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关于肺癌淋巴结分期与分组最新版第一页,共二十六页,编辑于2023年,星期三前言淋巴系统是循环系统的辅助部分:若干毛细淋巴管淋巴管淋巴干胸导管和右淋巴管淋巴循环的主要功能:
回收蛋白质、运输营养物质、调节体液平衡淋巴结产生淋巴细胞和浆细胞保护机体第二页,共二十六页,编辑于2023年,星期三第三页,共二十六页,编辑于2023年,星期三第四页,共二十六页,编辑于2023年,星期三第五页,共二十六页,编辑于2023年,星期三胸部淋巴结分组第六页,共二十六页,编辑于2023年,星期三肺癌N分期N0:nonodesinvolvedN1:peribronchial,interlobar,orperihilarlymphnodesinvolvedN2:ipsilateralmediastinalnodesinvolvedN3:contralateralmediastinalorsupraclavicularnodesinvolved第七页,共二十六页,编辑于2023年,星期三第八页,共二十六页,编辑于2023年,星期三N分期与预后第九页,共二十六页,编辑于2023年,星期三美国癌症联合会第十页,共二十六页,编辑于2023年,星期三分区的定义第十一页,共二十六页,编辑于2023年,星期三淋巴结分组解剖标志1最上纵隔头静脉左行横过气管中线以上水平2上部气管旁主动脉弓上缘水平-1组水平3血管前或气管后3A,3P,中线淋巴结被认为同侧4下部气管旁上叶支气管开口上缘-主动脉弓上缘,胸膜返折之内。奇静脉上缘水平分为4s,4i5主肺动脉窗主动脉弓以下,动脉韧带/主动脉/左肺动脉外侧,左肺动脉第一分支近侧,胸膜返折之内6主动脉前,膈上主动脉弓上缘水平以下,升主动脉/主动脉弓/无名动脉的前方或侧方7隆突下气管隆突下方,不包括肺内部分8食管旁紧邻食管,不包括肺内部分9肺韧带肺韧带内,还包括下肺静脉后方及下半部的淋巴结10肺门肺门处,胸膜返折之外,中间支气管以上(右侧)11-14组叶间,段间,亚段,次亚段第十二页,共二十六页,编辑于2023年,星期三第十三页,共二十六页,编辑于2023年,星期三1组:最上纵隔LN2组:上部气管旁LN第十四页,共二十六页,编辑于2023年,星期三3区-血管前或气管后LN第十五页,共二十六页,编辑于2023年,星期三4组-下部气管旁LN第十六页,共二十六页,编辑于2023年,星期三5组:主肺动脉窗旁LN第十七页,共二十六页,编辑于2023年,星期三6组:主动脉旁,膈上(血管前间隙)LN第十八页,共二十六页,编辑于2023年,星期三7组:隆突下LN第十九页,共二十六页,编辑于2023年,星期三8组:食管旁LN第二十页,共二十六页,编辑于2023年,星期三9组:肺膈韧带周围LN第二十一页,共二十六页,编辑于2023年,星期三10组:肺门LN第二十二页,共二十六页,编辑于2023年,星期三11组:叶支气管间LN第二十三页,共二十六页,编辑于2023年,星期三12组-14组:肺段-亚段-次亚段LN第二十四页,共二十六页,编辑于2023年,星期三小结肺内淋巴结分4期1
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