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文档简介

使用无创呼吸机的临床相关护理20071月-20091COPD及二型呼吸衰竭患者3026465~8873岁，721周，病情稳定后改为间断通气。在一、无创呼吸机治疗前1、1心理护理机械通气状态下病人常有恐惧、焦急、拒绝、依赖等不良心,由于COPD是慢性疾病，病人长期经受疾病的折磨，营养状况和体力均明显下二、无创呼吸机治疗中2、1舒适护理2、2营养护理无创通气的患者对营养的需求较高毫升的水分，以利于痰液2、3鼻面罩护理通过22、4动态观察2、5生命体征检测2、6健康教育,建立有效的沟通方式,细心观察分析病人的眼神、表情及手势所表达的信息。同时在使用无创呼吸机治疗时,要及时告诉医护人员。另外,护士可帮助病人学习一些有关疾病和治疗的知识,指导病人有规律地放松呼吸,在治疗过程中提高病人适应能力。2、7并发症的观察271腹胀是使用无创呼吸机最常见的并发症。由于反复的吞气或气道压力超过食道喷门到胃内，造成胃肠胀气。2724小时放松一次，每15-30分钟，对局部皮肤进行按摩。2、7、3如患者饱餐后上机应取半卧位，避免在使用通气时进食、饮水，以免引起误吸。2、7、4防漏气可嘱病人在送气时避免张口，不能配合的患者可使用下颌托。三、无创呼吸机治疗后3、1呼吸机的消毒酒精消毒擦拭后再用生理盐水纱布擦拭一次。每周用1000mgL有效氯浸泡螺纹管215分钟，再用流动水冲洗干净，晾干备用。3、2呼吸机的维护障应及时维修。四、总结能缩短住院，又降低费用，为治疗提供了新的方法。但在治疗过程中,使我们深刻地体会到无创呼吸机的应用有赖于病人的积极配合及医护人员的熟练的技术操作,也有赖于护士的自,,提高无创呼吸机治疗的效果。【1】敖艳凤机械通气患者的特点及心理护理临床肺科杂志，2008、13﹙11﹚:1518【2】扬素梅呼吸机辅助治疗COPD的护理34例【J】实用护理学2002，18﹙4﹚:18【3】刘敏，梁燕仪双水平气道正压呼吸机在COPDJ【】许金美，第耀明7例2004，20（7）：10呼吸机无创正压通气的主要并发症和处理呼吸机无创正压通气的主要并发症和处理方法总体来讲，无创呼吸机正压通气的安全性较高，并发症多较轻微，严重并发症的发生率低。最常出现的并发症是漏气，文献报道约为80%-l00%。其次是与面罩压迫有关的并发症。鼻罩更换为面罩、指导使用鼻罩的患者闭口呼吸.换面罩3.面部皮肤压红处理方法：适当放松固定带、应用皮肤保护贴膜4.鼻罩更换为面罩、指导使用鼻罩的患者闭口呼吸.换面罩3.面部皮肤压红处理方法：适当放松固定带、应用皮肤保护贴膜4.鼻部皮肤破损处理方法：适当放松固定带、应用皮肤保护贴膜更换为面罩5鼻黏膜充血处理方法：减轻充血的药物、抗组胺药6.鼻窦/耳部疼痛处理方法：适当降低压力7.口鼻干燥感处理方法：鼻腔滴注生理盐水、加强湿化、处理漏气8.眼部气流刺激处理方法：检查面罩、重新固定头带9.胃胀气处理方

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