口腔组织病理学练习题

口腔组织病理学练习题(1).doc口腔组织(2).doc口腔组织病理学习题(3).doc口腔组织病理学习题口腔组织口腔组织(6).doc口腔组织(7).doc口腔组织(8).doc口腔组织病理学习题口腔组织(10).doc口腔组织(11).doc口腔组织(12).doc口腔组织(13).doc口腔组织(14).doc口腔组织(15).doc口腔组织(16).doc口腔组织病理学习题一、B.釉丛B.板状B.2～C.4～D.7～8μmB.釉梭B.釉丛二、一、1 2 3 45％、3322％。无机物中主要为羟磷灰石，其晶体比釉质中的小，与骨和牙骨质中的相似。有机物中胶原蛋白约占l8％，主要为Ⅰ型胶原。

5直。这些粗大的纤维与基质共同形成最早的牙本质基质即罩牙本质。因此选择D。 6 7 8【答案解析】：无釉柱釉质：在釉质最内层，首先形成的釉质和多数乳牙及恒牙表层约30μm厚的釉质看

9 】】

】】

根据牙骨质中的细胞分布和纤维来源，可将牙骨质分为5种类型： 时上下颌神经是三叉神经的分支，三叉神经的特点就是疼痛不能定位。所以C是错误的。 【答案解析】：成牙本质细胞于牙髓周围与前期牙本质相连处，排列成整齐的一层。成纤维细胞在牙胞分布比较均匀称为髓核。因此B项是正确的

受破坏时，其深部牙本质，成牙本质细胞突起及胞体受到不同程度的损伤。受损的成牙本质细胞部分牙本质中牙本质小管的数目少而弯曲，有些区域仅有少数小管或不含小管。矿化程度较正常牙本质低，空隙，很像骨组织，此时称为骨样牙本质。修复性牙本质与性牙本质之间常有一条较深的线所分 罩牙本质分布于冠部最表层，与釉牙本质界平行。厚约度15-20μm，罩牙本质的形成是牙本质发生初期，

还有少量Ⅴ型，VI型胶原，在发育中的前期牙本质中可见Ⅲ型胶原。

二、1 一种类型的细胞。在炎症中它可形成巨噬细胞。当成牙本质细胞时，它可以移向牙本质壁，分化成成 2 【答案解析】：性牙本质指牙发育过程中形成的牙本质，其构成了牙本质的主体。最先形成的紧靠釉质和牙骨质的一层，其基质胶原纤维主要来自于未完全分化的成牙本质细胞分泌的夫（Korff）纤维， 3

4 一、A.Serre上皮剩余一、1 2 3

4分由于营养，液化变性．渗透压增高吸引周围组织液，进而发展成囊肿；②增生的上皮被覆脓腔，当

一、一、1 2 3

4 5疱，结缔组织内有明显的炎症，病变同良性粘膜类天疱疮。如果在上皮内形成上皮内疱，则病变同天疱

6Prinz（1932）首先使用慢性弥漫性剥脱性龈炎的名称，但近来众多的研究证 7

8 9淋巴细胞（主要为T淋巴细胞）。炎症细胞浸润区域的胶原纤维大多变性或丧失。

一、C.Kaposi肉瘤B原位癌二、三、一、1 2l／3HE染色不甚清晰，PAS染色为强阳性。结缔组织中有充血的毛细血管及大量淋巴细胞、浆细胞和中性粒细胞浸润。

3 4 gA阳性染色，呈鱼网状。涂片染色也有相同结果。 5 6 7据此可确认答案为D（中性粒细胞应改为淋巴细胞

8 lOμm，为均质嗜酸性，PAS染色阳性。其来源可能是变性的上皮细胞。 9

二、1细胞浸润和微脓肿形成、PAS阳性菌丝侵入上皮、固有层炎症细胞浸润，所以答案应选D。

2 三、1

巴细胞浸润。因此答案应选B。

胞，还有上皮样细胞和多核巨细胞，因此答案应选E。备选答案D为黏膜良性淋巴组织增生病的病理特点，c为扁平苔藓的病理特点，A不具特异性，B在某些情况下是慢性盘状红斑狼疮的特点，所以都不能选。

2 C。 D(BC 的表面尚有基底层细胞覆盖，临称糜烂面。因此答案应选A。 3 一、二、1、，54岁，骨病变活检镜下见皮质骨表现为层板骨纹理结构粗糙，部分骨细胞，骨陷窝空虚，三、B.电镜下见胞浆内Birbeck颗粒一、1 2 3 4

5临可分为单骨性和为多骨性。常累及颌骨，其他常见发病部位还有肋骨和股骨等。多骨性损害同时伴 6贴血管壁，有的在血管腔内。有新旧及少量的炎症细胞浸润。病变后期纤维成分增多，巨细胞减少，

7 8

二、1【答案解析】：解析：此题为放射性骨坏死病理变化分析题。从题于巾可知本病为骨破坏变。骨陷窝

三、1

一、

二、富，内含PTAH阳性颗粒。该肿瘤的病理诊断应为D.基底细胞导管状三、一、1 2 3

410%，散在于表皮样细胞之间，肿瘤细胞异型性及核象明显，排列成片或实性上皮团，缺乏囊腔和腺腔 5 6 7

8 9l～3cm，包膜完整。光镜观察，肿瘤细胞为基底样细胞，细胞呈 嗜酸性粒细胞腺瘤、大嗜酸性粒细胞瘤。50～80岁常见，平均为58岁。无分布差异。主要发生（1ightcell）。还有一些细胞其胞质呈鲜明的嗜伊红染色，胞核浓缩，小而深染，称为“暗细胞”（darkcel 临床表现此瘤多见，约5倍于女性，多数患者的在41～70岁之间J平均56岁。肿瘤生长缓可见生发中心。所谓化生性、性或梗塞性Warthin瘤是指原有的嗜酸性上皮被鳞状细胞代替。

calponin特异性最强，S-100蛋白和波形蛋白在肿瘤性肌上lponin是一种平滑肌特异的肌动蛋白、原肌球蛋白和钙调蛋白结合蛋白，可能涉及肌动球蛋白的调节和收缩调节。 鉴别腺泡细胞癌中透明细胞；②S-l00蛋白、calponin、肌动蛋白、肌球蛋白等鉴别肌上皮细胞；③采用角蛋白区分未分化癌与恶性淋巴瘤或肉瘤；④CEA和甲状腺球蛋白区分性涎与转移性甲状。 也有少数不出现溃疡，而为表面粘膜发红的肿块。一般无痛或偶有刺激痛。病程约6～8周，可自愈。腺导管有明显的鳞状化生，形成大小不等的上皮岛或上皮条索J有的腺小叶完全被鳞状细胞团取代，易被粘液表皮样癌为较常见的涎腺，国内有资料统计表明，约占涎腺上皮性肿瘤的12％。常见于腮腺 壁溶解，粘液外溢形成粘液池。腺导管有明显的鳞状化生，形成大小不等的上皮岛或上皮条索。有的所以选择B

浸润，或形成淋巴滤泡；腺泡萎缩、而为增生的纤维结缔组织取代；小叶内导管上皮增生，并可见鳞

二、1

2【答案解析】：解析：此题为嗜酸癌病理变化的分析应用题。题干的描述符合的特点。其中嗜酸癌的胞质丰富，内含较多的线粒体，线粒体对PTAH染色呈阳性反应。因此此题的关键在于掌握嗜酸癌细胞内含线粒体的特点。备选答案中的其他肿瘤细胞内含线粒体不多，对PTAH染色反应不明 3底细胞腺瘤、嗜酸瘤和导管状瘤切面多为实性，无浅蓝色表现。故正确答案应选B。 4上皮岛。因此正确答案应为D。备选答案中的其他选项中慢性涎腺炎可能有淋巴细胞浸润，但纤维性修复

5 三、1 以此题选择C。 溃疡周围的表面上皮呈假上皮瘤样增生，腺小叶坏死，腺泡壁溶解，外溢形成池；腺导管上 瘢痕挛缩等堵塞导管和放射线损伤后继发而发病；也可由急性唾液腺炎变而来。长期口腔内压力增高如口吹乐器等，可逆行发生慢性唾液腺炎。常为单侧发病，唾液腺局部肿大，酸胀感，进食时加重。 瘢痕挛缩等堵塞导管和放射线损伤后继发而发病；也可由急性唾液腺炎变而来。长期口腔内压力增高如口吹乐器等，可逆行发生慢性唾液腺炎。常为单侧发病，唾液腺局部肿大，酸胀感，进食时加重。 一、A.Fordycespot8、Corlin综合征不包括二、的牙根位于囊壁外。囊壁上皮薄，含2～3层细胞，病理诊断是3、，30岁，左鼻翼下方肿物3年，检查见病变位于软组织内。切除肿物为囊性，囊壁内衬上皮为假三、一、1 221341鳃裂来源，发生于颈根区者为

3 4

5 6 77

8【答案解析】：Gorlin综合征的症候群包括：多发性皮肤基底细胞癌，颌骨多发性牙源性角化囊肿，骨骼 9学教|育网搜集整理。在囊壁的结缔纤维包膜内有时含有子囊（或称囊腔）或上皮岛。上皮的基底层有时有突入于结缔组织内的，增生的胚芽组织。囊壁很少有炎性细胞浸润（继发时除外）。囊内为白色 二、1X线所见，它们提示囊之间，牙源性角化囊肿有特殊的病理表现，根尖周囊肿位于根尖周围，因此备选答案B～E都不能选。 2内也可含牙，但不附着于牙颈部。因此正确答案应选B。 3颌骨内。所以正确答案应为B。

三、1 鼻腭管囊肿可内衬复层扁平上皮、含细胞的假复层纤毛柱状上皮、立方上皮或柱状上皮，这些上皮类

淋巴样组织并形成淋巴滤泡。第一鳃裂囊肿的囊肿壁内缺乏淋巴样组织，与表皮样囊肿相似。

一、二、一、1钙化。影细胞呈圆形或卵圆形，细胞界限清楚，胞质红染，胞核而不，在胞核部位出现阴影，故 2 3【答案解析】：牙源性钙化上皮瘤又称Pindborg瘤。患者的分布较广，下颌是前磨牙和磨牙区多见。患者无特殊症状，仅见颌骨逐渐膨胀。X线表现为不规则透射区内含大小不等的阻射性团块，常与未 4 常是l～2层细胞的条索形成筛状。

5

61滤泡型:肿瘤上皮形成或多或少的孤立性上皮岛。上皮岛中心部由多边形或多角形细胞组成，这些细胞之 7皮、Serre上皮剩余、Malassez上皮剩余属于牙源性的上皮剩余。只有牙龈上皮不属于牙源性上皮。此题主要对牙源性含义的理解。

8 二、1

2织学特点。影细胞实际上是细胞核至细胞核的位置空虚，而细胞质仍存在的细胞，是牙源性钙化囊性瘤的特点。备选答案中其他肿瘤不具备影细胞，因此正确答案应选E。 一、一、1 2 3

一、A.0.1mmB.0.15～二、一、1 2

3 4

5 6

7

8 9

二、1

一、B.菌状C.轮廓D.叶状二、三、C.轮廓D.叶状一、1 2 3

4

5

6

7粒层，细胞间隙宽并见细胞间桥，固有层厚，胶原纤维粗大，排列紧密呈网状，固有层的多而长，与

8全角化，有粒层，细胞间隙宽并见细胞间桥；固有层厚，胶原纤维粗大，排列紧密呈网状，固有层的 9 二、1C。 三、1 答案应选B。 【答案解析】：为口腔黏膜上皮组织学基本知识题。El腔黏膜上皮为复层鳞状上皮，由角质形成细胞和非 2 一、二、一、1主动吸收钠，排出钾，并转运水，改变唾液的量和渗透压。所以答案为B。 2

3

4【答案解析】：混合泡由粘液细胞和浆液细胞组成。前者组成腺泡之大部分，紧接闰管；后者呈新月 5则。故选B。

6 二、1

一、二、一、13、422/3联合，形成舌的后1/3即舌根。 2因此本题选择 3

4

5

6

7 8 9

二、1 一、二、一、1 2 3状结构，与未来的牙长轴成约45度的弯曲，上皮隔的增生方式决定牙根的数量和形态。

4余，也称Malassez上皮剩余。这是牙根发育期间上皮根鞘残留下来的上皮细胞。 5 6 7

8 9

【答案解析】：钟状期帽状期成釉器不断增大，基底部的凹陷加深，形似吊钟，称为钟状期成釉器。此供营养；此期在内釉上皮和星网状层之间出现2～3层扁平细胞，称中间层，与釉质形成有关。

【答案解析】：帽状期蕾状期成釉器中的细胞继续增生，成釉器增大，基底部向内凹陷，形状如帽子，板与口腔上连续；在成釉器的凹陷面，与间充质相邻的一层细胞，称内釉上皮，与外釉上延续，帽状期成釉器凹陷所包绕的间充质细胞此时不断增生，形成牙。环绕成釉器和牙的间充质则形成】】供营养；此期在内釉上皮和星网状层之间出现2～3层扁平细胞，称中间层，与釉质形成有关。 第6周，已形成的突起一方面继续生长，一方面又与相邻的或对侧的突起联合。两个球状突部分和泪骨；上颌突形成大部分上颌软组织、上颌骨及其上颌尖牙和磨牙。至第8周面部各突起联合完毕。】】

二、1

一、

二、1、，20岁，前牙有暗黄色斑点。病变牙的磨片显示，釉柱间质矿化小良，而釉质表层过度矿化。最三、一、1X线片可见早期髓腔较大，釉质磨除后，髓腔和根管内逐渐出