中西医结合妇产科学

中西医结合妇产科学妇科妇科第一节中西医结合妇产科学的定义与范围定义：中西结合妇产科学是运用中、西医学理论，相互借鉴和补充来认识妇女生殖系统的解剖、生理、病理特点，研究妇女经、带、胎、产和解剖生理有关的特有疾病的病因病理、临床表现、诊断与鉴别、辨证规律和防治方法，以及计划生育、优生优育和妇女保健的一门新兴的临床医学学科。某学科定义：人用什么方法研究什么中医理论西医理论妇科妇科：女性非妊娠期与生殖系统有关的生理和病理。产科：研究妇女与妊娠有关的生理和病理。分为：妊娠、分娩、产褥三期3妇科第二节中医妇科学与西医妇产科学的比较中医理论：万物生于有，有生于无，有无生。由此衍生出的具体子理论，天人相应：生成阴阳、五行、藏象、气血、四诊、八纲等感应气聚则成形，形散则成气中医重气化世界是物质构成的西医重物质构成西医理论：运用研究物质规律的现代基础理论研究组成解剖、组胚、生理、生化、病理、病生、微生物4妇科第三节中医、西医妇产科学发展概要一、中医妇产科学发展概要妇科气化流行金沐灶，阴阳离合东？厥？明？，，升？降？出？入？妇科烟锁池塘柳传说乾隆年间的一次开科考试中，两考生脱颖而出，伯仲难分。考官只好将考卷呈乾隆皇帝钦定。乾隆阅后也难下定论，于是口谕:“朕明日出句，命二生续对，对高者为状元。”此时的乾隆正巡游江南，驾临杭州。次日晨起，眼看那西子湖畔杨柳青青、烟雾凫凫之良辰美景，皇上欣然提笔出句：“烟锁池塘柳”。二位考生见到这比出句后，反应各异：甲生一看，大惊失色，惶惶而去；乙生苦思，良久无对，怏怏离开。结果，甲生被乾隆钦点状元，众臣不解。乾隆道：“朕这一出句五字均为形声字，且其偏旁恰好构成‘金木水火土'五行，如此难度，当属绝对。甲生能在瞬间断定无对，其才华肯定高于乙生一筹也！”也正因为这一五行出句既奇又绝，果然不出乾隆所7料，已成多年来少有的传世绝对。妇科一、中医妇产科学发展概要（一）夏、商、周（春秋、战国）时期（公元前2070—公元前221年）妇产科中文名词探源渐：女归吉，利贞。初六，鸿渐于干。小子厉，有言，无咎。六二，鸿渐于磐，饮食衎衎，吉。九三，鸿渐于陆。夫征不复，妇孕不育，凶。利御寇。六四，鸿渐于木，或得其桶，无咎。九五，鸿渐于陵，妇三岁不孕，终莫之胜，吉。上九，鸿渐于陆，其羽可用为仪，吉。陟彼北山，言采其杞（帮助生育药物）8妇科（一）夏、商、周（春秋、战国）时期（公元前2070—公元前221年）妇产科中文名词探源1、“青要之山，其中有鸟焉，名曰鸠，其状如枭，青身而朱目赤尾，食之宜子”2、有草焉，其叶如穗，其本如桔梗，黑华而不实，名曰骨蓉，食之使人无子。”“男女同姓，其生不蕃”妇科（一）夏、商、周（春秋、战国）时期（公元前2070—公元前221年）妇产科中文名词探源女性发育以七为周期四乌贼骨一黄茹丸10妇科（二）秦、汉、魏、晋、南北朝时期（公元前221—公元581年）《淮南子•精神训》：“人始孕一月而膏，二月而脉，三月而胎，四月而肌，五月而筋，六月而骨，七月而成，八月而动，九月而躁，十月而生。”妇科（二）秦、汉、魏、晋、南北朝时期（公元前221—公元581年）一一之妇科大夫、妇产科病案《史记•扁鹊仓公列传》记载，淳于意首创“诊籍”，其中“韩女内寒月事不下”及“王美人怀子而不乳”的病案，是妇产科最早的病案。应召入宫的西汉女医一一义妁妇科（二）秦、汉、魏、晋、南北朝时期（公元前221—公元581年）一一之妇产科病案淳于意“诊籍”有妇产科病案2例。一例为闭经：济北王侍者韩女，病腰背痛，寒热，脉象肾脉啬，其来坚难，肝脉弦，诊断为“内寒月事不下。”分析其病因，“得之于欲男子而不可得也。”经用药治疗，很快痊愈。妇科（二）秦、汉、魏、晋、南北朝时期（公元前221—公元581年）一一之妇产科病案另一例为难产：“怀子而不乳（产难），”以酒服莨菪一撮，胎下。复诊时,脉躁，服硝石一剂，瘀血下如豆大五、六枚，病愈。这是我国记载最早的妇产科医案，已体现了妇产科辩证论治的基本精神。14妇科（二）秦、汉、魏、晋、南北朝时期（公元前221—公元581年）一一之胎教文王母太任怀孕时“目不视恶色，耳不闻淫声，口不出敖言，能以胎教。"言下之意思：看好的、听好的、说好的张先庚《胎教胎损等母及子的七个概念：中医遗传学研究》妇科孕妇本身必须明白胎教，加强修养，否则，性情乖戾，忿怒无常，阴郁之气，集聚于内，胎儿感受不正之气，将来不是生理缺陷，便是多病，贻害子女，甚为可怕。按“五行性理”来讲，是受了五行阴面气禀性之害火内炎，生孩不育，非黄则疳；阴金好分，口如刀锉，小儿生下，虚喘肺弱。16妇科（二）秦、汉、魏、晋、南北朝时期（公元前221—公元581年）一一之子宫的出现子宫在此之前叫：女子胞紫石英：“味甘温。主心腹咳逆，邪气，补不足，女子风寒在子宫，绝孕，十年无子。久服，温中，轻身延年。生山谷。”妇科（二）秦、汉、魏、晋、南北朝时期（公元前221—公元581年）——之现存最早的妇产科专著《胎产书》，约成书于公元前2世纪，是现存最早的妇产科专著。本书记载了：种子时间、生男女方法、十月养胎法（共1100字）禹问幼频曰：我欲殖人产子，何如而有？幼频答曰：月朔已去汁□，三日中从之，有子。其一日男，其二日女也。故人之产也，入于冥冥，出于冥冥，乃始为人。十月一月名曰流刑，食饮必精，酸羹必熟，毋食辛腥，是谓哉贞。二月始膏，毋食辛臊，居处必静，男子勿劳，百节皆病，是谓始藏。三月始脂，果蓏宵效，当是之时，未有定仪，见物而化，是故君……养胎四月而水授之，乃始成血，其食稻麦，解鱼□□，以清血而明目。五月而火授之，乃始成气，晏起□沐，厚衣居堂，朝吸天光，……六月而金授之，乃始成筋，劳□□□,出游于野，数观走犬马，……七月而木授之，乃始成骨，居燥处，毋使定止，□□□□□□□□□□□□,饮食避寒18妇科（二）秦、汉、魏、晋、南北朝时期（公元前221—公元581年）一一之金匮妇人三篇最早记载了阴道冲洗和塞药的外治方药。妇人妊娠病脉证并治第二十妇人产后病脉证治第二十一妇人杂病脉证并治第二十二妇人经水闭不利，藏坚癖不止，中有干血，下白物，机石丸主之。机石（烧）三分杏仁一分右二味，末之，炼蜜和丸，如枣核大，内藏中，剧者，再内之。妇科（二）秦、汉、魏、晋、南北朝时期（公元前221—公元581年）一一之华佗脉诊双胎，金针引产李将军妻病，延先生使视之。先生曰：“伤身而胎未去。”将军言顷实伤身，胎已去矣。先生曰：“案脉胎未去也。”将军不谓然，越日稍差。三月后复动，更召先生，先生曰：“脉象如前，系双胎。先下者耗血多，故后儿不得出，胎既死，血脉不复归，必干附于母脊。”乃为施针，并令进汤，果下死胎，且人形已具，色已黑矣。20妇科（二）秦、汉、魏、晋、南北朝时期（公元前221—公元581年）一一之晋王叔和并月：两月一行居经：三月一行避年：一年一行少阴脉微而迟，