2023年卫生资格《初级药士》知识点2

第页共页2023年卫生资格《初级药士》知识点2023年卫生资格《初级药士》知识点片剂的制备方法主要有制粒压片法和直接压片法。前者分为湿法制粒压片法和干法制粒压片法;后者分为直接粉末(结晶)压片法和半干式颗粒(空白颗粒)压片法。制粒的优点主要是：①改善物料流动性;②防止各种成分因粒度、密度的差异在混合过程中产生离析;③防止或减少粉尘;④调整松密度，改善溶出与崩解性能;⑤改善物料在制片过程中压力传递的均匀性。直接压片法的工艺过程比较简单，有利于连续化和自动化消费，具有消费工序简单、设备少、辅料用量少、产品崩解快或药物溶出快等优点。一、湿法制粒压片湿法制粒压片法是将湿法制粒的颗粒经枯燥后压片的工艺。(一)原、辅料的处理主药和辅料一般需经粉碎、过筛、枯燥等加工处理后再混合。易受潮结块的原辅料须先枯燥后再粉碎过筛。细度以通过80～100目筛为宜，毒____品、贵重药品和有色原辅料宜更细些，以便混合均匀，使含量准确，并能防止裂片、黏冲和花斑等现象。(二)制颗粒湿法制粒是把粉末、浆液或溶剂等物料加工成具有一定形状和大小的粒状物的'操作过程。主要包括制软材、制湿颗粒、湿颗粒枯燥及整粒等步骤。1.制软材将细粉置混合机中，加适量润湿剂或黏合剂，搅拌混匀即成软材。方法：小量消费可用手工拌和，大量消费那么用混合机。软材的干湿程度应适宜，消费中多凭经历掌握，以用手“握之成团，按之即散”为度。制软材应注意：①原辅料应粉碎过筛80～100目为宜;②当主药与辅料比例悬殊，混合时宜采用等量递加法或溶媒分散法;③黏合剂用量、制备时间及混合强度应控制得当。黏合剂的用量及混合条件等对所制得颗粒的密度和硬度有一定影响，一般黏合剂用量多、混合时的强度大、时间长那么所制得颗粒的硬度大。润湿剂或黏合剂的用量应根据物料的性质而定，如粉末细、质地疏松，枯燥及黏性较差的粉末，应酌量多加，反之用量应酌减。2.制湿颗粒将软材压过适宜的筛网即成颗粒。注意：假设软材由筛孔落下时不呈粒状而呈长条状，说明软材过湿，黏合剂或润湿剂用量过多;相反，假设软材通过筛孔后呈粉状，说明软材过干，应适当调整黏合剂或润湿剂用量。大量消费中，制湿粒的设备有多种：(1)挤压制粒方法与设备。(2)转动制粒方法与设备。(3)流化床制粒方法与设备。(4)喷雾制粒方法与设备。双硫仑样反响又称双硫醒样反响或戒酒硫样反响。系指双硫仑抑制乙醛脱氢酶，阻挠乙醇的正常代谢，致使饮用少量乙醇也可引起乙醛中毒的反响。双硫仑又名戒酒硫，用药后再饮酒即出现软弱、眩晕、嗜睡、幻觉、全身潮红、头痛、恶心、呕吐、血压下降甚至休克等反响，令嗜酒者不再思饮酒。对于一般较轻的反响，不需治疗可自行恢复。假设出现剧烈反响，如呼吸抑制、虚脱、惊厥、心功能失常时应采取相应措施救治。除双硫仑外，甲硝唑、呋喃唑酮、甲苯磺丁脲、氯磺丙脲及一些具有甲硫四氮唑侧链的头孢菌素(如头孢美唑、头孢孟多、头孢哌酮、头孢甲肟、头孢替安、拉氧头孢等)均可引起此反响。应告诫患者用此类药期间禁酒和禁用含乙醇的药剂。维生素a分析维生素a在自然界中主要来自鱼肝油，目前主要由人工合成，天然的维生素a主要是全反式的维生素a。一、性质：1、具紫外吸收;2、易氧化变质;3、能与三氯化锑呈色;4、水中不溶。二、鉴别试验：1、三氯化锑反响;2、紫外吸收光谱;3、薄层色谱。三、含量测定：紫外分光光度法(三点校正法)测维生素a含量，效价：指每克供试品中所含维生素a的国际单位数(u/g)。1.哮喘急性发作需用β2受体冲动剂吸入作抢救治疗，无效那么口服或注射。β2受体冲动剂与异丙基阿托品结合吸入，可起协同作用。对中、重度急性发作或β2受体冲动剂无效者，全身应用糖皮质激素，常可缓解病情。2.对慢性哮喘的处理目的在于控制病症，减少复发，恢复日常生活。用药随病情而定，轻度者应选短效β2受体冲动剂间歇吸入，接触抗原前呼入色甘酸钠。对中度者的根本治疗是每天吸入小剂量糖皮质激素或色甘酸钠。有病症时加用β2受体冲动剂，但每天不应超过