，舌系带根部有一个小溃疡，左侧下颌舌隆凸处黏膜红肿，双侧下颌第一前磨牙叩痛，义齿各部分密合，咬合不高问：舌系带根部溃疡的原因解析：无答案：(E)A.义齿前后翘动B.义齿摘戴困难C.义齿下沉D.舌杆位置过低E.舌杆未缓冲

31.患者男，56岁，!缺失，双侧第一前磨牙做基牙，远中(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_ZG_KQK_YTMJ/YZ70_001_6.gif")支托，三臂卡环，舌杆大连接体，义齿戴用1周后，主诉基托压痛，基牙咬合痛，检查见，舌系带根部有一个小溃疡，左侧下颌舌隆凸处黏膜红肿，双侧下颌第一前磨牙叩痛，义齿各部分密合，咬合不高问：左侧下颌舌隆凸压痛的处理方法是解析：无答案：(A)A.义齿基托边缘磨除B.义齿基托组织面相应部位缓冲C.义齿重衬垫底D.调!E.让患者吃较软的食物

32.患者男，56岁，!缺失，双侧第一前磨牙做基牙，远中(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_ZG_KQK_YTMJ/YZ70_001_6.gif")支托，三臂卡环，舌杆大连接体，义齿戴用1周后，主诉基托压痛，基牙咬合痛，检查见，舌系带根部有一个小溃疡，左侧下颌舌隆凸处黏膜红肿，双侧下颌第一前磨牙叩痛，义齿各部分密合，咬合不高问：基牙疼痛的原因是解析：无答案：(B)A.牙髓炎B.根尖炎C.牙周炎D.受力过大E.牙本质过敏

33.患者男，56岁，!缺失，双侧第一前磨牙做基牙，远中(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_ZG_KQK_YTMJ/YZ70_001_6.gif")支托，三臂卡环，舌杆大连接体，义齿戴用1周后，主诉基托压痛，基牙咬合痛，检查见，舌系带根部有一个小溃疡，左侧下颌舌隆凸处黏膜红肿，双侧下颌第一前磨牙叩痛，义齿各部分密合，咬合不高问：为了减轻基牙所受到的扭力，可以采取的措施除了解析：无答案：(D)A.增加基牙B.用RPI卡环C.人工牙减数D.减小基托范围E.用回力卡环

34.患者，男性，30岁，2年前因跌跤而碰伤下前牙，以后一直出现咀嚼不适，牙逐渐变色，根尖部反复发生肿痛，服消炎药后可好转。问：确诊最有价值的检查是()解析：无答案：(D)A.扪诊B.叩诊C.冷、热诊D.X线片E.探诊

35.患者，男性，30岁，2年前因跌跤而碰伤下前牙，以后一直出现咀嚼不适，牙逐渐变色，根尖部反复发生肿痛，服消炎药后可好转。问：根据上述临床表现最不可能的诊断是()解析：无答案：(A)A.慢性根尖周致密性骨炎B.慢性有窦性根尖周脓肿C.慢性无窦性根尖周脓肿D.慢性根尖周肉芽肿E.慢性根尖周囊肿

36.患者，男性，30岁，2年前因跌跤而碰伤下前牙，以后一直出现咀嚼不适，牙逐渐变色，根尖部反复发生肿痛，服消炎药后可好转。问：假设此病例经根管治疗后仍不痊愈，下列哪一项不可能是其原因()解析：根管治疗的适应症状：1.炎症包括慢性根尖周炎、根尖周肉芽肿、慢性根尖周脓肿、根尖囊肿、致密性骨炎；2.前牙外伤：切角缺损、牙冠折断、根折；故若该患者存在牙冠裂的情况的话，根管治疗是可以痊愈的。答案：(C)A.间接盖髓术B.根管超填C.牙冠裂D.根管欠填E.根尖周骨质破坏较大

37.患者，25岁，男性，因右上后牙夜间阵续性疼痛，冷刺激加重，前来就诊。查!龋坏，探有穿髓点，剧痛。问：该牙诊断为解析：无答案：(E)A.急性牙髓炎B.深龋C.牙髓充血D.龈乳头炎E.慢性牙髓灾急性发作

38.患者，25岁，男性，因右上后牙夜间阵续性疼痛，冷刺激加重，前来就诊。查!龋坏，探有穿髓点，剧痛。问：治疗应为解析：无答案：(C)A.垫底银汞充填B.安抚治疗C.根管治疗D.直接盖髓术E.将其拔除

39.患者因右上后牙邻面龋银汞充填后出现咀嚼痛，自行服用抗生素后无好转，查体：叩(+)，垂直叩诊较明显，充填体表面有亮点，冷（-），松（-），未查见悬突，对!牙未见修复体问：为确诊应考虑的检查方法不包括解析：无答案：(D)A.根尖片B.咬抬检查C.牙周探诊D.去除原充填物探查E.牙髓电测试

40.患者因右上后牙邻面龋银汞充填后出现咀嚼痛，自行服用抗生素后无好转，查体：叩(+)，垂直叩诊较明显，充填体表面有亮点，冷（-），松（-），未查见悬突，对!牙未见修复体问：从患者的病史及查体分析，原因最可能为解析：无答案：(D)A.牙龈乳头炎B.充填时未垫底C.流电作用D.咬冶高点E.急性根尖周炎

41.患者因右上后牙邻面龋银汞充填后出现咀嚼痛，自行服用抗生素后无好转，查体：叩(+)，垂直叩诊较明显，充填体表面有亮点，冷（-），松（-），未查见悬突，对!牙未见修复体问：该疾病的鉴别诊断为解析：无答案：(E)A.牙龈乳头炎B.急性上颌窦类C.急性根尖炎D.急性牙髓炎E.以上皆是

42.患者因右上后牙邻面龋银汞充填后出现咀嚼痛，自行服用抗生素后无好转，查体：叩(+)，垂直叩诊较明显，充填体表面有亮点，冷（-），松（-），未查见悬突，对!牙未见修复体问：该患牙处理应为解析：无答案：(B)A.观察B.磨除咬合高点，观察C.去旧充填物，改其他材料充填D.开髓引流E.去旧充填物，重新垫底，银汞充填

43.患者男性，60岁，右上前磨牙及第一、二磨牙残根，糖尿病病史10年，规律服药，控制饮食，血糖8mmol／L，尿糖(-)，高血压病史5年多，偶服降压药，测血压150／110mmHg问：糖尿病患者，血糖低于多少且无酸中毒症状可考虑拔牙解析：无答案：(B)A.7．88mmol／LB.8．88mmol／LC.9．88mmol／LD.10．88mmol／LE.11．88mmol／L

44.患者男性，60岁，右上前磨牙及第一、二磨牙残根，糖尿病病史10年，规律服药，控制饮食，血糖8mmol／L，尿糖(-)，高血压病史5年多，偶服降压药，测血压150／110mmHg问：单纯性高血压无其他并发症，血压高于多少时应进行治疗后再拔牙解析：无答案：(C)A.160／95mmHgB.170／95mmHgC.180／100mmHgD.190／100mmHgE.190／105mmHg

45.患者男性，60岁，右上前磨牙及第一、二磨牙残根，糖尿病病史10年，规律服药，控制饮食，血糖8mmol／L，尿糖(-)，高血压病史5年多，偶服降压药，测血压150／110mmHg问：关于拔牙前的准备工作，错误的是解析：无答案：(B)A.对高血压患者术前应测血压B.如为其他科转诊患者，则通过阅读病历而确定牙位C.术前应对术中可能出现的问题进行预测并制定对策D.术前做好解释工作，保持患者情绪稳定E.术前简要询问病史，了解有无拔牙禁忌证

46.患者男性，60岁，右上前磨牙及第一、二磨牙残根，糖尿病病史10年，规律服药，控制饮食，血糖8mmol／L，尿糖(-)，高血压病史5年多，偶服降压药，测血压150／110mmHg问：关于牙根拔除，错误的方法是解析：无答案：(D)A.某些低位残根在去除少许牙槽骨壁后也可用于牙钳拔除B.对于高过牙龈的高位残根可用根钳拔除C.对于牙钳无法夹住的低位残根应使用牙挺D.使用牙挺时注意不能以腭侧骨板为支点E.牙挺挺刃的大小宽窄应与牙根相适应

47.患者男性，60岁，右上前磨牙及第一、二磨牙残根，糖尿病病史10年，规律服药，控制饮食，血糖8mmol／L，尿糖(-)，高血压病史5年多，偶服降压药，测血压150／110mmHg问：在拔除以下哪个残根时，如果用力不当最容易将其推入上颌窦解析：无答案：(D)A.上颌前磨牙牙根B.上颌第一磨牙中颊根C.上颌第一磨牙远中颊根D.上颌第一磨牙腭侧根E.上颌第二磨牙颊侧根

48.患者男性，60岁，右上前磨牙及第一、二磨牙残根，糖尿病病史10年，规律服药，控制饮食，血糖8mmol／L，尿糖(-)，高血压病史5年多，偶服降压药，测血压150／110mmHg问：拔除上颌牙时，患者的头位应为解析：无答案：(D)A.头直位并偏向右侧，以便面对术者B.头后仰使上颌牙牙合平面与地面成90°角C.头后仰使上颌牙合平面与地面成60°角D.头后仰使上颌牙合平面与地面成45°角E.头略后仰，利用口镜协助操作

49.患者男，72岁，左下后牙夜间痛，冷热刺激痛2周，查见!颌面深龋，探(+)，冷(++)，持续1分钟，松(-)问：对于老年患者，下列说法错误的是解析：无答案：(D)A.髓腔变小B.髓角降低C.牙髓钙化D.根管工作长度增长E.根尖孔变窄

50.患者男，72岁，左下后牙夜间痛，冷热刺激痛2周，查见!颌面深龋，探(+)，冷(++)，持续1分钟，松(-)问：对该患者进行根管治疗较年轻恒牙难度大的原因解析：无答案：(A)A.髓室顶不易揭全B.根管窄小，钙化C.根管系统复杂化D.开髓落空感不明显E.难以寻找根管口

51.患者男，72岁，左下后牙夜间痛，冷热刺激痛2周，查见!颌面深龋，探(+)，冷(++)，持续1分钟，松(-)问：该患者在治疗时发现根管细小钙化，患者张口度受限，此时采取的治疗方法解析：无答案：(C)A.干髓治疗B.根管治疗C.塑化治疗D.根尖切除术E.截根术

52.一患者颌面外伤，经检查出现了脑脊液耳漏问：对下列哪一类脑损伤具有诊断意义解析：无答案：(C)A.脑挫裂伤B.颅前窝骨折C.颅中窝骨折D.脑震荡E.硬膜外血肿

53.一患者颌面外伤，经检查出现了脑脊液耳漏问：对该患者的处理，哪一项是错误的解析：无答案：(E)A.姿势引流B.防止咳嗽和喷嚏C.耳鼻应经常消毒，保持干净D.用磺胺嘧啶或氯霉素预防感染E.用消毒棉球填塞外耳道

54.患者35岁女性，因半年来左下后牙食物嵌塞两年多，查左下第二前磨牙远中邻面龋深达髓腔，牙髓无活力，叩痛(±)根尖部龈未见异常，X线片见根尖周透射区圆形，直径约8×6mm边界清晰有白线围绕。问：该主诉牙的诊断是解析：无答案：(C)A.慢性牙髓炎B.慢性根尖脓肿C.慢性根尖囊肿D.慢性根尖肉芽肿E.慢性根尖炎急性发作

55.患者35岁女性，因半年来左下后牙食物嵌塞两年多，查左下第二前磨牙远中邻面龋深达髓腔，牙髓无活力，叩痛(±)根尖部龈未见异常，X线片见根尖周透射区圆形，直径约8×6mm边界清晰有白线围绕。问：与该患牙主要应作鉴别诊断的牙病是解析：无答案：(D)A.慢性牙周炎B.急性根尖脓肿C.慢性根尖囊肿D.颌骨发育囊肿E.慢性根尖肉芽肿

56.患者35岁女性，因半年来左下后牙食物嵌塞两年多，查左下第二前磨牙远中邻面龋深达髓腔，牙髓无活力，叩痛(±)根尖部龈未见异常，X线片见根尖周透射区圆形，直径约8×6mm边界清晰有白线围绕。问：该疾病的治疗方案如下，除外解析：无答案：(D)A.根管治疗B.龋齿充填C.洁治上药D.拔除修复E.根尖手术

57.十五岁女性患者，2小时前因外伤折断!牙冠2／3，检查：!牙根不松动，探(+)，叩(+)，X线片示根尖周组织无异常问：!对正确的处理是解析：无答案：(A)A.根管治疗B.直接桩冠修复C.将其拔除D.直接盖髓术E.磨改后，暂时覆盖义齿修复

58.十五岁女性患者，2小时前因外伤折断!牙冠2／3，检查：!牙根不松动，探(+)，叩(+)，X线片示根尖周组织无异常问：(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_ZG_KQK_YTMJ/92_36_1.gif")已根管治疗，何时修复最佳解析：无答案：(D)A.根管治疗完成后，即可修复B.1天后方可修复C.3天后方可修复D.1周后方可修复E.1个月后方可修复

59.十五岁女性患者，2小时前因外伤折断!牙冠2／3，检查：!牙根不松动，探(+)，叩(+)，X线片示根尖周组织无异常问：修复时，最佳方案为解析：无答案：(D)A.暂时不修复，18岁以后再行修复B.覆盖义齿修复C.烤瓷桩核冠永久修复D.临时性桩冠修复，18岁后再行永久性修复E.以上都对

60.患者女，44岁，因左上后牙疼痛剧烈，有伸长感1天就诊。查体：!远中邻面深龋，穿髓，颊侧前庭沟处牙龈红肿，未扪及波动感，叩(+++)，Ⅲ度松动问：诊断为解析：无答案：(C)A.深龋B.急性牙髓炎C.急性根尖周炎D.急性牙周脓肿E.急性上颌窦炎

61.患者女，44岁，因左上后牙疼痛剧烈，有伸长感1天就诊。查体：!远中邻面深龋，穿髓，颊侧前庭沟处牙龈红肿，未扪及波动感，叩(+++)，Ⅲ度松动问：患者疼痛最剧烈是哪一期解析：无答案：(B)A.根尖脓肿B.骨膜下脓肿C.黏膜脓肿D.瘘道形成后E.以上皆是

62.患者女，44岁，因左上后牙疼痛剧烈，有伸长感1天就诊。查体：!远中邻面深龋，穿髓，颊侧前庭沟处牙龈红肿，未扪及波动感，叩(+++)，Ⅲ度松动问：对组织损伤最小的脓肿排脓途径是解析：无答案：(C)A.穿通骨壁突破黏膜B.穿通骨壁突破皮肤C.经根尖孔从根管排脓D.从牙周袋排脓E.穿破鼻底黏膜排脓

63.患者女，44岁，因左上后牙疼痛剧烈，有伸长感1天就诊。查体：!远中邻面深龋，穿髓，颊侧前庭沟处牙龈红肿，未扪及波动感，叩(+++)，Ⅲ度松动问：以下哪一项是最可能引起患牙牙齿松动的原因解析：无答案：(A)A.牙周膜水肿B.根尖区骨质破坏吸收C.颌创伤D.牙槽骨吸收E.根尖区压力大

64.患者43岁，左上牙急性牙痛，诊断为!急性牙髓炎问：(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_ZG_KQK_YTMJ/%E7%89%99%E5%90%88.gif")面开髓孔洞形应是解析：无答案：(D)A.三角形B.圆形C.方形D.颊舌向长的短椭圆形E.近远中向长的短椭圆形

65.患者43岁，左上牙急性牙痛，诊断为!急性牙髓炎问：不可能是急性牙髓炎的病因的是解析：无答案：(C)A.外伤B.楔状缺损C.浅龋D.牙周炎E.隐裂

66.患者43岁，左上牙急性牙痛，诊断为!急性牙髓炎问：开髓引流的目的是解析：无答案：(A)A.减小髓压，止痛B.去除病变牙髓C.髓腔消毒D.去除刺激物E.降低咬合

67.患者43岁，左上牙急性牙痛，诊断为!急性牙髓炎问：如封失活剂，说法错误的是解析：无答案：(D)A.三聚甲醛失活原理是凝固蛋白，引起血运障碍B.亚砷酸失活原理是神经毒性，细胞毒性C.三聚甲醛封药时间2周D.亚砷酸封药时间1周E.亚砷酸对组织的毒性无自限性

68.患者43岁，左上牙急性牙痛，诊断为!急性牙髓炎问：有关!的髓腔形态说法正确的是解析：无答案：(D)A.单根管多见B.牙颈部无明显缩窄C.颊舌径小于近远中径D.双根管多见E.腭髓角高

69.某患者的上颌第一双尖牙因深龋导致急性牙髓炎进行根管治疗。问：急性牙髓炎的病理变化不包括解析：无答案：(B)A.牙髓血管扩张充血B.弥漫性钙化颗粒沉积C.中性粒细胞游出D.成牙本质细胞变性、坏死E.局部小脓肿形成

70.某患者的上颌第一双尖牙因深龋导致急性牙髓炎进行根管治疗。问：牙髓失活后在探查根管的过程中下列说法正确的是解析：无答案：(B)A.上颌第一双尖牙多是单根管B.上颌第一双尖牙多是双根管C.上颌双尖牙出现双根管时候多是舌侧根管较颊侧根管细小D.上颌双尖牙出现双根管时候多是近远中二根管E.以上都不是

71.患者，女38岁，右半侧牙遇冷热疼3周。患者个月前右上后牙在外院已做牙髓治疗，治疗后原症略缓解，遇热仍疼，且偶有自发痛。检查：!近中咬面银汞充填完好，叩(+)，冷测反应均迟钝，热水可起痛，持续数分钟。(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_ZG_KQK_YTMJ/62_64_5.gif")冠完整，牙尖高耸，见近中边嵴一隐裂纹，涂碘酊染色不明显，叩：(-)，在裂纹处热测均较对照牙略敏感，其余未见异常。(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_ZG_KQK_YTMJ/51_26_6.gif")残根，叩(-)，周围牙龈略红，探之易出血问：引起主诉症状患牙最可能是解析：无答案：(A)A.!B.!C.!D.!E.!

72.患者，女38岁，右半侧牙遇冷热疼3周。患者个月前右上后牙在外院已做牙髓治疗，治疗后原症略缓解，遇热仍疼，且偶有自发痛。检查：!近中咬面银汞充填完好，叩(+)，冷测反应均迟钝，热水可起痛，持续数分钟。(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_ZG_KQK_YTMJ/62_64_5.gif")冠完整，牙尖高耸，见近中边嵴一隐裂纹，涂碘酊染色不明显，叩：(-)，在裂纹处热测均较对照牙略敏感，其余未见异常。(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_ZG_KQK_YTMJ/51_26_6.gif")残根，叩(-)，周围牙龈略红，探之易出血问：该患牙的诊断最可能为解析：无答案：(D)A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎急性发作C.慢性牙髓炎D.残髓炎E.牙髓充血(创伤所致)

73.患者，女38岁，右半侧牙遇冷热疼3周。患者个月前右上后牙在外院已做牙髓治疗，治疗后原症略缓解，遇热仍疼，且偶有自发痛。检查：!近中咬面银汞充填完好，叩(+)，冷测反应均迟钝，热水可起痛，持续数分钟。(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_ZG_KQK_YTMJ/62_64_5.gif")冠完整，牙尖高耸，见近中边嵴一隐裂纹，涂碘酊染色不明显，叩：(-)，在裂纹处热测均较对照牙略敏感，其余未见异常。(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_ZG_KQK_YTMJ/51_26_6.gif")残根，叩(-)，周围牙龈略红，探之易出血问：为解决主诉症状，首先应做解析：无答案：(A)A.!再行根管治疗B.!调合C.!根管治疗D.!塑化治疗E.!拔除

74.患者，女38岁，右半侧牙遇冷热疼3周。患者个月前右上后牙在外院已做牙髓治疗，治疗后原症略缓解，遇热仍疼，且偶有自发痛。检查：!近中咬面银汞充填完好，叩(+)，冷测反应均迟钝，热水可起痛，持续数分钟。(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_ZG_KQK_YTMJ/62_64_5.gif")冠完整，牙尖高耸，见近中边嵴一隐裂纹，涂碘酊染色不明显，叩：(-)，在裂纹处热测均较对照牙略敏感，其余未见异常。(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_ZG_KQK_YTMJ/51_26_6.gif")残根，叩(-)，周围牙龈略红，探之易出血问：其次应做解析：无答案：(B)A.!再行根管治疗B.!调(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_ZG_KQK_YTMJ/%E7%89%99%E5%90%88.gif")C.!根管治疗D.!塑化治疗E.!拔除

75.患者男，45岁，半年来左侧后牙咬合痛。检查发现左侧后牙无龋坏牙，!Ⅰ度松动，叩痛(+)，冷(+)，颊侧近中窄而深牙周袋10mm，X线片见!近中根管中下段突然均匀增宽，远中根牙槽骨未见吸收问：最可能的诊断为解析：无答案：(D)A.牙周脓肿B.急性化脓性牙髓炎C.慢性溃疡性牙髓炎D.牙根纵裂E.急性根尖脓肿

76.患者男，45岁，半年来左侧后牙咬合痛。检查发现左侧后牙无龋坏牙，!Ⅰ度松动，叩痛(+)，冷(+)，颊侧近中窄而深牙周袋10mm，X线片见!近中根管中下段突然均匀增宽，远中根牙槽骨未见吸收问：患牙的最佳处理方案是解析：无答案：(D)A.牙周刮治B.根管治疗C.牙半切术D.B+CE.拔除患牙

77.患者，女性，40岁，左上后牙持续胀痛3天，1日来夜痛不能眠，不能咬物，5个月以来，该部位一直食物嵌塞，逐渐加重，剔牙出血，要求诊治：查：右上颌第二磨牙远中面龋深近髓，有食物嵌塞在内，叩诊(++)，不松动，热测引起剧痛，含冷水痛缓解。龈乳头肿大，探之出血问：根据病史和检查，患者的主诉最可能的诊断是解析：无答案：(E)A.中龋B.深龋C.牙龈乳头炎D.慢性牙髓炎E.慢性牙髓炎急性发作

78.患者，女性，40岁，左上后牙持续胀痛3天，1日来夜痛不能眠，不能咬物，5个月以来，该部位一直食物嵌塞，逐渐加重，剔牙出血，要求诊治：查：右上颌第二磨牙远中面龋深近髓，有食物嵌塞在内，叩诊(++)，不松动，热测引起剧痛，含冷水痛缓解。龈乳头肿大，探之出血问：当日有效的处理方法是解析：无答案：(C)A.消炎止痛B.去腐安抚C.开髓开放D.垫底充填E.冲洗上药

79.患者，女性，40岁，左上后牙持续胀痛3天，1日来夜痛不能眠，不能咬物，5个月以来，该部位一直食物嵌塞，逐渐加重，剔牙出血，要求诊治：查：右上颌第二磨牙远中面龋深近髓，有食物嵌塞在内，叩诊(++)，不松动，热测引起剧痛，含冷水痛缓解。龈乳头肿大，探之出血问：除以上诊治的问题以外，该患牙还应治疗的疾病是解析：无答案：(C)A.深龋B.牙周炎C.牙龈乳头炎D.慢性牙髓炎E.慢性根尖炎

80.患者自诉左下后牙夜间疼痛较白天厉害，进食疼痛加重，含冷水疼痛减轻，查：!(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_ZG_KQK_YTMJ/YZ37_0.gif")面有一深龋。问：对此病人!的诊断为解析：无答案：(C)A.牙髓充血B.急性浆液性牙髓炎C.急性化脓性牙髓炎D.深龋E.急性根尖炎

81.患者自诉左下后牙夜间疼痛较白天厉害，进食疼痛加重，含冷水疼痛减轻，查：!(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_ZG_KQK_YTMJ/YZ37_0.gif")面有一深龋。问：治疗方案应选择解析：无答案：(D)A.盖髓术B.干髓术C.活髓切除术D.牙髓摘除术E.将其拔除

82.患者男，25岁，上前牙区反复出现脓包就诊，查体!牙体变色，颊侧见一小脓点，按压少量脓液流出，舌面见充填物，X线片见根尖区阴影，根中1／3高密度不透光物，诊断为慢性根尖周炎，器械分离问：临床操作中哪项不是避免出现器械分离的方法解析：无答案：(D)A.规范操作B.严格选择根管预备器械C.润滑根管D.使用大号器械探查根管E.术前拍X线片

83.患者男，25岁，上前牙区反复出现脓包就诊，查体!牙体变色，颊侧见一小脓点，按压少量脓液流出，舌面见充填物，X线片见根尖区阴影，根中1／3高密度不透光物，诊断为慢性根尖周炎，器械分离问：该患者最佳处理方法是解析：无答案：(B)A.拔除患牙B.超声取出器械C.反复根管换药D.应用抗生素E.根尖手术

84.患者男，25岁，上前牙区反复出现脓包就诊，查体!牙体变色，颊侧见一小脓点，按压少量脓液流出，舌面见充填物，X线片见根尖区阴影，根中1／3高密度不透光物，诊断为慢性根尖周炎，器械分离问：如上诉处理方法不成功，考虑采用何种治疗手段解析：无答案：(C)A.超声取出器械B.拔除患牙C.根尖手术D.应用抗生素E.反复根管换药

85.患者，男性，35岁，2周来右侧后牙咬物不适，喝热水引起疼痛。近3日夜痛影响睡眠，并引起半侧耳后部痛，服止痛片无效。检查时见右侧上、下后牙多个充填体。应进行继续检查问：为确定主诉牙应进行的主要检查是解析：无答案：(D)A.叩诊B.探诊C.扪诊D.温度测验E.X线片检查

86.患者，男性，35岁，2周来右侧后牙咬物不适，喝热水引起疼痛。近3日夜痛影响睡眠，并引起半侧耳后部痛，服止痛片无效。检查时见右侧上、下后牙多个充填体。应进行继续检查问：应考虑的诊断最可能是解析：无答案：(E)A.急性牙髓炎B.急性根尖炎C.慢性牙髓炎D.牙龈乳头炎E.慢性牙髓炎急性发作

87.患者，男性，35岁，2周来右侧后牙咬物不适，喝热水引起疼痛。近3日夜痛影响睡眠，并引起半侧耳后部痛，服止痛片无效。检查时见右侧上、下后牙多个充填体。应进行继续检查问：应考虑的鉴别诊断主要是解析：无答案：(D)A.慢性牙髓炎B.三叉神经痛C.急性上颌窦炎D.急性中耳炎E.急性根尖炎

88.患者，男性，!缺失，余留牙及牙周组织健康，要求做整铸支架活动义齿修复。问：下面哪一项不符合铸造支架铸道的设计原则解析：无答案：(C)A.有利于熔模料熔化后外流B.不使液态合金产生涡流，紊流及倒流C.铸道宜多不宜少，宜粗不宜细，宜弯不宜直，宜长不宜短长D.熔模位于铸圈的上2／5部位，避开热中心E.不对铸件产生变形因素

89.患者，男性，!缺失，余留牙及牙周组织健康，要求做整铸支架活动义齿修复。问：按铸道安插方式最常用的为解析：无答案：(A)A.正插法和反插法B.正插法和垂直插法C.反差法和垂直插法D.正插法和侧插法E.反插法和侧插法

90.患者，男性，!缺失，余留牙及牙周组织健康，要求做整铸支架活动义齿修复。问：最适合上颌模整铸支架的浇铸道是解析：无答案：(A)A.上方铸道B.下方铸道C.垂直铸道D.螺旋铸道E.侧方铸道

91.患者，男性，!缺失，余留牙及牙周组织健康，要求做整铸支架活动义齿修复。问：铸型的烘烤及焙烧的最佳方法是解析：无答案：(C)A.用煤炭炉B.用天然气炉C.用有温度提示及自动控制升温的电烤箱D.用恒温的电烤箱E.用无温度提示的电烤箱中

92.患者，男性，!缺失，余留牙及牙周组织健康，要求做整铸支架活动义齿修复。问：铸型烘烤时正确的放置方式是解析：无答案：(C)A.烧铸口向上方B.烧铸口向下方C.烧铸口先向下方，待熔模熔解后，平放D.铸型应尽可能放置在电烤箱靠门的部位，以便拿取E.以上都不是

93.患者，男性，!缺失，余留牙及牙周组织健康，要求做整铸支架活动义齿修复。问：钴铬合金支架铸圈的铸造温度是解析：无答案：(E)A.700℃维持30minB.750℃维持30minC.800℃维持30minD.850℃维持30minE.900℃维持30min

94.患者，女，13岁，面中1／3略突，面下1／3高度正常，上颌前牙舌倾，下前牙直立，磨牙轻远中关系，上颌拥挤4mm，下颌拥挤1mm问：对此患者的诊断可能为解析：磨牙远中关系，前牙舌倾为安氏二类二分类答案：(D)A.上下牙列轻度拥挤B.安氏Ⅰ类错!C.安氏Ⅱ类1分类错!D.安氏Ⅱ类2分类错!E.安氏Ⅲ类错!

95.患者，女，13岁，面中1／3略突，面下1／3高度正常，上颌前牙舌倾，下前牙直立，磨牙轻远中关系，上颌拥挤4mm，下颌拥挤1mm问：根据错!畸形的病因学分类，此患者可能为解析：无答案：(D)A.牙性错!B.功能性错!C.骨性下颌后缩D.骨性上颌前突E.以上都不是

96.患者，女，13岁，面中1／3略突，面下1／3高度正常，上颌前牙舌倾，下前牙直立，磨牙轻远中关系，上颌拥挤4mm，下颌拥挤1mm问：对此病人的矫治设计最可行的是解析：无答案：(A)A.非拔牙B.拔除双侧上颌第一双尖牙C.拔除上颌第一双尖牙和下颌第二双尖牙D.拔除上颌第二双尖牙和下颌第二双尖牙E.拔除上颌第二双尖牙

97.患者，女，13岁，面中1／3略突，面下1／3高度正常，上颌前牙舌倾，下前牙直立，磨牙轻远中关系，上颌拥挤4mm，下颌拥挤1mm问：对此患者采用方丝弓矫治器治疗时应配合使用解析：无答案：(D)A.扩弓装置B.上颌牙合垫C.Ⅲ类牵引D.口外力牵引装置推磨牙向远中E.功能性矫治器

98.患者，女，13岁，面中1／3略突，面下1／3高度正常，上颌前牙舌倾，下前牙直立，磨牙轻远中关系，上颌拥挤4mm，下颌拥挤1mm问：治疗中不能采用解析：无答案：(B)A.上颌平面导板B.上颌牙合垫C.Ⅱ类牵引D.摇椅弓E.前牙水平曲

99.患者男8岁，1小时前外伤求诊。检查见左!近中切角缺损未露髓，探面敏感问：该牙还必须做的检查是解析：无答案：(E)A.温度测试B.电活力测试C.叩诊D.松动度E.X线片检查

100.患者男8岁，1小时前外伤求诊。检查见左!近中切角缺损未露髓，探面敏感问：上前牙牙根发育完成的年龄是解析：无答案：(C)A.6～8岁B.7～9岁C.9～12岁D.12～14岁E.18岁

101.患者男8岁，1小时前外伤求诊。检查见左!近中切角缺损未露髓，探面敏感问：如保髓治疗失败，进行根尖诱导的药物首选解析：无答案：(B)A.碘仿糊剂B.氢氧化钙糊剂C.氧化锌丁香油糊剂D.抗生素糊剂E.甲醛甲酚

102.患者男性35岁，左上乳3滞留，X线片示左上3横位埋伏于左上2、4处，并与其影像重叠问：为判断左上3和左上2、4之间的唇腭向关系，可再加照解析：无答案：(C)A.上颌华氏位片B.上颌曲面断层C.上颌横断曲面断层D.上颌体腔片E.头颅侧位片

103.患者男性35岁，左上乳3滞留，X线片示左上3横位埋伏于左上2、4处，并与其影像重叠问：拔除左上3埋伏牙时要特别注意解析：无答案：(A)A.勿损左上2、4牙根B.勿穿通鼻腔C.防止缝线裂开D.防止感染E.防止出血

104.患者男性35岁，左上乳3滞留，X线片示左上3横位埋伏于左上2、4处，并与其影像重叠问：术中发现左上3埋伏牙根很长，且牙冠紧卡左上2、4两根之间，无松动，这时最佳选择是解析：无答案：(D)A.继续扩大骨窗B.左上3冠周增隙C.平凿劈开左上3牙冠D.涡轮钻分开牙冠与牙根E.关闭创口停止手术

105.患者男，65岁，!因牙髓炎行根管治疗后要求全冠修复，检查见!牙冠表面多处因龋充填，牙体无松动，无叩痛，余未见异常，拟行金属全冠修复问：全冠牙体预备的原则错误的是解析：无答案：(D)A.在尽量保存牙体组织的前提下，开辟出足够的修复间隙B.去净龋坏组织和无基釉C.去除妨碍就位的倒凹D.预备后的牙体聚合度一般不少于5°E.预备中注意保护牙髓和牙周组织

106.患者男，65岁，!因牙髓炎行根管治疗后要求全冠修复，检查见!牙冠表面多处因龋充填，牙体无松动，无叩痛，余未见异常，拟行金属全冠修复问：制作蜡型的轴面时，最需要注意的是解析：无答案：(D)A.表面应该平整美观B.轴面应该与对颌牙有良好的接触C.必须重建正常颊沟的形态D.恢复合理的轴面突度E.与邻牙要有良好的接触

107.患者男，65岁，!因牙髓炎行根管治疗后要求全冠修复，检查见!牙冠表面多处因龋充填，牙体无松动，无叩痛，余未见异常，拟行金属全冠修复问：制作好的全冠熔模需进行颈缘再修整，其目的是解析：无答案：(E)A.加长颈缘线，防止收缩变短B.加厚颈部C.确保颈缘形成一微小空隙D.减薄颈部E.提高熔模颈缘的精确度和密合度

108.患者男，65岁，!因牙髓炎行根管治疗后要求全冠修复，检查见!牙冠表面多处因龋充填，牙体无松动，无叩痛，余未见异常，拟行金属全冠修复问：关于铸造全冠的优点，下列表述不正确的是解析：铸造金属全冠的缺点：颜色不太美观，大部分会用在后牙，后牙区域在咀嚼上面可以达到比较好的效果，但是在美观性上相对而言较差一些；答案：(E)A.固位力强B.便于恢复正常的咬合和邻接关系C.便于恢复轴面的良好外形D.龈缘和牙体组织更密合，容易修整和控制龈边缘的形态E.便于恢复正常的牙体形态，美观性好

109.患者，女性，32岁，近两日来左侧牙痛不能定位，夜间无法入睡，疼痛放射左侧整个面部，检查左、上、下后牙有银汞充填体，下一步再行哪项检查。问：做哪项检查最容易提供诊断依据解析：无答案：(B)A.X线片B.温度实验C.牙髓活力测验D.松动度E.叩诊

110.患者，女性，32岁，近两日来左侧牙痛不能定位，夜间无法入睡，疼痛放射左侧整个面部，检查左、上、下后牙有银汞充填体，下一步再行哪项检查。问：该病例最可能的诊断为解析：急性牙髓炎：一、剧烈的自发性疼痛，阵发性发作，遇冷、热刺激及夜间疼痛加重，疼痛为放散性，不能明确指出患牙。二、患牙有深龋洞或有近髓、穿髓的非龋性磨耗或缺损或有深牙周袋。三、温度测试可引起疼痛或疼痛加重答案：(A)A.急性牙髓炎B.急性根尖炎C.三叉神经痛D.急性上颌窦炎E.残髓炎

111.患者，女性，32岁，近两日来左侧牙痛不能定位，夜间无法入睡，疼痛放射左侧整个面部，检查左、上、下后牙有银汞充填体，下一步再行哪项检查。问：当日应首先做的处理是解析：无答案：(A)A.局部麻醉下开髓封失活剂B.全身应用大量抗生素C.针灸止痛D.局部麻醉封闭止痛E.根管治疗

112.患者男性，因上前牙牙龈反复出现瘘管，X线片显示根管钙化，经过多次正规治疗后无效，拟行根尖手术问：手术切口设计中错误的是解析：无答案：(C)A.牙周组织的健康程度影响愈合B.切口下方必须有骨组织支持C.瓣膜蒂可小于游离端D.切口不应通过骨隆突E.切口边缘不能被撕裂

113.患者男性，因上前牙牙龈反复出现瘘管，X线片显示根管钙化，经过多次正规治疗后无效，拟行根尖手术问：该患者适宜采用的手术切口是解析：无答案：(A)A.半月形瓣B.扇形瓣C.全厚粘骨膜瓣D.矩形瓣E.以上皆不正确

114.患者男性，因上前牙牙龈反复出现瘘管，X线片显示根管钙化，经过多次正规治疗后无效，拟行根尖手术问：下列说法错误的是解析：无答案：(D)A.根尖切除的长度为2mmB.理想修复形式是牙根面形成硬骨板，与根周硬骨板相连C.牙根断面为唇颊向斜面D.倒充填术备洞深度为1～2mmE.玻璃离子水门汀可作为倒充填术的充填材料

115.患者男性，因上前牙牙龈反复出现瘘管，X线片显示根管钙化，经过多次正规治疗后无效，拟行根尖手术问：拆线后患者复诊时间应为解析：无答案：(E)A.1个月B.6个月C.12个月D.A+BE.B+C

116.患者男性，69岁，右上!缺失，(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_ZG_KQK_YTMJ/79_60_7.gif")健康，近中舌侧倾斜，牙槽嵴丰满，上颌散在骨尖，牙合间距离正常问：修复前应做的工作是解析：无答案：(D)A.拔除!B.做牙槽骨加高术C.做唇颊沟加深术D.去骨尖E.都不用

117.患者男性，69岁，右上!缺失，(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_ZG_KQK_YTMJ/79_60_7.gif")健康，近中舌侧倾斜，牙槽嵴丰满，上颌散在骨尖，牙合间距离正常问：制取印模的方式为解析：无答案：(C)A.上颌取功能性印模，下颌取解剖式印模B.上颌取解剖式印模，下颌取功能性印模C.上下颌均取功能性印模D.上下颌均取解剖式印模E.都可以

118.患者男性，69岁，右上!缺失，(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_ZG_KQK_YTMJ/79_60_7.gif")健康，近中舌侧倾斜，牙槽嵴丰满，上颌散在骨尖，牙合间距离正常问：帮助患者下颌回到正中关系位，下面哪种方法不正确解析：无答案：(E)A.肌肉疲劳法B.吞咽法C.卷舌法D.辅助法E.面部外形观察法

119.患者男性，69岁，右上!缺失，(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_ZG_KQK_YTMJ/79_60_7.gif")健康，近中舌侧倾斜，牙槽嵴丰满，上颌散在骨尖，牙合间距离正常问：左下最宜用哪种卡环解析：无答案：(E)A.回力卡B.杆形卡C.对半卡D.联合卡E.圈形卡

120.患者男性，69岁，右上!缺失，(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_ZG_KQK_YTMJ/79_60_7.gif")健康，近中舌侧倾斜，牙槽嵴丰满，上颌散在骨尖，牙合间距离正常问：不需缓冲的区域是解析：无答案：(C)A.上颌硬区B.下颌隆突C.腭皱D.下颌舌骨嵴E.上颌颊系带

121.患者男性，69岁，右上!缺失，(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_ZG_KQK_YTMJ/79_60_7.gif")健康，近中舌侧倾斜，牙槽嵴丰满，上颌散在骨尖，牙合间距离正常问：与义齿固位关系最密切的因素是解析：无答案：(A)A.印模是否准确B.!位记录是否正确C.排牙位置是否正确D.基托边缘伸展是否正确E.选牙是否合适

122.患者男性，69岁，右上!缺失，(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_ZG_KQK_YTMJ/79_60_7.gif")健康，近中舌侧倾斜，牙槽嵴丰满，上颌散在骨尖，牙合间距离正常问：戴用义齿1周后需复诊调(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_ZG_KQK_YTMJ/yahe.gif")的原因是解析：无答案：(B)A.加强义齿固位B.基托下沉C.义齿咬合平衡已建立D.义齿基托边缘位置可确定E.患者已经可以用新义齿嚼食物

123.患者男性，69岁，右上!缺失，(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_ZG_KQK_YTMJ/79_60_7.gif")健康，近中舌侧倾斜，牙槽嵴丰满，上颌散在骨尖，牙合间距离正常问：患者复论据时反映戴牙恶心，可能是什么原因解析：无答案：(B)A.后牙早接触B.上总后缘过长C.义齿固位不好D.下颌后牙排列过于靠舌侧E.都对

124.患者男性，69岁，右上!缺失，(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_ZG_KQK_YTMJ/79_60_7.gif")健康，近中舌侧倾斜，牙槽嵴丰满，上颌散在骨尖，牙合间距离正常问：患者进食时发生咬唇颊现象，原因是解析：无答案：(D)A.义齿边缘伸展不足B.垂直距离过高C.正中关系不正确D.人工牙排列覆盖过小E.以上都对

125.患者自述右下倒数第二颗牙齿疼痛，咬合疼痛加剧。查：!根尖黏摸发红，但不肿胀扪痛，叩痛(+++)牙轻度松动，颌面有一深龋，探(-)。问：诊断该病人!为解析：无答案：(C)A.急性牙髓炎B.急性浆液期根尖周炎C.化脓性根尖脓肿D.急性化脓性骨髓膜下脓肿E.黏膜下脓肿

126.患者自述右下倒数第二颗牙齿疼痛，咬合疼痛加剧。查：!根尖黏摸发红，但不肿胀扪痛，叩痛(+++)牙轻度松动，颌面有一深龋，探(-)。问：治疗方案应选择解析：无答案：(B)A.活髓摘除术B.根管治疗C.干髓术D.输液E.将其拔除

127.患者女，45岁，右上第一磨牙近中大面积银汞充填，近中邻间隙食物嵌塞，要求修复问：患者食物嵌塞的原因不包括解析：无答案：(D)A.与邻牙接触不良B.!平面与邻牙不一致C.龈乳头萎缩D.银汞充填体边缘微渗漏E.银汞充填体有悬突

128.患者女，45岁，右上第一磨牙近中大面积银汞充填，近中邻间隙食物嵌塞，要求修复问：如果此牙为死髓牙，牙冠缺损3／4，未行根管治疗术，牙周情况良好，则最佳的治疗方案是解析：无答案：(E)A.全冠修复B.根管治疗后全冠修复C.根管治疗后银汞充填加全冠修复D.根管治疗后嵌体修复E.根管治疗后铸造桩核加全冠修复

129.患者女，45岁，右上第一磨牙近中大面积银汞充填，近中邻间隙食物嵌塞，要求修复问：铸造桩核优于预成桩核的特点是解析：无答案：(C)A.强度好B.操作好C.更密合D.固位好E.美观好

130.患者女，45岁，右上第一磨牙近中大面积银汞充填，近中邻间隙食物嵌塞，要求修复问：为防止戴全冠后食物嵌塞，采取的措施除了解析：无答案：(D)A.恢复正常的邻接关系B.!平面与邻牙一致C.加深颊舌沟D.去除该牙的!接触E.调磨对!充填式牙尖

131.男性患者，56岁，2周前发现右下后牙龈有小包，平时无明显不适，右下第一前磨牙咬合面龋深及髓腔，牙髓无活力，叩痛(-)，X线片见：右下第一前磨牙根尖透射区不规则，边界模糊。问：主诉牙应诊断为解析：无答案：(B)A.慢性牙髓炎B.慢性牙槽脓肿C.根尖囊肿D.根尖肉芽肿E.慢性牙周炎

132.男性患者，56岁，2周前发现右下后牙龈有小包，平时无明显不适，右下第一前磨牙咬合面龋深及髓腔，牙髓无活力，叩痛(-)，X线片见：右下第一前磨牙根尖透射区不规则，边界模糊。问：治疗设计应为解析：无答案：(C)A.充填治疗B.盖髓治疗C.根管治疗D.塑化治疗E.根尖手术

133.患者，男，60岁，主诉：左侧牙齿阵发性剧痛1天现病历：半年多来，左侧下牙遇冷热均痛，食物嵌入洞内后痛，近1周来有自发疼痛。昨夜阵发性剧痛，但分不清哪颗牙痛问：在对患者进行口腔检查时，最可能发现解析：无答案：(A)A.深龋、温度测引起剧烈疼痛B.牙齿松动，牙龈红肿C.叩痛(+++)D.中度磨耗，探划有敏感点E.X线片见根尖有X线透射区

134.患者，男，60岁，主诉：左侧牙齿阵发性剧痛1天现病历：半年多来，左侧下牙遇冷热均痛，食物嵌入洞内后痛，近1周来有自发疼痛。昨夜阵发性剧痛，但分不清哪颗牙痛问：主诉牙最可能诊断为解析：慢性牙髓炎急性发作一、剧裂的自发性疼痛，阵发性发作，遇冷、热刺激及夜间疼痛加重，疼痛为放散性，不能明确指出患牙。二、患牙长期冷热痛、进食痛，偶有自发性钝痛等慢性牙髓炎病史。答案：(B)A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎急性发作C.牙齿敏感症D.慢性根尖周炎急性发作E.三叉神经痛

135.患者，男，60岁，主诉：左侧牙齿阵发性剧痛1天现病历：半年多来，左侧下牙遇冷热均痛，食物嵌入洞内后痛，近1周来有自发疼痛。昨夜阵发性剧痛，但分不清哪颗牙痛问：做出以上诊断最重要的病史是解析：无答案：(B)A.冷热刺激痛B.患牙自发痛定位不清C.阵发痛D.食物嵌塞痛E.持续性痛

136.患者，女，28岁，5天前因左上第二磨牙龋坏，曾直接做银汞充填。充填后觉冷热刺激痛，并无自发痛。查：充填物完好，叩痛(-)，冷测引起一过性痛。问：该患牙出现的问题是解析：无答案：(B)A.牙本质过敏症B.可复性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.急性根尖炎

137.患者，女，28岁，5天前因左上第二磨牙龋坏，曾直接做银汞充填。充填后觉冷热刺激痛，并无自发痛。查：充填物完好，叩痛(-)，冷测引起一过性痛。问：其原因最可能为解析：无答案：(C)A.备洞刺激牙髓B.腐质未去净C.充填时未垫底D.术前诊断错误E.材料刺激牙髓

138.患者，女，28岁，5天前因左上第二磨牙龋坏，曾直接做银汞充填。充填后觉冷热刺激痛，并无自发痛。查：充填物完好，叩痛(-)，冷测引起一过性痛。问：该患牙的处理首选解析：无答案：(B)A.行脱敏治疗B.做安抚治疗C.做牙髓治疗D.垫底后充填E.改材料充填

139.患者女性，45岁，因“右上7慢性牙髓炎”来诊。拟行根管治疗。X线片：患牙髓腔有散在不规则高密度影，呈圆形或椭圆形，根管细且影像模糊。问：牙髓的特点不包括解析：无答案：(A)A.由细胞、基质和细胞间液组成B.基质富含纤维且富有黏性C.缺乏丰富的侧支循环D.借根尖孔与根尖周组织相连E.对刺激仅表现为痛觉

140.患者女性，45岁，因“右上7慢性牙髓炎”来诊。拟行根管治疗。X线片：患牙髓腔有散在不规则高密度影，呈圆形或椭圆形，根管细且影像模糊。问：牙髓的功能不包括解析：无答案：(B)A.形成牙本质B.形成牙骨质C.产生痛觉D.炎症反应E.防御修复

141.患者女性，45岁，因“右上7慢性牙髓炎”来诊。拟行根管治疗。X线片：患牙髓腔有散在不规则高密度影，呈圆形或椭圆形，根管细且影像模糊。问：接诊医师开髓过程中发现患牙髓室内存在髓石，与髓石形成无关的是解析：无答案：(E)A.牙髓中神经的减少B.牙髓中血管的减少C.钙盐沉积D.根尖孔变窄E.细菌感染

142.患者女性，35岁，因“左下后牙自发痛、夜间痛3天”来诊。口腔检查：左下5!面银汞充填体，颊侧牙颈部深楔状缺损，远中探及深牙周袋，冷、热测试引起剧烈疼痛，并放射至左侧面颊部。X线片：左下5冠部高密度充填物影近髓，远中牙槽骨垂直吸收至根尖1/3区，根尖周未见明显异常。问：对患牙的诊断为解析：无答案：(B)A.继发龋B.急性牙髓炎C.慢性牙髓炎D.急性根尖周炎E.慢性根尖周炎

143.患者女性，35岁，因“左下后牙自发痛、夜间痛3天”来诊。口腔检查：左下5!面银汞充填体，颊侧牙颈部深楔状缺损，远中探及深牙周袋，冷、热测试引起剧烈疼痛，并放射至左侧面颊部。X线片：左下5冠部高密度充填物影近髓，远中牙槽骨垂直吸收至根尖1/3区，根尖周未见明显异常。问：细菌感染该患牙牙髓的途径最不可能为解析：无答案：(C)A.银汞充填前未去净的细菌通过牙本质小管感染B.口腔细菌通过楔状缺损处侵入牙髓C.通过引菌作用引起牙髓感染D.细菌经牙周袋通过根尖孔感染牙髓E.细菌经侧支根管侵入牙髓

144.患者女性，35岁，因“左下后牙自发痛、夜间痛3天”来诊。口腔检查：左下5!面银汞充填体，颊侧牙颈部深楔状缺损，远中探及深牙周袋，冷、热测试引起剧烈疼痛，并放射至左侧面颊部。X线片：左下5冠部高密度充填物影近髓，远中牙槽骨垂直吸收至根尖1/3区，根尖周未见明显异常。问：针对患牙的治疗，正确的是解析：无答案：(C)A.从楔状缺损处开髓行根管治疗B.磨除原充填物行安抚治疗C.磨除原充填物，从面开髓行根管治疗D.干髓术E.塑化治疗

145.患者女性，35岁，因“左下后牙自发痛、夜间痛3天”来诊。口腔检查：左下5!面银汞充填体，颊侧牙颈部深楔状缺损，远中探及深牙周袋，冷、热测试引起剧烈疼痛，并放射至左侧面颊部。X线片：左下5冠部高密度充填物影近髓，远中牙槽骨垂直吸收至根尖1/3区，根尖周未见明显异常。问：根管治疗后1年，患牙持续咬合不适，从该患牙根管检出的细菌最可能是解析：无答案：(D)A.普氏菌B.消化链球菌C.真杆菌D.粪肠球菌E.卟啉单胞菌

146.患者女性，35岁，因“左下后牙自发痛、夜间痛3天”来诊。口腔检查：左下5!面银汞充填体，颊侧牙颈部深楔状缺损，远中探及深牙周袋，冷、热测试引起剧烈疼痛，并放射至左侧面颊部。X线片：左下5冠部高密度充填物影近髓，远中牙槽骨垂直吸收至根尖1/3区，根尖周未见明显异常。问：拟行根管再治疗，可引起根尖周炎的物理因素是解析：无答案：(A)A.根管预备时器械超出根尖孔B.过氧化氢溶液加压冲洗引起皮下气肿C.根管内放置过多酚类制剂D.使用大锥度器械预备根管E.根管预备时没有及时冷却

147.患者女性，29岁，因“右上后牙咬物不适6个月”来诊。口腔检查：右上6远!深龋，叩痛（+），探痛（-），松动（-），牙龈正常，右上7金属全冠修复，叩痛（-），探痛（-），松动（-）。问：关于采集病史，叙述错误的是解析：无答案：(E)A.全身健康状况影响牙髓病和根尖周病的发生、发展及预后B.对于女性患者应特别询问是否怀孕或是否在月经期C.了解传染病史有助于事先采取必要的防护措施D.了解用药史可避免重复用药或发生药物间的拮抗作用E.是主诉的扩展

148.患者女性，29岁，因“右上后牙咬物不适6个月”来诊。口腔检查：右上6远!深龋，叩痛（+），探痛（-），松动（-），牙龈正常，右上7金属全冠修复，叩痛（-），探痛（-），松动（-）。问：关于临床检查方法，叙述错误的是解析：无答案：(D)A.牙髓状态对牙髓病和根尖周病的诊断非常重要，临床上经常需要通过牙髓活力测试来判断牙髓的状态B.牙髓冷、热测试分为冷刺激法和热刺激法C.患牙有金属烤瓷全冠时可以考虑试验性备洞D.如果可疑2颗牙的痛源分别位于上、下颌，正确的方法是对下颌牙进行有效的局部麻醉，来判断引起疼痛的患牙E.评估牙髓状态不能只靠一种检测方法来做出诊断，需要综合多种方法的结果

149.患者女性，29岁，因“右上后牙咬物不适6个月”来诊。口腔检查：右上6远!深龋，叩痛（+），探痛（-），松动（-），牙龈正常，右上7金属全冠修复，叩痛（-），探痛（-），松动（-）。问：若拟用牙胶棒加热法对患者右上后牙行热测试，注意事项不包括解析：无答案：(B)A.为避免牙胶粘于牙面应使牙面保持湿润B.装有心脏起搏器的患者不应做此检查C.在牙面上停留的时间不应超过5秒D.将牙胶棒的一端于酒精灯上烤软时，注意控制温度，防止烫伤患者E.若热测试时引起患牙剧烈疼痛，应立即给予冷刺激以缓解患者的症状

150.患者女性，29岁，因“右上后牙咬物不适6个月”来诊。口腔检查：右上6远!深龋，叩痛（+），探痛（-），松动（-），牙龈正常，右上7金属全冠修复，叩痛（-），探痛（-），松动（-）。问：牙髓活力电测试前的准备工作不包含解析：无答案：(D)A.仔细阅读产品说明书，熟悉仪器的性能及其具体操作方法B.测试前应先向患者说明测试的目的，取得患者的同意和配合C.隔湿患牙D.先拍摄X线片E.在牙髓活力电测试仪的测试探头上涂一层导电剂

151.患者女性，29岁，因“右上后牙咬物不适6个月”来诊。口腔检查：右上6远!深龋，叩痛（+），探痛（-），松动（-），牙龈正常，右上7金属全冠修复，叩痛（-），探痛（-），松动（-）。问：若选用口腔颌面锥形束CT（CBCT）作为辅助检查，叙述错误的是解析：无答案：(E)A.不能去除右上7金属修复体引起的伪影B.可辨认根尖片不能显示的右上6早期根尖周病变C.可观察右上6根尖周骨质破坏的程度和范围D.可清晰了解右上6与上颌窦的关系E.若考虑为根尖周炎的患牙，应常规行CBCT检查

152.患者男性，37岁，因“右下后牙自发性钝痛1个月，疼痛加重1天，冷、热刺激可加剧疼痛，并有夜间痛”来诊。口腔检查：右下6远!深龋洞，探痛明显。问：为明确诊断