医院突发心跳呼吸骤停应急处置演练

XXXX医院突发心跳呼吸骤停应急处置演练r演练脚本1演练背景】患者王爷爷，65岁出演状动脉粥样硬化性心脏病人住急救室1床。15时护土A巡视病｝）/,发现患者意识it失*I角色分配】炽生A（上级医生）、医生火护上A、护LH,护hC,［现场布置及用物］病床、心电监护仪、除颤仪、呼吸,虹呼吸机、吸引器、气管插管盘、急救车&气装置.I演练进行】15:八A；（巡视病房）王爷爷，你怎么了？〔轻拍患者的双肩、呼唤双I尸醒醒.醒解，患者意识整失,（撤去忧头）医生.传生，快来急救室“默数（11,1OO2・E5）,预动脉搏功消失，现在时间F午15;01（撤去盖被，松开衣服.立:即行胸外按压，）旁白；医生和两宕护士飞奔至急教室，同时通标上级医生A参加抢救医文：（胸外按压）护士A建归静脉通道.护\H呼吸囊辅助呼吸，护士十连核心电监护"15；01旁白：医生A到达抢救现场，医生A；（监护显示患者为心室倒动波，血氧炮和度）除颤仪河充电完毕，请旁人离开病床，非同步除颤一次，彳i胸外按压15:02医生A；肾匕腺素Img静,推注。伊士A：曾卜腺素Img静脉推注.15:03医圭A：心室颤动波.360J再电除颤1次，静脉推注肾上腺素Img,护士C：36UJ电1除颜1次,监护显示患者仍未恢钮窦性心律。护士脉推注肾上腺素lmga&隹D：持续胸外按压。&生A：再静脉推注肾E5R^lmgn炉士A；静服推注肾上腺素Img,15:07旁白〔持斌胸外按压.呼吸更辅助呼吸”15:10护士C：患者恢殳自主心律无自主呼吸，心率138次/分.血轼饱和度S6%ft医生：准备气管质管用物。膏白：心率126次/分.血氧饱和度86%,#士H：气管插管物品已经准备好呼吸机准备好』旁白；医生A行气管插管。护士M吸痰，脱手会•撒去吸魏盘.连接呼吸宜根至气骨抽管接，并挤压呼吸素；匡生听诊双肺部•双肺呼吸音对祢“护士H用5ml注射器给气囊充气,用服布固定管道'护士8连蔑呼吸机*15:15帝士J患者心率122次/分、血机饱和度9。％、血压1W63nim11w„医生A匕给患者敝冰帽，解置洋尿，港备好急救物所并联系重症监护摘必,将患者护送至互症监护病房.膏白：护士A准备用物结愚者导尿，护士B.C准备用物给患者政济帽&护土ILC魂人核对药物安虢.整理用物，清理急救车*护上A汜录抢教过程.记录完毕，请参加抢救人员确认签字,.1、相关知识（一）预防措施及主要准备L定时巡视.对商危患fl有预见性•及早•发现病情变化采取急救措施，2-急救药品、物品做到r•定一及时七五定t定数位品种,定点放置，定专人管理，定期消傣火常,定期检作维修L及时：及时补充维修L3.熟练掌握心肺复苏技术,常用急救仪器的使用。（二）演练流程图（三）演练知识概接1.心肺及苏术（1）评伯现场抢救环境的安仝性，（2〉判断患者意识：呼叫患者、轻拍肩部，判断意识情况；保护颈椎“⑶快速判断是否有呼吸，记录时间°E）立即呼敕,寻求他人帮助，清医务人员备除擞仪和急救车弓3）使患者仰卧.身体无扭曲,注意颈椎保护e解开紧呀衣扣,松裤带。3）判断患者颈动脉搏动'术者示指和中指指尖触及患者气管正中部（相峰T喉站的部位｝*旁开两指」至胸锁乳突肌前缘凹陷处•判断时间为5-10秒。如无颈动脉搏动，应立即进行胸外按压.（7）实施胸外心脏按压按压部位；胸骨体中T1/3交界姓，按压手法：一手掌根部放于按压部位•另一手平彳i登井r此手背上，I-指交又相扣井离开胸壁,只以掌根部接触按遂处W双臂位于患者胸骨正上方•双肘关节伸直•使肩、肘•腕部在J条fl线上•并与患者身体垂直，利用上身上最垂直下压*手掌跟不离开患者胸部.接压幅度、成人胸骨下陷至少5cm.婴儿和儿直按压深度至少为胸部前后径尺寸的1/3（婴儿约为h、m,儿危约为＞按压时间：放松时间=1*1.按压频率言至少1次/分.注意事顼:每次按压应让胸廓充分回弹，以保证心脏得到充分的