危重病人安全管理措施护理常规操作流程风险评估与防范措施

危重病人安全管理危重病人安全管理措施1、危重病人入院、转科由所在科室的护士，先电话通知接收科室，并护送病人至人病情交接。2、认真落实分级护理制度。3、危重病人出科做任何检查应由医护陪同前往。4迅速根据患者的情况采取各种抢救措施，如吸氧、吸痰、建立静脉通道等。5医疗纠纷。6、对谵妄、躁动和意识障碍的病人，合理使用防护用具，防止意外发生。牙关紧激引起抽搐。7通知家属，听取家属意见。8、做好基础护理，严防护理不当而出现的并发症。9并保持工作的连续性，严格交接班，同时做到谁执行，谁签字，谁负责。10行涂改、隐匿、伪造、销毁等。危重病人护理常规1的卧位。2、立即给予氧气吸入，测量生命体征，必要时心电监护及留置导尿。3、迅速建立静脉通路，严格掌握输液速度及配伍禁忌，合理安排输液顺序，正确执行医嘱。415--30齐各种抢救物品及药品，发现病情变化立即报告医生，随时准备配合抢救。认真做好护理记录，准确记录液体出入量。5头偏向一侧，必要时行气管内插管、气管切开或呼吸机辅助呼吸。6塞、脱落。严密观察引流液的颜色、性质、量，并做好记录。7用具；牙关禁闭、抽搐的病人，可用牙垫，防止舌咬伤。8、补充营养和水分：危重病人机体分解代谢增强，消耗大，对营养的需求增进食者尽早给予鼻饲或完全胃肠外营养。9、加强基础护理，防止各种护理并发症的发生：根据病情需要给予适眼药膏或覆盖油纱以保护角膜。根据病情需要给予适2--3疡等并发症。1--2床铺平整、干燥。21肌腱、韧带退化，肌肉萎缩、关节僵直、静脉血栓及足下垂的发生。210、保持大便通畅，养成良好的排便习惯，便秘者可给予人工通便或缓泻剂，必要时给予灌肠。11、做好心理护理，限制探视人员。12、严格执行交接班制度，做到床头交接班。危重病人护理操作流程 制定护理计划,解严密观察病人病情制定护理计划,解严密观察病人病情危重患者风险评估及防范措施表床号： 姓名： 性别：年龄：科别： 诊断： 住院号：内容风险评估防范措施项目病情变化□猝死□出血□按照护理级别按时巡视病人，落实基础护理措施。□护理记录真实、准确、客观、完整、及时□加强意识、曈孔和生命体征监测，及时准确执行医□昏迷嘱。□脑疝□常规抢救设备完好□其他□常规抢救药品完好心理因素□恐惧□帮助病人适应住院生活，详细介绍病情及预后。□愤怒□多陪伴病人，多与病人接触交谈，同情、关心病人，□焦躁了解其心理动态及情绪波动的原因。□悲伤□营造安静舒适的休息环境，避免强光、噪音等不良刺激，避免一切精神干扰，消除有害刺激因素。□其他□合理安排陪护与探视，使其充分享受亲情。护理并发口腔炎□协助病人漱口，口腔护理每天两次症□肺部感染□保持环境卫生，按时翻身拍背，每天两次。□泌尿系感染□会阴清洁每天一次，导尿病人尿道口安妥碘消毒每天□压疮两次□其他□床单元平整干燥，翻身拍背每两小时一次□患者安全 □跌倒 □床头警示，穿防滑鞋，行动有陪伴，用助行工具，勤巡视□烫伤□坠床

□床头警识，温水袋外裹毛巾，水温不超过50℃，加强巡视。□导管滑脱□床头警识，加床栏，必要时用保护性约束，加强巡□误吸 视。□静脉炎 □妥善固定导管，移动病人时注意导管位置，加强巡□自伤 视。□其他 □床头抬高30°-4