休克患者的护理题库及答案

休克患者的护理题库及答案一、A1型题.各类休克共同的病理生理基础是A.有效循环血量锐减B.心搏出量不足C.细胞代谢紊乱D.外周血管扩张E.酸碱平衡失调.观察休克病情变化最简便有效的指标是A.生命体征B.神志C.尿量D.皮肤色泽E.中心静脉压.纠正休克引起的严重酸中毒，首选的药物是A.11.2%乳酸钠B.5%碳酸氢钠C.1.25%碳酸氢钠D.稀盐酸E.平衡盐液.休克早期临床表现下列错误的是A.精神兴奋.烦躁B.皮肤湿冷.苍白或发给C,血压不变D.呼吸增快E.尿量减少.关于休克护理，下列哪项不妥A.乎卧位B.吸氧C.测血压.脉搏D.观察尿量E.用热水袋保暖血压陈某，27岁，创伤性休克，出现便血，咯血和尿血6ho病人BP80/60mmHg,P110次/raiF,皮肤黏膜出现瘀点.瘀斑。实验室检查：血小板70x109/L,纤维蛋白原1.3g/L,凝血酶原时间比正常延长5s。.该休克病人出现了A.出血倾向B.弥散性血管内凝血C.急性肾功能衰竭急性呼吸窘迫综合征E.上消化道出血46.为该病人抗凝治疗，宜选用A.肝素B氨基己酸C.氨甲苯酸D.鱼精蛋白E.酚妥拉明.若病情继续加重，对DIC晚期出血，抗凝治疗宜选用A.肝素B.氨基己酸C.双喀达莫D.鱼精蛋白E.低分子右旋糖酎（48〜51题共用病例）测得某休克病人CVP6cmH20,BP80/60mmHg,为了进一步明确诊断，取等渗盐水250ml,在5〜lOmin内快速经静脉滴入。.若血压不变而CVP升高，提示A.血容量不足B.肾功能不全C.肺功能不全D.心功能不全E.血容量过多.此时正确的处理措施是A.充分补液B.适当补液C.给强心药，减慢输液D.使用血管扩张剂E.给予血管收缩剂50.若血压升高而CVP还是正常，则提示A.血容量不足B.肾功能不全C.肺功能不全D.心功能不全E.血容量过多.此时应采用的处理措施是A.充分补液B.适当补液C.给强心药，减慢输液D.使用血管扩张剂E.使用血管收缩剂参考答案：6.休克持续时间超过()未纠正，可发生内脏器官功能损害*A.4hB.6hC.8hD.10hE.12h.造成休克病人死亡最主要的原因是A.多系统器官功能障碍B.代谢性酸中毒C.高血钾D.心排血量不足E.窒息.发生多系统器官功能障碍时，最先受累的器官是A.心B.肺C.肾D.脑E.肝.关于中心静脉压，下列说法哪项有错A.代表右心房压力B.正常值为5〜10cmH2OC.反映左心功能状态D.代表胸腔段静脉内的压力E.反映血容量的变化.当CVP高于提示充血性心力衰竭A.10cmH20B.15cmH2OC.20cmH20D.25cmH20.E30cmH20.当PCWP高于提示肺水肿A.1OmmHgB.15mmHgC.20mmHgD.25mmHgE.30mmHg.抗休克最基本的治疗措施是A.应用血管活性药物B.扩充血容量C.纠正酸中毒D,使用抗生素E.给予强心药13o以迅速扩充血容量为目的时，下列液体应选用A.中分子右旋糖酎B.低分子右旋糖酎C.平衡盐液D.10%葡萄糖溶液E.5%碳酸氢钠溶液14.休克时应用血管扩张剂必须A.与血管收缩剂交替使用B.舒张压不低于60mmHg(8kPa)C.心功能正常D.血容量补足E.收缩压lOOmmHg以下15.给予休克病人吸氧，适宜的氧流量为2〜4L/minB.4〜6L/min6〜8L/min8〜10L/minE.10-12L/minl6.休克病人采取中凹位，其目的是A.增加回心血量B.有利于呼吸C.减轻腹痛D.减轻下肢水肿E.增加回心血量及减轻呼吸困难.纠正休克引起的严重酸中毒，首选药物是A.11.2%乳酸钠溶液B.5%碳酸氢钠溶液C.1.25%碳酸氢钠溶液D.稀盐酸E.平衡盐溶液.以下哪一项不是休克早期的临床表现A.烦躁不安B.面色苍白C.尿量减少D.血压下降E.神志清楚.下列哪项标志着休克病人的病情已发展到休克期A.神志淡漠B.皮肤发纣C.血压下降D.无尿E.脉搏摸不清.对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人，应采取的措施是A.加快输液B.控制输液量，减慢输液C.暂停输液，用强心剂D.用升压药物E.机械通气人工呼吸.监测休克病情变化最简便有效的指标是A.生命体征B.神志C.皮肤色泽D.中心静脉压E.尿量.休克病人快速输液时，应警惕A.局部胀痛B.液体渗出血管外C.血液过度稀释D.肺水肿及心力衰竭E.血压升高.停止使用抗休克裤时，若血压下降超过多少应停止放3mmHgB.5mmHgC.7mmHgD.1OmmHgE.15mmHg.严重休克时，休克指数应是**A.O.IB..5Co1.OD.1.5E.2.O二、A2型题.王某，48岁，休克患者，进行扩容疗法快速输液时,检测得中心静脉压1.47kP。(15cmH2O10.7/8kPa(80/60mmHg)o应采取的措施是A.大量输液，加快速度B.控制速度，减慢输液C.减慢输液，加强心剂D.暂停输液E.用升压药.一患者严重创伤，血压降低，脉搏细速，面色苍白，诊断为休克。治疗时重点应注意A.急性肾衰竭的发生B.及时扩充血容量C.及时使用甘露醇D.避免使用血管收缩药E.药物对各脏器的毒性27.患者，男性，42岁。因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊人院，患者寒战，高热，体温高达41℃,脉搏112/rain,血压85/65mmH9,其休克类型是A.感染性休克B.低血容量性休克C.心源性休克D.神经性休克E.过敏性休克。一患者精神紧张.烦躁不安.面色苍白.尿量减少.脉压小。此时治疗上应首先给A.血管收缩药B.血管扩张药C.全血D.强利尿剂E.平衡盐溶液一患者外伤后出血.烦躁.肢端湿冷，脉搏105/m氓脉压低。应考虑为A.元休克B.休克早期C.休克中期D.休克晚期E.DIC形成.患者，男性，中心夥脉压0.98kPa(10cmH20),血压10.7kPa心静脉压为1.47kPa(15cmH2O),血压仍为10.7kPo/8kPa(80/60mmHg)o提示患者A.血容量严重不足B.血容量轻度不足C.心功能不全D.容量血管过度收缩E.血容量过多.某女性，56岁。因烧伤引起神志淡漠湎色苍白，皮/h,化验［HC03一］18mmol/L,该患者的护理措施不包括A.止痛B.扩容C.应用肝素D.纠正酸中毒E.使用血管活性药物三、A3型题（32—34题共用题干）.该患者的休克是，属于A.感染性休克B.失血性怀克C.创伤性休克D.失液性休克E.心源性休克.应立即采取的治疗措施是A.扩充血容量B.应用强心药C.纠正酸中毒D.给予糖皮质激素E.使用血管活性药物.对该患者的护理措施不正确的是A.快速补液B.安置半卧位C.观察生命休征D.记录尿量E.适当保暖（35—38题共用题干）男性，38岁。因车祸发生脾破裂，除立即手术外需输入大量血液。.要等待配血期间，静脉输液宜首选A.5%葡萄糖液B.5%葡萄糖等渗盐水C.平衡盐溶液D.林格液E.5%碳酸氢钠.输些紧为了补充A.血红蛋白B.抗体C.血红蛋白D.血容量E凝血因子.若输入大量库存血有可能发生A.低血钾，酸中毒B.低血钾，碱中毒C.高血钠，酸中毒D.高血钾，碱中毒E.高血钾，酸中毒.在下列抗休无措施中，错误的是A.吸氧，输液B.置热水袋加温C.半卧位D.测每小时尿量E.测中心静脉压四、A4型题（39〜42题共用题干）患者，女性，35岁，因车祸腹部撞伤，就诊时血压75/60mmhg,“脉博100/min,烦燥不安修肤黏膜发给，多处出现瘀点和瘀斑，四肢发冷，腹穿有不凝固的血液抽出。39.该患者的抢救应首先A.迅速补充血容量B.应用血管活性药物C.吸氧，应用抗生素D.及时纠正酸中毒E.使用强心药物.患者皮肤黏膜出现瘀斑的帮因是A.酸中毒B.小血管痉挛C.小血管过度扩张D.弥散性血和内凝血（DIC）E.急性必功能衰竭41.治疗失血性休的关键措施是A.取中凹卧位B.补充血容量C.小血管过度扩张维护重在器官功能E.应用血管活性药物42.若休克