关节镜下治疗前叉止点撕脱性骨折

关节镜下治疗前叉止点撕脱性骨折第1页，共61页，2023年，2月20日，星期三History1875——

Poncet1970——AvulsionfractureoftheACLwasclassifiedby

MeyersMH1996——VeselkoMperformed

arthroscopicplacementandremovalofcannulatedscrewforfixation2008——JinzhongZhaoreported

arthroscopicFigure-of-8suturefixationtechnique第2页，共61页，2023年，2月20日，星期三Morbidity——3/10000014％of

ACL

injuryDistribution

of

age

children——8～14

years

old

old

women——over

40

years

oldAccidE-mergNurs，2004，12(3)：173-175．InternationalJournalofPediatrics,2012,ArticleID932702,6pages

epidemiology第3页，共61页，2023年，2月20日，星期三Fallinjuryandtrafficaccident——51％Sportsinjuries——Skiingandfootball--14%TheKnee，2008，15(3)：164-167．第4页，共61页，2023年，2月20日，星期三Associatedwithcapsuletear

of

meniscus

or

articularcapsule,sometimes

including

medialandlateralcollateralligamentinjuryorinjuryofarticularcartilageArthroscopy:TheJournalofArthroscopicandRelatedSurgery,2005,21(1):86-92.第5页，共61页，2023年，2月20日，星期三Relevant

anatomicalstructure第6页，共61页，2023年，2月20日，星期三Residentridge第7页，共61页，2023年，2月20日，星期三Residentridge第8页，共61页，2023年，2月20日，星期三Branchingridge第9页，共61页，2023年，2月20日，星期三Footprints第10页，共61页，2023年，2月20日，星期三Footprints第11页，共61页，2023年，2月20日，星期三第12页，共61页，2023年，2月20日，星期三Theanteriormedialbundleistightinflexion

theposteriorlateralbundleistightinthestraightposition第13页，共61页，2023年，2月20日，星期三12损伤机制Youngpeople-kneeflexion,tibialinternalrotationAdults-hyperextensionofthekneeACLlimitsanteriordisplacement,hyperextension,andinternalrotation第14页，共61页，2023年，2月20日，星期三DiagnosisInjury

history

of

hyperextensionofkneeBruise

and

hyphemaTheextensionwaslimitedAnterior

drawertestandLachmansignare

positiveX-ray

and

CT

are

conducivetounderstandingoffractureMRIishelpfultounderstandinjury

of

ACL,andothers

combinedinjury.第15页，共61页，2023年，2月20日，星期三Anterior

drawertestandLachmansign第16页，共61页，2023年，2月20日，星期三X-ray第17页，共61页，2023年，2月20日，星期三CT第18页，共61页，2023年，2月20日，星期三MRI第19页，共61页，2023年，2月20日，星期三Meyers-McKeeverclassificationArthroscopy2005;21[1]:86-92第20页，共61页，2023年，2月20日，星期三Howtoidentifyfreshoroldfracturesinimaging第21页，共61页，2023年，2月20日，星期三TreatmentItypeConservativetreatment

to

keep

the

knee

in

a

functionalposition

for

6weeksⅡ

and

Ⅲ

types

Manipulation，iffail，selectedsurgeryⅣ

type

Surgery第22页，共61页，2023年，2月20日，星期三Reduction

Thedrawertestafterextension第23页，共61页，2023年，2月20日，星期三P-R-I-C–E

programProtectionRestIceCompressionElevate

第24页，共61页，2023年，2月20日，星期三It

usedtobethemostcommonlytreatmentprogramtoopenreductionandfixedwithwire第25页，共61页，2023年，2月20日，星期三AfailedcaseCase1第26页，共61页，2023年，2月20日，星期三Singletunnelfixationwithsteelwireandextrusionscrew第27页，共61页，2023年，2月20日，星期三Noextrusionnailwasfoundbeforeoperationimpinge第28页，共61页，2023年，2月20日，星期三Ifthefracturemassissmall,usingEthibondsuture第29页，共61页，2023年，2月20日，星期三OldfractureofavulsionfractureofACLCase2第30页，共61页，2023年，2月20日，星期三Woundfreshness第31页，共61页，2023年，2月20日，星期三Tocleanandremovealldead,damagedtissuearoundofthefracturemass第32页，共61页，2023年，2月20日，星期三Tointroducethewirebyalumbarpunctureneedle第33页，共61页，2023年，2月20日，星期三TothreadthroughNo.5Ethibond,andfixfracturewith"8"tensionband第34页，共61页，2023年，2月20日，星期三Toinspectcarefully第35页，共61页，2023年，2月20日，星期三Thepatientswerefollowedupfor1monthaftersurgery第36页，共61页，2023年，2月20日，星期三Case3TousePDSiiasthethread第37页，共61页，2023年，2月20日，星期三TousePDSiiasthethread第38页，共61页，2023年，2月20日，星期三TousePDSiiasthethread第39页，共61页，2023年，2月20日，星期三Case4OldavulsionfractureofACL第40页，共61页，2023年，2月20日，星期三Withbonesclerosis,andACLstretchandtear第41页，共61页，2023年，2月20日，星期三Theboneblockcannotberemovedwiththenucleuspulposusclampmicro-grindingdrilltodrill第42页，共61页，2023年，2月20日，星期三ToremovebonemasswithnucleuspulposusforcepsEnlargementofthecondylarfossa第43页，共61页，2023年，2月20日，星期三Thepicturewastakenafterreconstructionofanteriorcruciateligament第44页，共61页，2023年，2月20日，星期三PostoperativeX-ray第45页，共61页，2023年，2月20日，星期三followedupfor1monthaftersurgery第46页，共61页，2023年，2月20日，星期三Forabiggerfractureblock,hollowscrewisagoodchoice第47页，共61页，2023年，2月20日，星期三Lateralmeniscus(LM)isbeingpulledanddisplaced第48页，共61页，2023年，2月20日，星期三Ifthefractureofthetibialplateauiscombined,firstofall,thefractureshouldbefixed第49页，共61页，2023年，2月20日，星期三X-rayshowedACLavulsionfracturecombinedwithtibialplateaufractureCase4第50页，共61页，2023年，2月20日，星期三MRI第51页，共61页，2023年，2月20日，星期三Tocheckthestabilityofkneejointbeforeoperation第52页，共61页，2023年，2月20日，星期三TocarefullyexaminethecollapseofthelateraltibialplateauToreduceandfixtibialplateaufractures第53页，共61页，2023年，2月20日，星期三ToremovethesynovialtissueofthefemoralcondyleArthroscopicimageofthereducefracture第54页，共61页，2023年，2月20日，星期三TocutthetransverseligamentofmeniscusThereductionofthefracturemassisblockedbythetransverseligamentofthemeniscus第55页，共61页，2023年，2月20日，星期三ToreducefractureTofixedfracturewithk-wiretemporarily第56页，共61页，2023年，2月20日，星期三To

drill

intosecondK-wireAguidepinisinserted第57页，共61页，2023年，2月20日，星期三To

screwintothe

hollowscrewTo

inspect

after

fixation第58页，共61页，2023年，2月20日，星期三PostoperativeX-ray第5