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文档简介

【精品文档】11.什么叫多囊卵巢综合征(PCOS)?85~10%,占无排卵性不孕30~60%。病因复杂,确切病因仍不清,20(2)不孕:PCOS由于持续的不排卵状态,导致不孕。22毛或腋毛为主),脸上长痘痘、毛孔粗大、皮肤爱出油。【精品文档】23(4)肥胖:大约50%的患者会发胖,而且减肥比较困难。肥胖的发26(5)黑棘皮征:在颈后、腋下、外阴和腹股沟会出现一些灰褐色、的皮肤改变。332)雌激素改变:患者体内总体雌激素水平处于较高水平。354)胰岛素抵抗及高胰岛素血症:有发展为糖耐量受损和2型糖尿病36的风险。38能为雌激素持续刺激所致。42子宫内膜癌和乳腺癌发病率。44病、高血压等。【精品文档】453)糖尿病:胰岛素抵抗及高胰岛素血症、肥胖,易发展为隐性糖尿相。有时月经规律不能作为判断有排卵的证据。51(2)高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症:表现为座疮、多毛。。56和/或卵巢体积≥10cm3。【精品文档】684)空腹血脂、脂蛋白测定定。722)空腹胰岛素水平75≥12个,和/或卵巢体积≥10cm3。一侧卵巢见上述改变也可诊断。78体积计算:0.5*长(cm)*宽(cm)*厚(cm)。建议去不孕症中心或811)产生雄激素的卵巢肿瘤822)先天性肾上腺皮质增生833)库欣综合征844)高催乳素血症855)甲状腺功能异常【精品文档】康的生活方式,调整控制饮食,锻炼以及戒烟戒酒。90(1)调整月经周期:可采用口服避孕药和孕激素后半周期疗法,有91助于调整月经周期、纠正高雄激素血症,改善高雄激素的临床表现。96(2)多毛、座疮及高雄激素治疗:可采用短效口服避孕药,首选达98(3)胰岛素抵抗的治疗:适用于肥胖或有胰岛素抵抗的患者,可采99用二甲双胍。但疾病影响确实不大。109而伴有明显的高雄激素血症(如痤疮、多毛、皮肤油脂多等)和肥胖【精品文档】115之下降。其原因为卵巢老化,抑制素水平降低,卵泡刺激素(FSH)水1329.什么是PCOS的危害【精品文档】139PCOS患者是由于雄激素过高和孕激素缺乏导致月经失调,根据患者147多囊卵巢综合征治疗的治疗是一个长期的治疗,一般先治疗3~6个受孕。不孕的患者通过促排卵治疗可提高受孕的几率。【精品文档】155多囊卵巢综合征(PCOS)诊断和治疗进展163此外美容方面的问题包括:多毛,雄激素性脱发和痤疮。165目前对于PCOS的几个诊断标准均依赖于三个主要条件的组合来做出1681)多囊性卵巢的形态,要求阴超下每侧卵巢存在12个或以上直径170积增大(大于10ml)。72症”的定义通常模糊。176有较高的敏感性或特异性。【精品文档】素。1852)PCOS的一个主要特点是症状的病程。病程通常是慢性的,开始于186青春期并随着时间逐渐的进展。某些事件可以引起症状的非典型模188PCOS患者体重减轻会增加排卵的次数。长期服用激素类避孕药可以S195行自我管理达到降低其发病率。196(2)诊断PCOS的一个重要原因是对受疾病影响的女性采取早期预防198胖,高血压,血脂异常和脂肪肝。【精品文档】199(3)代谢筛查包括:2001)口服葡萄糖耐量试验。该检测对于有其他糖尿病危险因素或体重204糖化血红蛋白可以用来筛查糖尿病,但它对于糖尿病前期不敏感。2052)血脂谱。2063)转氨酶。207(4)减轻体重(如果超重),健康的饮食和规律的运动这样的生活210但应用于无法通过改变生活方式治疗获得减重目标的患者。S2121)PCOS女性具有许多确定的子宫内膜癌及癌前病变-子宫内膜增生2172)多种方法可以调整月经周期。一线治疗方案为激素避孕药。由于219而,提高排卵率是否足以防止子宫内膜增生仍未知。【精品文档】S224通过询问关于情绪和快感缺乏的两个简单问题即可有效地筛查抑郁。228症的其他治疗方法包括激光,电解,手动去除期,漂白和脱毛膏。230PCOS妇女排卵减少,与胰岛素抵抗相关的子宫内膜的改变,植

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