口腔外科出科考试题外科试题

口腔外科出科考试题姓名成绩带教老师考试日期11ABCDE2ABCDE3ABCDE4ABCDE5ABCDE6ABCDE7ABC成釉细胞瘤被认作为临界瘤，其原因为曰MP7?lx易恶变易出血易感染易远处转移有局部浸润性舌癌的最好发部位舌腹舌根舌背舌尖舌侧缘下列是牙源性角化囊肿易复发的原因，除了囊肿内有角化物可能存在子囊同一病灶内有多个囊腔可能存多发病灶囊壁薄口腔颌面部癌与肉瘤的根本区别是对全身的影响临床症状生长方式发病年龄组织学来源不属于牙源性颌骨囊肿的为角化囊肿根尖囊肿始基囊肿甲状舌管囊肿含牙囊肿不属于口腔癌"无瘤"手术要求的是不宜整块挖出，暴露的肿瘤面覆以纱布、缝包创口缝合时更换手套及器械保证手术在正常组织内进行创口缝合前大量盐水冲洗，化疗药物湿敷避免切破肿瘤，勿挤压瘤体囊肿壁中含皮肤附件的是角化囊肿舌下腺囊肿表皮样囊肿甲状舌管囊肿皮样囊肿8．舌下腺囊肿的穿刺液常为淡黄色不凝的血性液体清亮的黏液褐色液体草黄色液体9．下面哪种肿瘤经常术前放疗牙龈癌上颌窦癌腭癌舌癌颊癌10．被称为"滤泡囊肿"的是根尖囊肿鳃裂囊肿角化囊肿始基囊肿含牙囊肿11．葡萄酒斑状血管瘤属于蔓状血管瘤杨梅状血管瘤混合型血管瘤毛细管型血管瘤海绵状血管瘤12．男性患者，29岁。右下颌区肿块6个月余，触诊质地偏软，抗感染治疗无好转，穿刺为清亮黏稠的液体，口内无异常。诊断是右下颌下淋巴结炎右下颌下腺多形性腺瘤右下颌下淋巴管瘤右舌下腺囊肿口外型右下颌下腺囊肿13．男性患者，78岁。右舌根癌，其颈淋巴结转移的常见部位为右侧下颌下淋巴结或颈深淋巴结左侧颈深上淋巴结左侧颈深中淋巴结对侧下颌下淋巴结右侧下颌下淋巴结或颈浅淋巴结14.女性患者，56岁。因左下牙疼痛3个月，下唇麻木4同就诊。专科检查见,左下唇较对侧感觉迟钝，妙松动II度，无龋坏。全景片示左下颌体区见-2cmX4cm的边界不清的密度减低区，牙根有吸收。根据以上临床表现，最可能的诊断是中央性颌骨癌含牙囊肿角化囊肿成釉细胞瘤下颌骨骨髓炎15．男性患者，46岁。下颌前份唇侧牙龈出现黑色斑块状肿物8月余。一其黑色斑块渐扩大，遂出现双侧下颌下淋巴结肿大。最不宜采用的检查是检查B.MRI检查C.CT检查D.冷冻活检E.切取活检16．女性患者，42岁。左腭部肿块3年，渐增大，表面部分呈浅蓝色，触诊为实性，无结节，压迫无退缩，无症状。最可能的诊断是炎症多形性腺瘤黏液表皮样癌黏液囊肿海绵状血管瘤女性患者，3岁。左上颈部肿物半年，有反复消长史，感冒时易增大，触诊囊性感明显，穿刺液为透明、淡黄色水样清亮液体。该患者最有可能的诊断为第二腮裂囊肿下颌下腺囊肿甲状舌管囊肿舌下腺囊肿口外型囊性水瘤囊肿属于体液在体内的异常存积含液体的肿瘤肿瘤液化非真性肿瘤肿瘤因成釉细胞瘤需切除左半侧下颌骨，如用肋骨移植，最常选择的肋骨是左五肋左七肋左九肋右七肋右九肋牙龈瘤的起因多为自发性病变，无明确原因家族遗传史机械及慢性炎症刺激过勤的刷牙激素代谢紊乱21．男性患者，46岁。发现右面部膨隆9个月。曲面断层片显示右下颌骨体后部及下颌支多房型透影区。部分呈蜂窝状改变，下颌支骨质膨胀明显，下颌第三磨牙移位。此种X线表现最可能的诊断是骨纤维异常增殖症含牙囊肿成釉细胞瘤牙源性角化囊肿根尖囊肿22．患儿女性，6个月。出生后25天发现左腮腺区膨隆。渐长大，触诊较硬，体位移动试验（±），全身情况良好。该患儿目前最不恰当的处理是穿刺检查手术切除作雌二醇检查严密观察B超检查23．患儿男性，16岁。左颊黏膜肿物半年逐渐增大，轻度疼痛，近来在进食时常咬颊造成局部黏膜糜烂。检查见左颊肿块约2cmX2cm大小，界限不清。表面黏膜糜烂，周边黏膜表面有散在的清亮的小水泡样病变，质地硬。该患者最可能的诊断是鳞状细胞癌淋巴管瘤特异性感染腺上皮恶性肿瘤良性肿瘤伴感染男性患者，76岁。上颌窦癌出现流泪症状原因是肿瘤侵犯了上颌窦上壁上颌窦内上壁上领窦内下壁同侧鼻腔上颌窦后壁患者男性，67岁。左侧舌尖麻木2个月，左口底曾有鱼骨刺伤史。检查发现同侧口底有一索条状肿块，X大小，边界不清。X线片未见导管阳性结石。该患者的诊断可能是下颌下腺导管阴性结石口底结核口底瘢痕增生舌下腺恶性肿瘤舌下腺良性肿瘤舌下腺囊肿治疗中错误的是舌下腺摘除后需放引流物囊壁可不摘除口外型术后需加压包扎口外型需从口外入路摘除舌下腺不宜行组织活检术的肿瘤为恶性淋巴瘤颈动脉体瘤黏液瘤骨肉瘤舌癌28.男性患者，65岁。左腮腺后下极腺淋巴瘤X大小，行区域切除术，术中发现腮腺下极有数个淋巴结，对这些淋巴结的处理应是术中冰冻切片决定是否切除保留，但术后需放疗保留与瘤体粘连的淋巴结与肿瘤发生有关，应摘除无需特殊处理29．男性患者，45岁。左下颌骨体部中枢性血管瘤出血，急诊入院。该患者最佳的治疗方案为严密观察硬化剂注射止血栓塞后手术治疗局部压迫止血即刻手术切除病变下颌骨男性患者，69岁。右颊黏膜溃疡6个月，溃疡大小X4.0cm,活检为鳞癌II级。右侧下颌下可触及3个肿大淋巴结，粘连。该患者的颈部淋巴结处理应是双侧功能性颈清扫术右侧肩胛舌骨上颈清扫术右侧根治性颈清扫术双侧根治性颈清扫术右侧根治性颈清扫术+左侧功能性颈清扫术女性患者，16岁。左上颈部肿物2年，有消长史，感冒时易增大。触诊囊性感明显，穿刺液为混浊的淡黄色稍黏稠液体。该患者最可能的诊断为舌下腺囊肿口外型甲状舌管囊肿下颌下腺囊肿第二鳃裂囊肿囊性水瘤女性患者，69岁。左腮腺鸡蛋大小肿块15年。肿块生长缓慢，无明显不适，但近5个月来肿块生长变快，并伴轻度疼痛，无发热。检查：肿块位于下极,5.0cmX大小，结节状，质地偏硬，局部囊性变，活动度差，面神经颊支轻微瘫痪，腮腺导管口不红肿，分泌清亮。该肿块首先应考虑为肿瘤坏死肿瘤囊性变恶性肿瘤伴感染良性肿瘤恶性变良性肿瘤伴感染女性患者，11岁，左面部肿大，畸形，随年龄而增长。查：左鼻及唇颊增大、下坠、软，面部及躯干皮肤有多处棕色斑。最大的棕色斑8cmX6cm最可能的临床诊断是海绵状血管瘤放线菌病神经纤维瘤病囊性淋巴管瘤嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿女性患者，68岁，颊侧牙龈溃疡半年，经两周抗炎治疗不愈。为明确诊断,应选用的检查为A■牙片B.CTC.B超D■切取活检E.细针吸活检35不易发生淋巴管瘤的部位是颈部B.唇部C.颊部D.舌部E.腭部舌颌颈联合根治术，前臂皮瓣修复舌缺损，前臂皮瓣供区植以全厚皮片。前臂皮瓣供区创口的引流处理一般是纱条引流负压引流管状引流不用引流皮片引流颌面、颈部手术后，负压引流拔除的时机一般为24小时引流量小于100mlB80〜90mlC.60〜70mlD.40〜50mlE.20〜30ml上颌恒牙萌出常见的顺序是6T1T2T3T4T5T7B6T1T2T3T5T4T7C.6T1T2T4T3T5T71T6T2T3T4T5T7E.1T2T6T4T3T5T7通常颌面部随意瓣的长度比例为1：11.5：1C.2〜3：1D.4〜5：16：1涎腺炎的主要感染途径为血源性感染淋巴源性感染逆行性感染损伤性感染邻近组织感染蔓延41．腺淋巴瘤主要发生在A■腮腺颌下腺C舌下腺腭腺唇腺42．由器质性病变导致的长期开口困难称为癔病性牙关紧闭咀嚼肌痉挛颞下颌关节强直破伤风牙关紧闭关节盘移位下列关于眶下孔的描述，哪项是错误的位于眶下缘中点下方约0.5cm处位于尖牙窝的上方向后下方通入眶下管孔内有眶下血管神经通过经眶下管通眶下沟口腔颌面外科手术中最基本、最常用而可靠的止血方法为压迫止血阻断止血热凝止血降压止血钳夹、结扎止血游离皮片移植时，皮片越厚则色泽变化越大收缩性越大越容易成活质地越脆越能耐受磨擦46.5％鱼肝油酸钠注射，一般应用于毛细血管瘤颌骨中心性血管瘤蔓状血管瘤海绵状血管瘤纤维血管瘤颌面部创口初期清创缝合最宽时限为6小时12小时24小时48小时72小时、甚至一周，只要没有明显的化脓，在清创后仍可做初期缝合拔除下颌第一磨牙需要麻醉的神经