市政道路与管网工程资料填写范例

市政市政公路工程...管道工程、道路工程资料员培训教程琳学习参考...前

言

料与试验报告、资工进项目经理：，资质证号：陕工程名称以施工图名称为准》几点要求：料件设1、

：号。2、表3学习参考...应反检测项目应按相应的规定值或允许偏差作比较签字手续评定3、表4同时排水管道工程进场后，试验员及时送检，内容有：土的击实标准（轻型液学习参考...地基与基槽验收（陕）施管表15-1单位工程名称：西安市南北中轴线（电视塔～北二环）改造污水管道工程勘察单位：建设单位：西市政管理委员会设计单位：西市政设计研究院施工单位：西市市政设施管理局监单位：西安科信市政工程监理有限公司图示（比例1：）基槽所在工程部位检查记录基底几何尺寸坑口放宽开挖尺寸基底位置、标高、放坡岩土状况（杂土、坑穴、空洞、软弱土层）周边建、构筑物地下水情况基坑支护、安全防护、堆载情况超挖情况存在问题及处理办法结论

130m*2.2m（管段长度沟底宽）130m*4.84m（管段长度沟槽上宽）WA18加WA22加基底平均标417.71放0.33无杂土，坑穴、空洞软弱土层无（工地现状）无（工地现状）竖撑4米/道，堆土与沟槽边距大于1米工地现状）无无土质基本与勘察相同项目技术

施工单位负责员：

质检员：

监理单位建设单位项目总监理工程师：建设项目代表：负责人：年月日

年月日

年月日

年

月日

年月日学习参考...编号

填写日期：2009年04月15日学习参考...工序质量评定表单位工程（部位）名称

西安市南北中轴线（电视塔~北二环）改造污水管道工程

施工单位

西安市市政设施管理局

监理单工序名称序号

沟槽外观检查项目

主要工程数量

D800mm双壁缠绕管，长，共个井段，沟槽宽2.2m质量情况

（

CJJ3-903.1.1CJJ3-903.1.2

无扰动槽底土壤，无超挖现象。槽底无受水浸泡、无受冻。3

CJJ3-903.1.3沟允许偏差符合下列规定。序号

规定值或检测项目允偏差(mm)

实测值或实测点偏差（mm12345678910111211

槽底压实度≥

96.095.396.295.796.195.896.596.095.294.197.296.2972

槽底高程

±20

-20-13-14

-5

-16-21-10

-5

-12

-8

-15-16-3

槽底中线每侧宽度

≥1100

1120

1115

1055

1125

1130

1120

1130

1210

1115

1130

1150

1125

11155

1125

1130

1045

1125

1130

1145

1125

1065

1165

1140

1170

14

沟槽边坡

≥0.33

0.350.360.350.340.300.350.330.370.360.350.330.380.0.360.350.330.320.350.340.330.330.350.340.350.340.交方

班组负责人

接方

班组负责人

监理意见

年

月施工项目技术负责人：学习参考

施工员：

质检员：...隐

蔽

验

收

检

查

记录（陕）质检表4工程名称

西安市南北中轴线（电视塔~北二环）改造污水管道工程

施工单位

西安市市政设施管理局隐检部位WA18加加隐检日期2009年04月日

隐检工序记录人

沟槽隐检内容

槽底压实度：应检15点，格14，合格率93.3%槽底高程：应检15点，合格点，格率93.3%槽底中线每侧宽:应30点合格26，合格率86.7%。沟槽边坡：应检30点，合格点，格率90.0%经检验符合CJJ3-90中3.1.1第3.1.2第3.1.3条的有关规定，工序平均合格率90.8%验收检查结果

以上检查内容均合格，具备隐蔽条件。参加隐蔽验收检查人员项目经理

施工项目技术负责人

施

工员

质检员监理意见学习参考...年

月

日学习参考...工序质量评定表单位工程（部位）名称

西安市南北中轴线（电视塔~北二环）改造污水管道工程

施工单位

西安市市政设施管理局

监理单工序名称序号

3：7灰土层外观检查项目

主要工程数量

垫层宽2.0m，灰土厚0.30m，垫层长130m质量情况

（1

CJJ3-904.2.2

垫层压实度及允许偏差符合下列规定。序号

检测项目

规定值或允许偏差(mm)

实测值或实测点偏差（mm123456791011121

灰土压实度≥95%97.097.596.7

96.194.696.1

96.195.696.6

95.395.296.02

垫层高程

0--15

-15-7-8-12-9-11

-6

垫层中线每侧宽度垫层厚度

±10±15

+7+10-11-6-9+10+9-17-12-15

+5-12

+8+12-7+8

-8-10+10交方

班组负责人

接方

班组负责人

监理意见

年

月施工项目技术负责人：学习参考

施工员：

质检员：...隐

蔽

验

收检

查

记

录（陕）质检表4工程名称

西安市南北中轴线（电视塔~北二环）改造污水管道工程

施工单位

西安市市政设施管理局隐检部位WA18加~WA22加隐检日期2009年月16日

隐检工序灰垫层记录人隐检内容

灰土垫层压实度：应检12点合格，合格率91.7%。垫层高程：应检7点合格7点，格率100%。垫层中线每侧宽:应检14点合格12，合格率85.7%。厚度：应检7点合6点合率85.7%经检验符合CJJ3-90中4.4.2条有关规定，工序平均合格率90.8%验收检查结果

以上检查内容均合格，具备隐蔽条件。参加隐蔽验收检查人员项目经理

施工项目技术负责人

施

工员

质检员监理意见

年

月

日学习参考...学习参考...工序质量评定表单位工程（部位）名称

西安市南北中轴线（电视塔~北二环）改造污水管道工程

施工单位

西安市市政设施管理局

监理单位工序名称

安管

主要工程数量

D800mm双壁缠绕管，长130m，共个井段

，°石基础

（

桩井序号

外观检查项目

质

量情况1

CJJ3-903.3.1

管道稳实，管底坡度无倒流水现象，缝宽均匀，管道内无泥土、砖石、砂浆、木块等2

CJJ3-903.3.2规定值

安管允许偏差符合下列规定。实测值或实测点偏差（）序号

检测项目

或允许偏差

1

2

3

4

5

6

7

8910

11

12

13

14(mm)

中线位移15管内底高程±

15+7

6+6

12-9

18-4

9+9

6+5

8+8

511-14-7

13-83

相邻管内底错口

3

2

3

1

0

3

4

2

32

2

3

1

0

2交方

班组负责人

接方

班组负责人

监理意见

年

月施工项目技术负责人：

施工员：

质检员：学习参考...隐蔽

验

收检

...查记录（陕）质检表4工程名称

西安市南北中轴线（电视塔~北二环）改造污水管道工程

施工单位

西安市市政设施管理局隐检部位WA18加~WA22隐检日期2009年月18日

隐检工序记录人

安管隐检内容

中线位移：应检10点，合格9点合格率。管内底高程：应检10点合格点，格率90.0%。相邻管内底错口：应检15点合格，合格率93.3%。经检验符合CJJ3-90中3.3.1条、3.3.2条有关规定，工序平均合格率91.1%验收检查结果

以上检查内容均合格，具备隐蔽条件。参加隐蔽验收检查人员项目经理

施工项目技术负责人

施

工员

质检员监理意见年

月

日学习参考...工序质量评定表单位工程（部位）名称

西安市南北中轴线（电视塔~北二环）改造污水管道工程

施工单位

西安市市政设施管理局

监理单位工序名称序号

接口外观检查项目

主要工程数量

D800mm双缠绕管，长，胶圈接口质量情况

（

桩井1

CJJ3-903.4.1规定值

接口平直，环形间隙均匀。实测值或实测点偏差（）序号

检测项目

或允许偏差

1234567891011121314(mm)交方

班组负责人

接方

班组负责人

监理意见

年

月施工项目技术负责人：

施工员：

质检员：学习参考...隐蔽

验

收检

...查记录（陕）质检表4工程名称

西安市南北中轴线（电视塔~北二环）改造污水管道工程

施工单位

西安市市政设施管理局隐检部位WA18加~WA22加隐检日期2008年月19日

隐检工序记录人

接口隐检内容

外观检查经检验符合CJJ3-90中3.4.1条的关规定，工序合格。验收检查结果

以上检查内容均合格，具备隐蔽条件。参加隐蔽验收检查人员项目经理

施工项目技术负责人

施

工员

质检员监理意见

年

月

日学习参考...WA18加~WA22加接口

报验申请表工程名称：西安市南北中轴线（电视北二环）改造污水管道工程致：西安科信市政工程监理有限公司监单)

编号：我单位已完成了加WA22加口工作，并按有关规范、验评标准进行了自检，质量等级为合格。现上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：、蔽验收检查记录2、工序质量评定表承包单位(章)西安市市政设施理局项目经理资质证号日

期2009.04.19审查意见：项目监理机构总／专业监理工程师岗日

位

证

号期本表一式三份，建设、监理、承包单位各一份。学习参考...无压力管道密试录（陕）试验表48工程名称施工单位

××市××路排水工程西安市政道桥建设有限公司

试验日期管位地段

××年××月××日××起止井号

自Y1

号井至Y2

号井段，带Y1

号井，井型号管道内径（mm）DN400

管道材质混凝土管

接口种类石棉水泥套环接口

试验段长度（）34.0试验段上游设计水头（）

试验水头(高于上游管内顶)（m）2．0

允许渗水量（/24h·）25.0次数

观测起始时间t

观测结束时间t

恒压时间t（）

恒压时间内补实渗水量q入的水量W（）（min·）渗水量测定记录

9：129：301960．0126折合平均实测渗水量外观记录使用标准

18.09/24h·试验时未见渗漏现象《给水排水管道工程施工及验收规范GB50268试验结论建设单位（签名）×××

监理单位（签名）×××

合项目经理（签名）×××

格施工单位项目技术负责人（签名）×××

质检员（签名）×××注：管理单位、监督单位可作为邀请单位参加。记录人：×××学习参考

记录日期：××××月×日...工

序

质

量

评

定

表单位工程（部位）名称

西安市XXX雨水管道工程

施工单位

西安市政道桥建设有限公司

监工序名称序号1

管座外观检查项目CJJ32-903.2.1

主要D400mmⅠ级钢筋砼，长度34.0m，120°混凝土基础，肩宽，工程数量肩200mm，管座宽640mm质量情况管座允许偏差符合下列规定。序号

检测项目

规定值或允许偏差（mm）

1

2

3

实测值或实测点偏差（mm45678101112131△度

C20

见

试

验

报

告

肩宽肩高蜂窝麻面面积

+10-5±20≤﹪

+5-60.5

-2+120.9

+12+18

+6+23交方

班组负责人

接方

班组负责人

监理意见

年

月施工项目技术负责人：学习参考

施工员：

质检员：...隐蔽验收检查记录（陕）质检表4工程名称隐检部位隐检日期

西安市XXX雨管道工程Y1~Y22008年3月28日

施工单位隐检工序记录人

西安市政道桥建设有限公司管座隐检内容

△混凝土抗压强度：见试验报告，合格率100﹪。肩宽：应检8点合格7点合率87.5﹪。肩高：应检8点合格7点合率87.5﹪。蜂窝麻面面积：应检4点合格点，格率100。经检验符合《市政排水管渠工程质量检验评定标准CJJ3-90中第3.2.1条规定，工序平均合格率93.8﹪达到优。验收检查结果

以上检查内容均合格，具备隐蔽条件。参加隐蔽验收检查人员项目经理

施工项目技术负责人

施工员

质检员监理意见

年

月

日学习参考...混凝土浇筑记录工程名称

西安市××雨水工程

浇筑部位Y1-Y2管

陕施记表4共页第页钢筋模板验收负责人施工单位西市政道桥建设有公司

天气

晴

环境温度29℃设计度供料厂名预拌

C20

级××市政拌合厂

合同号

设计抗渗/抗冻等级×××混凝土

供料度等级

C20

试编

验号

×××配合比通知单编号

×××混凝土拌

材料名称水泥

规格产地

每m量量））

材料含水量实每盘用量（）（kg）制方法

现场拌制混凝土

混凝土拌合料配合比

卵碎石砂水掺合料外加剂要求坍落度（）

看试验报告出盘温度（℃

28

浇筑混凝土数m）

1．82实测坍落度（）

入模温度（）

26

浇筑时间

自×年×月×日×时至×年×月×日×时试块留置标准养护同条件养护

数量（组）

试

块编号××××××

见证人××××××混凝土浇筑中出现的问题及处理情况注：每浇筑一次≥强度等级混凝土，记录一张。学习参考

无...施工项目技术负责人：×××

施工员：×××

记录人：×××七、回填1、土壤压表362、工序质（陕）质评表表）集04S516及）ⅢⅡ

Ⅰ

Ⅰ混凝土基础XXmm，100mm，最上100mm，以此类推，每100mm一共层。轻型、手夯。100mm；第二层为管顶上300mm，以后每200mm市政排水管渠工程质量检验评定标准》中第3.8.2条、第3.8.3学习参考...工

序

质

量

评

定

表单位工程（部位）名称

西安市南北中轴线（电视塔~北二环）改造污水管道工程

施工单位

西安市市政设施管理局

监理工序名称序号

回填外观检查项目

主要工程数量

D800mm双缠绕管，长41.2m，120砂石基础质量情况

桩（井

CJJ3-903.8.1CJJ3-903.8.2

在管顶上500mm内，无回填大于100mm的块、砖块等杂物。回填时，槽内无积水，无回填淤泥、腐植土、冻土及有机物质。3

CJJ3-903.8.3回土的压实度标准符合下列规定。序号

规定值或检测项目允偏差(mm)

实测值或实测点偏差（）123456789101112

13141

胸腔部分

≥90%

96.394.294.795.797.094.796.096.096.194.594.392.589.995.95.696.295.094.295.589.593.996.695.596.497.595.296.896.2

管顶以上mm

≥87%

95.095.796.196.594.893.495.695.896.996.896.595.295.495.

管顶mm以上至地面＞1500mm管顶500mm以至面800mm-1500mm管顶mm以上至地面-800mm

≥95%≥95%≥98%

94.795.398.496.897.596.696.095.596.596.994.095.096.597.296.395.196.895.396.796.195.898.796.998.598.699.298.498.098.099.098.198.198.6交方

班组负责人

接方

班组负责人

监理意见

年

月施工项目技术负责人：

施工员：

质检员：学习参考...隐蔽

验

收检

查

...记录（陕）质检表4工程名称隐检部位

西安市南北中轴线（电视塔~北环）改造污水管道工程WA18加WA19

施工单位隐检工序

西安市市政设施管理局回填隐检日期2009年04月日

记录人1、胸腔部分：

应检30点，合格28点合格率93.3%隐检内

管顶以上500mm：应点，格15点，格率：100%。管顶500mm以上地面＞1500mm应检9点合格8点，合格率：88.9%。管顶500mm以上地面800mm-1500mm：检12点合格11点，格率：。5、管顶500mm以上地面0-800mm应检12点，合格11点，合格率：91.7%。经检验符合《市政排水管渠工程质量检验评定标准CJJ3-90中第3.8.1条第3.8.2容

条、

第3.8.3条规定，工序平均合格率93.1%，达到优良。验收检查结果

以上检查内容均合格，具备隐蔽条件。参加隐蔽验收检查人员项目经理

施工项目技术负责人

施

工员

质检员监理意见年

月

日学习参考...工

序

质

量

评

定

表单位工程（部位）名称

西安市XXX雨水工程

施工单位

西安市政道桥建设有限公司

监理工序名称

检查井

主要工程数量

共座

桩（井序号

外观检查项目

质

量情况

CJJ3-903.6.1CJJ3-903.6.2

井壁互相垂直，无通缝，灰浆饱满，灰缝平整，抹面压光，无空鼓、裂缝等现象。井内流槽平顺，踏步安装牢固，位置准确，无建筑垃圾等杂物。3

CJJ3-903.6.3井、井盖完整无损，安装平稳，位置准确。序号

规定值或检测项目允偏差(mm)

实测值或实测点偏差（）123456789101112

13

141

井身尺寸直径

±

+10

+13

-5

-8

+9

+15

+23

+22

+8

+12

-10

-14

-9

-11+15

+12

+18

-6

-12

-18

-16

+15

+20

+25

+19

-10

-13

-14+9

+152

井盖高程

5

3

5

2

4

3

5

4

4

3

6

4

2

1

623

井底高程

±

+14

+10

-6

-12

-15

+10

+17

-12

+9

-8

-11

+13

+12

+9-11交方

班组负责人

接方

班组负责人

监理意见

年

月施工项目技术负责人：

施工员：

质检员：学习参考.（陕）质评表3表4市政排水管渠工程质量检验评定标准中第顶工坑许差序号

项目

允许偏差

检验频率范围点

背后导轨

工作坑每侧宽度长度垂直度水平线与中心线的偏差高程中线位移

不小于设计规定0.1％0.1％＋㎜0左3㎜右3㎜

每座每座每座

21111注：表内为后的垂直高度（单位：㎜）L为背的水平长度（单位：㎜学习参考.工

序

质

量

评

定

表单位工程（部位）名称

西安市雨管道工程

施工单位

西安市政道桥建设有限公司工序名称

顶管工作坑

主要工程数量

管径：d=2000mm;工坑尺寸：*宽米*4.9米序号

外观检查项目

质

量情况1

CJJ3-903.5.4

顶管工作坑允许偏差符合下列规定。序号

检测项目工作坑每侧宽度工作坑每侧长度后背垂直度后背水平线与中心线的偏差导轨高程导轨中线位移

规定值或允许偏差(mm)≥2450≥30500.1%H0.1%L+30左3右3

实测值或实测点偏差（mm12345678910111213245824603050305524+3左2交方

班组负责人

接方

班组负责人

监理意见

年施工项目技术负责人：学习参考

施工员：

质检员：...隐

蔽

验

收

检

查

记

录（陕）质检表4工程名称

西安市雨管道工程

施工单位

西安市政道桥建设有限公司隐检部位Y5隐检日期2007年11月9日

隐检工序记录人

顶管工作坑隐检内容

工作坑每侧宽度：应，实检2点，格点，合格率：100%。工作坑长度：应，实检2点，格点，合格率：100%。后背垂直度：应，实检1点，格点，合格率：100%。后背水平线与中心线的偏差：应检1，实检1点，格点，合格率：100%。导轨高程：应，实检1点，格点，合格率：100%。导轨中线位移：应，实检1点，格点，合格率：100%。经检验符合《市政排水管渠工程质量检验评定标准CJJ3-90中第3.5.4条规定，工序平均合格率100%，达到优良。验收检查结果

以上检查内容均合格，具备隐蔽条件。参加隐蔽验收检查人员项目经理

施工项目技术负责人

施

工员

质检员监理意见

年

月

日学习参考...顶管工作坑工程名称：西市XXX雨水管工程

报验申请表编号：致：

西安科信市政工程监理有限公司

（监理单位）我单位已完成了

Y5井管工作坑

工作，并按照有关规范、验评标准进行了自检，质量等级为合格/优良。现上报该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1.隐工程检查记录2.工序质量评定表承包单位（章）项目经理资质证号7101200197日

期2007.11.9审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师岗位证号日

期本表一式三份，建设单位、监理单位、承包单位各一份。陕西省建设厅监制陕西省建设监理协会承印学习参考...十、顶管（表表）表》CJJ3-90中3.5.2、第3.5.3条顶允偏序号1

项目中心位移

允许偏差（㎜）50

检验频率范围每节管

点数1管内底高程

D＜1500㎜D≥1500㎜相邻管间错口对顶时管子错口

+30-40+40-5015％管壁厚且不大于2050

每节管每节管每个接口对顶接口

1111学习参考.工序质量评定表单位工程（部位）名称

西安市雨管道工程

施工单位

西安市政道桥建设有限公司

监理工序名称序号

顶管外观检查项目

主要工程数量

D2000mm钢砼Ⅲ级管长，套环接口质量情况

（序号

CJJ3-903.5.1CJJ3-903.5.2CJJ3-903.5.3规定值或检测项目允偏差(mm)

接口密实、平顺，无脱落。内胀圈中心正对管缝，填料密实。管道内无泥土、石子、砂浆、砖块、木块等杂物。实测值或实测点偏差（mm123456789101112

131

中线位移50121516192135394551454641

4251

48

45

43

45434138222024182

管内底高程

+40--50+15+16+25+28+50+45+36+23+18+12-1

-3

-4+2

+5

+7

+9

+11+13+15+16+19+25+20+313相管间错口

≤20

2

5

6

4

8

13

15

16

18

23

18

16

2213

15

16

12

14

12

11

13

14

10交方

班组负责人

接方

班组负责人

监理意见

年施工项目技术负责人：学习参考

施工员：

质检员：.顶

管

工

程

顶

进

记

录工程名称

××市××道路工程

施工单位

××市××市政工程公司顶进方向

自5

号井至6

号井

管内径壁厚

20㎜

管材种类Ⅲ砼管年月日

班次时间

土质情况

顶进长度(m)本累计次

坡度

坡度增减(±

测量记录高程偏后视前视端高低读数应读数实读数(＋()

中心偏差左右

管前掏土长度(cm1

2345

6789=7+8

10

11

1213

14

15×月×日

粘土0.5

0.5

3‰0.0151718

1733

1730

3

2

50×月×日

粘土0.5

1.0

3‰0.0301656

1686

1685

15

12

50×月×日

粘土0.5

1.5

3‰0.0451705

1750

1753

8

15

50×月×日

粘土0.5

2.0

3‰0.0601724

1784

1780

16

15

50注：①表中栏单位为毫米；②表中5×，

向下游坡度记（上游坡度记（在工作坑内要一个固定坡度起点；③后视坑内水准点的高程一般应为坡度起点的管内底设计标高；④9-10若得正值记入，若得负值记入；⑤每测一次记录一行，各栏均需认真填写；⑥备注栏内填写纠偏情况。施工项目技术负责人：×××

施工员：×××

质检员：×××

测量员：×××

接班学习参考...隐蔽

验

收检

...查记录（陕）质检表4工程名称隐检部位

西安市XXX雨水管道工程Y4-Y5、Y5-Y6

施工单位隐检工序

西安市政道桥建设有限公司顶管隐检日期2007年12月9日

记录人隐检内容

中线位移：应检37点合格35，合格率94.5%。管内底高程：应检37点，格35，合格率94.5%相邻管间错口：应检35点合33点，格率94.2%。经检验符合CJJ3-90中3.5.1条、3.5.2条第3.5.3条的有规定，工序平均合格率94.4%。验收检查结果

以上检查内容均合格，具备隐蔽条件。参加隐蔽验收检查人员项目经理

施工项目技术负责人

施

工员

质检员监理意见年

月

日学习参考...顶管

报验申请表工程名称：

西安市×××雨水工程

编号：致：

西安科信市政工程监理有限公司

（监理单位）我单位已完成了

Y4-Y5、Y5-Y6井段顶管

工作，并按照有关规范、验评标准进行了自检，质量等级为合/良。现上报该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1.隐工程检查记录工序质量评定表顶管工程顶进记录承包单位（章）项目经理资质证号7101200197日

期2007.12.9审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师岗位证号日期本表一式三份，建设单位、监理单位、承包单位各一份。陕西省建设厅监制陕西省建设监理协会承印学习参考道路道路工程...》CJJ1-2008中的施工单位检道路工程

1路（路1..土方路基床）西安市XXX路道路工程

2、基层1.石灰土基层实际完成的数量为一2.稳个检验批，最小检验定（碎石）基层批不小于米。3、面层1.透层封层混合料4.混合料粘层混合料4、人行道1.制块面层5属构1.路缘石筑物2水支管与雨水口下面按分项工程说明表格填写格式：学习参考...城镇道路工程施工与质量验收规范》控项目范CJJ1-2008表每m、每压实层抽3点。于204.7（0.01mm每20m测1点般目范CJJ1-2008中表6.8.1的规1、检验批表A.0.1-1（主控项目2、

表A.0.1-2（一3、

表4、土壤压表365、报验申）学习参考...检验批量验记录表工程名称施工单位(子)单位程名称

西安市政道桥建设有限公司道路工程

西安市XXX道工程监理单位分部工程名称

西安科信市政工程监理有限公司路基（路床）分项工程名称

土方路基（路床）

验收部位

K2+520~K2+880右幅机动车道工程数量项目经理交方班组

长米宽米4140m2施工负责人接方班组

质检员检验日期允许偏差

检查结果实测点偏差值或实测序号

主控项目

（规定值或±偏差值）

1

2

3

4

567

应测点数

合格点数

合格率（）1

路基压实度

≥95

95.7

96.3

96.0

95.2

96.795.395.496.1

95.9

96.0

96.3

95.595.596.796.5

1515

1002

弯沉值

≤设计值18

18

100平均合格率%）100学习参考

检验结论

合格...监理（建设）单位意见

年

月

日学习参考...检

验

批

质

量

检

验

记

录（子）单位工程名称

道路工程

施工单位

西安市政道桥建设有限公司

监理单分部工程名称

）

分项工程名称

土方路基

验收部序号

长360米宽米=4140m2工程数量外观检查项目

质

量情况

CJJI-2008第6.8.1.4条CJJI-2008第6.8.1.3条

路床平整、坚实、无显著轮迹、翻浆、波浪、起皮，路堤边坡密实、稳定、平顺。路床允许偏差符合下列规定。序号

一般控制项目

规定值或允许偏差(mm)

1234

实测值或实测点偏差（mm5678910111213141

路床纵断高程-20，

+12+16+10

+13

-1

+7-10

-7

+3

-9

-14-11-5

+4-2-5+42

路床中线偏移≤

121013

32

18

97

63

路床平整度≤

1086739

1212

1511

1916813

1517

1514

1110

171613161317

1485

11

9

124

路床宽度

≥11500

115001150011550

11500

11600

1160011500

11600116005

路床横坡

±0.3且无反坡

+0.2

+0.1

+0.3

+0.2

-0.1

-0.2

-0.3

-0.1

-0.2

-0.3

-0.1

-0.3-

+0.2

+0.1+0.2

-0.2

-0.1

-0.3

-0.1

-0.4

-0.2

-0.3

-0.2

+0.1

+0.2

+0.3

+0.1

+0.4+0.2

+0.1

+0.3

+0.2

+0.1

+0.2

-0.4

-0.2

-0.1

-0.2

-0.4

-0.3

-0.1

-0.2填写此项时注意每个断面不要出现正负交替、反坡的现象交方班组接方班组

检验结论

监理（建设）单位意见

日

年

月学习参考...项目经理：

施工负责人：

质检员：检

验

批

质

量

检

验

记

录（子）单位工程名称

道路工程

施工单位

西安市政道桥建设有限公司

监理单分部工程名称

）

分项工程名称

土方路基

验收部序号

长360米宽米4140m工程数量外观检查项目

质

量情况

CJJI-2008第6.8.1.4条CJJI-2008第6.8.1.3条

路床平整、坚实、无显著轮迹、翻浆、波浪、起皮，路堤边坡密实、稳定、平顺。路床允许偏差符合下列规定。序号6

一般控制项目边坡

规定值或允许偏差(mm)不陡于设计

实测值或实测点偏差（）1234567891011121314交方班组接方班组

检验结论

监理（建设）单位意见

年

月

日学习参考...项目经理：

施工负责人：

质检员：学习参考...隐蔽

验

收检

...查记录（陕）质检表4工程名称

西安市道工程

施工单位

西安市政道桥建设有限公司隐检部位K2+520~K2+880右半机动车道

隐检工序

土方路基（路床）隐检日期

年

月日

记录人隐检内容验收检查结果

一、主控项目：路基压实度：应检15点合格15点，格率100%。弯沉值：应检点，格18点，格率100%二、一般项目：路床纵断高程：应检18点合15，合格率83.3%路床中线偏位：应检8点合格点，格率87.5%路床平整度：应检36点合格29点，格率。路床宽度：应检9点合格9点合格率100%。路床横坡：应检72点合格67点，格率93.1%。路床边坡：应检32点合格28点，格率87.5%。经检验符合《城镇道路工程施工与质量验收规范CJJ1-2008中6.8.1条规定，工序平均合格率88.8%，到优良。以上检查内容均合格，具备隐蔽条件。参加隐蔽验收检查人员项目经理

施工项目技术负责人

施

工员

质检员监理意见年

月

日学习参考报验申请报验申请表...土方路基（路床）工程名称：

西安市XXX道路工程

编号：致：

西安科信市政工程监理有限公司

（监理单位）我单位已完成了

K2+520~K2+880右幅机动车道方路基（路床）

工作，并按照有关规范、验评标准进行了自检，质量等级为合/良。现上报该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1.隐工程检查记录检批质量检验记录承包单位（章）项目经理资质证号日

期审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师岗位证号日期本表一式三份，建设单位、监理单位、承包单位各一份。陕西省建设厅监制陕西省建设监理协会承印学习参考...城镇道路工程施工与质量验收规范》控项目1原范CJJ1-2008中第第7.4.1条第4款范CJJ1-2008中第7.2.1第款2、底基层1）压实度于95%。每m检13、7d。天龄每m检组（块般项目范CJJ1-2008中表7.8.1的规1、检验批表2、

表3、

表4、土壤压表365、无机混）表406、报验申）学习参考...检验批量验记录表工程名称

西安市XXX道工程施工单位(子)单位程名称分项工程名称

西安市政道桥建设有限公司道路工程石灰稳定土底基此填写参照设计图规定）

监理单位分部工程名称验收部位

西安科信市政工程监理有限公司底基层K2+520~K2+880右半幅机动车道工程数量项目经理交方班组

长米宽米4140m2施工负责人接方班组

质检员检验日期允许偏差

检查结果实测点偏差值或实测序号1

主控项目土液塑限

（规定值或±偏差值）

12345液限塑限;18.0

67

应测点数1

合格点数1

合格率（）100Ⅰ≥2

石灰

Ⅱ≥Ⅲ≥

钙镁

63.82

镁2.80

1

1

100

压实度7d无侧限抗压强度

≥95%≥

95.10.81

95.40.83

96.00.85

95.295.5

53

53

100100平均合格率%）

100

检验结论

合格监理（建设）单位意见

年

月

日学习参考...检

验

批

质

量

检

验

记

录（子）单位工程名称

道路工程

施工单位

西安市政道桥建设有限公司

监理单分部工程名称

层

分项工程名称

石灰稳定土类底基层

验收部序号

长360米宽米=4140m2工程数量外观检查项目

质

量情况

CJJI-2008第7.8.1.4条CJJI-2008第7.8.1.5条

表面平整、坚实、无明显轮迹，推移、裂缝，接茬平顺，无贴皮、散料。底基层允许偏差符合下列规定。序号

一般控制项目

规定值或允许偏差(mm)

实测值或实测点偏差（mm12345678910111213

14

中线偏位≤8101315纵断高程±+4+10-4-2-13-8+11+7+7+3-7+17-8+3+16+10

+93

平整度

≤

5236531564583

45643457684646546864

44

宽度

≥11500

11000115001190011000120001180011000

11000110005

横坡

±0.3%且无反坡

+0.2

+0.1

+0.3

+0.2

-0.1

-0.2

-0.3

-0.1

-0.2

-0.3

-0.1

-0.3-

+0.2

+0.1+0.2

-0.2

-0.1

-0.3

-0.1

-0.4

-0.2

-0.3

-0.2

+0.1

+0.2

+0.3

+0.1

+0.4+0.2

+0.1

+0.3

+0.2

+0.1

+0.2

-0.4

-0.2

-0.1

-0.2

-0.4

-0.3

-0.1

-0.2填写此项时注意每个断面不要出现正负交替、反坡的现象交方班组接方班组

检验结论

监理（建设）单位意见

年

月

日学习参考...项目经理：

施工负责人：

质检员：学习参考...检

验

批

质

量

检

验

记

录（子）单位工程名称

道路工程

施工单位

西安市政道桥建设有限公司

监理单分部工程名称

层

分项工程名称

石灰稳定土类底基层

验收部序号

长360米宽米4140m工程数量外观检查项目

质

量情况1

CJJI-2008第7.8.1.4条

表面平整、坚实、无粗细骨料集中，无显著轮迹、推移、裂缝，接茬平顺，无贴皮、2

CJJI-2008第7.8.1.5条

底基层允许偏差符合下列规定。序号

一般控制项目

规定值或允许偏差(mm)

实测值或实测点偏差（）12345678910111213146

厚度±+6+9+3+7交方班组接方班组

检验结论

监理（建设）单位意见

年

月

日项目经理：学习参考

施工负责人：

质检员：...隐蔽

验

收检

...查记录（陕）质检表4工程名称

西安市道工程

施工单位

西安市政道桥建设有限公司隐检部位K2+520~K2+880右半机动车道

隐检工序

石灰稳定土类底基层隐检日期

年

月日

记录人一、主控项目：原材料：土、石灰合格率100%试验报告）压实度：应检5点合格5点合格率100%隐3、7d无限抗压度：应检3点，格，合格率100%。二、一般项目：检1、中线偏位：应检4点合格4点合格率100%。2、纵断高程：应检18点，合格18点合格率100%内3、平整度：应检36点合格36点，格率100%。4、宽度：应检9点合格9点合格率100%。容5、横坡：应检72点，合格67点，格率93.1%。6、厚度：应检5点合格5点合格率100%。经检验符合《城镇道路工程施工与质量验收规范CJJ1-2008中7.8.1条规定，工序平均合格率88.8%，到优良。验收检查结果

以上检查内容均合格，具备隐蔽条件。参加隐蔽验收检查人员项目经理

施工项目技术负责人

施

工员

质检员监理意见年

月

日学习参考...工程名称：

石灰稳定土底基层西安市XXX道路工程

报验申请表编号：致：

西安科信市政工程监理有限公司

（监理单位）我单位已完成了

K2+520~K2+880右幅机动车道灰稳定土底基层

工作，并按照有关规范、验评标准进行了自检，质量等级为合/良。现上报该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1.隐工程检查记录检验批质量检验记录土壤压实度（环刀法）试验记录无机混合料灰剂量检验记录承包单位（章）项目经理资质证号日

期审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师岗位证号日期本表一式三份，建设单位、监理单位、承包单位各一份。陕西省建设厅监制陕西省建设监理协会承印学习参考...道路CJJ1-2008第控1原范CJJ1-2008中第第7.4.1条第4款范CJJ1-2008中第7.2.1第款范CJJ1-2008中条第3款的3）砂砾应符范CJJ1-2008中第7.3.1第款的2、基层的1）压实度于97%。每m检13．7d。天龄每m检组（块般范CJJ1-20087.8.11、检验批表2、

表3、

表4、压实度表435、报验申）学习参考...检验批量验记录表工程名称

西安市XXX道工程施工单位(子)单位程名称分项工程名称

西安市政道桥建设有限公司道路工程石灰、粉煤灰稳定沙砾基层

监理单位分部工程名称验收部位

西安科信市政工程监理有限公司基层K2+520~K2+880右半幅机动车道工程数量项目经理交方班组

长米宽米3960m2施工负责人接方班组

质检员检验日期允许偏差

检查结果实测点偏差值或实测序号

主控项目

（规定值或±偏差值）

1

234567

应测点数

合格点数

合格率（）

粉煤灰烧失量粉煤灰细度0.3mm筛孔粉煤灰细度0.3075mm筛孔SiO2+Al2O3Fe2O3砂砾石压碎值

≤10%90%70%＞70%快速路小于30%

8.9%93%74%74%11.8%Ⅰ≥3

石灰

Ⅱ≥

钙镁62.12镁2.86属级Ⅲ≥

压实度7d无侧限抗压强度

≥97%≥

98.398.699.098.2见试验报告

42

42

100100平均合格率%）100监理（建设）单位意见

检验结论

年

合格月日学习参考...检

验

批

质

量

检

验

记

录（子）单位工程名称

道路工程

施工单位

西安市政道桥建设有限公司

监理单分部工程名称

层

分项工程名称

石灰、粉煤灰稳定砂砾基层

验收部序号

长360米宽米3960m工程数量外观检查项目

质

量情况1

CJJI-2008第7.8.1.4条

表面平整、坚实、无粗细骨料集中，无显著轮迹、推移、裂缝，接茬平顺，无贴皮、2

CJJI-2008第7.8.1.5条

基层允许偏差符合下列规定。序号

一般控制项目

规定值或允许偏差(mm)

实测值或实测点偏差（mm1234567891011121314

中线偏位≤8101315纵断高程±+4+10-4-2-13-8+11+7+7+3-7+17-8+9+3+16+103

平整度

≤

5236513156458314116413456114646451268644

宽度

≥11000

11000115001190011000120001180011000

11000107005

坡度

±0.3%且无反坡

+0.2+0.1+0.3+0.2-0.1-0.2-0.3-0.1-0.2-0.3-0.1

-0.3-

+0.2+0.1+0.2

-0.2

-0.1

-0.3

-0.1

-0.4

-0.2

-0.3

-0.2

+0.1

+0.2

+0.3

+0.1

+0.4+0.2

+0.1

+0.3

+0.2

+0.1

+0.2

-0.4

-0.2

-0.1

-0.2

-0.4

-0.3

-0.1

-0.2填写此项时注意每个断面不要出现正负交替、反坡的现象交方班组接方班组

检验结论

监理（建设）单位意见

年

月

日学习参考...项目经理：

施工负责人：

质检员：学习参考...检

验

批

质

量

检

验

记

录（子）单位工程名称

道路工程

施工单位

西安市政道桥建设有限公司

监理单分部工程名称

层

分项工程名称

石灰、粉煤灰砂砾基层

验收部序号

长360米宽米4140m工程数量外观检查项目

质

量情况1

CJJI-2008第7.8.1.4条

表面平整、坚实、无粗细骨料集中，无显著轮迹、推移、裂缝，接茬平顺，无贴皮、2

CJJI-2008第7.8.1.5条

基层允许偏差符合下列规定。序号

一般控制项目

规定值或允许偏差(mm)

实测值或实测点偏差（）12345678910111213146

厚度±+6+9+3+7交方班组接方班组

检验结论

监理（建设）单位意见

日

年

月项目经理：学习参考

施工负责人：

质检员：...隐蔽

验

收检

...查记录（陕）质检表4工程名称

西安市道工程

施工单位

西安市政道桥建设有限公司隐检部位K2+520~K2+880右半机动车道

隐检工序

石灰、粉煤灰砂(碎石)基层隐检日期

年

月日

记录人一、主控项目：原材料：粉煤灰、石灰、砂砾的合格率100%试报告）压实度：应检4点合格4点合格率100%隐3、7d无限抗压度：应检2点，格，合格率100%。二、一般项目：检1、中线偏位：应检4点合格4点合格率100%。2、纵断高程：应检18点，合格17点合格率94.4%。内3、平整度：应检36点合格30点，格率。4、宽度：应检9点合格8点合格率88.8%。容5、横坡：应检72点，合格63点，格率87.5%。6、厚度：应检4点合格4点合格率100%。经检验符合《城镇道路工程施工与质量验收规范CJJ1-2008中7.8.1条规定，工序平均合格率92.3%，到优良。验收检查结果

以上检查内容均合格，具备隐蔽条件。参加隐蔽验收检查人员项目经理

施工项目技术负责人

施

工员

质检员监理意见年

月

日学习参考报验申请报验申请表...石灰、粉煤灰稳定砂砾（碎石）基层工程名称：

西安市XXX道路工程

编号：致：

西安科信市政工程监理有限公司

（监理单位）我单位已完成了

K2+520~K2+880右半幅机动车道灰、粉煤灰稳定砂砾（碎石）基层工作，并按照有关规范、验评标准进行了自检，质量等级为合格/优良。现上报该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1.隐工程检查记录检验批质量检验记录压实度灌砂法试验记录承包单位（章）项目经理资质证号日

期审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师岗位证号日期本表一式三份，建设单位、监理单位、承包单位各一份。陕西省建设厅监制陕西省建设监理协会承印学习参考...四、附属构筑物（路石）条、第主控目1、混凝土批1组（3一般目23、立缘石范CJJ1-200816.11.1的1、检验批表2、

表3、

）学习参考...检验批质检验记表工程名称

西安市XXX道工程施工单位(子)单位程名称分项工程名称工程数量项目经理交方班组

西安市政道桥建设有限公司道路工程路缘石580米施工负责人接方班组

监理单位分部工程名称验收部位

西安科信市政工程监理有限公司附属结构物K2+300~K2+880右侧质检员检验日期允许偏差

检查结果实测点偏差值或实测序号

主控项目

（规定值或±偏差值）

1234567

应测点数

合格点数

合格率（）1

路缘石强度

查出厂检验报告

100平均合格率%）

100

检验结论

合格监理（建设）单位意见

年

月

日学习参考...检

验

批

质

量

检

验

记

录（子）单位工程名称

道路工程

施工单位

西安市政道桥有限公司

监理分部工程名称580米工程数量序号外观检查项目

附属构筑物

分项工程名称

质

路缘石量情况

验收

CJJI-200816.11.1.2条CJJI-200816.11.1.3条

砌筑稳固，砂浆饱满、勾缝密实，外露面清洁、线条顺畅，平缘石不阻水路缘石允许偏差符合下列规定。序号

一般控制项目

规定值或允许偏差(mm)

实测值或实测点偏差（mm1234567891011121314

直顺度≤811991010相邻块高差≤1242212423213234231324323223

缝宽

±3

22334222432313223323242313224

顶面高程±8999119878988101188910109810891110910交方班组接方班组

检验结论

监理（建设）单位意见

年

月

日项目经理：学习参考

施工负责人：

质检员：报验申请报验申请表...附属构筑物（路缘石）工程名称：

西安市XXX道路工程

编号：致：

西安科信市政工程监理有限公司

（监理单位）我单位已完成了

K2+300~K2+880右侧属构筑物（路缘石）

工作，并按照有关规范、验评标准进行了自检，质量等级为合/优良。现上报该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1.检批质量检验记录承包单位（章）项目经理资质证号日

期审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师岗位证号日期本表一式三份，建设单位、监理单位、承包单位各一份。陕西省建设厅监制陕西省建设监理协会承印学习参考...五、附属构筑物（雨支管与雨水口）道路第16.11.2条的规定，路缘石质量检验应符合下列规定：控项目1的有2．基础混每

313块不100m3

取1组范CJJ1-2008第款的规定。范CJJ1-2008第6.6.3条压实般项目5．雨水口67．雨水支表16.11.2的1、检验批表2、

表3、

表4、土壤压表365、报验申）学习参考...检验批量验记录表工程名称

西安市XXX道工程施工单位(子)单位程名称分项工程名称

西安市政道桥建设有限公司道路工程雨水支管与雨水口

监理单位分部工程名称验收部位

西安科信市政工程监理有限公司附属构筑物K2+520~K2+880右幅机动车道工程数量项目经理交方班组

雨水支管：110米雨水井9施工负责人接方班组

质检员检验日期允许偏差

检查结果实测点偏差值或实测序号

主控项目

（规定值或±偏差值）

1234567

应测点数

合格点数

合格率（）

管材混凝土强度≤计值

查合格证和出厂检验报告查试验报告

100100

砂浆强度压实度

≤设计值

查试验报告

100100平均合格率%）

100

检验结论

合格监理（建设）单位意见

年

月

日学习参考...学习参考...检

验

批

质

量

检

验

记

录（子）单位工程名称

道路工程

施工单位

西安市政道桥建设有限公司

监理单分部工程名称

物

分项工程名称

雨水支管与雨水口

验收部工程数量

雨水支管：110米；雨水井：座序号

外观检查项目

质量情况1

CJJI-200816.11.2.5条

雨水口内壁勾缝直顺、坚实，无漏勾、脱落。井框、井篦完整、配套，安装平稳、牢2

CJJI-200816.11.2.5条

雨水口支管安装直顺，无错口、反坡、存水，管内清洁，接口处内壁无砂浆外露及破3

CJJI-200816.11.2.5条

雨水支管与雨水口允许偏差符合下列规定。序号

一般控制项目

规定值或允许偏差(mm)

实测值或实测点偏差（）1234567891011121314

井框与井壁吻合井框与周边路面吻合雨水口与路边线间距井内尺寸

≤108691257670－10≤10＋200交方班组接方班组

检验结论

监理（建设）单位意见

日

年

月学习参考...项目经理：

施工负责人：

质检员：学习参考...隐蔽

验

收检

...查记录（陕）质检表4工程名称

西安市道工程

施工单位

西安市政道桥建设有限公司隐检部位K2+520~K2+880右半机动车道

隐检工序

附属构筑物（雨水支管与雨水口）隐检日期

年

月日

记录人隐检内容验收检查结果

一、主控项目：管材：见试验报告，合格率100%。混凝土强度：见试验报告，合格率100%砂浆强度：见试验报告，合格率100%。压实度：应检点合格点合格率100%。二、一般项目：井框与井壁吻合：应检9点合8点合格率88.9%井框与周边路面吻合：应检9点合格8，合格率88.9%雨水口与路边线间距：应检9点合格8，合格率88.9%井内尺寸：应检9点合格9点合格率100%。经检验符合《城镇道路工程施工与质量验收规范CJJ1-2008中第16.11.2条的规定，工序平均合格率91.7%，到优良。以上检查内容均合格，具备隐蔽条件。参加隐蔽验收检查人员项目经理

施工项目技术负责人

施

工员

质检员监理意见年

月

日学习参考报验申请报验申请表...附属构筑物（雨水支管与雨水口）工程名称：

西安市XXX道路工程

编号：致：

西安科信市政工程监理有限公司

（监理单位）我单位已完成了

K2+520~K2+880右半机动车道附属构筑物（雨水支管与雨水口）工作，并按照有关规范、验评标准进行了自检，质量等级为合格/优良。现上报该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1.隐工程检查记录检验批质量检验记录土壤压实度（环刀法）试验记录承包单位（章）项目经理资质证号日

期审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师岗位证号日期本表一式三份，建设单位、监理单位、承包单位各一份。陕西省建设厅监制陕西省建设监理协会承印学习参考...六、沥青混合料面层封层、透层、粘层）镇道路工程施工与质量验收规范CJJ1-2008中8.5.3条的控CJJ1-2008中第8.1于1次。般每40米抽1处。不裂1、检验批表2、

表3、

表4、报验申）学习参考...检验批量验记录表工程名称

西安市道工程施工单位(子)单工程名称分项工程名称

西安市政道桥建设有限公司道路工程封层

监理单位分部工程名称验收部位

西安科信市政工程监理有限公司面层K2+520~K2+880右半工程数量项目经理交方班组

长360m×宽米=3780m施工负责人接方班组

质检员检验日期允许偏差

检查结/实测点偏差值或实测值序号

主控项目

（规定值或±偏差值）

1234567

应测点数

合格点数

合格率（）

沥青品种、标号封层粒料质量、规格

见试验报告见试验报告平均合格率%）

100

检验结论

合格监理（建设）单位意见

年

月

日学习参考...检

验

批

质

量

检

验

记

录（子）单位工程名称

道路工程

施工单位

西安市政道桥建设有限公司

监理分部工程名称

层

分项工程名称

封层

验收工程数量

长×10.5m＝2序号

外观检查项目

质

量情况1

CJJI-2008第8.5.3.3条

洒布均匀，无松散、裂缝、油丁、泛油、波浪、花白、漏油、堆积、污染其它构筑物2

CJJI-2008第8.5.3.2条

封层允许偏差符合下列规定。序号

一般控制项目

规定值或允许偏差(mm)

实测值或实测点偏差（mm12345678910111213141

宽度

不小于设计宽度

10.10.710.510.610.410.510.610.810.65交方班组（名）接方班组（名）

检验结论

监理（建设）单位意见

（签名）

年

月

日项目经理：学习参考

施工负责人：

质检员：...隐蔽

验

收检

...查记录（陕）质检表4工程名称

西安市道工程

施工单位

西安市政道桥建设有限公司隐检部位K2+520~K2+880右半

隐检工序

面层（封层）隐检日期

年

月日

记录人隐检内容

一、主控项目：沥青品种、标号：见试验报告，合格率100%封层粒料质量、规格：见试验报告，合格率100%。二、一般项目：1、宽度：应检9点合格8点合格率88.9%。经检验符合《城镇道路工程施工与质量验收规范CJJ1-2008中第8.5.3条规定，工序平均合格率88.9%，达到优良。验收检查结果

以上检查内容均合格，具备隐蔽条件。参加隐蔽验收检查人员项目经理

施工项目技术负责人

施

工员

质检员监理意见年

月

日学习参考...工程名称：

面层（封层）西安市XXX道路工程

报验申请表编号：致：

西安科信市政工程监理有限公司

（监理单位）我单位已完成了

K2+520~K2+880右半面封）

工作按照有关规范、验评标准进行了自检，质量等级为合/良。现上报该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1.隐工程检查记录检批质量检验记录承包单位（章）项目经理资质证号日

期审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师岗位证号日期本表一式三份，建设单位、监理单位、承包单位各一份。陕西省建设厅监制学习参考...陕西省建设监理协会承印检验批量验记录表工程名称

西安市道工程施工单位(子)单工程名称分项工程名称

西安市政道桥建设有限公司道路工程透层

监理单位分部工程名称验收部位

西安科信市政工程监理有限公司面层K2+520~K2+880右半工程数量项目经理交方班组

长360m×宽米=3780m施工负责人接方班组

质检员检验日期允许偏差

检查结/实测点偏差值或实测值序号

主控项目

（规定值或±偏差值）

1234567

应测点数

合格点数

合格率（）1

沥青品种、标号

见试验报告平均合格率%）监理（建设）单位意见

100

检验结论签字

合格年月

日学习参考...检

验

批

质

量

检

验

记

录（子）单位工程名称

道路工程

施工单位

西安市政道桥建设有限公司

监理分部工程名称

层

分项工程名称

透层

验收工程数量

长×10.5m＝2序号

外观检查项目

质

量情况1

CJJI-2008第8.5.3.3条

洒布均匀，无松散、裂缝、油丁、泛油、波浪、花白、漏油、堆积、污染其它构筑物2

CJJI-2008第8.5.3.2条

透层允许偏差符合下列规定。序号

一般控制项目

规定值或允许偏差(mm)

实测值或实测点偏差（mm12345678910111213141

宽度

不小于设计宽度

10.10.710.510.610.610.510.610.310.67交方班组（名）接方班组（名）

检验结论

监理（建设）单位意见

（签名）

年

月

日项目经理：学习参考

施工负责人：

质检员：...隐蔽

验

收检

...查记录（陕）质检表4工程名称

西安市道工程

施工单位

西安市政道桥建设有限公司隐检部位K2+520~K2+880右半

隐检工序

面层（透层）隐检日期

年

月日

记录人隐检内容

一、主控项目：1、沥青品种、标号：见试验报，合格率100%二、一般项目：1、宽度：应检9点合格8点合格率88.9%。经检验符合《城镇道路工程施工与质量验收规范CJJ1-2008中第8.5.3条规定，工序平均合格率88.9%，达到优良。验收检查结果

以上检查内容均合格，具备隐蔽条件。参加隐蔽验收检查人员项目经理

施工项目技术负责人

施

工员

质检员监理意见年

月

日学习参考报验申请报验申请表...面层（透层）工程名称：

西安市XXX道路工程

编号：致：

西安科信市政工程监理有限公司

（监理单位）我单位已完成了

K2+520~K2+880右半面透）

工作按照有关规范、验评标准进行了自检，质量等级为合/良。现上报该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1.隐工程检查记录检批质量检验记录承包单位（章）项目经理资质证号日

期审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师岗位证号日期本表一式三份，建设单位、监理单位、承包单位各一份。陕西省建设厅监制陕西省建设监理协会承印学习参考...七、热拌沥青混合料面层》CJJ1-2008中第8.18.2第热拌沥青控项目196%；对于每测点。2）面层厚+10~-5mm。每测点。2）弯沉值，不应大于设计规定。每20m,测1点。般项目无推挤脱,不范CJJ1-2008表1、检验批表2、

表3、

）4、沥青混学习参考...检验批量验记录表工程名称

西安市XXX道工程施工单位(子)单位工程名称分项工程名称

西安市政道桥建设有限公司道路工程沥青混合料面层（粗）

监理单位分部工程名称验收部位

西安科信市政工程监理有限公司面层K2+520~K2+880右半幅机动车道工程数量项目经理交方班组

长米宽米3780m施工负责人接方班组

质检员检验日期允许偏

检查结果实测点偏差值或实测序号

主控项目

差（规定值或±偏差值）（）

1234567

应测点数

合格点数

合格率（）1

热拌沥青混合料

详见试验报告

1002

压实度

≥96%

98.398

99.098.2

4

4

1003

面层厚度

+10，-5

2

5

-1

-3

4

4

1004

弯沉值

≤0.0337

0.0335

0.0333

0.0331

0.0330

0.0330

0.0333

0.03330.0329

0.0331

0.0331

0.0328

0.0328

0.0330

0.03300.0334

0.0333

0.0330

0.0323

18

18

100平均合格率%）监理（建设）单位意见

100

检验结论签字

合格年月

日学习参考...检

验

批

质

量

检

验

记

录（子）单位工程名称

道路工程

施工单位

西安市政道桥建设有限公司

监理单分部工程名称

面层

分项工程名称

沥青混凝土面层（粗）

验收部位序号

长360米宽米3780m工程数量外观检查项目

质

量情况1

CJJ1-2008第8.5.1.3条

表面平整、坚实、接缝密实、无枯焦；无明显轮迹、推挤裂缝、脱落、烂边、油斑、2

CJJI-2008第8.5.1.4条

沥青混凝土面层允许偏差符合下列规定。序号

一般控制项目

规定值或允许偏差(mm)

实测值或实测点偏差（mm1234567891011121314

纵断