动物咬伤处理

动物咬伤处理第一页，共十八页，2022年，8月28日动物咬伤后处理小常识中医师王建国第二页，共十八页，2022年，8月28日一般只表现局部的红肿与疼痛，数小时后自行消退无全身症状。如果蜂刺留在伤口内（在红肿中心可见一小黑点）可引起局部化脓。如果被群蜂蛰伤，可出现全身症状，头晕、恶心、呕吐严重可出现休克、昏迷或死亡，过敏的人，即使是单一蜂蛰伤也会出现水肿、寻麻症、过敏性休克。第三页，共十八页，2022年，8月28日一立即用肥皂水或者是茶叶水冲洗蛰伤部位，如果蜂刺留在伤口内的，应用小针挑拨或用胶布粘贴，取出蜂刺，切记不要挤压。二局部症状重者，可采用火罐拔毒或用封闭疗法，并给止痛剂或抗组胺药物止痒，也可采用中草药外敷。对有全身症状者，须立即就医对症治疗。第四页，共十八页，2022年，8月28日局部表现有急性炎症、痛、痒，严重者可发生坏死、淋巴结炎，淋巴管炎。有的头痛、发热、恶心呕吐抽搐昏迷等全身症状第五页，共十八页，2022年，8月28日一立即用肥皂水洗涤伤口和冷敷，或用等量雄黄、枯矾碾磨，以浓茶、烧酒调匀敷伤口。二疼痛较重者给予止痛或伤口周围封闭，也可用蛇药片内服或外敷，必要时清创。局部坏死感染者急性淋巴管炎者，应加用抗菌药物。第六页，共十八页，2022年，8月28日局部会出现红肿疼痛，严重可引起急性蜂窝组织炎或淋巴管炎如果该猫狗染有狂犬病，其后果就更严重，所以需要做好现场急救处理第七页，共十八页，2022年，8月28日第八页，共十八页，2022年，8月28日1

分秒必争冲洗伤口，冲洗前先挤压伤口，排出毒液的污血如果伤口在四肢，在伤口上方结扎，阻断毒素扩散。注意：越早处理伤口越好，最好在2小时内进行，即使延迟了一两天，也不要忽视局部伤口的处理。但切记不要用嘴去吸伤口处的污血！第九页，共十八页，2022年，8月28日2

用20%的肥皂水彻底清洗伤口，再用清水洗净，然后2%～3%的碘酒或75%的酒精局部消毒，处理好的局部伤口，不需要包扎，别涂软膏第十页，共十八页，2022年，8月28日3

尽快注射狂犬疫苗，越早越好，首次注射疫苗的时间是被咬伤后的48小时内。具体注射时间分别是当天、第3、7、14、30天各肌肉注射1支疫苗。注意：如果因原因未能及时注射疫苗，应本着“早注射比迟注射好，迟注射比不注射好”的原则使用狂犬疫苗第十一页，共十八页，2022年，8月28日蛇无毒蛇有毒蛇特点：行动敏捷，见人就逃，头为椭圆行，瞳孔为圆形（乌梢蛇）特点：行动迟缓，见人不立即逃窜，等待攻击，头大呈三角形，瞳孔多为裂孔状（金环蛇、银环蛇眼睛蛇、变异蛇）第十二页，共十八页，2022年，8月28日无毒蛇牙痕的鉴别特点：有一排或二排细牙痕有毒蛇特点：有一对大而深的牙痕，有时也有3-4个以上的大牙痕第十三页，共十八页，2022年，8月28日症状神经毒（金环蛇、银环蛇）：一般红肿不重，流血不多，疼痛较轻，全身症状30分钟至2小时出现有时延迟10小时，表现为头晕、恶心、呕吐、乏力，重者视力模糊，言语不清，呼吸困难，以至全身瘫痪昏迷血液毒（变异蛇）：局部症状早且重，伤口处剧烈疼痛如刀割，出血不止，肿胀明显，皮肤紫绀，有明显的淋巴管炎，重者组织坏死，甚至肾衰、心衰，全身症状有全身不适，头晕、恶心、呕吐、腹痛，关节炎，高热、惊厥等混合毒（眼睛蛇）：具有神经毒与血液毒的表现，全身症状发展快，死亡原因主要为神经毒所致第十四页，共十八页，2022年，8月28日㈠局部处理⒈伤口上方结扎，20~30分钟放松一次，切记不要惊慌奔跑，立即停止伤肢活动⒉切开冲洗用肥皂水或双氧水冲洗，消毒后将毒牙清除，再切开冲洗，然后用干净敷料包扎伤口后将患肢置于低位⒊局部解毒有条件的情况用结晶胰蛋白酶在伤周注射第十五页，共十八页，2022年，8月28日㈡抗蛇毒治疗抗蛇毒血清，蛇药口服㈢严重中毒的给予对症治疗，另外蛇咬伤伤口感染的