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PAGEPAGE3脑出血患者的健康教育一、定义:20%～30%,主要是与高血压和动脉硬化、先天性颅内动脉瘤、脑内动静脉畸形破裂出血引起。与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等也有密切关系.脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病,早期死亡率很高，约有半数病人于发病数日正确面对疾病并做好配合工作。二、病因1是夏季中暑，出汗增多也会促发脑出血。2、情绪激动会使血压突然升高，引起脑出血。3的诱因.4血液循环加快,血压突然上升,因而可导致脑出血。二、临床表现1要表现为失语和言语含糊不清.2增高、眩晕发作、脑膜受到血液刺激有关。3会出现意识障碍。4凝视大脑的出血侧。5、头痛头晕：头痛是脑出血的首发症状，常常位于出血一头晕常与头痛伴发，特别是在小脑和脑干出血时。治疗四、治疗原则：为安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防治残疾率和减少复发。1。一般应卧床休息2~4周,保持安静，避免情绪激动和血压瞳孔变化和意识改变.时行气管插管或切开术;有意识障碍、消化道出血者：直禁食24~48小时，必要时应排空胃内容物。+500ml如有高热、多汗、呕吐，维持中心静脉压5～12mmHg每日补钠、补钾、糖类、补充热量。4平在6～9mmol/L5便秘者可选用缓泻剂。6。降低颅内压,脑出血后脑水肿约在48小时达到高峰，维持3~5天后逐渐消退,可持续2～3增高,并致脑疝形成,是影响脑出血死亡率及功能恢复的主要因素。积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节。7.一般来说,病情危重致颅内压过高,内科保守治疗效果不佳时，应及时进行外科手术治疗。三、护理措施1、绝对卧床休息2—4周尽量减少搬动,抬高头部5—30度.2、给预侧卧位，身体呈30度,头偏向一侧。、禁食24小时,防止颅内压增高而引起呕吐.吸痰是动作要轻柔,以免损伤气管粘膜，由舌后坠者应将下颌托起或用钳子将舌拉出.5、给予吸氧，防止脑缺氧。ft发生的可能,应尽早抢救。吐咖啡样物质，应立即给予甲氰咪呱静注,禁食。饭后帮助病人漱口或做口腔护理。胃管是否早胃内，是否有出血等，注意病人的消化情况，出现付账，腹泻应了解有无低血钾或过多的进食糖类。五、健康教育及出院指导12～5g食含纤维多的食物如:芹菜、韭菜等可促进肠蠕动，防止大便干燥，每天保证充足的水量.2少数在静态发病,气候变化剧烈时发病较多，起病前多无预忌酒等.忌酒等.3、病情平稳后即可抓紧早期锻炼，越早疗效越好。先做主动运动,待瘫痪肢体肌力恢复后进行被动运动。进入恢复期有步骤、循序渐进地进行各功能锻炼,以达到最佳康复效果,早日回归社会。4、出院指导：保持心情舒畅、情绪稳定、二便通畅。饮食清淡、戒烟忌酒,养成良好的生活习惯,合理休息，适量运动，遵医嘱

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