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文档简介

钙和磷的代谢钙磷代谢的调节钙磷代谢及调节水与电解质代谢1、钙、磷代谢1）钙和磷分布及功能钙和磷是体内分布丰富的无机元素主要以无机盐的形式存在于骨和牙齿中钙和磷的主要功能是：构成骨盐一、钙、磷的吸收与排泄2）影响钙、磷吸收的因素a.维生素D是促进钙、磷吸收的因素b.降低肠道pH促进钙、磷吸收c.草酸、植酸等妨碍钙、磷吸收d.钙、磷吸收与年龄成反比二、血钙与血磷3)血钙浓度：2.25-2.75mmol/L（3-5mg/dl）存在形式：蛋白结合钙：非扩散钙小分子结合钙离子钙（有活性）可扩散钙酸性条件下有利于结合钙转变为离子钙,碱中毒时，出现手足抽搐与血钙浓度降低有关血钙各种形式的互变4)血磷

血液中的无机磷浓度（1.0-1.6mmol/L）（3-5mg/dl）[Ca]×[P]=35～40（浓度以mg/dl计）[Ca]×[P]＜35佝偻病或软骨病5）钙、磷与骨的关系骨骨盐：磷酸钙骨基质：胶原蛋白等骨细胞成骨细胞破骨细胞间充质细胞成骨作用：骨的生长、修复或重建的过程，也称钙化。溶骨作用：旧骨的溶解或消失，也称脱钙。2、钙、磷代谢的调节1）1，25-（OH）2-D3的调节a.促进小肠对钙、磷的吸收b.促进成骨和溶骨作用的平衡c.促进肾的小管对钙、磷的重吸收总结果：升血钙，升血磷2）甲状旁腺素（PTH）的调节a.促进溶骨作用b.促进肾的远曲小管对钙的重吸收，抑制磷的重吸收总结果：升血钙，降血磷3）降钙素（CT）的调节a.促进成骨作用b.抑制肾

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