同等学力西医综合基础模拟题与答案解析

D.动作电位在有髓神经纤维的传导表现为跳跃式传导E.体内神经纤维所以有传入和传出之分，是由于这些纤维本身只能单方向传导兴奋的缘故8.下列哪种凝血因子不存在于新鲜血浆中?9.体内主要的生理抗凝物是A.抗凝血酶ⅢB.TFPIC.肝素D.网状内皮系统E.蛋白质C10.心室充盈的70%血液是在哪个时期进入心室的?B.等容舒张A.心房舒张期期D.快速充盈C.心房收缩期期E.减慢充盈期1竞1争性抑制剂对酶促反应速度的影响，哪E.Km↓,Vmax不变.含有两个羧基的氨基酸是13下列哪项是蛋白质螺旋的A.为左手螺旋B.螺旋方向及长轴垂直D.靠盐键维系结构C.肽键平面充分伸展稳定性E.氨基酸侧链伸向螺旋外侧下列哪一种循环途径及蛋白质代谢无关?A.鸟氨酸循环B.核蛋白体循环C.嘌呤核苷酸循环D.甲硫氨酸循环E.底物循环15下列哪项是tRNA的分子结构特征?A.有密码环B.有氨基酸臂C.有三叶草结构构E.有假尿嘧啶核苷酸下列哪种辅酶在需氧脱氢酶和不需氧脱氢酶中都C.FADD.铁卟啉类化合物.哪一项不属于一碳单位?下列哪种物质能直接联系核苷酸合成及糖代谢?A.葡萄糖B.1-磷酸葡萄糖C.6-磷酸葡萄糖D.1,6-二磷酸葡萄糖E.5-磷酸葡萄糖19能干扰核苷酸合成的氮杂丝氨酸是下列哪种化学物的类似物?A.甘氨酸B.胸腺嘧啶C.丝氨酸D.天冬氨酸E.谷氨酰胺20下列哪个过程不需要DNA连接酶?A.DNA复制B.DNA修复C.DNA断裂和修饰D.DNA天然重组E.基因工程制备重组DNA21.不仅为蛋氨酸编码，而且又是翻译的起始信号..22.关于凋亡的叙述，哪项是不正确的?A.凋亡发生于单个分散的细胞B.凋亡不引起炎症C.凋亡是细胞正常更新的重要组成部分D.在形成凋亡小体过程中不耗能E.凋亡细胞消失后，组织结构完好不变23.腹股沟疝嵌顿后，疝囊内的肠壁可发生什么样的变化?A.气性坏疽B.干性坏疽C.湿性坏疽D.液化性坏死E.凝固性坏死24.下列哪一项变化不属于脂肪变?A.脂肪肝B.虎斑心C.心肌脂浸润D.动脉粥样硬化时胆固醇在巨噬细胞浸润E.凝固性坏死25.动脉粥样硬化不发生下列哪种病理变化?A.出血B.钙化C.玻璃样变D.血栓形成E.纤维素样变性26.恶性高血压死于尿毒症的主要原因是A.肾小管坏死B.肾小球纤维化C.肾间质出血D.肾细动脉纤维素样坏死E.肾小动脉增生性动脉内膜炎27.下列哪一项是引起肺心病的常见原因?A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.支气管哮喘D.慢性肺结核E.肺褐色硬变28.早期胃癌的病理诊断标准是癌组织A.只限于粘膜层内B.未侵和肌层C.未侵犯浆膜层D.直径<2.5cmE.直径<1.5cm29.下列哪种类型的肝炎发生肝细胞大片崩解坏死并有肝细胞结节状再生?A.急性普通型肝炎B.急性重型肝炎C.亚急性重型肝炎D.慢性持续性肝炎E.慢性活动性肝炎30.下列哪种肾疾病的病理变化表现为“蚤咬肾”?A.新月体性肾小球肾炎B.膜性肾病D.急性弥漫性增生性肾C.脂性肾病小球肾炎E.慢性硬化性肾小球肾炎31.下列哪一项是Ph1染色体的慢粒白血病的特点?A.多见于青壮年B.多见于老人和小儿C.化疗效果好D.预后好E.以上都不是32.氧疗措施中，吸入氧浓度控制在多少浓度以内，出现氧中毒的机会极少?33.关于结核病的病理变化的叙述哪项是错误的?A.渗出为主的病变B.增生为主的病变C.变质为主的病变D.以上三种病变可同时存在于一个病灶中E.在同一个病灶中三各病变都是主要病变34.为控制哮喘急性发作症状，应首选A.受体激动剂B.氨茶碱C.糖皮质激素D.色苷酸钠E.酮替酚35.最有助于鉴别肺炎球菌性肺炎及肺梗死的是A.剧烈胸痛B.咯血C.静脉血栓形成基础D.肺实变体征A.退热后3天B.退热后5~7天E.X线炎症阴影消失37.关于TRAb的叙述，哪项雨正易三种类型，即TSAb、TSBAb、TGIA.TRAb是GD的直接致病原因B.95%未经治疗的GD患者TRAb阳性c.TSBAb能抑制甲状腺增生和TH产生D.TGI能刺激甲状腺增生，并引起甲亢38.下列哪项对诊断陈发性高血压型嗜铬细胞瘤有重要意义?A.心前区疼痛、面色潮红、多汗B.心悸、面色潮红、多汗C.复视、面色苍白、心悸D.头痛、心悸、多汗E.焦虑、心悸、呕吐39.血浆中游离血红蛋白量达到哪种浓度时，临床便出现血红蛋白尿?40.遗传性球形细胞增多症并发再障危象时，不出现下列哪项表现?A.发热B.腹痛C.网织红细胞增多D.呕吐E.全血细胞减少41.脾切除对下列哪种贫血有显著疗效?A.遗传性球形细胞增多症B.PNHD.自身免疫性溶血性贫血C.海洋性贫血(AIHA)E.巨幼细胞贫血42.下列关于甲胎蛋白(AFP)测定的描述，哪项不正确?A.瘤标记物标AFP浓度通常及肝癌大D.肝细胞癌的AFP阳性率C.小无关为70%^90%E.在妊娠、肝炎和生殖腺胚胎瘤可呈假阳性43.下列哪种疾病不出现Auer小体?A.急粒白血病B.急单白血病C.急粒-单白血病D.急淋白血病44.Hp菌株对甲硝唑产生耐药时，可选用下列哪种药代替?A.克拉霉素B.阿莫西林C.呋喃唑酮D.四环素E.甲硝唑剂量加大45.下列哪种情况在抗Hp治疗后不必要进行证实Hp根除的试验?A.难治性溃疡B.有并发症史的DUC.GUD.经适当治疗后仍有顽固消化不良症状的患者E.接受高效抗Hp方案治疗的大多数DU46.不发展为肝硬化的病毒性肝炎是A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.以上都是47.极易发生血栓栓塞并发症的原发性肾病综合征的病理类型是A.微小病变型肾病B.系膜增生性肾小球肾炎C.系膜毛细血管性肾小球肾炎D.膜性肾病E.局灶性节段性肾小球硬化48.慢性肾衰竭的血液透析治疗效果，哪项是不正确的?A.尿毒症症状逐渐好转B.血肌酐下降至正常C.尿素氮不会下降D.贫血依然存在E.骨营养不良症可能会发展49.Ceohn病不会出现下列A.杵状指(趾)B.肠梗阻C.瘘管形成D.贫血膜处一个边界模糊的团状阴影，肺门多数淋巴结肿大。结核菌素试验阳A.局灶型肺结核B.浸润型肺结核C.原发性肺结核伴淋巴道扩散D.慢性纤维空洞型肺结核E.干酪性肺炎伴急性空洞84、男，68岁，进行性排尿困难3年，反复尿潴留，近日尿滴沥。既A.单纯导尿B.口服己烯雌酚C.经尿道前列睐电切D.经膀胱行前列腺切除E.耻骨上膀胱穿刺造瘘85、男，30岁，酗酒时间约8年余，日饮入北京二锅头酒约500mlA.前角蛋白B.免疫球蛋白C.血浆蛋白86、54岁男性患者，反复水肿、尿少5个月，肾活检病理报告为早期膜性肾病，下列哪种说法错误A.该患者不应用糖皮质激素和环磷酞胺治疗B.该患者易发生血栓，应积极予抗凝治疗c.可使用ACEI治疗D.该患者有自发缓解的可能87、12男性，65岁，股骨颈骨折内收型，平日体健，其治疗首选A.三刃钉内固定术B.人工髋关节置换术C.转子间截骨术D.皮牵引E.骨牵引88、一例右肺压缩90%的气胸患者已行胸腔闭式引流术1周，引流管右肺仍压缩70%,主要考虑的原因是A.胸腔引流管不通畅B.胸腔引流管太细C.合并胸膜腔内感染D.支气管和胸膜破裂口较大且持续开启90、女，16岁，1个月前出现食量明显增加，不到就餐时间便出现饥饿，近来经常及同学争吵，检查发现甲状腺部位有一直径2cm的结节，SPECT检查报告为“热结节”。另一有诊断意义的检查是A.心电图检查B.血糖测定C.T3、T4测定D.血脂检查E.TGA.MCA测定91、女性，50岁，慢性萎缩性胃炎20余年。胃镜检查，病窦部分大弯侧可见一直径约1cm的息肉状隆起。活体检查，病理诊断为中分化腺癌。手术切除癌组织局限于黏膜内。符合该患者早期胃癌的肉眼类型是92、患儿，女，12岁，临床表现为不自主的上肢和头部的舞蹈样动作，并伴有肌张力降低，诊断为舞蹈病，该患者的发病原因主要是A.黑质DA能神经元功能亢进，纹状体ACh能和氨基丁酸能神经元的功能亢进B.黑质DA能神经元功能亢进，纹状体ACh能和氨基丁酸能神经元的功c.黑质DA能神经元功能减退，纹状体ACh能和氨基丁酸能神经元的功能减退D.黑质DA能神经元功能减退，纹状体ACh能和氨基丁酸能神经元的功能亢进E.黑质DA能神经元功能不变，纹状体ACh能和氨基丁酸能神经元的功能亢进93、男，16岁，被小刀刺伤左胸部，随即昏倒，急送医院。体查：面色苍白，心率136次/分，血压9.3/8kPa(70/60mmHg),左前胸近胸骨处第4肋间有2cm长的伤口，心界无明显增大，但心音低弱，无明显血气胸A.立即给氧、镇静、止痛B.输血、补液和血管活性药物应用C.闭式胸膜腔引流术D.立即进行剖胸探查术E.全身治疗同时缝合胸部伤口94、14男，55岁，高血压病史已20余年。手术切除脾，切片可见脾中壁内可见均匀红染、半透明物质。这些半透明物质为A.淀粉样物质B.血浆蛋白C.胶原纤维D.免疫球蛋白E.脂蛋白95、男，50岁，20年前曾患肺结核，近3个月来刺激性咳嗽，痰中带右上肺3cm×2.5cm大小的阴影，边缘模糊，痰液找癌细胞三次均为阴A.肺结核B.肺囊肿C.肺良性肿瘤D.肺化脓症E.肺癌96、男，76岁，高血压30余年，平时血压在150～180/90~110mmHg,不规则服用降压药。两周来胸闷、气促，查贫血貌，颈静脉怒张，心界向左下扩大，心率104次/分，两肺底有细小湿啰音，肝肋下二指，下肢水肿中度，尿蛋白+,血肌酐884(10mg/dl)。肾衰竭最可能病因是A.慢性肾小球肾炎致肾性高血压B.肾小动脉硬化C.慢性肾盂肾炎D.老年性肾硬化E.心力衰竭致肾功能减退三、B型题：共22个小题。A、B、C、D、E是其下两道小题的备选项，每小题只能从中选择一个最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或两次。A.胞质内Ca的水平B.肌球蛋白的ATP酶活性C.横桥周期的长短D.运动单位的数量E.横桥及肌动蛋白结合的数目.肌肉的缩短速度取决于.肌肉的收缩张力取决于.在凝血中被消耗的因子10不存在于新鲜血浆中的A.食物的热价B.食物的氧热价C.呼吸商D.食物特殊动力作用E.基础代谢率10一克食物氧化时所产生102.单位时间内机体产生的CO量及消耗的0量比值为A.琥珀酸脱氢酶B.丙二酸C.脂酰CoAD.丙二酰CoAE.α-酮戊二酸脱氢酶B.多由淋巴A.多由血道转移道转移C.多由种植性转移D.以上三者E.不发生转移均可6.骨肉瘤A.沙丁胺醇B.氨茶碱C.酮替酚D.色苷酸钠E.布地奈德A.上消化道出血B.肝性脑病C.感染D.肝肾综合症E.原发性肝癌1.肝硬化最常见的死亡原因2.肝硬化严重的并发症A.输液B.胰岛素A.血钙升高B.血磷升高C.血碱性磷酸酶升高D.血酸性磷酸酶升高E.血总蛋白浓度升高四、C型题(答题说明(119~138题)A、B、C、D是备选答案，119~138是考题。答题时注意：如果这道题只及答案A有关，则请将A写在答题纸上；如果这道题题只及答案B有关，则请将B写在答题纸上；如果这道题及答案A和B都有关，则请将C写在答题纸上；如果这道题题及答案A和B都无关，则请将DA.含铁血黄素沉积B.纤维组织增生C.二者均有D.二者均无119.慢性肺瘀血120.慢性肝瘀血A.右下腹体征不明显B.腹膜刺激征不明显C.两者均有D.两者均无121.小儿急性阑尾炎122.妊娠期急性阑尾炎A.EFTB.EFGC.两者均是D.两者均非123.肽链延长过程中转位酶活性存在于124.肽链延长过程中转肽酶存在于A.弥漫性间质纤维化B.肉芽肿形成C.二者均有D.二者均无125.矽肺126.支气管哮喘A.乳头血性溢液B.乳头黄绿色或浆液性溢液C.两者均有D.两者均无127.乳腺囊性增生病可有128.乳管内乳头状瘤可有A.革兰阴性细菌释放的外毒素所致B.革兰阴性细菌释放的内毒素所致C.两者均有D.两者均无129.损伤性休克130.感染性休克A.外生性或膨胀性生长B.浸润性生长C.二者均有D.二者均无131.良性肿瘤的生长方式多为132.恶性肿瘤的生长方式主要为A.呕血B.脾大C.两者均有D.两者均无133.门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂大出血134.胃溃疡大出血A.受体位于胞内B.受体位于细胞膜上C.两者均是D.两者均非135.雌性激素136.生长因子A.肾上腺素B.促肾上腺皮质激素C.二者均是D.二者均非137.通过蛋白激酶A途径发挥作用的是138.通过以cGMP-蛋白激酶途径发挥作用的是三、X型题：共22个小题。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，至少有一项是符合题目要求的，多选或少选均不得分。139.下列哪种物质跨膜转运时需要膜上特殊蛋白质的协助?A.葡萄糖向红细胞内转移B.胃粘膜壁细胞分泌H-C.甲状腺细胞聚碘D.动作电位上升支Na的内流140.甲状腺球蛋白分子上含有哪些物质?141.下列哪些激素的分泌有日周期变化?142.关于消化系统迷走神经活动，哪项是错误的?A.切断迷走神经，消化道平滑肌的基本电节律消失B.支配胃的主细胞的迷走神经末梢释放AChc.支配G细胞的迷走神经末梢释放GRPD.参及迷走-迷走反射的传出纤维末梢都释放某种肽下列酶中，属于变构酶的A.柠檬酸合成酶B.己糖激酸D.丙酮酸羧化C.乙酰CoA羧化酶酶A.DNA降解B.转录停止C.氨基酸读码改变D.氨基酸缺失5.体内氨的来源包括A.氨基酸脱氨基产生B.胺类分解D.肾小管上皮C.肠道吸收细胞分泌6.乙酰CoA可参及下列哪种物质的合成?A.丙酮B.丙酮酸B.果糖二磷酸酶A.丙酮酸羧化酶-1C.磷酸烯醇式丙酮酸羧激8.下列关于炎症的叙述，哪项是错误的?A.炎症是所有活体组织对损伤因子的防御反应B.炎症的局部临床特征是红、肿、热、痛和功能障碍c.发热是炎症引起的全身反应D.所有炎症的全身反应都有末梢血WBC计数增加149.下列哪些器官可能会发生坏疽150.急性白血病可累和下列哪些骨?A.锁骨B.椎骨C.胸骨D.肋骨151.下列哪种情况是导致心肌梗死患者猝死的原因?A.心包填塞B.大循环动脉栓塞C.充血性心力衰竭D.左心室乳头肌断裂152.肾病综合征发生低白蛋白血症，其原因可能是B.在近曲小管上皮细胞中A.从尿中丢失被分解C.胃肠道摄入蛋白质不足D.小肠吸收不良153.下列关于胸水细胞学检查，哪项是正确的?A.漏出液细胞数常少于100\μlB.中性粒细胞增多提示为炎症c.结核性胸膜炎间皮细胞常超过5%D.胸水中间皮细胞常有变形，多为肿瘤细胞4.肝硬化失代偿期的下列免疫功能检查哪项是正确的?支气管哮喘患者合并胃食管反流支气管哮喘患者合并胃食管反流，尽量避免应用哪种药A.茶碱B.PPI15缺氧伴二氧化碳潴留的患者的治疗中常用低浓度持续给A.解除严重缺氧B.刺激外周化学感受器C.刺激中枢化学感受器D.减少通气/血流比例失调7.股骨下1/3段骨折远折端向后移位，可能损伤A.胭动脉B.胭静脉C.胫神经D.腓总神经15关于难复性疝，哪项是8.正确的?A.疝内容物多数是大网膜B.疝内容物及疝囊粘连是内容物不能回纳的常见原因