产妇分娩及产后出血助产护理干预的影响分析

产妇分娩及产后出血助产护理干预的影响分析

【Summary】目的：分析产妇分娩及产后出血助产护理干预的影响。方法：选取我院2021年3月~2022年5月收治的产妇50例作为研究对象，随机分成对照组（采用常规护理干预）和观察组（采用助产护理干预）两组，对比两组产妇的分娩方式和产后出血情况。结果：观察组产妇（根据产妇自身情况及自愿选择助产护理干预）和对照组（根据产妇自身情况及自愿选择常规护理干预）的分娩方式有差异（P＜0.05）；观察组产妇（根据产妇自身情况及自愿选择助产护理干预）和对照组（根据产妇自身情况及自愿选择常规护理干预）的产后出血情况有差异（P＜0.05）。结论：采用助产护理干预能有效改善产妇的分娩情况，减少产妇出现产后出血的情况，在临床中可以运用推广。【Keys】产妇分娩；助产护理干预；产后出血女性在分娩过程中，会由于子宫的收缩而产生下腹的阵痛，这种疼痛随着分娩过程的持续进展，会表现出频率的增多、疼痛的强度加强、持续时间延长[1]。对于部分的女性，会逐渐地无法耐受疼痛。很多时候,对未知疼痛的恐惧心理也是造成疼痛感增强的原因。大部分的准妈咪对于顺产疼痛的恐惧心理,也是来源于自身的心理暗示,感觉一定会很疼,从而对分娩产生异常恐惧[2]。再加上,也有一些准妈咪平时就对疼痛很敏感,在轻信某些经产妇添油加醋的描述之后,便想象着分娩时如何疼痛,这些因素势必也会造成极大的心理压力。产后出血是产妇产后的最危险的情况。因此，更加需要助产护理对产妇的身体和心理进行护理，这样能改善产妇的分娩情况和出血情况，本文分析产妇分娩及产后出血助产护理干预的影响，结果如下：1资料与方法1.1一般资料选取我院2021年3月~2022年5月收治的产妇50例作为研究对象，随机分成对照组（采用常规护理干预）和观察组（采用助产护理干预）两组，观察组年龄20~36岁，平均年龄（26.31±5.33）岁；孕周38~42周，平均（38.14±2.15）周。对照组年龄23~38岁，平均年龄（27.41±4.32）岁；孕周37~43周，平均（38.24±3.33）周。两组产妇资料差异无统计学意义（P＞0.05）。1.2方法对照组采用常规护理干预，包括常规的护理指导等。观察组采用助产护理干预：①孕期，助产士为产妇进行产后初期的骨盆机能训练，并说明骨盆内的肌肉及运动对于生产过程中的重要作用。锻炼时，怀孕妇女仰面躺下，头部放在软垫上，双脚屈膝；另外还要进行深呼吸。当呼吸到气体时，肛门、会阴和阴部都会收缩，股股和臀部的肌肉在6-8秒的时间里有一定的收缩作用；怀孕妇女在吐气时尽可能放松，同时重复做一次的收缩。在怀孕妇女进入等候室后，向导帮助产妇回想骨盆的肌肉，并使其保持舒适的体位。②在孕妇进入等待病房后，进行分娩前的非疼痛分娩，并在助产士的引导和帮助下，引导孕妇饮食；女性在进行大便的时候要注意观察是否有尿液和膀胱的充血。第二产程期间，由导乐师陪同产妇，指导产妇的呼吸和腹压，并在分娩期间提供饮食和水；还要留意膀胱的情况，排泄小便。孕妇在入院前要做好自我心理评价，做好与产妇沟通，使其放松心情。③分娩前，在产妇分娩前，引导员在30分钟内帮助产妇进行抽水，并记录产妇的尿尿情况；若无异常，120分钟后，将其送入产妇的病房[3]。此外，产后过度劳累、子宫疼痛等都有可能导致产妇的睡眠与排便，对其产生不良影响。如果在分娩过程中尿不畅，膀胱充盈，且二次分娩时间超过2个钟头，则要建立一个跟踪纪录。产妇在分娩期间出现大便困难时，应及时与医师进行交流，并采用B超监测。检查患者的膀胱剩余尿，可以到康复科进行康复训练。孕妇的家人特别是男性对孕妇的关注是调整孕妇的心态的一个关键环节，护士要与产妇的家人进行及时的交流，争取到家人和社会的支持，可以缓解产后抑郁症的症状。④产后康复训练：产后第一日可以做些基本的活动，例如上肢微操、翻身、抬腿、收缩肛门等，这样可以促进血液循环和肌肉的强度，防止形成血栓；产后2-3日后，可以根据具体的病情，在医生的引导下，进行凯格尔锻炼，防止子宫脱垂和漏尿。从生完孩子的第一个星期起，可以做一些简单的家务事，比如在吃完饭之后可以出去走走。从生完孩子4-6个星期后，可以逐步进行腰腹康复锻炼。在接生婆的引导下开展“凯格尔”活动；拆线之前可以先做一个翻转和下床行走，不过拆完后一星期再做适当的运动[4]。⑤产后膳食指南：产妇在生产的时候会出汗，会流失一些营养物质，生产过程中需要大量的营养和精力。1.3观察指标对比两组产妇的分娩方式和产后出血情况。2结果2.1两组产妇分娩方式对比观察组患者的自然分娩率为80.00（20/25），新生儿的存活率为100.00（25/25）；对照组产妇的自然分娩率为72.00（18/25），新生儿的存活率为96.00（24/25），观察组的自然分娩率和新生儿存活率都比对照组更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。2.2产后出血观察组产妇的出血率为4.00（1/25），对照组产妇的出血率为12.00（3/25），观察组产妇的出血率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。3讨论分娩是由妈妈的子宫内所产生的一种自然现象。在生产的时候，由于子宫颈部的紧缩而产生的疼痛。我们一般把生产过程分成三个时期，也就是三个时期。第一阶段是指母亲子宫的扩大。第二个阶段是婴儿从母亲的肚子里出生。第三个阶段是指将胎盘从体内排出。孕妇在分娩期间，由于体内荷尔蒙分泌的改变，导致子宫由不规则的收缩变为有规则的宫缩。当宫缩的时候，由于子宫肌纤维的急剧收缩，或者是由于宫腔内的气压突然升高，导致了子宫血管受到压迫，导致了大脑的痛感。在分娩过程中，由于对分娩的压力，特别是子宫下段，宫颈，阴道，会阴部的伤害和牵引，引起痛苦。产妇的紧张、焦虑和恐惧心理会导致一种全身的神经内分泌反应，从而加重产妇的痛苦。因为个人的原因，人们对于痛苦的承受能力和感觉也是有差别的。在医疗痛觉指标中，分娩痛位居第二，其次是烫伤。根据调查，44%的初妈在生产过程中会感到难以忍受的痛苦，有的会“痛不欲生”，这是大部分女性生命中最痛苦的一种。但也有一些人认为，生产的痛苦并没有她想像中的那样难以忍受，因为在生产过程中，产妇的子宫会一股股的抽搐，让产妇感觉到一股股的痛苦[5]。本研究结果显示，通过助产护理模式生产的产妇，在妊娠结局和产后出血的情况上都比对照组好。这是因为，助产护理干预，不仅在产妇产前给产妇做好了充分的心理疏导和准备，减轻了产妇的心理压力，还帮助产妇做盆底肌功能锻炼，让产妇在生产过程中能够更加顺利和减轻产妇的用力度，科学的盆底肌锻炼还能使产妇的膀胱不会长期处于充盈、压迫等情况造成尿潴留。产后的心理疏导，能帮助产妇恢复状态，和家属的沟通能让产后感到温暖和幸福感，减少了产后抑郁的发生率，这些情况都说明了助产护理干预在无痛分娩过程中能有效提高产妇的生活质量和心理情绪，降低分娩后并发症的发生。综上所述，采用助产护理干预能有效改善产妇的分娩情况，减少产妇出现产后出血的情况，在临床中可以运用推广。Reference[1]陈妙容.将温馨助产护理干预用于产妇分娩过程中对产程与产后出血事件的改善作用[J].医学食疗与健康,2021,19(09):82-83+85.[2]安丽萍,邵红梅,于文静.高龄产妇实施助产护理干预对其分娩方式及产后出血的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(33):142+150.[3]梁小源.温馨助产护理理念对产妇分娩结局及产后出血的改善效果分析[J