昆山市中医院改建DSA机房并使用1台DSA和3台III类射线装置项目环评报告

P X射线装置项目填表人联系电话项目联系人联系电话昆山市中医医院 年月日江苏省环境保护厅1---项目投资-环保投资---片机-和任务：2基本情况见下表：VA1IGS1-2ILETTXPDigital型10-31-4IODENT17-3状(Bq)(Bq)地点///////源包括放射性中子源，对其要说明是何种核素以及产生的中子流强度(n/s)。(GB18871-2002)。4臭氧、/无自行分解//////mgm5////////数量废靶/个///3/m3///m/3m////kg///(n/s)备注//气m液m固g(三)X射线机：包括工业探伤、医用诊断和治疗(含X射线CT诊断)、分析仪器等名称型号管电压(kV)医用诊断/介入治疗-ital--HELIODENT腔点片机7------6事故工况下：；(2)操作人员违反操作规程或误操作，造成意外超剂量照射。相同。7(2)定期请有资质的单位对产生辐射的仪器设备进行防护监测，包括仪器设备防立个人剂量档案。防治措施m钢防护门；防护窗为3mm铅当量铅玻璃。的不锈钢防护门；防护窗为3mm铅当量铅玻璃。(4)口腔点片机机房入口处设置电离辐射警告标志。(6)III类移动式X射线装置工作时，在其工作场所入口处醒目位置设置临时电(7)医院已为辐射工作人员配备了铅衣、铅围脖、铅眼镜、铅围裙、铅帽等防护8影响评价手续。受昆山市中医医院的委托，江苏省辐通过资料调研、现场检测(委托江苏省苏核辐射科技有限责任公司)、评价分析，编制本环境影响报告表。9编制依据2.1环境保护法规、条例、规章行(6)关于修改《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》的决定，中华人民共和于建立放射性同位素与射线装置辐射事故分级处理和报告制度的通知》，国家环境保护总局文件，环发[2006]145号文2.2技术规范和导则 (2)《辐射环境保护管理导则——核技术应用项目环境影响报告书(表)的内容和格式》 2.3与本项目有关的文件(见附件)3评价标准值：剂量限值业照射水平不应超过下述限值：v实践使公众有关关键人群组的成员所受的平均剂量估计值不应超vv(2)《医用X射线诊断放射防护要求》(GBZ130-2013)X防护应满足如下要求：型mmmm32房(有头颅摄影)21摄影)、乳腺机房1122CTyhX期正后得出实际剂量率。”期(3)参考资料：。江苏省天然贯穿辐射水平调查结果(单位：nGy/h)79.5+21.04工程分析4.1项目概况铅板，顶部为120mm混凝土楼板+2mm铅板，防护门为3mm铅当量的不锈钢防护门，mADSA迁到DSA操作间南侧的收发室，配套4.2工作原理DSAX床等部件组成。数字减影血管造影技术是常规血管造影术和电子计算机图像处理技术相结合的产的部分，而突出注入造影剂的血管的各种导管的体外操作和独开刀、创伤小、恢复快、效果好，人体X线管人体X线管图像检测系统在聚焦杯中，当灯丝通电加热时，电达靶面为靶所突然阻挡从而产生钨辐射罩钨辐射罩阴极罩 X线束铜工作流程及产污环节本项目的DSA工作流程及产污环节如下图所示：医生按工作程序完成所有准备工作病人按医生要求进入机房给患者病变部位拍摄普通片 造影结束，患者离开机房由医生根据专业知识诊断或治疗通过电子计算机数医生按工作程序完成所有准备工作病人按医生要求进入机房给患者病变部位拍摄普通片 造影结束，患者离开机房由医生根据专业知识诊断或治疗通过电子计算机数字处理后，得出最终的减影图像X射线，微量的臭氧及氮氧化物 同等条件给患者病变部位以一定帧数拍摄造影片给患者病变部位注射造影剂污染因素分析DSA态下会发出Χ射线。其主要用作血管造影检查及配合介入治疗，疗有一定的附加辐射剂量。X是主要污染因子。(2)其他污染DSA及III类X射线装置在开机并处于出束状态时，会使空气电离产生少量的臭氧状调查与评价5.1项目地理位置、周边环境和选址合理性分析A.2辐射环境现状调查苏省苏核辐射科技有限责任公司GX，评价本项目周围环境的辐况位描述1DSA操作间2DSA机房3DSA房西侧楼道4DSA房楼上休息室5DSA房南侧道路6DSA房东侧道路78未扣仪器宇响值；h5N75N7N 楼道N 楼道 4 88 X5.3本项目环境保护目标及主要环境问题楼里的学生等公众为本项目关注满足《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871-2002)中的剂量限值要求和本项目管理目标中对辐射工作人题是X射线装置工作时产生的X射线的辐射污染问题。目施工、运行期对环境影响及污染防治措施1施工期环境影响分析进行改建项目，改建施工量不大，基本无施工期影响。2运行期环境影响分析射环境影响分析告标志及中文警示说明。其辐射防护分区的划分符合《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871-2002)中关于辐射工作场所的分区规定。(2)工作场所防护措施分析及要求mm实心砖墙+2mm铅板DSAmm(3)保护目标剂量评价A的个mSv014.1014.2~2014.42013.5~2013.771771洋4419771锋1807146974719峰76711747192.469)mSv范围内。DSA机房改建后，辐射工作人员及其工作量基本不变，由此可推A基本标准》(GB18871-2002)中对辐射工作人员受照剂量限值要求以及本项目的目标管距离的平方成反比的关系分别估算出居民楼与幼儿园教学楼处公众的年有效剂量约为受照剂量能够满足《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871-2002)中对公众受照剂量限值要求以及本项目的目标mm120mm混凝土楼板+2mm铅板；防护门为3mm铅当量的不锈钢防护门；防护窗为3mm铅当量铅玻璃。本项目的口腔点片机机房四周屏蔽墙、防护门窗及顶部屏蔽厚度均不低于3mm铅(2)借助X射线透视进行骨科整复、取异物等诊疗活动时，不应连续曝光，并尽射安全措施评价(2)口腔点片机机房入口处设置电离辐射警告标志。(4)DSA机房内和操作间内均设置急停按钮。(5)医院已为辐射工作人员配备了铅衣、铅围脖、铅眼镜、铅围裙、铅帽等防护(6)医院已为本项目配备了14名辐射工作人员，所有辐射工作人员均配备了个人(7)其他辐射安全措施由于DSA介入治疗需要长时间的透视和大量的摄片，X射线球管工作时产生的散，介入加强对介入手术的工作人员应该技术熟病人和介入手术工作人员的剂量。DSA操作的内，防护措施，能够有效降低介入手术工作人员的吸收剂量。术能力评价工作人员均已参加辐射安全和防护培训并考目的设备要求。测仪器和防护设备根据《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》要求，使用II类射线装置的单位应配备与辐射类型和辐射水平相适应的防护用品和监测仪器，包括个人剂量测量报等仪器。故风险分析种事故工况：；(2)操作人员违反操作规程或误操作，造成意外超剂量照射。时的环境辐射剂量率等，确保辐射工作安全有效运转。地卫生行政部门报告。射安全管理评价.1人员能力评价境保护管理机构，或者至少有1名具有本科以上学历的技术人员专职负责辐射安全与环射安全和防护专业知识及相关法律法规的培。护管理工作，并以医院内部文件形式明确其管理职责。管理制度评价后的实际工作中还应不断根据法8“三同时”措施项目设立辐射安全管理机构或指派辐射管理专职人员负责辐形式明确各成员职责。/DSA机房四周墙体为200mm实心砖墙+2mm铅板，顶部为120mm混凝土楼板+2mm铅板，防护门为3mm铅当量的不锈钢防护门，防护窗为3mm铅当量铅玻实心砖墙+2mm铅板，顶部为120mm混凝土楼板+2mm铅板，防护门为3mm铅当量的不锈钢防护门，防护窗为3mm铅/DSA机房入口处设置电离辐射警告标志动式X射线装置工作场所入口处醒目位辐射警告标志。/电接。/护与安全培训和考核14名辐射工作人员均已参加辐射防护与/14名辐射工作人员均已开展个人剂量监测和职业健康体检并建立了个人剂量档/护量巡测仪/为本项目的3台III类X射线装置每台各配/责护和安全保卫制度护制度射线装置使用登记、台帐管监测方案故应急措施之后的实际工作中还应不断根据法律法规及实际情况对各管理制度进行补充和/论和建议9.1结论射线装置开展医疗诊断和介入治疗，该项目符合《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》 (GB18871-2002)“实践的正当性”的原则。(2)选址和布局：DSA围墙外为道路；南侧依次为医生准备间、南侧为候诊区大厅；西侧为楼道；北侧为(3)辐射防护措施评价：DSAmmmmmm200mm实心砖墙+2mm铅板，顶部为120mm混凝土楼板+2mm铅板，防护门为3mm铅当量的不锈钢防护门，四周墙体为200mm实心砖墙+2mm铅板，顶部为120mm混凝土楼板+，2mm铅板，防护门为3mm铅当量的不锈钢防护门，防护窗为3mm铅当量铅玻璃，本项目的DSA机房和口腔点片机机房屏蔽均能够满足《医用X射线诊断放射防护要求》(GBZ130-2013)的要求。(4)保护目标剂量评价：，本项目辐射工作人员和公众年受照剂量满足《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871-2002)中的剂量限值要(职业人员年有效剂量(5)辐射安全措施评价：I备了铅衣、铅围脖、铅眼镜、铅围裙、铅帽等防护用品；本项目的14名辐射工作人员(6)辐射安全管理评价：昆山市中医医院已成立了辐射防护管理领导小组并指定专人专职负责辐射安全与管理职责。该院还应不断根据法律法规具有较强的针对性和可操作性，同时在实处，确保辐射工作的安全。(7)辐射防护监测仪器：施后，该院具备与其所从事的辐对周围环境产生的影响符合辐射护的要求，故从辐射环境保护角度论证，该项目的建设运行是可行的。建议单位盖章年月日年月日